SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORMED) PENJELASAN PENELITIAN

122 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORMED) PENJELASAN PENELITIAN Yth. Responden Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Nama : Cris Hartanto Simanungkalit Nim : 147046033 Adalah mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan (S2) kekhususan Administrasi Keperawatan,. Dalam kesempatan ini saya bermaksud melakukan penelitian dengan judul Pengaruh Gaya Komunikasi dan Kepemimpinan Kepala Ruangan Terhadap Budaya Kerja Unit Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit Swasta di Kota Medan Tahun 2016 Bersama ini, ijinkan saya memberikan penjelasan sebagai berikut : 1. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh gaya komunikasi dan kepemimpinan kepala ruangan terhadap budaya kerja unit pelayanan keperawatan 2. Manfaat penelitian secara umum diharapkan dapat berkontribusi dalam pentingnya gaya komunikasi dan kepemimpinan kepala ruangan terhadap budaya kerja unit pelayanan keperawatan 3. Responden yang diikut sertakan dalam penelitian ini adalah perawat yang bekerja di RSU. Bunda Thamrin dan bersedia dengan sukarela berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian ini. 4. Penelitian dilakukan selama 3 hari berturut-turut sampai hasil dapat ditemukan 5. Selama penelitian berlangsung, responden diharapkan dapat bekerja sama dengan pengisian kuesioner sesuai dengan kejadian yang terjadi.

123 6. Informasi yang diperoleh dari penelitian akan dijamin kerasasiaannya dan akan digunakan semata-mata untuk kepentingan penelitian ini. 7. Semua catatan yang berhubungan dengan penelitian ini akan disimpan di tempat yang terjaga kerahasiaannya dan akan dimusnakan selama 5 tahun. 8. Untuk menjamin kerahasiaan identitas responden, peneliti hanya menggunakan kode atau inisial dan tidak mencantumkan nama sebenarnya dari responden. 9. Responden berhak mengajukan keberatan kepada peneliti jika terdapat hal-hal yang tidak berkenan bagi responden dan selanjutnya akan dicari penyelesaiannya berdasarkan kesepakatan peneliti dan responden. Demikianlah penjelasan ini saya sampaikan dengan sebenarnya. Saya sangat menghargai atas kesediaan dan kerja sama untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Terima kasih. Medan, Juni 2016 Salam Hormat Peneliti

124 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (CONSENT) Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Inisial Nama : Umur : Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bersedia secara sukarela untuk berpartisipasi dalam kegiatan penelitian dengan judul Pengaruh Gaya Komunikasi dan Kepemimpinan Kepala Ruangan Terhadap Budaya Kerja Unit Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit Swasta di Kota Medan Tahun 2016 yang dilakukan oleh Cris Hartanto Simanungkalit, mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan (S2) kekhususan Administrasi Keperawatan,. Saya sudah membaca dan memahami surat tentang penjelasan penelitian dan sudah mendapat semua jawaban atas pertanyaanpertanyaan terkait dengan kegiatan penelitian ini. Saya sangat memahami keikutsertaan saya menjadi responden dan akan memberi manfaat bagi pentingnya gaya komunikasi dan kepemimpinan kepala ruangan terhadap budaya kerja unit pelayanan keperawatan, dengan menandatangai suratpersetujuan ini, berarti saya telah mencantumkan untuk bersedia berpartisipasi dengan ikhlas dan sungguh-sungguh dalam penelitian ini. Demikianlah pernyataan saya dibuat dengan sebenar-benarnya dan dengan penuh kesadaran/tanpa paksaan dari siapapun. Medan, Juni 2016 Responde (....)

