Universitas Sumatera Utara

dokumen-dokumen yang mirip
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Hubungan Pengetahuan Perawat Tentang Infeksi Nosokomial Dan Kepatuhan Perawat

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Peserta JamKesMas di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu Medan

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

( ) (Diana Margaretha Br Karo- Karo)

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. SD RSS Perumnas Kerasaan Kec. Pematang Bandar Kab. Simalungun.

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA LANSIA DI KELURAHAN LOSUNG BATU

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA LEMBAR OBSERVASI

1 KUESIONER PENELITIAN UNTUK PERAWAT

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Pengalaman Nyeri pada Pasien dengan Nyeri Kronis. di RSUP Haji Adam Malik Medan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Inform Concent) Medan yang melakukan penelitian dengan judul Hubungan Motivasi dengan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. (Informed Concent)

PANDUAN CLINICAL SKILL LABORATORIUM SENAM KAKI DIABETIK. Oleh. Tim Endokrin dan Metabolik

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian. ( Informed Concent ) Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Skabies pada Santri di

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONCENT)

ALAT PENELITIAN. lain-lain, sebutkan. 4. suku : 5. tingkat pendidikan : tidak tamat SD tamat SD tamat SMP tamat SMA tamat perguruan tinggi

OLEH: NORA ROYEKHA SIAHAAN NIM: Puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu Kabupaten Dairi.

Universitas Sumatera Utara

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Analisis Faktor-faktor yang

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Perbedaan Tekanan Darah Sisi Tangan Yang Lumpuh Dengan Sisi Tangan

Karakteristik Responden. 2. Lama Bertugas / pengalaman bekerja. 3.Mengikuti pelatihan APN ( Asuhan persalinan Normal)

Tirolyn Panjaitan ( ) Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Sumatera Utara Medan. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Konsep Diri Remaja yang Mcngalami Fraktur yang Menjalani Pengobatan di Ruang RB 2 (Ortopedi) Rumah Sakit H. Adam Malik Medan

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Fitri Maya Sari Lubis, sedang menjalani pendidikan di program D-IV

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara

Kegiatan Belajar TUJUAN. Pembelajaran Umum. Setelah mempelajari materi ini diharapkan Anda dapat mengaplikasikan prosedur mencuci tangan yang benar

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 LEMBAR PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Eliska Mayasari / adalah mahasiswi D-IV Bidan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Gambaran Tingkat Kecemasan Pada Pasien Yang Akan Menjalani Tindakan

Permohonan Menjadi Responden. akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan Bapak/Ibu.

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Surat Persetujuan Menjadi Responden. menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara. Penelitian

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

JADWAL TENTATIF PENELITIAN

LAMPIRAN-LAMPIRAN 69

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT )

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN. Medan, yang sedang melakukan penelitian dengan judul Faktor-Faktor yang

LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Permohonan

( Ernita Novalia B) ( )

LAMPIRAN 1 KODE. Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. dalam meneyelesaikan tugas akhir di Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN

Responden ( ) Universitas Sumatera Utara

KINERJA PERAWAT TERHADAP KEPUASAN PASIEN PENGGUNA KARTU JAMKESMAS DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT CENGKARENG JAKARTA BARAT

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LAMPIRAN 1 : DELVA ADRE MEI PUSPITASARI NIM : PLAN OF ACTION (SEPTEMBER 2016 JULI 2017) Februar Oktober. No. Kegiatan Penelitian Septem

Ilmu Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang. skripsi di Fakultas Keperawatan USU Medan. Selanjutnya saya mohon kesedian

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Fak. Keperawatan USU Medan

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONCENT)

PENJELASAN TENTANG PENELITIAN. Saya bernama Noni Valentina Tamba, mahasiswi S-1 Keperawatan,

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN. : Murniaty Adongma Simanjuntak

Universitas Sumatera Utara

Penjelasan Tentang Penelitian

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Lembar persetujuan Menjadi Responden. Tingkat Kepuasan Mahasiswa Terhadap Metode Pembelajaran Di Akademi. Keperawatan Kabupaten Aceh Selatan

