INSTRUMEN LEMBAR OBSERVASI ASUHAN KEPERAWATAN PETUNJUK : BERI NILAI 1 BILA KEGIATAN DI LAKUKAN BERI NILAI 0 BILA KEGIATAN TIDAK DILAKUKAN

Transkripsi

1 0

2 Lembar INSTRUMEN LEMBAR OBSERVASI ASUHAN KEPERAWATAN PETUNJUK : BERI NILAI BILA KEGIATAN DI LAKUKAN BERI NILAI 0 BILA KEGIATAN TIDAK DILAKUKAN PERIODE : 8 Februari A 4 Pengkajian Mencatat data yang di kaji sesuai dengan pedoman pengkajian Data di kelompokan (bio-psiko-sosial-spiritual) Data di kaji sejak pasien masuk sampai pasien pulang Masalah di rumuskan berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan norma dan pola fungsi kehidupan B Diagnosa Diagnosa Keperawatan berdasarkan masalah yang di rumuskan Diagnosa keperawatan mencerminkan PE/PES Merumuskan Diagnosa ke perawatan aktual/ resiko/ potensial C Perencanaan Berdasarkan Diagnosa Keperawatan Disusun menurut urutan prioritas Rumusan tujuan mengandung komponen pasien,subjek, perubahan,perilaku, kondisi pasien dan atau kriteria waktu Rencana tindakan mengacu kepada tujuan dengan kalimat perintah, terinci dan jelas Rencana tindakan menggambarkan keterlibatan pasien atau keluarga Rencana tindakan menggambarkan kerjasama dengan Tim kesehatan lain

3 KUESIONER PENELITIAN Hubungan Peran Ketua Tim Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana dalam Pendokumentasian Keperawatan Di Rumah Sakit Puri Indah Jakarta ============================================================ === KUESIONER A : DATA DEMOGRAFI Petunjuk : Isilah pertanyaan di bawah ini dan berilah tanda cek ( ) pada kolom jawaban yang telah disediakan.. Nomor Kode ( Diisi oleh Peneliti). Umur : tahun. Jenis Kelamin :.. Laki-laki. Perempuan 4. Status Perkawinan :. Belum kawin. Kawin 5. Pendidikan :. SPK. D III Keperawatan. S Keperawatan 6. Lama Kerja : tahun

4 KUESIONER B \: PERAN UA TIM Petunjuk : Berilah tanda ( ) pada jawaban yang saudara pilih sesuai keadaan sebenarnya. :. Sangat Setuju (SS), jika pernyataan tersebut sangat sesuai dengan kemampuan perannya. Setuju (S), jika peryataan sesuai dengan kemampuan peranannya. Ragu-ragu (R), jika peryataan tersebut meragukan dengan kemampuan perannya 4. Tidak Setuju (TS), jika peryataan tersebut tidak sesuai dengan perannya 5. Sangat Tidak setuju (STS), jika peryataan tersebut sangat tidak sesuai dengan perannya 4 PERYATAAN A. PERENCANAAN Merencakanan asuhan keperawatan penentuan prioritas dan metode yang akan di gunakan untuk penyelesaian masalah Membuat penugasan kepada anggota timnya Melaksanakan semua asuhan keperawatan dalam timnya sudah di laksanakan Menciptakan kerjasama yang harmonis JAWABAN SS S R TS STS PERYATAAN B. PENGORGANISASIAN Mengkoordinir kegiatan operasional Melakukan kolaborasi dan mengatur pelaksanaan konsultasi dengan berbagai unit terkait Menjamin kelancaran dalam shiftnya JAWABAN SS S R TS STS

5 PERYATAAN C. PENGARAHAN Mengembangkan kemampuan anggota 8 9 Melakukan peran sebagai model peran Mendiskusikan permasalahan yang ada 0 JAWABAN SS S R TS STS PERYATAAN D. PENGAWASAN Mengontrol kelengkapan dokumentasi keperawatan JAWABAN SS S R TS STS Mengontrol kelengkapan persiapan pasien pulang atau pindah ruangan 4 5 Memberikan penjelasan tindakan asuhan keperawatan kepada pasien atau keluarga Melaksanakan observasi terhadap perkembangan pasien Melaksanakan observasi terhadap perkembangan anggota tim

