Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Judul : Efektifitas Teknik Relaksasi Nafas Dalam untukmengurangi Dismenore Nama penelit : Rizka Novita Nim : 125102104 Saya adalah mahasiswa program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan yang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi Efektifitas Teknik Relaksasi Nafas Dalam untuk Mengurangi Dismenore. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saya mengharapkan partisipasi saudari dalam memberikan jawaban atas wawancara sesuai dengan fakta tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya akan menjamin kerahasiaan identitas dan jawaban saudari, informasi yang saudari berikan hanya akan digunakan untuk proses penelitian. Partisipasi saudari dalam penelitian ini bersifat sukarela, saudari bebas menerima menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Jika saudari bersedia menjadi responden, silahkan menanda tangani surat persetujuan ini pada tempat yang telah disediakan dibawah ini sebagai bukti saudari bersedia menjadi responden pada penelitian ini. Atas perhatian saudari saya ucapkan terima kasih. Medan, 2013 peneliti
Lampiran 2 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN ( PSP ) ( INFORMED CONSENT ) Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Alamat : Telp / Hp : Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian Efektifitas Teknik Relaksasi Nafas Dalam untuk Mengurangi Dismenore. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya. 2013 Medan, ) (
Lampiran 4 LEMBAR PROSEDUR PELAKSANAAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM 1. Defenisi Teknik Relaksasi Nafas Dalam Teknik relaksasi nafas dalam merupakan suatu bentuk asuhan keperawatan, yang dalam hal ini perawat mengajarkan kepada klien bagaimana cara melakukan nafas dalam, nafas lambat (menahan inspirasi secara maksimal) dan bagaimana menghembuskan nafas secara perlahan, Selain dapat menurunkan intensitas nyeri, teknik relaksasi nafas dalam juga dapat meningkatkan ventilasi paru dan meningkatkan oksigenasi darah (Smeltzer & Bare, 2002). 2. Tujuan Teknik Relaksasi Nafas Dalam Tujuan dari teknik relaksasi nafas dalam adalah mengurangi stres baik fisik maupun emosional yaitu menurunkan intensitas nyeri dan menurunkan kecemasan (Kusyati, 2006). 3. Tahap persiapan pelaksanaan teknik relaksasi nafas dalam ini adalah: c. Persiapan lingkungan: lingkungan tenang, nyaman, kursi dan matras jika diperlukan. d. Persiapan responden atau klien: klien relaks adapun prosedur pelaksanaannya antara lain: 8) Atur posisi klien agar rileks, tanpa beban fisik. Posisi dapat duduk atau berbaring telentang. 9) Instruksikan klien untuk menghirup nafas dalam sehingga rongga paru berisi udara yang bersih.
10) Instruksikan klien untuk menghembuskan udara dan membiarkannya keluar dari setiap bagian anggota tubuh. Bersamaan dengan itu, minta klien memusatkan perhatian betapa nikmat rasanya. 11) Instruksikan klien untuk bernafas dengan irama normal beberapa saat (sekitar 1-2 menit) 12) Instruksikan klien untk bernafas dalam, kemudian menghembuskan perlahan-lahan, dan merasakan saat ini udara mengalir dari tangan, kaki, menuju ke paru, kemudian udara di buang keluar. Minta klien memusatkan perhatian pada kaki dan tangan, udara yang di keluarkan, dan merasakan kehangatannya. 13) Instruksikan klien mengulangi prosedur no.5 dengan memusatkan perhatian pada kaki-tangan, punggung, perut, bagian tubuh yang lain. 14) Setelah klien merasa rileks, minta klien secara perlahan menambah irama pernafasan. Gunakan pernafasan dada atau abdomen. Jika frekuensi nyeri bertambah, gunakan pernafasan dangkal dengan frekuensi yang lebih cepat.
Lampiran 5 LEMBAR PROTAP TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM 1. Memperkenalkan diri dan menjelaskan tujuan,manfaat serta prosedur kerja teknik relaksasi nafas dalam. 2. Melakukan informed concent dan bersedia menjadi responden. 3. Peneliti mengkaji skala nyeri yang dialami responden sebelum dilakukan intervensi dengan menggunakan skala pengukuran nyeri yang sudah ada di kuesioner dan diisi langsung oleh peneliti setelah responden menunjukkan angka beberapa nyeri yang dirasakan. 4. Pelaksanaan teknik relaksasi nafas dalam 5. Peneliti mengkaji skala nyeri yang dialami responden sesudah dilakukan intervensi dengan menggunakan skala pengukuran nyeri yang sudah ada dikuisioner dan diisi langsung oleh peneliti setelah responden menunjukkkan angka beberapa nyeri yang dirasakan. 6. Menganalisis data yang sudah terkumpul dan disajikan dalam bentuk tabel.