125 KUESIONER GAYA KOMUNIKASI Kode Responden Diisi oleh peneliti Petunjuk : A. Data Demografi Isilah kuesioner ini dengan cara mengisi titi-titik atau memberi tanda check ( ) pada kolom yang tersedia 1. Usia... tahun 2. Jenis Kelamin ( ) Laki-laki ( ) Perempuan 3. Lama kerja.. tahun 4. Pendidikan terakhir ( ) D-III Keperawatan ( ) Ners

126 B. Gaya Komunikasi 1. Berilah tanda check list ( ) pada kolom yang tersedia sesuai dengan pilihan jawaban No. Pernyataan Ya Tidak 1. Apakah kepala ruangan selalu memaksakan kehendaknya dalam melakukan asuhan keperawatan 2. Kepala ruangan tidak pernah mau mendengar saran dari bawahannya atau perawat pelaksana 3. Kepala ruangan selalu mengkritik pekerjaan orang lain 4. Kepala ruangan selalu menggunakan kekuasaannya untuk melakukan perintah tugas keperawatan 5. Kepala ruangan tidak akan mengatur bawahannya dalam bekerja 6. Kepala ruangan mempertimbangkan gagasan dari bawahannya atau perawat pelaksana 7. Kepala ruangan selalu menerima saran dari bawahan terkait masalah yang dihadapi 8. Kepala ruangan tidak pernah memberikan kesempatan berbicara kepada bawahannya 9. Kepala ruangan selalu membalas percakapan yang dilakukan oleh bawahannya terkait dalam pelaksanaan tugas 10. Kepala ruangan selalu memberikan respon positif terhadap terhadap masalah yang dihadapi setiap kali perawat pelaksana menginformasikannya 11 Kepala ruangan selalu menginformasikan setiap informasi secara rutin terhadap bawahannya atau perawat pelaksana 12. Kepala ruangan dalam memberikan perintah diikuti dengan perintah secara tertulis dan dipatuhi semua bawahannya 13. Kepala ruangan selalu memberikan saran dan kritik terhadap bawahannya dengan membuat suatu catatan dan wajib dipatuhi

127 14. Kepala ruangan memberikan jadwal kerja terhadap bawahannya dengan menuliskan secara ringkas dan jelas 15. Kepala ruangan tidak akan pernah memberikan suatu tugas perintah terhadap bawahannya dalam bentuk tersurat 16. Kepala ruangan selalu merespon dengan cepat setiap tindakan perawat 17. Kepala ruangan tidak akan memberikan saran dalam bentuk motivasi 18. Kepala ruangan selalu aktif dalam memberikan gagasan untuk merangsang bawahannnya dalam melakukan pekerjaan 19. Kepala ruangan mempengaruhi pemikiran bawahannya agar dapat melakukan perintah sesuai dengan kehendak kepala ruangannya 20 Kepala ruangan selalu berbica lantang dan ambisius dengan bawahan dalam bekerja 21. Kepala ruangan tidak akan bekerja sama dengan bawahan dalam memberikan perintah mengontrol perawat 22. Kepala ruangan selalu menerima pesan dari bawahannya tanpa mempedulikan status sebagai kepala ruangan 23 Kepala ruangan sangat senang jika bawannya memberikan pesan 24. Kepala ruangan dalam menjalankan pekerjaanya selalu mendapat pesan dari bawahannya 25. Kepala ruangan dalam melakukan perintah terhadap bawahanya lebih banyak menerima pesan dari pada menyampaikan pesan 26. Apakah kepala ruangan selalu menghindar dalam melakukan komunikasi terhadap bawahannya 27. Kepala ruangan tidak ingin tahu segala persoalan yang terjadi pada bawahannya 28. Kepala ruangan tidak akan melakukan komunikasi yang angkuh dalam melakukan perintah 29. Kepala ruangan dalam memberikan pesan selalu mengulur-ulur waktu dalam berkomunikasi

