Penggunaan Web untuk perbaikan kearah Evidence-Based Policy. Laksono Trisnantoro Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan FK UGM

Transkripsi

1 Penggunaan Web untuk perbaikan kearah Evidence-Based Policy Laksono Trisnantoro Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan FK UGM

2 Pengantar Di berbagai negara, proses keputusan kebijakan di sektor kesehatan diusahakan dilakukan berdasarkan kajian bukti yang tepat (evidence based policy making). Sementara itu di negara lain, keputusan dilakukan berdasarkan tekanan politik atau naluri belaka. Pengambilan kebijakan di Indonesia menunjukkan gejala yang belum memberikan tempat bagi evidence based policy making. Bagaimana web dapat dipergunakan untuk menambah peluang terjadinya evidence based medicine

3 Prinsip-prinsip Evidence Based Policy Making Evidence Based Medicine Sackett dkk mendefinisikan EBM sebagai: The conscientious, explicit, and judicious use of current best evidence in making decisions about the case of individual patient. (Sackett DL, Rosenberg WMC, Muir Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidencebased medicine: what it is and what it isn t. BMJ 1996: 312:71-2) Evidence Based Policy Cookson memberikan definisi yang serupa, namun berfokus pada keputusan public tentang kelompok atau masyarakat, bukan sebuah keputusan tentang individu pasien (Cookson R. Evidence-based policy making in health care: what it is and what it isn t. Journal of Health Service Research Policy. Vol 10 No 2 April 2005).

4 Diagram 1. Evidence Based Policy Making Sumber: Cookson, 2005 Bukti Ilmiah Pengalaman Bukti Anekdot Opini Kepercayaan Keputusan Nilai-nilai Hambatan: Politis, ekonomi, hukum, dan etika

5 Situasi pengambilan keputusan Berdasarkan konsep EBP saat ini ada dua golongan besar pengambilan keputusan: (1) Pengambilan keputusan dilakukan tanpa tersedianya dukungan bukti ilmiah; (2) Pengambilan keputusan dilakukan dalam situasi tersedianya dukungan bukti ilmiah.

6 Situasi A: Tidak Ada bukti Ilmiah. Pengalaman Bukti Anekdot Opini Tidak ada Bukti Ilmiah yang berasal dari Riset Kepercayaan Keputusan Nilai-nilai Hambatan: Politis, ekonomi, hukum, dan etika

7 Situasi tanpa bukti ilmiah,namun keputusan harus dilakukan Contoh: Alokasi anggaran kesehatan untuk propinsi dan kabupaten dari pemerintah pusat Penyebaran tenaga dokter di daerah-daerah terpencil dan sulit Kebijakan JKN....

8 Situasi B: Ada Bukti Ilmiah. Pengalaman Bukti Anekdot Opini Ada Bukti Ilmiah Berasal dari Riset Kepercayaan Keputusan Nilai-nilai Hambatan: Politis, ekonomi, hukum, dan etika

9 Dalam situasi B ini ada beberapa kemungkinan: B1. Ada Bukti Ilmiah dari riset dasar dan klinik, dan proses Evidence Based Policy dilakukan. Contohnya adalah: Program TB DOTS Program IMCI B2. Ada Bukti Ilmiah dari Riset Dasar namun Proses Evidence based Policy tidak berjalan, misalnya: Kebijakan penyemprotan DHF (fogging) Pemberian makanan tambahan.

10 Apa yang diperlukan untuk Evidence Based Medicine Policy Maker yang mau mendengarkan/me mbaca bukti dari penelitian Lembaga Penelitian, Think-Tank Analis-analis kebijakan kesehatan yang tangguh

11 BAGAIMANA PENGGUNAAN WEB?

12 Penggunaan web untuk penyebaran bukti ilmiah Bukti Ilmiah Pengalaman Bukti Anekdot Opini Kepercayaan Keputusan Nilai-nilai Hambatan: Politis, ekonomi, hukum, dan etika

13 Tugas Lembaga Peneliti/Think Tank Secara terus menerus membawa suasana ilmiah di proses pengambilan kebijakan Memberikan himbauan terus agar terjadi penetapan kebijakan berbasis bukti-ilmiah yang tepat Melakukan proses detailing kebijakan Web menjadi alternatif menarik untuk pengembangan hal ini

14 Apa fungsi Web Policy Maker yang mau mendengarkan bukti dari penelitian: Mencari berbagai referensi dan pollcy brief di web Lembaga Penelitian, Think-Tank Analis-analis kebijakan kesehatan Menggunakan web untuk basis tempat menulis dan pengiriman analisis kebijakan/policy brief

15 VSAT Policy Makers Di seluruh Indonesia PT Telkom Sistem Alert Lobbyst Komunikasi Jarak Jauh Penyusun Policy Brief-Rekomendasi kebijakan

16 Pengiriman Policy Brief dipostingkan di web tertentu Alert (pemberitahuan) dapat dilakukan ke policy maker melakui , SMS, ataupun What App Dapat pula dikirimkan melalui cetakan (lebih mahal dan butuh waktu lebih lama) Memberikan fasilitas untuk komunikasi antara policy maker dengan analist kebijakan/thinktank

17 Catatan: Web tetap tidak bisa menggantikan tatap muka Masih diperlukan lobbyst-lobbyst untuk mempengaruhi kebijakan

18 Terimakasih