EFEKTIVITAS PENATALAKSANAAN NYERI HAID DENGAN TEKNIK SENAM HAID, KONSUMSI KUNYIT ASAM DAN KOMPRES HANGAT PADA MAHASISWI PRODI D III KEBIDANAN STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Oleh: Wahyu Dwi Agussafutri NIM S021308089 POGRAM PASCA SARJANA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015 i
ii
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS Saya menyatakan dengan sebenamya bahwa: 1. Tesis yang berjudul: EFEKTIVITAS PENATALAKSANAAN NYERI HAID DENGAN TEKNIK SENAM HAID, KONSUMSI KUNYIT ASAM DAN KOMPRES HANGAT PADA MAHASISWI PRODI D III KEBIDANAN STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi baik Tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. 2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini,maka saya bersedia mendapatkna sanksi akademik yang berlaku. Surakarta, Juni 2015 Mahasiswa Wahyu Dwi A S021308089 iv
KATA PENGANTAR Syukur alhamdulillah peneliti panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-nya sehingga peneliti dapat menyalesaikan tesis yang berjudul Efektivitas penatalaksanaan nyeri haid dengan teknik senam haid, konsumsi kunyit asam dan kompres hangat pada mahasiswi Prodi D III Kebidanan STIKes Kusuma Husada Surakarta Peneliti menyadari bahwa terselesainya penelitian tesis ini berkat bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu peneliti mengucapkan terimakasih kepada : 1. Allah SWT, Tuhan Semesta Alam 2. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk menempuh pendidikan di Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk menempuh pendidikan Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D, Ketua Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk menempuh pendidikan Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Sebelas Maret Surakarta dan telah memberikan bimbingan tesis dengan penuh kesabaran. 5. Dr. Yulia Lanti, dr.,m.si, pembimbing I yang telah memberikan bimbingan tesis dengan penuh kesabaran. 6. Segenap Dosen beserta Staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat (S2) yang telah membantu dalam tesis ini. 7. Kedua orangtua dan kakakku serta seluruh keluarga yang tak pernah berhenti memberikan motivasi, dan doa dalam penyusunan tesis ini. 8. Teman-teman satu angkatan Program Pascasarjana yang telah membantu dalam penyusunan tesis ini. v
9. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, yang telah membantu dalam penyusunan tesis ini. Semoga penyusunan tesis ini dapat bermanfaat bagi peneliti pada khususnya dan bagi teman-teman pada umumnya. Surakarta, Juli 2015 Peneliti vi
Wahyu Dwi Agussafutri. 2015. Efektivitas Penatalaksanaan Nyeri Haid dengan Teknik Senam Haid, Konsumsi Kunyit Asam, dan Kompres Hangat Pada Mahasiswi Prodi DIII Kebidanan Stikes Kusuma Husada Surakarta. TESIS. Pembimbing I: Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,m.si, Pembimbing II: Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D ABSTRAK Dismenore merupakan salah satu masalah penting dalam kesehatan reproduksi wanita, ditandai dengan rasa nyeri ketika haid yang menyebabkan banyak siswa absen dari sekolah, kehilangan konsentrasi belajar, dan aktivitas sosialnya terganggu. Beberapa wanita sampai pingsan karena tidak bisa menahan rasa nyeri akibat dismenore, ada yang merasa sangat mual bahkan sampai muntah. Nyeri haid merupakan gejala dan bukan penyakit, tetapi nyeri haid yang hebat memaksa wanita beristirahat dan meninggalkan pekerjaan atau cara hidupnya sehari-hari, untuk beberapa jam, atau beberapa hari. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas penatalaksanaan nyeri haid dengan teknik senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat pada mahasiswi Prodi D III Kebidanan STIKes Kusuma Husada Surakarta. Jenis penelitian ini adalah analitik eksperimental dengan desain Randomized Controlled Trial (RCT). Didapatkan sampel sejumlah 120 orang, 30 orang kelompok senam haid, 30 orang kelompok konsumsi kunyit asam, 30 orang kelompok kompres hangat, dan 30 orang kelompok kontrol. Perbedaan efektivitas penatalaksanaan nyeri haid antara ketiga kelompok diuji dengan uji Kruskal Wallis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan efektivitas penatalaksanaan nyeri haid antara senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat (p = 0,477). Senam haid (p<0,001), konsumsi kunyit asam (p<0,001), dan kompres hangat (p<0,001) menunjukkan efektivitas yang secara statistik signifikan untuk mengurangi intensitas nyeri haid. Kesimpulan dari penelitian ini adalah senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat, mempunyai efektivitas yang sebanding untuk mengurangi intensitas nyeri haid pada wanita. Kata kunci: intensitas nyeri haid, senam haid, konsumsi kunyit asam, kompres hangat. vii