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN. Hubungan Keyakinan Diri (Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri pada

Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN. : Perbandingan Tumbuh Kembang Bayi Usia 6 Bulan yang

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Primipara dan Multipara dalam Menghadapi Proses Persalinan oleh :

No. Kode Responden : (Diisi oleh peneliti) FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara. Lampiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

KUESIONER PENELITIAN. Gambaran Gaya Belajar Dan Indeks Prestasi Mahasiswa Akademi Keperawatan Sri Bunga Tanjung Dumai

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP STRES PADA PASIEN STROKE DI POLIKLINIK RSUD.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PERAWATAN HIPERTENSI OLEH KELUARGA SUKU ACEH DI GAMPONG ARAFAH KECAMATAN SAMADUA KABUPATEN ACEH SELATAN

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN

Lampiran 1 Lembar Persetujuan menjadi Responden Penelitian. Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Tingkat Kecemasan

Formulir persetujuan menjadi responden penelitian hubungan toilet training terhadap kemampuan anak dalam melakukan eliminasi

Medan, Maret 2014 Hormat saya,

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH MENDAPATKAN PENJELASAN (INFORMED CONSENT) yang sedang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama Meria Turnip adalah Mahasiswa D-IV Bidan pendidik

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. penelitian tentang Perawatan Lansia dengan Demensia oleh Keluarga di

Transkripsi:

Unrsitas Sumatera Utara

Unrsitas Sumatera Utara

Unrsitas Sumatera Utara

Unrsitas Sumatera Utara

Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Inform Concent) Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Unrsitas Sumatera Utara Medan yang melakukan penelitian dengan judul Pelaksanaan cuci tangan di ruangan ICU Rumah Sakit St Elisabeth Medan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan cuci tangan perawat di ruangan ICU RS St Elisabeth Medan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan sebagai langkah awal untuk menyelesaikan skripsi di Fakultas Keperawatan Unrsitas Sumatera Utara. Berdasarkan penjelasan diatas saya mengharaokan partisipasi saudara dalam memberikan jawaban atas aan yang diberikan sesuai dengan pendapat saudara tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya menjamin kerahasiaan identitas dan jawaban saudara. Informasi yang Saudara berikan hanya akan dipergunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud lain. Partisipasi Saudara dalam penelitian ini bersifat sukarela, karena Saudara memiliki hak untuk bersedia atau tidak bersedia untuk menjadi responden tanpa ada sanksi apapun. Jika Saudara berkenan menjadi responden pada penelitian ini, silahkan Saudara menandatangani surat persetujuan ini pada tempat yang telah disediakan sebagai bukti kesukarelaan Saudara. Terima kasih atas pertisipasi Saudara pada penelitian ini. Tanda tangan : Tanggal : Kode Responden : (Diisi oleh peneliti) Unrsitas Sumatera Utara

PROSEDUR TINDAKAN KEPERAWATAN DI RUANGAN ICU RUMAH SAKIT SANTHA ELISABETH MEDAN Instrumen Penelitian Pernyataan I. Karakteristik Responden Kepada Bapak/ Ibu isilah biodata anda dengan memberikan tanda checklist ( ) atau isilah titik- titik pada setiap kolom yang telah tersedia. 1. Jenis Kelamin : Laki laki Perempuan 2. Usia : Tahun 3. Tingkat Pendidikan : S1 Keperawatan D-III Keperawatan SPK 4. Lama Bekerja : Tahun 5. Status : Menikah Belum menikah Pernyataan No Pernyataan 4 3 2 1 1-13 Pelaksanaan cuci tangan perawat di ruangan ICU dengan jumlah soal 13. Unrsitas Sumatera Utara

