BAB 5 PENUTUP. dan pemerintah, serta pelaksanaan dari perencanaan tersebut. Objek dalam

Transkripsi

1 BAB 5 PENUTUP 5.1 Simpulan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui mekanisme penyusunan perencanaan, pengelolaan dana jaminan kesehatan yang berasal dari masyarakat dan pemerintah, serta pelaksanaan dari perencanaan tersebut. Objek dalam penelitian ini adalah Kantor Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur. Data yang dihimpun peneliti berupa data primer, yaitu data yang diambil langsung dari informan melalui wawancara, observasi, dan dokumentasi. Berdasarkan pembahasan yang telah disajikan pada bab sebelumnya, maka dapat disimpulkan: 1. Tahap awal ialah menyusun perencanaan, yaitu menentukan atau menyusun visi dan misi serta tujuan. Tujuan dari BPJS Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur adalah untuk melaksanakan apa yang tercantum dalam misi. Agar visi dan misi serta tujuan dapat terwujud dengan baik maka BPJS Kesehatan menyusun beberapa rencana. Rencana awal tahun 2014 adalah BPJS Kesehatan sedang melakukan peralihan (migrasi) peserta dari program jamsostek, jamkesmas, atau askes menjadi peserta BPJS Kesehatan dan melakukan sosialisasi bagi masyarakat yang belum memilki jaminan sosial. Rencana di dalam BPJS Kesehatan ini dinamakan RKA atau Rencana Kerja Anggaran yang berisikan besarnya biaya yang diperlukan oleh BPJS Kesehatan dalam setahun dan estimasi pendapatan yang akan diterima dan diusulkan 89

2 90 setiap tahun. RKA yang diusulkan berasal dari kantor cabang kemudian diterima di kantor regional setelah itu usulan RKA tersebut akan dikirimkan ke kantor pusat untuk ditelaah dan disetujui atau diperbaiki. Setelah itu dari kantor pusat akan diturunkan keputusan dalam bentuk SK Direksi tentang penggunaan RKA. Sistem yang digunakan merupakan sistem bottom up, yaitu sistem yang dimulai dari bawahan menuju atasan. 2. Dana yang diperoleh BPJS Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur berasal dari peserta dan dari pemerintah. Dana dari pemerintah berasal dari APBN yang digunakan untuk warga miskin sebagai bagian dari program PBI. Sedangkan iuran dari peserta diperoleh dari peserta bukan PBI, yaitu Pekerja Penerima Upah dan keluarganya, Bukan Pekerja dan keluarganya, dan Penerima Pensiun. Iuran bagi Pekerja Penerima Upah dibayarkan oleh Perusahaan tempat mereka bekerja atau disebut Pemberi Kerja. Besarnya tarif untuk pembayaran iuran bagi Pekerja Penerima Upah adalah sebesar 4,5% dengan ketentuan 4% iuran dari Pemberi Kerja dan 0,5% dari upah atau gaji yang diterima Pekerja. Sebelumnya, Pemberi Kerja harus melakukan registrasi dengan menyertakan daftar jumlah dan nama Pekerja yang diikutsertakan dalam Jaminan Kesehatan pada BPJS Kesehatan, data jumlah gaji yang diterima masing-masing Pekerja, dan UMK yang berlaku di daerah Pemberi Kerja untuk proses penghitungan iuran bagi masing-masing Pekerja. Setelah registrasi selesai dilakukan, Pemberi Kerja harus membayar iuran setiap bulannya menggunakan nomor Virtual Account (VA) melalui bank-bank yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Mekanisme penerimaan dana dari

3 91 Pemerintah berawal dari Kementerian Keuangan yang mengalokasikan sejumlah anggaran yang ditransfer ke BPJS Kesehatan melalui Sistem Setoran Bukan Pajak (SSBP) dan Sistem Pembayaran Langsung (SPMLS) dan disetorkan langsung ke suatu wadah yang disebut pulling fund melalui nomor Virtual Account (VA) yang telah dimiliki oleh Kementerian Keuangan. Dana yang terkumpul akan dibagi menjadi 2 (dua) untuk pengelolaannya, yaitu dana BPJS dan dana DJS. Dana DJS digunakan untuk pembayaran klaim pelayanan kesehatan yang disebut dana kapitasi. Pengelolaan dana BPJS akan digunakan untuk operasional kantor BPJS. Kedua dana tersebut akan terkumpul di pulling fund. 3. Pelaksanaan kegiatan dalam mencapai tujuan erat kaitannya dengan fungsi operasional. Fungsi operasional BPJS Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur adalah menyelenggarakan jaminan sosial kesehatan dengan tidak memungut laba (non profit oriented). Persiapan dalam pelaksanaan perencanaan dan anggaran adalah dengan melakukannya sesuai time schedule yang telah ditetapkan dan sesuai dengan SK Direksi yang berisi proses pelaksanaan perencanaan dan anggaran. Kendala yang dihadapi BPJS Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur adalah membutuhkan data yang tidak dapat disediakan oleh BPJS Kesehatan sendiri dan harus diperoleh dari instansi pemerintahan terkait. Antisipasi untuk kendala tersebut adalah BPJS Kesehatan membuat surat resmi untuk memperoleh data yang dibutuhkan dan ditujukan untuk instansi pemerintahan yang bersangkutan.

4 Saran Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah diuraikan sebelumnya, maka saran yang dapat disampaikan peneliti adalah sebagai berikut: 1. BPJS Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur sebaiknya meningkatkan sosialisasi pada masyarakat mengenai jaminan kesehatan, agar masyarakat yang belum menjadi peserta memahami pentingnya memiliki jaminan kesehatan. 2. Pengelolaan dana pada BPJS Kesehatan sebaiknya lebih transparan dan pembagiannya lebih jelas, karena besarnya pengeluaran dari masing-masing penggunaan dana tentunya berbeda. 3. Pelaksanaan perencanaan dan anggaran sebaiknya lebih ditunjukkan. Jika sosialisasi merupakan pelaksanaan dari perencanaan sebagai tahap awal, maka BPJS Kesehatan Divisi Regional VII Provinsi Jawa Timur harus menunjukkannya kepada masyarakat secara konkrit. 5.3 Keterbatasan Penelitian Adapun keterbatasan peneliti dalam melakukan penelitian antara lain adalah: 1. Peneliti memahami bahwa penelitian ini masih memiliki kekurangan. Oleh sebab itu, peneliti memberikan saran kepada peneliti yang hendak melakukan penelitian dengan topik pembahasan yang sama yaitu sebaiknya narasumber untuk mengumpulkan data penelitian diperbanyak dan pertanyaan yang

5 93 diajukan diperbaiki. Tujuannya adalah untuk memperoleh data yang lebih akurat dan lebih banyak. 2. Waktu untuk wawancara sangatlah terbatas karena beberapa kendala. Maka dari itu, diharapkan untuk peneliti selanjutnya dapat mengatur dan mempersiapkan waktu dengan sebaik-baiknya.