Wahyu Dwi Agussafutri. 2015. The Effectiveness of Menstrual Pain Treatment on Menstrual Exercise, Turmeric Acid Consumption and Warm Compresses at Prodi DIII Midwifery Student of STIKes Kusuma Husada Surakarta. TESIS. Principal adviser: Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr.,m.si, Co-adviser: Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D ABSTRACT Dysmenorrhea is one of the important issues in reproductive health of women, is characterized by pain when menstruation that causes many students are absent from school, concentration learning are loss, and social activities are disrupted. Some of the women are faint because they can not endure the pain of dysmenorrhea and the others feel nauseous moreover until vomit. Menstrual pain is a symptom not a desease, but the extreme menstrual pain imposes the women take a rest and leave the work or daily activity for many hours or days. This study is aimed to know the effectiveness of menstrual pain treatment on menstrual exercise, the consumption of acid turmeric, and warm compresses at Prodi DIII Midwifery student of STIKES Kusuma Husada Surakarta. The kind of this study is analytic experimental with Randomized Controlled Trial (RCT) design. The sample of this study is 120 people; 30 people of group menstrual exercise, 30 people of turmeric acid consumer, 30 peoples of warm compresses, and 30 peoples of control group. Differences in the effectiveness of the management of menstrual pain among the three groups were tested with Kruskal Wallis test. The results showed that there was no difference between the effectiveness of menstrual exercise, the consumption of acid turmeric, and warm compresses (p=0.477). Menstrual exercise (p <0.001), the consumption of acid turmeric (p <0.001), and warm compresses (p <0.001) showed a statistical significant effectiveness for reducing the intensity of menstrual pain. The conclusion of this study is the menstrual exercise, the consumption of acid turmeric, and warm compresses have significant effectiveness to reduce the intensity of menstrual pain in women. Keywords: menstrual pain intensity, menstrual exercise, turmeric acid consumption, warm compresses viii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PENGESAHAN... ii PERNYATAAN ORISINALITAS... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR TABEL... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II. LANDASAN TEORI... 5 A. Tinjauan Pustaka... 5 1. Haid/Menstruasi... 5 2. Dismenore... 7 3. Nyeri... 14 4. Senam Haid... 24 5. Kunyit Asam... 26 6. Kompres Hangat... 28 B. Penelitian Terdahulu yang Relevan... 30 C. Kerangka Berpikir... 33 D. Hipotesis... 34 BAB III METODE PENELITIAN... 35 A. Tempat dan Waktu Penelitian... 35 B. Desain Penelitian... 35 ix
C. Populasi dan Sampel... 35 D. Variabel Penelitian... 36 E. Definisi Operasional... 36 F.. Instrumen atau Alat Penelitian... 39 G. Metode Pengumpulan Data... 39 H. Metode Pengolahan Data dan Analalisa Data... 40 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 42 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 51 DAFTAR PUSTAKA... 52 LAMPIRAN... 56 x
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Proses terjadinya nyeri... 16 Gambar 2.2 Skala Intensitas Numerik... 19 Gambar 2.3 Skala Analog Visual... 19 Gambar 2.4 Skala Deskriptif Verbal... 20 Gambar 2.5 Skala Nyeri Bourbanis... 20 Gambar 2.6 Kerangka berpikir... 33 xi
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1 Distribusi intensitas nyeri haid sebelum dan setelah subjek penelitian melakukan senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat... 43 Tabel 4.2 Hasil uji Kruskal Wallis sebelum diberi intervensi senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat pada subjek penelitian... 44 Tabel 4.3 Hasil uji Kruskal Wallis tentang perbedaan intensitas nyeri haid antara penatalaksanaan senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat pada subjek penelitian... 45 Tabel 4.4 Hasil uji Mann Whitney antara penatalaksanaan senam haid, konsumsi kunyit asam, dan kompres hangat masing-masing dengan kelompok kontrol (plasebo)... 45 xii
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1: Permohonan ijin penelitian... 57 Lampiran 2: Jawaban ijin penelitian... 58 Lampiran 3: Ethical Clearance... 59 Lampiran 4: Jadwal penelitian... 60 Lampiran 5: Lembar persetujuan subjek penelitian... 61 Lampiran 6: Lembar observasi penelitian... 62 Lampiran 7: Hasil penelitian intensitas nyeri haid... 63 Lampiran 8: Prosedur pelaksanaan senam haid... 67 Lampiran 9: Prosedur kompres hangat... 68 Lampiran 10: Hasil olah data... 69 xiii