6 Lembar D Intervensi Tindakan dilaksanakan mengacu pada rencana keperawatan Perawat mengobservasi respon pasien terhadap tindakan keperawatan Revisi tindakan berdasarkan hasil evaluasi Semua tindakan yang telah di laksanakan di catat ringkas dan jelas D Evaluasi Evaluasi mengacu kepada tujuan Hasil evaluasi di catat 4 5 HASIL EVALUASI PENERAPAN SAK DI RUANGAN KAMAR OPERASI TIAP REKAM MEDIK PENGKAJIAN KEPERAWATAN DIAGSA KEPERAWATAN PERENCANAAN KEPERAWATAN INTERVENSI KEPERAWATAN EVALUASI KEPERAWATAN KODE REKAM MEDIK PASIEN RATA- RATA JLH % PENCAPAIAN RATA-RATA (%) = % () + % () + % () + % (4) + % (5) 0 =...%

7 Lembar INSTRUMEN LEMBAR OBSERVASI ASUHAN KEPERAWATAN PETUNJUK : BERI NILAI BILA KEGIATAN DI LAKUKAN BERI NILAI 0 BILA KEGIATAN TIDAK DILAKUKAN PERIODE : 8 Februari A Pengkajian Mencatat data yang di kaji sesuai dengan pedoman pengkajian Data di kelompokan (bio-psiko-sosial-spiritual) 4 B Data di kaji sejak pasien masuk sampai pasien pulang Masalah di rumuskan berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan norma dan pola fungsi kehidupan Diagnosa Diagnosa Keperawatan berdasarkan masalah yang di rumuskan Diagnosa keperawatan mencerminkan PE/PES Merumuskan Diagnosa ke perawatan aktual/ resiko/ potensial C Perencanaan Berdasarkan Diagnosa Keperawatan Disusun menurut urutan prioritas Rumusan tujuan mengandung komponen pasien,subjek, perubahan,perilaku, kondisi pasien dan atau kriteria waktu 4 Rencana tindakan mengacu kepada tujuan dengan kalimat perintah, terinci dan jelas 5 Rencana tindakan menggambarkan keterlibatan pasien atau keluarga 6 Rencana tindakan menggambarkan kerjasama dengan Tim kesehatan lain

8 Lembar 4 D Intervensi Tindakan dilaksanakan mengacu pada rencana keperawatan Perawat mengobservasi respon pasien terhadap tindakan keperawatan Revisi tindakan berdasarkan hasil evaluasi Semua tindakan yang telah di laksanakan di catat ringkas dan jelas D Evaluasi Evaluasi mengacu kepada tujuan Hasil evaluasi di catat 4 5 HASIL EVALUASI PENERAPAN SAK DI RUANGAN KAMAR OPERASI TIAP REKAM MEDIK PENGKAJIAN KEPERAWATAN DIAGSA KEPERAWATAN PERENCANAAN KEPERAWATAN INTERVENSI KEPERAWATAN EVALUASI KEPERAWATAN KODE REKAM MEDIK PASIEN RATA- RATA JLH % PENCAPAIAN RATA-RATA (%) = % () + % () + % () + % (4) + % (5) 0 =...%

9 Lampiran PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Kepada Yth Responden Di Tempat Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa program S Keperawatan Universitas INDONUSA Esa Unggul Nama : Suryandana NIM : Akan melakukan penelitian di bidang keperawatan mengenai Hubungan Peran Ketua Tim Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana Dalam Pendokumentasian Keperawan di Unit Kamar Operasi Rumah Sakit Puri Indah Jakarta sehubungan dengan penelitian tersebut, saya memohon kesediaan saudara/ saudari menjadi responden untuk mengisi lembar kuesioner. Semua data dan informasi yang saudara / saudari diberikan akan tetap terjaga kerahasiannya, hanya digunakan untuk kepentingan penelitian dan tidak akan menimbulkan akibat yang merugikan. Penelitian ini akan bermanfaat jika Saudara / saudari berpartisipasi. Apabila Saudara / saudari bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, mohon menandatangani lembar persetujuan. Jakarta, Februari 00 Peneliti (Suryandana ) 04

10 Lampiran LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN (Informed Consent) Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur : Setelah saya mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan dan tidak adanya resiko dalam penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program S Keperawatan Universitas Indonusa Esa Unggul yang bernama Suryandana mengenai Hubungan Peran Ketua Tim dengan Kinerja Perawat Pelaksana dalam Pendokumentasian Keperawatan di Unit Kamar Operasi Rumah Sakit Puri Indah Jakarta. saya mengetahui bahwa informasi yang saya berikan ini sangat bermanfaat bagi pengetahuan keperawatan di Indonesia. Untuk itu saya akan memberikan data yang diperlukan dengan sebenar-benarnya. Demikian pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sesuai keperluan. Jakarta, Februari 00 Responden (... ) 05

