UNFIT TIT UNFIT TIT UNFIT

Transkripsi

1 STANDAR PENGUJIAN PENYAKIT DALAM KELAINAN KELAS 1 KELAS 2 KELAS 3 HEMATOLOGI 1. Anemia: -laki-laki Hb < 11 TIT TIT TIT - perempuan Hb < 10 a. Morfologi sel darah merah; b. SI; c. TIBC; d. Ferritin serum; e. Hb Elektroforesis; f. Saturasi Transferin; g. B12 & asam folat; h. Pemeriksan Feses; i. G6PD. *Dinyatakan FIT bila laki-laki Hb > 12 dan perempuan Hb > Thalasemia: - Mayor - Minor(tergantunghb) FIT FIT FIT FIT FIT FIT a. Morfologi sel darah merah b. Ferritin serum c. TIBC d. Hb Elektroforesis e. SI f. Saturasi Transferin g. B12 h. BMP *Dinyatakan FIT bila laki-laki Hb > 13 dan perempuan Hb > Haemoglobinopati a. Saturasi oksigen; b. Elektroforesis Hb; c. Analisa gas darah (P02); d. Funduskopi Keterangan: Yang termasuk Haemoglobinopati: -Sickle cell Anemia -Haemoglobin S }t.

2 Polisitemia (laki - laki Ht>52, perempuan Ht> 48,selama > 2 bulan TIT TIT TIT a. Red cell mast > 25% dari nilai normal (nilai normal pria > 36ml/KgBB, wanita>32ml/kgbb) b. LAP (lekosit alkaline pospatase) normal c. B12,nilai normal pg/ml d. sa02 Dinyatakan FIT bila laki-laki Ht 42-52%, perempuan Ht 36-48% 5. kelainan koagulasi - hemofilia - Von Willebrand's 6. Deep vein trombosis Pemeriksaan sama dengan standarisasi jantung (Ankle Brachial Index, USG Doppler, pulmonary angiografi). 7. kelainan trombotik -ITP FIT* FIT* FIT* Dinyatakan FIT* jika remisi ONKOLOGI KELAS1 KELAS 2 <ELAS3 1. Leukemia a. Pemeriksaan darah tepi lengkap b. Morfologi sel darah c. BMP d. Pemeriksaan kromosom Philadelphia 2. Limfoma: a. Penyakit Hodgkin's 1) Biopsi dengan Pemeriksaan PA 2) Pemeriksaan limfosit: sel 3, sel T 3) Elektroforesis protein Keterangan: resertifikasi diberikan setelah 2 tahun dinyatakan normal b. Non Hodgkin's \<t

3 1) Biopsi dengan Pemeriksaan PA 2) Pemeriksaan limfosit: sel 8, sel T 3) Elektroforesis protein Keterangan: resertifikasi diberikan setelah 3 tahun dinyatakan normal lalu dievaluasi setiap 3 bulan selama 3 tahun kemudian evaluasi setiap 6 bulan. c. Multiple Myeloma /Multiple Plasmacyto ma 1) Pemeriksaan darah tepi lengkap 2) Elektroforesis 3) BMP 4) Benze Jones protein urine 5) Bone Scanning Keterangan : Resertifikasi diberikan setelah 3 tahun dinyatakan normal dengan follow-up ketat KELAINAN RESPIRASI KELAS 1 KELAS 2 KELAS 3 1. COAD/COPD 2. Asma Bronchiale TIT TIT TIT TIT jika hasil pemeriksaan: a. Spirometri FEV1/FVC > 75% b. Tidak menggunakan obat-obat asma 3. Penyakit Peradangan Paru aktif TIT TIT TIT TIT jika hasil pemeriksaan: a. Tidak ada keluhan b. Rontgen paru normal c. Spirometri FEV1/FVC > 75% 3.1 Tuberkulosis (TBC) - Aktif (6 bulan) (6 Bulan) (6 bulan) TB yang tidak aktif FIT 3.2 Sarkoidosis FIT* FIT* FIT* * Dinyatakan FIT pada pemeriksaan : a. Penyakit tidak aktif b. Evaluasi klinik : EKG resting, EKG sxercise, Holter monitoring dan thorax foto normal c. Tes faal paru normal

4 d. Tidak ada penyakit parenchym pada organ lain e. Tidak menggunakan obat-obat 4. Pneumothorax spontan/idiopatik TIT TIT TIT Keterangan: *Dinyatakan FIT jika setelah 1 tahun dilakukan pemeriksaan thorax foto, fungsi paru, scanning thorax hasil normal 5. Pasca operasi thorax FIT* FIT* FIT* * Dinyatakan FIT setelah dilakukan inves bulan pasca operasi. tigasi dan evaluasi oleh dokter ahli paru 6 6. Bronkiektasis TIT TIT * TIT *Dinyatakan FIT jika : a. Tidak ada keluhan b. Spirometri FEV1/FVC > 75% KELAINAN GINJAL KELAS 1 KELAS2 KELAS 3 1. Hematuri FIT* FIT* FIT* a. Mikroskopis urine b. BNO-IVP, atau RPG c. USG,CT-Scan,MRI d. Cysto-uretroskopi *Dinyatakan FIT jika hasil pemeriksaan diatas normal 2. Inkontinensia Urine Akut FIT* FIT* FIT* * Dinyatakan FIT jika inkontinensia urine sudah tidak terjadi lagi 3. Infeksi akut TIT TIT TIT a. Pemeriksaan Urine lengkap b. Kultur mikroorganisme *Dinyatakan FIT jika tidak ada gejala klinis dan tidak ada infeksi 4. Batu Ginjal TIT TIT TIT Dinyatakan FIT setelah dilakukan ESWL, tidak terjadi rekurensi, ada obstruksi dalam 6 minggu tidak ada hematuri,tidak If

