LAPORAN KOMPREHENSIF ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.T DENGAN GANGGUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL: FRAKTUR FEMUR DENGAN PEMASANGAN SKIN TRAKSI DI BANGSAL ANGGREK RUMAH SAKIT ORTHOPEDI SURAKARTA Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Guna Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Keperawatan Disusun oleh: JULIYANA TRI WIDYANINGRUM J.200.040.032 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007
PERSETUJUAN Laporan Komprehensif Dengan Judul: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.T DENGAN GANGGUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL: FRAKTUR FEMUR DENGAN PEMASANGAN SKIN TRAKSI DI BANGSAL ANGGREK RUMAH SAKIT ORTHOPEDI SURAKARTA Oleh : JULIYANA TRI WIDYANINGRUM J.200.040.032 Telah disetujui oleh pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2007/2008 Pembimbing dan Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Arum Pratiwi, Skp, M. Kes. NIK. 660 ii
PENGESAHAN Laporan ini telah diuji dan disahkan oleh tim penguji sebagai syarat menyelesaikan Pendidikan Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, pada: Hari/Tanggal : Tempat : Tim penguji Tanda Tangan 1. Arum Pratiwi, Skp,M. Kes. ( ) 2 Arif Widodo, S.ST,M. Kes ( ) 3. Kartinah, S.Kep ( ) iii
MOTTO Sesungguhnya kejujuran akan mengantarkan kepada kebajikan. Dan sesungguhnya kkebajikan itu akan mengantarkan ke dalam syurga. Dan seseorang senantiasa berkata benar dan jujur sampai tercatat di sisi Allah sebagai orang yang benar dan jujur. Dan sesungguhnya dusta membawa kepada kejahatan yang akhirnya akan mengantarkan ke dalam neraka. Dan seseorang senantiasa berdusta hingga dicatat di sisi Allah sebagai pendusta. (HR. Bukhori dan Muslim). Barangsiapa menghendaki kebahagiaan dunia maka dangan ilmu, barangsiapa menghendanki kebahagian akhirat maka dengan ilmu, barangsiapa menghendaki dunia dan akhirat maka dengan ilmu. (Al Hadis)...Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu dan boleh jadipula kamu menyukai sesuatu padahal ia amat buruk bagimu. Allah mengetahui sedangkan kamu tidak mengetahui. (Q.S. Al-Baqoroh : 216) Rasulullah SAW bersabda : Sungguh menakjubkan perilaku seorang mukmin.semua keadaan baik baginya. Jika memperoleh kesenangan dia bersyukur dan jika tertimpa kesusahan dia bersabar, dan yang demikian itu baik baginya. Perilaku seperti itu ada pada diri seorang mukmin. (H.R. Muslim dan Ahmad) Hidup ini adalah proses teruslah bersemangat dan berjuang melewati proses metamorfosis dan yakinlah kita bisa berubah menjadi kupu-kupu cantik yang bisa menyumbang warna di kanvas kehidupan. iv
PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada : 1. Allah SWT, kekasih sejati dalam hidup yang senantiasa mengiringiku setiap detik setiap waktu, kapanpun dan dimanapun. 2. Rosulullah SAW, yang selalu kurindu untuk bersua denganmu. 3. Papiku dan Ibuku yang selama hayatnya tidak pernah lelah berkorban untuk putra-putrinya. 4. Mbak-mbakku yang senantiasa menjadi pendorong langkahku serta adikku Tito yang selalu menjadi penghiburku. 5. Mas Sugi atas semua dukungan dan kasih sayangnya,luv u. 6. Teman-teman Cikra Cikri : Icha, Isti, Ika, Mintreng, Lia, Nia, Marhom, Handoko. Perjuangan dan persahabatan ini sangat berarti bagiku. 7. Teman-teman kost biru atas: triana, eka, uswa, dwi, susan, ida, natalia, ria, yang telah ditakdirkan untuk mengganggu sekaligus membantuku. 8. Almamaterku v
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Dengan nama Allah Maha Pengasih dan Maha Penyayang puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif yang berjudul Asuhan Keperawatan pada Tn.T Dengan Gangguan Sistem Muskuloskeletal: Fraktur Femur dengan Pemasangan Skin Traksi Di Bangsal Anggrek Rumah Sakit Orthopedi Surakarta, sebagai syarat untuk menyelesaikan progam studi diploma III keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Keberhasilan penulis dalam menyelesaikan laporan komprehensif ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Prof. Dr. Bamabang Setiadji, M.Si., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Prof. Dr. Tengku Jacob, MS., DS., DSc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes selaku Ka Progdi Keperawatan dan pembimbing yang memberikan pengarahan dan meluangkan waktu untuk memberi bimbingan. 4. Bapak Arif Widodo, S.ST., M.Kes., selaku Sekprogdi Keperawatan Univarsitas Muhammadiyah Surakarta. vi
5. Tn. T beserta keluarganya atas partisipasinya yang telah diberikan kepada penulis. 6. Bapak dan Ibuku tercinta yang telah memberikan doa,kasih sayang, dan segala-galanya bagi ananda. 7. Mbak-mbakku dan adiku terima kasih atas doa dan dukungannya. 8. Teman-teman Cikra-Cikri untuk persahabatan dan perjuangannya buatku. 9. Teman-teman Kost Biru atas yang selalu menganggu dan membantuku. 10. Seseorang yang ada di hatiku terimakasih untuk doa, kasih sayang, dan dukungan yang kau berikan untukku. Pada akhirnya penulis menyadari tak ada gading yang tak retak,untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca. Sebagai harapan terakhir smoga laporan komprehensif ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya. Wassalaamualaikum Wr.Wb. Surakarta, Agustus 2007 Penulis. vii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... MOTTO... PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... i ii iii iv v vi DAFTAR ISI... viii BAB I KONSEP DASAR... 1 A. Pengertian... 1 B. Etiologi... 2 C. Manifestasi Klinis... 2 D. Proses Penyembuhan Fraktur... 3 E. Komplikasi Fraktur... 4 F. Patofisiologi... 5 G. Fokus Pengkajian... 7 H. Fokus Intervensi... 7 BAB II RESUME KEPERAWATAN... 11 A. Pengkajian... 11 B. Data Fokus... 15 C. Analisis Data... 16 D. Prioritas Masalah... 18 viii
E. Rencana Tindakan Keperawatan... 18 F. Implementasi Keperawatan... 20 G. Catatan Perkembangan... 23 BAB III PEMBAHASAN... 25 A. Diagnosa yang Muncul Pada Konsep Dasar dan Muncul pada Tn. T... 25 B. Diagnosa yang Muncul Pada Tn. T Tetapi Tidak Muncul Dalam Konsep Dasar... 29 C. Diagnosa yang Ada Pada Konsep Dasar Tetapi Tidak Muncul pada Tn. T... 30 BAB IV IMPLIKASI KEPERAWATAN... 33 DAFTAR PUSTAKA... 35 LAMPIRAN ix