PREVALENSI KELAINAN REFRAKSI DI POLIKLINIK MATA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN DARI 7 JULI 2008 SAMPAI 7 JULI 2010 Oleh: TINTON BASTANTA 070100133 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
PREVALENSI KELAINAN REFRAKSI DI POLIKLINIK MATA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN DARI 7 JULI 2008 SAMPAI 7 JULI 2010 KARYA TULIS ILMIAH Oleh: TINTON BASTANTA 070100133 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
LEMBAR PENGESAHAN Prevalensi Kelainan Refraksi di Poliklinik Mata RSUP. H. Adam Malik Medan dari 7 Juli 2008 sampai 7 Juli 2010 Nama : Tinton Bastanta NIM : 070100133 Pembimbing Penguji I (dr. Aryani Atiyatul Amra, Sp.M) (dr. Nurfida Khairina Arrasyid, M.Kes) NIP : 196405021992032003 NIP: 197008191999032001 Penguji II (dr. Rointan Simanungkalit, Sp.KK) NIP: 196303201989022001 Medan, Desember 2010 Fakultas Kedokteran Dekan (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP: 195402201980111001
ABSTRAK Hasil survai Morbiditas Mata dan Kebutaan di Indonesia yang dilaksanakan oleh Departemen Kesehatan RI bekerjasama dengan Perhimpunan Dokter Ahli Mata Indonesia pada tahun 1982, menunjukkan bahwa kelainan refraksi menduduki urutan paling atas dari 10 penyakit mata utama. Data dari beberapa penelitian tahun 1997-2003 menunjukkan prevalensi dari kelainan refraksi berkisar antara 1 7 % pada umur 5 15 tahun. Penelitian ini bertujuan menentukan prevalensi kelainan refraksi di RSUP H. Adam Malik Medan. Tujuan khusus dari penelitian ini adalah mengetahui prevalensi kelainan refraksi berdasarkan jenis kelainan refraksi, jenis kelamin, dan kelompok umur. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah seluruh data rekam medik penderita kelainan refraksi selama periode 7 Juli 2008 7 Juli 2010, dan sampel diambil dengan metode total sampling dimana seluruh populasi dijadikan sampel. Data yang diperoleh dari data sekunder diolah dengan SPSS dan dituangkan dalam tabel distribusi. Hasil penelitian menunjukkan prevalensi penderita kelainan refraksi 6,19% yaitu 283 pasien, dengan persentase terbanyak terdapat pada miopia 70.31% yaitu 199 orang, pada jenis kelamin perempuan 58,30% yaitu 165 penderita, dan pada kelompok umur 45 tahun 64 tahun dengan jumlah 97 pasien (34,28%). Kata kunci: prevalensi, kelainan refraksi, RSUP H. Adam Malik Medan
ABSTRACT Result Eyes Morbidity and Blindness survey in Indonesia executed by Department of Health RI work along with the Gathering of Indonesia Ophthalmologist in the year 1982, indicated that refractive error was the top most sequence from 10 especial eye diseases. Data from some researches 1997-2003 showed that the range of refractive error prevalence was from 1-7 % at age 5-15 yeasr. The purpose of this study is to know the prevalence of refractive error in Medan H Adam Malik Hospital. The specific purpose of this study is to know the prevalence of refractive error according to kind of refractive error, gender, and group of age. This research is descriptive with the approach of cross sectional. The population is the entire medical record data of refractive error patients during 7 th July 2008 7 th July 2010, and the sample was taken with a total sampling method where the whole population is considered as the sample. All the collected data were calculated with SPSS and presented in distribution tables. The result of this study shows that the refractive error is 6,19% which is 283 persons, and the highest prevalence is found in myopia which is 55.1% (27 persons), in females which is 58,30% (165 persons), and in persons aged 45-64 years which is 34,28% (97 persons). Keywords: prevalence, refractive error, Medan H Adam Malik Hospital