5 Catatan : - Batu yang < 5 mm maka tindakan secara konvensional - Batu yang > 5 mm atau < 5 mm yang tidak berhasil dengan cara konvensional, dilakukan tindakan ESWL 5. Transplantasi Ginjal FIT* FIT* FIT* * Dinyatakan FIT setelahl tahun jika : tidak ditemukan kelainan sistemik, tidak ada hipertensi, pemeriksan jantung normal, faal ginjal baik, penggunaan steroid tidak lebih dari 10 mg, dapat terbang kembali sebagai co-pilot setelah dilakukan medical flight test. 6. Benign Prostat hypertrophy FIT* FIT* TIT *Dinyatakan FIT jika tidak ditemukan obstruksi sekunder - Post-TURP resertifikasi setelah 6 bulan untuk mengevaluasi ada tidaknya obstruksi PSA 7. Urinary Malignancy TIT TIT TIT Dinyatakan FIT setelah 2 tahun bebas dari penyakit dan semua jenis terapi 8. Gagal ginjal akut TIT TIT TIT *Dinyatakan FIT jika a. Analisis urin lengkap b. Darah lengkap c. Faal ginjal d. Elektrolit (kalsium) e. EKG f. Pielografi retrograde g. USG dan CT Scan ginjal dengan renografi 9. Gagal ginjal kronik 10. Nefrektomi TIT TIT TIT *Dinyatakan FIT setelahl tahun jika : tidak ditemukan kelainari sistemik, tidak ada hipertensi, pemeriksan jantung normal, faal ginjal baik, dapat terbang kembali sebagai co-pilot setelah dilakukan medical flight test. 11. Hidronefrosis TIT TIT TIT *Dinyatakan FIT : tidak tidak ada keluhan dan faal ginjal baik ^

6 KELAINAN ENDOKRIN KELAS 1 KELAS 2 KELAS 3 1. Hiperthyrooid- Tyrotoxicosis INITIAL REGULER INITIAL REGULER INITIAL REGU LER FIT* FIT* FIT* untuk semua kelas dan dapat FIT kembali dengan syarat: sudah euthyroid setidaknya selama 2 bulan; penggunaan obat2an dapat terus dilakukan dengan kadar TSH, T3 dan T4 selalu terkontrol, tidak menunjukkan keadaan hyperthyroid atau hipotyroid setiap pengujian kesehatan (medical check-up); untuk goiter nodule dilakukan USG dan Thyroid Scanning 2. Hypotyroid FIT* FIT* FIT* untuk semua kelas selama 4 bulan dan dapat FIT kembali dengan syarat: - sudah euthyroid dibawah pengawasan dokter penyakit dalam sub spesialis endokrinologi - pemeriksaan TSH dan T4 dalam batas normal setiap pengujiankesehatan (medical check-up) 3. Diabetes Melitus TIT TIT TIT TIT jika memenuhi kriteria diabetes mellitus terkontrol sebagai berikut: a. Tidak ada kejadian hipoglikemia dalam 12 bulan terakhir b. Glukosa darah terkontrol: Glukosa darah puasa : mg/dl Glukosa darah post prandial : ^ 200mg/dl HbA1C:<7mg% c. Penggunaan OAD: hanya diijinkan biguanide (metformin), dapat dikombinasikan dengan alfa-glycosidase inhibitor (acarbose), DPP-4 Inhibitor d. Tidak ada penyakit akibat komplikasi DM pada organ ( cerebro kardiovascular, neuropati,retinopati, katarak, glaukoma, nefropati) e. Memiliki alat monitoring glukosa darah dengan glukometer dan memory chip. f. Melakukan uji Treadmill dengan hasil normal: a. Usia tahun, setiap 2 tahun b. Usia tahun, setiap 1 tahun c. > 50 tahun, setiap 6 bulan sekali g. ECG dilakukan setiap tahun dengan hasil normal. h. Konsultasi dokter spesialis atas indikasi yaitu : dokter spesialis mata, dokter spesialis jantung dan dokter spesialis penyakit dalam, dengan hasil tidak ada komplikasi i. Dobutamin stress Echocardiography atas indikasi (silent ischemic) j. Tekanan darah < 130/80 mmhg k. Hasil tes laboratorium : a. Kolesterol < 200 mg/dl b. LDL< 130 mg/dl