128 30. Kepala ruangan selalu melakukan komunikasi dengan bawahannya dengan sikap tidak mau dilibatkan dalam masalah yang dihadapi bawahannya C. Kepemimpinan Kepala Ruangan 1. Berilah tanda check list ( ) pada kolom yang tersedia sesuai dengan pilihan jawaban 2. Jawaban ada 4 (empat) alternative, kalimat positif yaitu : (4 = sangat setuju, 3 = setuju, 2 = tidak setuju, 1 = sangat tidak setuju), sedangkan kalimat negatif adalah (1 = sangat setuju, 2 = setuju, 3 = tidak setuju, 4 = sangat tidak setuju). SS = Sangat setuju S = Setuju TS = Tidak setuju STS = Sangat tidak setuju No. Pernyataan SS S TS STS 1. Kepiawaian dalam menggunakan posisi 1. Kepala ruangan menyusun jadwal dan jenis pekerjaan yang menjadi tanggung jawab perawat pelaksana 2. Kepala ruangan memberikan pengarahan dan motivasi kepada perawat untuk melaksanakan asuhan keperawatan 3. Kepala ruangan tidak akan membuat peraturan tentang pekerjaan yang harus dilaksanakan perawat pelaksana 4. Kepala ruangan tidak akan mengawasi pelaksanaan asuhan keperawatan? 5. Kepala ruangan membuat perencanaan tentang asuhan keperawatan sesuai kebutuhan pasien 2. Kemampuan dalam memecahkan masalah secara efektif 6. Kepala ruangan berkonsultasi dengan perawat pelaksana tentang hambatan yang dihadapi perawat pelaksana dalam pelaksanaan asuhan keperawatan

129 7. Kepala ruangan memprioritaskan penyelesaian masalah asuhan keperawatan sesuai dengan kebutuhan pasien 8. Kepala ruangan tidak akan menyelesaikan masalah pelaksanaan asuhan senantiasa untuk kepentingan pasien? 9. Kepala ruangan memberikan wewenang penuh dalam melaksanakan tugas keperawatan 10. Kepala ruangan tidak akan membantu perawat pelaksana yang mengalami kesulitan dalam melaksanakan asuhan keperawatan? 3. Ketegasan sikap dan komitmen dalam mengambil keputusan 11. Kepala ruangan bersikap tegas dalam memprioritaskan hasil kerja dibandingkan kesesuaian dengan prosedur kerja 12. Kepala ruangan memberikan tanggung tanggung jawab penuh dalam melaksanakan tugas keperawatan 13. Kepala ruangan tidak akan memberikan tanggapan terhadap usulan perawat pelaksana 14. Kepala ruangan tidak akan membuat aturan yang tegas tentang penghargaan prestasi kerja yang ditunjukkan perawat pelaksana? 15. Kepala ruangan memberikan tanggung tanggung jawab penuh dalam melaksanakan tugas keperawatan 4. Mampu menjadi media dalam penyelesaian konflik 16. Kepala ruangan memberlakukan seluruh perawat pelaksana secara sama (tidak membeda-bedakan) dalam pelaksanaan asuhan keperawatan 17. Kepala ruangan melakukan penyelesaian masalah yang dihadapi perawat pelaksana agar tim/kelompok shift kerja 18. Kepala ruangan akan memberikan sanksi yang tegas kepada perawat yang terbukti melakukan kesalahan dalam merawat pasien

130 19. Kepala ruangan tidak akan membantu perawat pelaksana yang mengalami kesulitan dalam melaksanakan asuhan keperawatan? 20. Kepala ruangan tidak akan memberikan kesempatan kepada perawat pelaksana untuk terlibat di dalam pengambilan keputusan tentang tugas-tugas keperawatan 5. Mempunyai keterampilan dalam komunikasi dan advokasi 21. Kepala ruangan menyampaikan informasi kepada perawat pelaksana dengan cepat 22. Kepala ruangan berkonsultasi dengan perawat pelaksana tentang hambatan yang dihadapi perawat pelaksana dalam pelaksanaan asuhan keperawatan 23. Kepala ruangan tidak akan melakukan penyelesaian masalah yang dihadapi perawat pelaksana agar tim/kelompok shift kerja? 24. Kepala ruangan mampu menjelaskan kepada perawat pelaksanan tentang cara menghadapi keluarga pasien 25. Kepala ruangan mampu menjelasakan kepada perawat pelaksana tentang tata cara pelaksanaan asuhan keperawatan?