Pernyataan/ Kusioner pelaksanaan cuci tangan oleh perawat di Ruangan ICU sesuai dengan SOP mencuci tangan di RS Elisabeth Medan Berikan tanda chek list ( ) pada kolom dibawah ini sesuai dengan tindakan yang dilakukan perawat dengan pilihan sebagai berikut: Selalu dilakukan dengan : 4 Jarang dilakukan dengan :2 Sering dilakukan dengan : 3 Tidak pernah dilakukan : 1 Nama perawat : Nama tindakan : mencuci tangan No Pernyataan tindakan 4 3 2 1 Respon den 1 Gunakan bak dengan air mengalir, sabun biasa atau mikroba, handuk pengering/tissue 2 Buka arloji, cincin dan gulung lengan baju bila panjang 3 Perhatikan kuku agar tetap pendek 4 Berdiri di depan bak tempat kran air, jaga tangan dan seragam tidak,menempel pada bak 5 Alirkan air, atur aliran dan suhunya hindarkan percikan air ke baju 6 Basahi tangan dan lengan bawah di bawah air mengalir dengan posisi lebih rendah dari siku 7 Gunakan sabun sedikit (2-4 ml) 8 Gosokkan tangan sekurang-kuranganya 10 kali putaran sekitar 10-15 detik dengan gerakan memutar dari jari telapa dan punggung tangan, serta seluruh permukaan dengan gerakan memanjang dan melintang posisi jari tangan menghadap ke bawah 9 Bersihkan bawah kuku dengan kuku tangan sebelah atau gunakan sikat tangan 10 Bilas tangan, tetap lebih rendah dari siku 11 Keringkan tangan dari jari pergelangan lalu lengan bawah 12 Keringkan dengan handuk atau waslap sekali pakai 13 Mematikan air tanpa menyentuh kran Mengetahui Kepala Ruangan Peneliti Unrsitas Sumatera Utara

FREQUENCIES VARIABLES=P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 /OR DER=ANALYSIS. Frequencies [DataSet1] C:\Users\Lenovo\Documents\data baru spss.sav Statistics perta aan a a nyaan 1 aan 2 an 3 aan 4 an 5 aan 6 aan 7 aan 8 aan 9 11 aan 12 aan 13 N Va lid Mi 37 37 37 37 37 37 37 37 37 37 37 37 ssi ng 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Frequency Table aan 1 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 29 78.4 78.4 83.8 6 16.2 16.2 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

aan 2 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 27 73.0 73.0 78.4 8 21.6 21.6 100.0 aan 3 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 26 70.3 70.3 75.7 9 24.3 24.3 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

aan 4 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 21 56.8 56.8 62.2 14 37.8 37.8 100.0 aan 5 Frequency 1 2.7 2.7 2.7 24 64.9 64.9 67.6 12 32.4 32.4 100.0 aan 6 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 23 62.2 62.2 67.6 12 32.4 32.4 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

aan 7 Frequency 1 2.7 2.7 2.7 19 51.4 51.4 54.1 17 45.9 45.9 100.0 aan 8 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 22 59.5 59.5 64.9 13 35.1 35.1 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

aan 9 Frequency 1 2.7 2.7 2.7 25 67.6 67.6 70.3 11 29.7 29.7 100.0 aan 10 Frequency 2 5.4 5.4 5.4 29 78.4 78.4 83.8 6 16.2 16.2 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

aan 11 Frequency 4 10.8 10.8 10.8 21 56.8 56.8 67.6 12 32.4 32.4 100.0 aan 12 Frequency selalu dilakukan degan 1 2.7 2.7 2.7 26 70.3 70.3 73.0 10 27.0 27.0 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

aan 13 Frequency 37 100.0 100.0 100.0 Unrsitas Sumatera Utara

Daftar riwayat hidup Nama : Rio herimanto hasibuan Tempat tanggal lahir : Sigaol 01 februari 1990 Jenis kelamin ` : laki-laki Agama :Kristen Protestan Alamat :jl bunga Terompet medan selayang Riwayat pendidikan : 1. 1996-2002 : SD N Sigaol 2. 2002-2005 : SLTP N 4lumbanjulu 3. 2005-2008 :SMA Bintang Timur Balige 4. 2008-2011 : D-3 keperawatan Elisabeth 5. 2012-2014 :S1 Keperawatan Sumatera Utara Unrsitas Sumatera Utara