ANUGERAH BIASISWA LUAR NEGARA PNB Arahan:- 1) Lengkapkan borang permohonan biasiswa; 2) Sertakan salinan sijil asal SPM 2009 dan salinan sijil-sijil lain yang berkaitan seperti di perenggan H yang telah disahkan oleh Pengetua Sekolah/Pegawai Kerajaan atau Badan Berkanun Kumpulan Pengurusan dan Profesional (Kumpulan A) / Jaksa Pendamai (JP) / Pesuruhjaya Sumpah; 3) Isi borang dengan jelas. PNB berhak menolak permohonan yang tidak lengkap atau palsu pada bila-bila masa; 4) Borang yang telah lengkap diisi hendaklah dihantar kepada:- Lekatkan Gambar Berukuran Pasport Kelayakan Minimum:- 1. Memperoleh Sijil Pelajaran Malaysia 2009; 2. Memperoleh sekurang-kurangnya:- Jabatan Pembangunan Pendidikan Tingkat 38, Menara PNB 201-A Jalan Tun Razak 50400 Kuala Lumpur No. Tel : 03 20505846 / 20505899 / 20505545 No. Fax: 03 20505845. E-mel : norlin@pnb.com.my a. 8A dalam mana-mana lapan mata pelajaran b. Sekurang-kurangnya 2A dalam mata pelajaran Bahasa Inggeris GCE-O 3. Umur tidak melebihi 19 tahun pada 1 Januari 2010; 3. Aktif dalam aktiviti ko-kurikulum; 4. Tiada keluarga terdekat yang pernah atau sedang menerima mana-mana Anugerah Biasiswa daripada PNB. Syarat-syarat tawaran:- 1. Mengikuti pengajian peringkat A-Level di kolej yang ditetapkan PNB 2. Mendapat tempat di universiti yang ditetapkan PNB setelah lulus peringkat A-Level. 3. Memilih satu daripada disiplin berikut untuk pengajian peringkat Ijazah Sarjana Muda:- Perakaunan dan Kewangan Ekonomi Undang-Undang Sains Aktuari Teknologi Maklumat Kejuruteraan Matematik dan Ekonomi Matematik dan Statistik Matematik dan Statistik ( Kewangan )
(UNTUK DI ISI OLEH PEMOHON / PELAJAR) A) Butiran Peribadi Nama Penuh (Huruf Besar) :... No. Kad Pengenalan (Baru) : Tempat Lahir :... Tarikh Lahir : Warganegara :... Bangsa :. No. Tel (Rumah) :.... Jantina : No. Tel (Bimbit) :... Emel Alamat :... :.......... B) Kelulusan Akademik dan Persekolahan (Keputusan Peperiksaan) No Subjek Grade No. Subjek Grade 1 Bahasa Melayu 13 Fizik 2 Bahasa Inggeris 14 Kimia 3 Bahasan Inggeris GCE-O 15 Biologi 4 Pendidikan Islam 16 Teknologi Maklumat 5 Sejarah 17 Lukisan Kejuruteraan 6 Matematik 18 Teknologi Kejuruteraan 7 Matematik Tambahan 19 Pendidikan Seni 8 Sains 20 Pendidikan Quran & Sunnah 9 Prinsip Akaun 21 Pendidikan Syariah Islamiah 10 Ekonomi Asas 22 Bahasa Arab Tinggi 11 Perdagangan 24 Tasawwur Islam 12 Geografi
C) Butiran Mengenai Ibubapa / Penjaga Bapa / Penjaga Nama :.. No. K/P : Pekerjaan / :.. Umur : Nama & Alamat Majikan : No. Tel (Pejabat) : Ibu / Penjaga. No. Tel. (Bimbit) :. Nama :.. No. K/P : Pekerjaan / :.. Umur : Nama & Alamat Majikan : No. Tel (Pejabat) :. No. Tel. (Bimbit) :. BUTIRAN PENDAPATAN (Sila sertakan salinan slip gaji bulanan terkini (tahun 2010) yang telah disahkan oleh majikan/surat pengesahan pendapatan dari pihak berkuasa berkenaan) PENDAPATAN KELUARGA (Sebulan) Jumlah (RM) Bapa/ Penjaga Ibu Lain-lain sumber JUMLAH TANGGUNGAN IBUBAPA / PENJAGA (termasuk Pemohon) (Anak-anak yang telah bekerja atau telah berumahtangga tidak dikira di bawah tanggungan ibubapa/penjaga) No Nama Umur Sekolah /IPT Biasiswa (Jika Ada)
D) Aktiviti Ko - Kurikulum ( Pasukan Pakaian Seragam / Persatuan / Kelab / Sukan / lain lain pencapaian ) - Sila nyatakan jawatan yang pernah di sandang ( jika ada ) Pasukan Pakaian Seragam Persatuan / Kelab Sukan Lain-lain Aktiviti
E) Pengakuan Pemohon 1) Sesungguhnya saya mengaku dengan suci hati bahawa segala maklumat yang dinyatakan di dalam borang ini adalah benar dan bukannya palsu; 2) Saya juga bersetuju dan mengaku dengan rela hati bahawa PNB berhak untuk menolak permohonan atau menarik balik pemberian biasiswa saya pada bila-bila masa sekiranya didapati ada maklumat yang tidak benar atau palsu; dan 3) Saya juga berjanji dan bersetuju untuk mematuhi semua syarat-syarat yang telah dan yang akan ditetapkan oleh PNB pada masa akan datang... Tarikh.. (Tandatangan Pemohon) F) Pengakuan Ibubapa / Penjaga 1) Saya mengaku dan bersetuju dengan rela hati bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar dan bukannya palsu; 2) Saya juga bersetuju bahawa PNB berhak untuk menolak permohonan atau menarik balik biasiswa anak / pelajar di bawah jagaan saya pada bila-bila masa sekiranya didapati ada maklumat yang diberikan tidak benar atau palsu; dan 3) Saya juga berjanji akan mematuhi semua syarat yang telah dan yang akan ditetapkan oleh PNB pada masa akan datang. 4) Bahawa tidak ada antara anak-anak yang dibawah tanggungan saya yang pernah menerima Biasiswa PNB sebelum ini.... Tarikh ( Tandatangan Bapa / Ibu / Penjaga ) G) Pengesahan Dan Sokongan ( Untuk dipenuhkan oleh Pengetua Sekolah / Pegawai Kerajaan atau Badan Berkanun Kumpulan Pengurusan dan Profesional (Kumpulan A) / Jaksa Pendamai (JP) / Pesuruhjaya Sumpah ) Saya mengesahkan bahawa sepanjang pengetahuan saya, maklumat yang diberikan adalah benar... Tarikh... (Tandatangan dan Cop Rasmi )
H) Dokumen-dokumen yang telah disah dan perlu disertakan:- ( Sila tanda ) 1) Salinan slip keputusan penuh SPM 2) Salinan kad pengenalan 3) Salinan sijil-sijil akademik dan iktisas (1 salinan) 4) Salinan sijil berhenti sekolah 5) Salinan slip gaji bulanan terkini (tahun 2010) bagi bapa / ibu / penjaga atau surat pengesahan pendapatan dari pihak berkuasa berkenaan. 6) Salinan rekod ko-kurikulum sekolah menangah PERHATIAN 1) Permohonan yang tidak diisi dengan lengkap atau tidak disertakan dengan dokumen- dokumen seperti di perenggan H, tidak akan dipertimbangkan. 2) Sekiranya tiada sebarang maklumbalas selepas dua (2) bulan dari tarikh tutup permohonan biasiswa, maka permohonan dianggap tidak berjaya.