FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

1 GAMBARAN PERILAKU IBU TENTANG PENANGANAN AWAL DIARE DALAM MENCEGAH TERJADINYA DEHIDRASI PADA BALITA DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2012 SKRIPSI Oleh: YUNIKA ANITA ANWAR NIM. 081000193 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

2 GAMBARAN PERILAKU IBU TENTANG PENANGANAN AWAL DIARE DALAM MENCEGAH TERJADINYA DEHIDRASI PADA BALITA DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2012 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh: YUNIKA ANITA ANWAR NIM. 081000193 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

3 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul GAMBARAN PERILAKU IBU TENTANG PENANGANAN AWAL DIARE DALAM MENCEGAH TERJADINYA DEHIDRASI PADA BALITA DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2012 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh: YUNIKA ANITA ANWAR NIM. 081000193 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 03 Januari 2013 Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I dr.linda T. Maas, MPH Drs. Alam Bakti Keloko. M.kes NIP. 19521022 198003 2 002 NIP. 19620604 199203 1 001 Penguji II Penguji II Drs. Eddy Syahrial. MS dr. Taufik Ashar. MKM NIP. 19590713 198703 1 001 NIP. 1978033 1200312 1 001 Medan, Januari 2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan, Dr. Drs. Surya Utama. MS NIP. 196110831 198903 1 001

4 ABSTRAK Balita rentan akan berbagai gangguan kesehatan seperti penyakit diare. Bahaya diare terletak pada dehidrasi maka penanggulangannya yaitu dengan cara melakukan penanganan awal diare untuk mencegah terjadinya dehidrasi. Orang tua khususnya ibu harus mengetahui bagaimana cara bersikap menghadapi anak yang sedang sakit dan mampu memberikan pengobatan yang efektif. Jenis penelitian ini bersifat deskriptif kuantitatif dengan pengambilan sampling secara simple random sampling. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki balita di kelurahan Tegal Sari Mandala III yang pernah membawa anaknya berobat ke Puskesmas Tegal Sari karena terkena diare dalam kurun waktu 1 tahun sebanyak 185 orang dan jumlah sample responden yang diambil sebanyak 50 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa gambaran karakteristik responden yaitu sebagian besar responden berusia 25-34 tahun sebanyak 52%, sebagian besar responden memiliki pendidikan terakhir SLTP 36% sebagian besar pekerjaan responden bekerja sebanyak54% dan sebagian besar responden memiliki jumlah anak <3 orang yaitu 46%. Sumber informasi yang paling efektif dalam menyampaikan informasi menurut responden adalah TV 68%. Pengetahuan responden sudah cukup baik yaitu kategori sedang 64%. Sikap responden masuk dalam kategori sedang sebanyak 70%. Tindakan responden tentang mencegah dehidrasi akibat diare masih rendah karena masuk dalam kategori kurang sebanyak 66%. Dari hasil penelitian disarankan agar petugas kesehatan Puskesmas Tegal Sari Medan Denai dan instansi terkait untuk mengadakan penyuluhan dan sosialisasi tentang penanganan awal diare untuk mencegah terjadinya dehidrasi pada balita yang dikemas secara menarik dengan bahasa yang mudah dipahami oleh masyarakat khususnya ibu. Kata Kunci: pengetahuan, sikap, tindakan, pengananan awal diare i

5 ABSTRACT Children under five years old are vulnerable to health problems, such as diarrhea. The problem of diarrhea is about dehydration; therefore, one of the ways how to handle it is by an early stage of handling in order to prevent dehydration. The type of the research was descriptive quantitative. The population was 185 mothers who had under-five year old children, lived at Kelurahan Tegal Sari Mandala III, and had taken their children to Tegal Sari Puskesmas in the period of one year. 50 of them were used as the samples, using simple random sampling technique. The result of the research showed the description of the respondents characteristics as follows: the majority (52%) of the respondents is 25 to 34 years of age, was graduated from Junior High School (36%), most of them are working mother (46%), and most of them had fewer than three children (46%). According to the respondents, the most effective information about the early handling of diarrhea was from television (68%). The knowledge of the respondents was in the moderate category (64%). The attitude of the respondents which belonged to the moderate category was (70%).The action of the respondents which belonged to the insufficient category was (66%). It is recommended that health workers at Tegal Sari Puskesmas and the agencies related to it should provide counseling and socialization properly with the message understood by the public about the early handling of diarrhea in order to prevent children under five years old from dehydration. Keywords: Knowledge, Attitude, Action, Early handling of Diarrhea ii

6 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Yunika Anita Anwar Tempat, Tanggal Lahir : Rantauprapat,17 Juni 1990 Agama Status Perkawinan Jumlah Anggota Keluarga Alamat Rumah : Islam : Belum menikah : 4 orang : Jl.Tanjung Sari, Komplek Classic II, No.97. Medan Riwayat Pendidikan Formal 1. 1996-2002 : SD Negeri 10, Rantauprapat 2. 2002-2005 : SMP Negeri 01, Rantauprapat 3. 2005-2008 : SMA Al-Azhar, Medan 4. 2008-2013 : FKM USU iii

7 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas rahmat dan ridho- Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul GAMBARAN PERILAKU IBU TENTANG PENANGANAN AWAL DIARE DALM MENCEGAH TERJADINYA DEHIDRASI PADA BALITA DI KELURAHAN TEGAL SARI MANDALA III KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2012. Penulis menyadari bahwa apa yang disajikan dalam skripsi ini masih terdapat kekurangan yang harus diperbaiki. Untuk itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada Ibu dr.linda T.Maas. MPH dan Bapak Alam Bakti Keloko, M.kes selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu dan pemikirannya dengan keikhlasan untuk memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan dukungan, nasehat bantuan dan doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS. Selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 2. Bapak Drs. Tukiman MKM selaku Kepala Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku. 3. Bapak Drs. Eddy Syahrial, MS dan dr. Taufik Ashar, MKM selaku dosen penguji yang banyak memberikan masukan demi penyempurnan tulisan ini. iv

8 4. Teristimewa kepada orang tua saya Ayahanda Khairil Anwar, SE dan Ibunda Erni Yusnita Dalimunte, S.Pd. Adik-adikku Febrina Rizky Anwar, Annisya Putri Amanda dan Muhammad Fatwa Ramadhan untuk cinta, doa, kasih sayang dan dukungan yang tergantikan yang diberikan kepada penulis. 5. Terima kasih kepada Rizky Bagus Wirawan dan sahabat-sahabat terdekatku (Alprida Harahap, Farah Marlinda Syam, Mawaddah Lubis, Cut Saura Salmira, Tri Ivo Pratiwi, Nurul Fadillah Zulad dan Fanny Diah Nisya) yang telah membantu dan memberikan semangat kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 6. Teman-teman FKM USU Bang Nanda, Dini, Yusrida, Kak Nana, Leni, Azis, Kak Airin, Bang Muhksin, Kak Riri, Kak Kiki, Kak Mimi, Dipo, Mala, Fauzi, Bang Dedi dan Vero yang menjadi teman diskusi dan memberikan dukungan kepada penulis. 7. Buat semua pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan untuk kelancaran pembuatan skripsi ini, penulis ucapkan terima kasih. Akhir kata semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan karunia-nya kepada kita semua dan semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca. Amin. Medan, Januari 2013 Penulis v Yunika Anita Anwar

9 DAFTAR ISI Halaman Pengesahan Abstrak... i Abstract... ii Daftar Riwayat Hidup... iii Kata Pengantar... iv Daftar Isi... vi Daftar Tabel... ix Daftar Gambar... xi BAB I PENDAHULUAN....... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah... 9 1.3. Tujuan Penelitian... 9 1.3.1Tujuan Umum... 9 1.3.2 Tujuan Khusus... 9 1.4. Manfaat Penelitian... 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 11 2.1. Perilaku... 11 2.1.1 Definisi Perilaku... 11 2.1.2 Domain Perilaku... 12 2.1.3 Perubahan Perilaku...... 21 2.1.3.1 Teori Stimulus Organisme 21 2.2. Diare... 23 2.2.1 Pengertian Diare... 23 2.2.2 Diare Pada Balita... 24 2.2.3 Penyebab Diare Pada Balita... 25 2.2.4 Dehidrasi Pada Balita Akibat Diare 28 2.2.5 Penanganan dan Pencegahan Diare Pada Balita... 29 2.2.6 Pemberian Cairan Tambahan Untuk Diare... 31 2.2.7 Pendoman WHO Dalam Penanganan Diare... 33 2.2.8 Pencegahan Perilaku Berisiko Terjadinya Diare... 40 2.3 Kerangka Konsep... 42 vi

10 BAB III METODE PENELITIAN... 43 3.1. Jenis Penelitian... 43 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 43 3.2.1 Lokasi Penelitia... 43 3.2.2 Waktu Penelitian... 43 3.3. Populasi dan Sampel... 44 3.3.1 Populasi... 44 3.3.2 Sampel... 44 3.4. Metode Pengumpulan Data... 45 3.5 Defenisi Operasional... 46 3.6 Instrumen dan Cara Pengukuran Data... 47 3.6.1 Instrumen... 47 3.6.2 Aspek Pengukuran... 47 3.7 Teknik Pengolahan dan Analisis data... 51 3.7.1 Pengolahan Data... 51 3.7.2 Analisa Data... 51 BAB IV HASIL PENELITIAN... 52 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 52 4.2 Gambaran Karakteristik Responden... 53 4.2.1 Umur Responden... 53 4.2.2 Pendidikan Responden... 54 4.2.3 Pekerjaan Responden... 54 42.4 Jumlah Anak Responden... 55 4.3 Gambaran Sumber Informasi... 55 4.4 Gambaran Pengetahuan Responden... 60 4.5 Gambaran Sikap Responden... 65 4.6 Gambaran Tindakan Responden... 69 BAB V PEMBAHASAN... 72 5.1 Karakteristik Responden... 72 5.1.1 Umur Responden... 72 5.2.2 Pendidikan Responden... 73 5.2.3 Pekerjaan Responden... 74 5.2.4 Jumlah Anak Responden... 75 5.2 Sumber Informasi Responden... 76 5.3 Pengetahuan Responden... 80 5.3.1 Pengetahuan Tentang Diare dan Pencegahannya... 80 5.3.2 Pengetahuan Tentang Dehidrasi Akibat Diare... 82 5.3.3 Pengetahuan Tentang Penanganan Diare Pada Balita... 85 5.3.4 Kategori Tingkat Pengetahuan... 88 5.4 Sikap Responden... 89 5.4.1 Sikap Tentang Pencegahan Penyakit Diare... 89 5.4.2 Sikap Tentang Penanganan Dehidrasi Akibat Diare... 90 vii

11 5.4.3 Kategori Sikap Responden... 94 5.5. Tindakan Responden... 95 5.5.1 Tindakan Dalam Melakukan Pencegahan dan Penanganan Dehidrasi Akibat Diare Pada Balita... 95 5.5.2 Kategori Tindakan Responden... 99 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 102 6.1 Kesimpulan... 102 6.2 Saran... 103 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii

12 DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Derajat dehidrasi berdasarkan kehilangan berat badan... 29 Tabel 2.2. Kebutuhan oralit per kelompok umur... 31 Tabel 2.3. Pemberian Oralit... 32 Table 2.4. Aturan Pemakaian Oralit... 35 Tabel 2.5. Makanan Yang Direkomendasikan dan Yang Perlu Dihindari... 38 Tabel 4.1. Distribusi Responden Berdasarkan kelompok Umur... 53 Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir Responden.. 54 Tabel 4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Responden... 54 Tabel 4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak Responden... 55 Tabel 4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Penyakit Diare... 56 Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Informasi Tentang Cara Menangani Dan Mengobati Penyakit Diare... 56 Tabel 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Informasi Tentang Cara Melakukan Pencegahan Dehidrasi Akibat Diare... 57 Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Informasi Bahwa Balita Dan Bayi Lebih Rentan Terhadap Diare... 58 Tabel 4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Media Yang Paling Baik Menyampaikan informasi... 59 Tabel 4.10. Distribusi Pengetahuan Responden Tentang Pengertian Diare... 59 Tabel 4.11. Distribusi Pengetahuan Responden Tentang Pengertian kekurangan cairan (dehidrasi)... 60 Tabel 4.12. Distribusi Responden Tentang Penyebab Kekurangan Cairan (Dehidrasi)... 60 Tabel 4.13. Distribusi Responden Tentang Penularan Diare... 61 Tabel 4.14. Distribusi Responden Tentang Menentukan Tingkat Dehidrasi Yang Diderita Anak... 61 Tabel 4.15. Distribusi Responden Tentang Langkah Pertama Yang Harus Dilakukan Pada Anak Yang Mengalami Dehidrasi Akibat Diare... 61 Tabel 4.16. Distribusi Responden Tentang Komplikasi Yang Sering Dijumpai Akibat Diare Pada Anak... 62 Tabel 4.17. Distribusi Responden Tentang Cara Membuat Larutan Gula Garam Sebagai Pengganti Oralit... 62 Tabel 4.18. Distribusi Responden Ketika Anak Diare Makanan Apa Saja Yang Harus Dihindari... 63 Tabel 4.19. Distribusi Responden Tentang Waktu Yang Tepat Membawa Anak Yang Terserang Diare Ke Dokter... 63 ix

13 Tabel 4.20. Distribusi Responden Tentang Langkah Yang Dapat Dilakukan Untuk Mencegah Diare Pada Anak... 64 Tabel 4.21. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan Responden 64 Tabel 4.22. Distribusi Responden Berdasarkan Pertanyaan Tentang Sikap... 65 Tabel 4.23. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap Responden... 68 Tabel 4.24. Distribusi Responden Berdasarkan Pertanyaan Tentang Tindakan... 69 Tabel 4.25. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Tindakan responden... 71 x

14 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori SOR... 23 Gambar 2.2 Kerangka Konsep... 42 xi