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul Prevalensi Kelainan Refraksi di Poliklinik Mata RSUP H. Adam Malik Medan dari 7 Juli 2008 sampai 7 Juli 2010. Penulisan skripsi ini ditujukan sebagai tugas akhir dalam pemenuhan persayaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran dari Fakultas Kedokteran Medan. Penulis mengakui adanya kekurangan dalam tulisan ini sehingga laporan hasil penelitian ini tidak mungkin disebut sebagai suatu karya yang sempurna. Kekurangan dan ketidak sempurnaan tulisan ini tidak lepas dari berbagai macam rintangan dan halangan yang selalu datang baik secara pribadi pada penulis maupun dalam masalah teknis pengerjaan. Penulis rasakan semua itu sebagai suatu ujian dan pengalaman yang sangat berharga dalam kehidupan penulis yang kelak dapat member manfaat di kemudian hari. Oleh karena kekurangan pada diri penulis dalam merampungkan karya tulis ini, maka semua itu tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada : 1. Rektor dan Dekan fakultas Kedokteran, yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran USU Medan. 2. Ibu dr. Aryani Atiyatul Amra, Sp.M, sebagai dosen pembimbing yang telah banyak memberikan masukkan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 3. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, yang telah memberikan kesempatan serta sarana untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
4. Seluruh pegawai dan staf bagian rekam medis RSUP H. Adam Malik Medan yang telah membantu saya dalam pengumpulan data karya tulis ilmiah ini. 5. Seluruh pegawai dan staf pengajar bagian IKK Fakultas Kedokteran USU yang telah memberikan bimbingan dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini. 6. Terima kasih sebesar-besarnya kepada kedua orang tua saya, Samin dan Berliana Silalahi, yang telah memberikan dukungan dan motivasi dalam menyelesaikan studi saya termasuk dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 7. Teman-teman angkatan 2007 Fakultas Kedokteran USU, khususnya Michael Wijaya, Finera Winda, Axel Ivander, dan Shanthi Levanita yang telah mendukung dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini, saya ucapkan terima kasih atas kerja samanya. Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang tidak dapat saya tuliskan yang telah memberikan bantuan kepada saya dalam pengerjaan karya tulis ini. Kiranya Tuhan Yang Maha Kuasa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini di berikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-nya kepada kita semua. Medan, November 2010 Peneliti Tinton Bastanta (NIM: 070100133)
DAFTAR ISI Halaman Lembar Pengesahan... i Abstrak... ii Abstract... iii Kata Pengantar... iv Daftar Isi... vi Daftar Tabel... viii Daftar Gambar... ix Daftar Lampiran... x Bab 1 Pendahuluan... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.3.1. Tujuan Umum... 3 1.3.2. Tujuan Khusus... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 3 Bab 2 Tinjauan Pustaka... 4 2.1. Anatomi mata... 4 2.2. Media Refraksi... 5 1.2.1. Kornea... 5 1.2.2. Aqueous Humor (Cairan Mata)... 7 1.2.3. Lensa... 7 1.2.4. Badan Vitreous (Badan Kaca)... 9 1.2.5. Panjang Bola Mata... 9 2.3. Kalsifikasi... 9 1.3.1. Miopia... 10 1.3.2. Hipermetropia... 11 1.3.3. Astigmatisma... 13 Bab 3 Kerangka Konsep Penelitian dan Defenisi Operasional... 15 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 15 3.2. Defenisi Operasional... 15 Bab 4 Metode Penelitian... 18 4.1. Jenis Penelitian... 18 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 18 4.3. Populasi dan Sampel... 18 4.4. Teknik Pengumpulan Data... 19 4.5. Metode Analisa Data... 19 Bab 5 Hasil Penelitian dan Pembahasan... 20 5.1. Hasil Penelitian... 20 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 20 5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel.... 21 5.1.2.1. Diskripsi Sampel berdasarkan Jenis Kelainan Refraksi... 21 5.1.2.2. Diskripsi Sampel berdasarkan Jenis Kelamin... 22
5.1.2.3. Diskripsi Sampel berdasarkan Kelompok Umur... 23 5.2. Pembahasan... 24 Bab 6 Kesimpulan dan Saran... 26 6.1. Kesimpulan... 26 6.2. Saran...... 27 Daftar Pustaka... 28 Lampiran... 30
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 5.1. Distribusi Jenis Kelainan Refraksi 21 5.2. Distribusi Jenis Kelamin Pasien Kelainan Refraksi 22 5.3. Distribusi Kelompok Umur Pasien Kelainan Refraksi 23
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 2.1. Anatomi Mata 4 3.1. Kerangka Konsep Prevalensi Kelainan Refraksi di Poliklinik Mata RSUP. H. Adam Malik Medan 15
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Daftar Riwayat Hidup Data Induk Surat Izin Penelitian Surat Persetujuan Komisi Etik