11 Lampiran 4. KUESIONER PENELITIAN Hubungan Peran Ketua Tim Terhadap Kinerja Perawat Pelaksana dalam Pendokumentasian Keperawatan Di Rumah Sakit Puri Indah Jakarta ============================================================ KUESIONER A : DATA DEMOGRAFI Petunjuk : Isilah pertanyaan di bawah ini dan berilah tanda cek ( ) pada kolom jawaban yang telah disediakan.. Nomor Kode ( Diisi oleh Peneliti). Umur : tahun. Jenis Kelamin :.. Laki-laki. Perempuan 4. Status Perkawinan :. Belum kawin. Kawin 5. Pendidikan :. SPK. D III Keperawatan. S Keperawatan 6. Lama Kerja : tahun 06

12 Lampiran 4. KUESIONER B \: PERAN UA TIM Petunjuk : Berilah tanda ( ) pada jawaban yang saudara pilih sesuai keadaan sebenarnya. :. Sangat Setuju (SS), jika pernyataan tersebut sangat sesuai dengan kemampuan perannya. Setuju (S), jika peryataan sesuai dengan kemampuan peranannya. Ragu-ragu (R), jika peryataan tersebut meragukan dengan kemampuan perannya 4. Tidak Setuju (TS), jika peryataan tersebut tidak sesuai dengan perannya 5. Sangat Tidak setuju (STS), jika peryataan tersebut sangat tidak sesuai dengan perannya 4 PERYATAAN A. PERENCANAAN Merencakanan asuhan keperawatan penentuan prioritas dan metode yang akan di gunakan untuk penyelesaian masalah Membuat penugasan kepada anggota timnya Melaksanakan semua asuhan keperawatan dalam timnya sudah di laksanakan Menciptakan kerjasama yang harmonis JAWABAN SS S R TS STS PERYATAAN B. PENGORGANISASIAN Mengkoordinir kegiatan operasional Melakukan kolaborasi dan mengatur pelaksanaan konsultasi dengan berbagai unit terkait Menjamin kelancaran dalam shiftnya JAWABAN SS S R TS STS 07

13 PERYATAAN C. PENGARAHAN Mengembangkan kemampuan anggota 8 9 Melakukan peran sebagai model peran Mendiskusikan permasalahan yang ada 0 JAWABAN SS S R TS STS PERYATAAN D. PENGAWASAN Mengontrol kelengkapan dokumentasi keperawatan JAWABAN SS S R TS STS Mengontrol kelengkapan persiapan pasien pulang atau pindah ruangan 4 5 Memberikan penjelasan tindakan asuhan keperawatan kepada pasien atau keluarga Melaksanakan observasi terhadap perkembangan pasien Melaksanakan observasi terhadap perkembangan anggota tim 08

14 Lampiran 5 INSTRUMEN LEMBAR OBSERVASI ASUHAN KEPERAWATAN PETUNJUK : BERI NILAI BILA KEGIATAN DI LAKUKAN BERI NILAI 0 BILA KEGIATAN TIDAK DILAKUKAN PERIODE : A 4 Pengkajian Mencatat data yang di kaji sesuai dengan pedoman pengkajian Data di kelompokan (bio-psiko-sosial-spiritual) Data di kaji sejak pasien masuk sampai pasien pulang Masalah di rumuskan berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan norma dan pola fungsi kehidupan B Diagnosa Diagnosa Keperawatan berdasarkan masalah yang di rumuskan Diagnosa keperawatan mencerminkan PE/PES Merumuskan Diagnosa ke perawatan aktual/ resiko/ potensial C Perencanaan Berdasarkan Diagnosa Keperawatan Disusun menurut urutan prioritas Rumusan tujuan mengandung komponen pasien,subjek, perubahan,perilaku, kondisi pasien dan atau kriteria waktu Rencana tindakan mengacu kepada tujuan dengan kalimat perintah, terinci dan jelas Rencana tindakan menggambarkan keterlibatan 09

