22 Karakteristik sosial-ekonomi keluarga: Pendidikan Pekerjaan Pendapatan Besarnya keluarga Ketersediaan Pangan Pengetahuan, sikap, dan praktik ibu contoh Kondisi Lingkungan Pola Asuh Tingkat kepatuhan Konsumsi harian Konsumsi biskuit PMT Konsumsi pangan balita (Tingkat Kecukupan E dan P) Status Gizi Balita Morbiditas (Penyakit dan infeksi) Gambar 1 Keterangan: Kerangka pemikiran penelitian morbiditas dan status gizi balita penerima makanan tambahan biskuit yang disubstitusi tepung ikan lele dumbo (Clarias gariepinus) di kecamatan Sukalarang dan Cibadak, kabupaten Sukabumi = variabel yang diteliti = variabel yang diteliti = hubungan yang diteliti = hubungan yang diteliti
LAMPIRAN
72 Lampiran 1 Kuesioner penelitian MORBIDITAS DAN STATUS GIZI BALITA PENERIMA MAKANAN TAMBAHAN BISKUIT YANG DISUBSTITUSI TEPUNG IKAN LELE DUMBO (Clarias gariepinus) DI KECAMATAN SUKALARANG DAN CIBADAK, KABUPATEN SUKABUMI*) 1. Enumerator : 2. Nama Ibu Balita : 3. Nama Suami : 4. Nomor Rumah/RT/RW : / / 5. Kecamatan : 1. Sukalarang 2. Cibadak 6. No HP/Telp Rumah : 7. Tanggal/Jam Wawancara : A. KARAKTERISTIK/ IDENTITAS BALITA 1 Nama anak balita 2 Jenis kelamin (lingkari jawaban! ) 1. Laki-laki 2. Perempuan 3 Tanggal lahir (harus terisi). 4 Usia anak balita (bulan)... (isi dalam bulan) 5 Anak ke -... 6 Berat badan/ Tinggi badan kg /.cm B. BIODATA DAN KARAKTERISTIK SOSIAL-EKONOMI KELUARGA No (1) Nama (2) Posisi dalam keluarga (3) Thn (B41) Umur (4) Bln (B42) Jenis Kelamin (5) Pendidikan terakhir (6) Pekerjaan (7) Penghasilan /bulan (8) Kode : (3) Posisi di Keluarga 1=suami (ayah), 2=istri (ibu), 3=anak, 4= saudara lainnya, 5= kakek/nenek, 6=lainnya sebutkan 4) Umur 1 Dalam tahun 2 dalam bulan ( tahu = 777) (5) Jenis Kelamin 1=laki-laki, 2=perempuan (6) Pendidikan Terakhir 0= TS 1=SD 2=SMP 3=SMA 4=PT (7) Pekerjaan Kode: 0=Tidak Bekerja, 1=Petani, 2=Pedagang, 3=Buruh tani, 4=Buruh non tani, 5=PNS/ABRI/Polisi,
73 6=Jasa (tukang ojek, tukang cukur, calo, dan sebagainya), 7=Ibu rumah tangga (IRT), 8=lainnya, sebutkan, 9=N/A (8) Penghasilan/ bulan 1=<Rp.500.000 2=Rp500.000-1.000.000 C. KONDISI LINGKUNGAN 3. Rp.1.000.000-2.500.000 4. Rp. 2.500.000 1. Kondisi rumah: Berbahan dasar apakah dinding rumah yang Anda dan keluarga tempati? a. tembok b. ½ tembok c. bilik/papan/ kayu Jenis lantai rumah yang Anda dan keluarga tempati? a. ubin/keramik b. semen/pelur/kayu c.tanah Jenis atap dari rumah yang Anda dan keluarga tempati? a. beton/genteng b. asbes/seng/kayu c.ijuk/daun/jerami/lainnya Apakah Anda memiliki WC pribadi di rumah? a. ya, ada b. ada, menumpang WC tetangga c. ada, WC umum Apakah terdapat ventilasi udara dan jendela di rumah Anda? a. ada, terbuka b. ada, tertutup c. Tidak ada 2. Sumber air minum Berasal darimanakah air yang Anda gunakan untuk minum? a. PAM/ledeng/sumur terlindung b. sumur tak terlindung/mata air tak