131 D. Pernyataan untuk Budaya Kerja 1. Berilah tanda check list ( ) pada kolom yang tersedia sesuai dengan pilihan jawaban No Pertanyaan Ya Tidak 1. Saya memahami peraturan-peraturan yang digunakan sebagai pedoman dalam melakukan asuhan keperawatan 2. Saya berusaha mempelajari kemajuan teknologi baru dan ilmu pengetahuan untuk meningkatkan kualitas kerja dan kelancaran tugas keperawatan 3. Saya tidak akan mengikuti pelatihan yang menunjang pekerjaan saya 4. Saya akan membeda-bedakan pasien dalam memberikan asuhan keperawatan 5. Saya akan menghabiskan sisa waktu hidup saya untuk bekerja di rumah sakit ini 6. Saya selalu mengerjakan pekerjaan walaupun pimpinan/kepala ruangan tidak ada di rumah sakit. 7. Saya akan melakukan pekerjaan saya dengan sebaik-baiknya sesuai dengan prosedur kerja 8. Saya akan mengambil keputusan yang ceroboh 9. Apabila pimpinan/kepala ruangan tidak berada di rumah sakit, saya selalu datang tepat waktu 10. Walaupun tanpa ada pengawasan dari pimpinan/kepala ruangan saya menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan tugas yang ditentukan 11. Saya tidak akan memperbaiki kesalahan saya walaupun saya telah mendapat teguran dari atasan/kepala ruangan 12. Saya tidak akan melakukan pekerjaan tanpa disuruh atasan/kepala ruangan 13. Saya selalu meminta izin atasan/kepala ruangan apabila ada kegiatan diluar rumah sakit 14. Setiap hari saya pulang kerja tepat waktu tanpa menyisakan pekerjaan yang belum rampung

132 15. Saya akan mengingkari sumpah jabatan dalam menjalankan tugas saya 16. Saya tidak akan berkomunikasi dengan perawat lain tentang status kesehatan pasien 17. Saya tidak boleh meminta uang/hadiah dari pasien yang dirawat tanpa seizin dari pihak kasir rumah sakit 18. Saya akan menjalin hubungan yang baik terhadap pasien, perawat dan tim kesehatan lainnya 19. Saya tidak akan bersalah jika melanggar peraturan rumah sakit 20. Dalam menjalankan pekerjaan, saya bekerja secara baik dengan siapapun 21. Saya siap mengerjakan pekerjaan baru yang diserahkan oleh pimpinan/kepala ruangan 22. Saya tidak puas dengan penyelesaian masalah atau konflik yang dilakukan oleh kepala ruangan 23. Saya berani mengambil keputusan penting dalam menyelesaikan asuhan keperawatan 24. Saya tidak akan melakukan pekerjaan saya sampai tuntas/selesai 25. Saya tidak akan menetapkan rencana asuhan keperawatan dalam bekerja 26. Saya mendahulukan kepentingan tugas dari pada kepentingan pribadi 27. Saya akan mengindahkan peraturan dan tata tertip rumah sakit 28. Saya tidak akan memberikan tannggung jawab penuh dalam melaksanakan tugas keperawatan 29. Saya melakukan tugas tanpa diperintah atasan/kepala ruangan 30. Saya tidak memiliki kewajiban untuk menjaga nama baik rumah sakit ini

133 BIODATA EXPERT CONTENT VALIDITY INDEX Pengaruh Gaya Komunikasi Dan Kepemimpinan Kepala Ruangan Terhadap Budaya Kerja Unit Pelayanan Keperawatan Di Rumah Sakit Swasta Di Kota Medan Tahun 2017 1. Achmad Fathi, S.Kep. Ns. MNS Dosen Jurusan Keperawatan Medan di bidang Administrasi Keperawatan 2. Liberta Lumbantoruan, S.Kp. M.Kep Ketua Komite Etik Keperawatan Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan 3. Sriga Banjarnahor, S.Kep. Ns. MARS Kepala Bidang Keperawatan Rumah Sakit Umum Murni Teguh Medan kepakaran di Administrasi Rumah Sakit

134

135

136

137

138

139

140

141