15 pasien atau keluarga 6 Rencana tindakan menggambarkan kerjasama dengan Tim kesehatan lain D Intervensi Tindakan dilaksanakan mengacu pada rencana keperawatan Perawat mengobservasi respon pasien terhadap tindakan keperawatan Revisi tindakan berdasarkan hasil evaluasi Semua tindakan yang telah di laksanakan di catat ringkas dan jelas D Evaluasi Evaluasi mengacu kepada tujuan Hasil evaluasi di catat 0

16 Lampiran 7 HASIL UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items.94 5 Ite m-tota l Sta tistics A A A A4 B5 B6 B7 C8 C9 C0 D D D D4 D5 Scale Correc ted Cronbach's Scale Mean if Variance if Item-Total Alpha if Item Item Deleted Item Deleted Correlation Deleted Uji Validitas dan Reliabilitas Hasil uji validitas dan reliabilitas didapatkan nilai Cronbach s Alpha adalah 0,94, sehingga menurut tabel diatas nilai ini berarti sangat reliabel dan layak untuk di sebarkan kepada responden.

17 Lampiran 8 No Umur JK Status Pernikahan Pendidikan Lama Kerja RAW DATA Perencanaan Pengorganisasian Pengarahan Pengawasan A A A A4 B5 B6 B7 C8 C9 C0 D D D D4 D

18 Lampiran 9 4 RAW DATA Pengkajian Diagnosa Perencanaan Intervensi Evaluasi AA AA AA AA4 BB BB BB CC CC CC CC4 CC5 CC6 DD DD DD DD4 EE EE

19 Lampiran 0 HASIL UJI UNIVARIAT Umur Umur Jumlah Persentase 4-0 tahun 5 75% - 7 tahun 4 0% 8-44 tahun 5% Total 0 00% Jenis Kelamin Jenis Kelamin Total Persentase Laki-laki 9 45% Perempuan 55% Total 0 00% Status Status Total Persentase 5 5% 5 75% Total 0 00% Pendidikan Pendidikan Total Persentase 5% 8 90% 5% Total 0 00% Lama Kerja Lama Kerja Jumlah Persentase - 5 tahun 7 85% 6-9 tahun 0% 0 - tahun 5% Total 0 00% 5

20 Perencanaan A Jumlah Persentase % 60% Total 0 00% Pengorganisasian B Jumlah Persentase 0 7 5% 65% Total 0 00% Pengarahan C Jumlah Persentase % 55% Total 0 00% Pengawasan D Jumlah Persentase 0 4 0% 6 80% Total 0 00% Peran PERAN Jumlah Persentase % 0 50% Total 0 00% Pendokumentasian Keperawatan DOK Jumlah Persentase 0 5 5% 5 75% Total 0 00% 6

21 Pengkajian Pengkajian frekuensi Persentase Tidak dikerjakan 5% Dikerjakan 7 85% Total 0 00% Diagnosa Diagnosa Total Persentase Tidak dikerjakan 0 0% dikerjakan 0 00% Total 0 00% Perencanaan Perencanaan Total Persentase Tidak dikerjakan 0 0% Dikerjakan 0 00% Total 0 00% Intervensi Intervensi Total Persentase Tidak dikerjakan 8 40% Dikerjakan 60% Total 0 00% Evaluasi Evaluasi Total Persentase Tidak dikerjakan 0% Dikerjakan 8 90% Total 0 00% 7

22 Lampiran HASIL UJI BIVARIAT Crosstabs Case Processing Summary Pendokumentasian * Perencanaan Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent % 0.0% % Pendokumentasian * Perencanaan Crosstabulation Pendokumentas ian Total Perencanaan Total %.0% 5.0% 5 5.0% 60.0% 75.0% % 60.0% 00.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (-sided) Pearson Chi-Square b.00 Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases 0 a. Computed only for a x table Exact Sig. (-sided) Exact Sig. (-sided) b. cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is

23 Crosstabs Case Processing Summary Pendokumentasian * Pengorganisas ian Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent % 0.0% % Pendokumentasian * Pengorganisasian Crosstabulation Pendokumentas ian Total Pengorganisas ian Total % 5.0% 5.0% 5 5.0% 60.0% 75.0% % 65.0% 00.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (-sided) Pearson Chi-Square 5.94 b.05 Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases 0 a. Computed only for a x table Exact Sig. (-sided) Exact Sig. (-sided).0.0 b. cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is

24 Crosstabs Case Processing Summary Pendokumentasian * Pengarahan Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent % 0.0% % Pendokumentasian * Pengarahan Crosstabulation Pendokumentas ian Total Pengarahan Total %.0% 5.0% % 55.0% 75.0% % 55.0% 00.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (-sided) Pearson Chi-Square 8.48 b.004 Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases 0 a. Computed only for a x table Exact Sig. (-sided) Exact Sig. (-sided) b. cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 5. 0

25 Crosstabs Case Processing Summary Pendokumentasian * Pengawas an Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent % 0.0% % Pendokumentasian * Pengawasan Crosstabulation Pendokumentas ian Total Pengawasan Total 5 5.0% 0.0% 5.0% % 70.0% 75.0% % 80.0% 00.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (-sided) Pearson Chi-Square b.00 Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation 6..0 N of Valid Cases 0 a. Computed only for a x table Exact Sig. (-sided) Exact Sig. (-sided).0.0 b. cells (75.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 00.

26 Crosstabs Case Processing Summary Pendokumentasian * Peran Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent % 0.0% % Pendokumentasian * Peran Crosstabulation Pendokumentas ian Total Peran Total %.0% 5.0% % 50.0% 75.0% % 50.0% 00.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (-sided) Pearson Chi-Square b.00 Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation 6..0 N of Valid Cases 0 a. Computed only for a x table Exact Sig. (-sided) Exact Sig. (-sided).0.06 b. cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 50.

27 Lampiran PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS INDONUSA ESA UNGGUL FORMULIR BIMBINGAN SKRIPSI 4 Nama : Suryandana NIM : Judul Skripsi : Hubungan Peran Ketua Tim Terhadap Kinerja Perawat Pelaksanan dalam Pendokumentasian Keperawatan di Unit Kamar Operasi Rumah Sakit Puri Indah Jakarta. Pembimbing Utama : Yana Zahara, SKp, MKep Hari/Tanggal Materi Konsultasi Nama Pembimbing 6 November 009 Pengajuan Judul Skripsi Yana Zahara, SKp, MKep November 009 Pengajuan Judul Skripsi, Acc Judul Penelitian dan Yana Zahara, SKp, MKep Menetapkan Tempat Penelitian 4 November 009 Konsultasi BAB I Yana Zahara, SKp, MKep 4 6 November 009 Konsultasi BAB I dan Perbaikan Yana Zahara, SKp, MKep 5 8 November 009 Acc BAB I dan Konsultasi BAB II Yana Zahara, SKp, MKep 6 November 009 Konsultasi BAB II dan Perbaikan Yana Zahara, SKp, MKep 7 Desember 009 Acc BAB II dengan Perbaikan dan Konsultasi BAB III Yana Zahara, SKp, MKep Paraf Pembimbing

28 8 0 Desember 009 Konsultasi BAB III dan Perbaikan Yana Zahara, SKp, MKep 0 0 Desember 009 Konsultasi BAB IV dengan Perbaikan Yana Zahara, SKp, MKep 6 Januari 00 Acc BAB IV dengan Perbaikan dan Persiapan Yana Zahara, SKp, MKep Sidang Proposal 8 Januari 00 Ujian Sidang Proposal Penetian Yana Zahara, SKp, MKep dan Tim Penguji Januari 00 Konsultasi Perbaikan Ujian Proposal Yana Zahara, SKp, MKep 4 5 Januari 00 Uji coba kuesioner di Rumah Sakit Puri Indah Januari 00 Uji Validitas dan Reliabilitas dengan Program Windows SPSS Januari 00 Pengurusan Surat Ijin Penelitian Januari 00 Konsultasi Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas 8 Januari 00 Pengumpulan Data di Unit Kamar Operasi Rumah Sakit Puri Indah 9 6 Januari 00 Pengolahan Data dengan Program Windows SPSS Januari 00 Konsultasi Hasil Pengolahan Data Statistik BAB V, VI dan VII 0 Januari 00 Konsultasi Hasil Pengolahan Data Statistik BAB V, VI dan VII dengan Perbaikan Februari 00 Konsultasi BAB I, BAB II, BAB III, BAB IV, Yana Zahara, SKp, MKep BAB V, BAB VI, BAB VII Acc dengan Perbaikan dan Persiapan untuk Sidang Hasil. Februari 00 Konsultasi Revisi Hasil Sidang dan Perbaikan Yana Zahara, SKp, MKep BAB I, BAB II, BAB III, BAB IV, BAB V, BAB VI, BAB VII Acc dengan Perbaikan dan persiapan penjilidan skripsi

29 Pembimbing Utama Mahasiswa ( Yana Zahara, SKp, Mkep ) ( Suryandana ) 6