LEMBAR KUESIONER EFEKTIFITAS TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM UNTUK MENGURANGI DISMENORE A. DATA DEMOGRAFI Petunjuk : Jawaban akan diisi oleh peneliti berdasarkan hasil dari wawancara dengan siswi dan dituliskan pada nomor yang disediakan. Tanggal Penelitian : 1. Nama Siswi dengan ( inisial ) : 2. Usia Siswi : 12 15 Tahun 16 17 Tahun 18 21 Tahun 3. Suku Siswi : Jawa Batak Aceh Minang Melayu 4. Siklus Haid : 26 30 Hari 31 35 Hari
B. INTENSITAS DISMENORE SEBELUM DAN SESUDAH DILAKUKAN TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM Pre-Test Post-Test Keterangan : 1. 1-3 (Nyeri ringan) : Hilang tanpa pengobatan, tidak mengganggu aktivitas sehari- hari. 2. 4-7 (Nyeri sedang) : Nyeri yang menyebar ke perut bagian bawah, mengganggu aktivitas sehari- hari, membutuhkan obat untuk mengurangi nyerinya. 3. 8-10 (Nyeri berat) : Nyeri disertai pusing, sakit kepala berat, muntah, diare, sangat mengganggu aktifitas sehari- hari, penurunan rentan kesadaran.
TABEL FREKUENSI DEMOGRAFI INTERVENSI Frequency Table Usia Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 12-15 10 33.3 33.3 33.3 16-17 18 60.0 60.0 93.3 18-21 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 Suku Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Jawa 10 33.3 33.3 33.3 Batak 9 30.0 30.0 63.3 Aceh 6 20.0 20.0 83.3 Minang 3 10.0 10.0 93.3 Melayu 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 Siklus Haid Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 26-30 hari 17 56.7 56.7 56.7 31-35 hari 13 43.3 43.3 100.0 Total 30 100.0 100.0
Intestitas Dismenore PreTest Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid nyeri ringan 4 13.3 13.3 13.3 nyeri sedang 24 80.0 80.0 93.3 nyeri berat 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 Intensitas Dismenore PostTest Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak nyeri 4 13.3 13.3 13.3 nyeri ringan 15 50.0 50.0 63.3 nyeri sedang 11 36.7 36.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 TABEL FREKUENSI DEMOGRAFI KONTROL Frequency Table Usia Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 12-15 10 33.3 33.3 33.3 16-17 18 60.0 60.0 93.3 18-21 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0
Suku Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Jawa 10 33.3 33.3 33.3 Batak 9 30.0 30.0 63.3 Aceh 6 20.0 20.0 83.3 Minang 3 10.0 10.0 93.3 Melayu 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 Siklus Haid Responden Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 26-30 hari 17 56.7 56.7 56.7 31-35 hari 13 43.3 43.3 100.0 Total 30 100.0 100.0 Intestitas Dismenore PreTest Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid nyeri ringan 4 13.3 13.3 13.3 nyeri sedang 24 80.0 80.0 93.3 nyeri berat 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0
Intensitas Dismenore PostTest Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak nyeri 4 13.3 13.3 13.3 nyeri ringan 15 50.0 50.0 63.3 nyeri sedang 11 36.7 36.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 UJI PAIRED T-TEST INTERVENSI T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 PretestIntervensi 4.83 30 1.464.267 PosttestIntervensi 2.90 30 1.626.297 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 PretestIntervensi & PosttestIntervensi 30.862.000
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed) Pair 1 PretestInt ervensi - PosttestIn tervensi 1.933.828.151 1.624 2.242 12.794 29.000 UJI PAIRED T-TEST KONTROL T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 PretestKontrol 4.07 30 1.660.303 PosttestKontrol 4.90 30 1.626.297 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 PretestKontrol & PosttestKontrol 30.859.000
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2- tailed) Pair 1 PretestKontrol - PosttestKontrol -.833.874.160-1.160 -.507-5.221 29.000 UJI T-TEST INDEPENDENT T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 PretestKontrol 4.07 30 1.660.303 PosttestKontrol 4.90 30 1.626.297 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 PretestKontrol & PosttestKontrol 30.859.000
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2- tailed) Pair 1 PretestKontrol - PosttestKontrol -.833.874.160-1.160 -.507-5.221 29.000
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Rizka Novita Tempat/ Tanggal Lahir : Kisaran, 05 November 1991 Agama Alamat : Islam : Jl. Kapten Zubit no.12 Aek Kanopan Riwayat Pendidikan : 1998 2003 Lulus SDN 112280 2003-2006 Lulus SMP N 1 Aek Kanopan 2006 2009 Lulus SMA N 1 Aek Kanopan 2009-2012 Lulus DIII Akademi Kebidanan Mitra Husada Medan 2012 2013 Menyelesaikan pendidikan D-IV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara