PROPORSI PTERIGIUM DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2012 KARYA TULIS ILMIAH Oleh : MARISA SINAMBELA NIM: 100100192 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
LEMBAR PENGESAHAN PROPORSI PTERIGIUM DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2012 Nama : Marisa Sinambela NIM : 100100192 Pembimbing Penguji I dr. Laszuarni, Sp.M dr. Ali Nafiah Nst, Sp.JP NIP. 140349520 NIP.198104142006041002 Penguji II dr. Hafaz Zakky Abdilah,M.Ked(Ped), Sp.A NIP. 19831023201001019 Medan, Januari 2014 Dekan Fakultas Kedokteran Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH NIP. 19540220 19811 1 001
ABSTRAK Pterigium merupakan pertumbuhan fibrovaskular konjungtiva yang bersifat degeneratif dan invasif. Pterigium dapat disebabkan oleh ultraviolet (UV) baik UVA ataupun UVB, debu, atau faktor lainnya. Gejala yang ditimbulkan adalah mata sering berair, tampak kemerahan, merasa seperti ada benda asing, dan dapat timbul atigmatisma yang mengganggu penglihatan. Insiden pterigium tinggi pada daerah dekat garis khatulistiwa yang beriklim tropis dan panas. Indonesia sendiri terletak di dekat garis khatulistiwa sehinggga mempunyai faktor risiko yang tinggi untuk terjadinya pterigium. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dan menggunakan total sampling, dimana seluruh populasi digunakan berdasarkan kriteria inklusi dan kriteria eksklusi. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui proporsi pterigium di RSUD Dr. Pirngadi Medan. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan data sekunder dari data rekam medis RSUD Dr. Pirngadi Medan. Kemudian analisis data dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 17,0. Hasil penelitian didapatkan proporsi pterigum di RSUD Dr. Pirngadi Medan sebesar 1,74%. Kata kunci : pterigium, proporsi, konjungtiva
ABSTRACT Pterygium is a growth fibrovaskular conjunctiva which is degenerative and invasive. Pterygium can be caused by ultraviolet ( UV ) either UVA or UVB rays, dust, or other factors. Symptoms are often watery eyes, looks red, feels like there is a foreign object, and can arise atigmatisma that interfere with vision.the incidence of pterygium high in areas near the equator and tropical heat. Indonesia is located near the equator, so it has high risk factor for the occurrence of pterygium. This research is descriptive research and uses total sampling, where the entire population is used based on the criteria for inclusion and exclusion criteria. The purpose of this study was to determine the proportion of pterygium in RSUD Dr.Pirngadi Medan. The data was collected using secondary data medical records of RSUD Dr. Pirngadi Medan. Then the data analysis were performed using SPSS version 17.0 The results showed the proportion pterigum in RSUD Dr.Pirngadi Medan is 1,74%. Keywords : pterygium, proportion, conjunctiva
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan anugerahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. KTI ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak dalam menyelesaikan KTI ini. Oleh karena itu, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD (KGEH) selaku dekan Fakultas Kedokteran, 2. Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp. A(K) selaku pembantu dekan I atas ijin penelitian dari Fakultas Kedokteran. 3. dr.laszuarni, Sp.M selaku dosen pembimbing yang telah membimbing penulis dalam penyusunan KTI ini, 4. Seluruh staf pengajar Departemen Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran yang telah memberikan materi penelitian dan statistika kedokteran sehingga penulis memiliki pengetahuan untuk penyusunan KTI ini, 5. Orang tua penulis yang telah memberikan dukungan moril dan materi, 6. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kedokteran stambuk 2010 Grace Duma, Jane, Fitriyani, Maria, Johannes, Carina yang telah memberikan saran, kritik dan dukungan moril. 7. Teman penulis, Oloan Purba yang membantu dalam pengerjaan KTI ini.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih memiliki kekurangan. Penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi perbaikan ke depannya. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih dan semoga KTI ini dapat bermanfaat bagi kita. Medan, Desember 2013 Penulis, Marisa Sinambela
DAFTAR ISI Halaman Lembar Persetujuan... ABSTRAK... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi ix x BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 KERANGKA TEORI... 5 2.1.1 Definisi dan Morfologi Pterigium... 5 2.1.2 Faktor Risiko... 5 2.1.3 Patogenesis... 7
2.1.4 Patofisiologi... 9 2.1.5 Gejala Klinis... 11 2.1.6 Diagnosis... 16 2.1.7 Diagnosis Banding... 17 2.1.8 Penatalaksanaan... 19 2.1.9 Komplikasi... 23 2.1.10 Prognosis... 25 2.1.11 Pencegahan... 25 BAB 3KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1 Kerangka Konsep Penelitian... 26 3.2 Definisi Operasional... 26 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian... 28 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 28 4.3 Populasi dan Sampel... 28 4.4 Metode Pengumpulan Data... 29 4.5 Metode Analisis Data... 29 BAB 5HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 30 5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 30
5.1.2. Karakteristik Data Rekam Medis... 30 5.2. Pembahasan... 32 5.2.1. Proporsi Pterigium... 33 5.2.2. Distribusi Frekuensi Pterigium Berdasarkan Usia... 35 5.2.3.Distribusi Frekuensi Pterigium Berdasarkan Jenis Kelamin 36 5.2.4. Distribusi Frekuensi Penderita Pterigium Berdasarkan Jenis Pekerjaan... 37 5.2.5. Distribusi frekuensi penderita pterigium berdasarkan derajat pterigium... 39 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan... 40 6.2 Saran... 40 DAFTAR PUSTAKA... 41 LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1 Histologi Pterigium dengan Pewarnaan Hematoksilin dan Eosin... 11 2.2 Tiga Bagian Pterigium... 13 2.3 Tipe Pterigium... 15 2.4 Derajat Ptrerigium... 16 2.5 Diagnosis Banding... 19
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Riwayat Hidup Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Lampiran 3 Surat Selesai Penelitian Lampiran 4 Ethical Clearence Lampiran 5 Master Data