terlindung c. air sungai/ air hujan/lainnya 3. Sumber air mandi Berasal darimanakah air yang Anda gunakan untuk minum? a. PAM/ledeng/sumur terlindung/mata air terlindung b. sumur tak terlindung/mata air tak terlindung c. air sungai/ air hujan/lainnya 4.. Sarana pembuangan sampah dan air limbah Jika Anda ingin membuang sampah, kemanakah Anda biasanya membuang sampah? a. Tempat sampah tertutup/kantong plastik/tps b. Tempat sampah terbuka c. Pekarangan/ sungai/jalanan/lainnya Kemanakah jalur air limbah dari rumah Anda dibuang? a. selokan/got tertutup/saluran air b. saluran air/pembuangan/got terbuka c. pekarangan/ sungai/ lainnya D. POLA ASUH MAKAN Ceklis sesuai jawaban responden No Pertanyaan Jawaban Skor Tidak Kadang Sering/Ya pernah/ D1 Ibu memberikan kolostrum kepada anak Anda selama beberapa hari setelah melahirkan
74 D2 Ibu memberikan ASI eksklusif selama 6 bulan kepada anak D3 Ibu memberikan madu/ the/ pisang/ sejenisnya pada bayi tak lama setelah usia 6 bulan D4 Ibu memberikan MP-ASI pada anak setelah usia 6 bulan D5 Ibu memberikan ASI pada anak sampai usia 2 tahun D6 Anak makan 3 kali sehari D7 Ibu memberikan buah setiap hari kepada anak D8 Ibu memberikan sayur setiap hari kepada anak D9 Anak telat/ teratur makan D10 Konsumsi protein hewani (telur/ ikan/ unggas/ daging) anak D11 Konsumsi protein nabati (tempe/ tahu/ oncom/ kacang) anak D12 Ibu menyediakan menu makanan lengkap: nasi, lauk pauk (hewani dan nabati), sayur, dan buah D13 Anak mengonsumsi nasi dan sayur saja, atau nasi dan lauk saja D14 Ibu menyuapi anak yang sedang nafsu makan D15 Ibu membujuk anak bila sedang mau makan E. POLA ASUH KESEHATAN Ceklis sesuai jawaban responden No Pertanyaan Jawaban Skor Hampir Kadang Sering/Ya pernah/ E1 Ibu mengajak anak ke Posyandu tiap bulan E2 Anak Anda memiliki KMS/ Buku KIA yang berisi penuh E3 Anak Anda menerima kapsul vitamin A E4 Anak Anda menerima imunisasi lengkap mencakup : (cek dengan data di KMS/ Buku KIA) a. BCG b. DPT 1 c. DPT 2 d. DPT 3 e. Polio f. Campak g. Hepatitis E5 (1-2 tahun) : Ibu membiasakan cuci tangan sebelum memberi makan anak (2-5 tahun): Ibu membiasakan anak
75 No Pertanyaan Jawaban Skor Hampir Kadang Sering/Ya pernah/ mencuci tangan dengan sabun sebelum dan sesudah makan E6 (1-2 tahun) : Ibu membiasakan cuci tangan dengan sabun setelah membersihkan BAB (buang air besar) anak E7 E8 E9 (2-5 tahun): Ibu membiasakan anak mencuci tangan dengan sabun setelah BAB Ibu mencuci bersih mainan yang sering dipegang oleh anak Ibu memeriksa dan menggunting kuku anak seminggu sekali Ibu membolehkan anak bermain di lantai kotor/ tanah E10 Ibu mencuci rambut/ keramas anak minimal 2 kali seminggu E11 Ibu memeriksa kebersihan telinga anak E12 Ibu menyediakan sandal/ alas kaki untuk digunakan anak ketika keluar rumah E13 Ibu mengingatkan/ menyuruh anak memakai alas kaki ketika keluar rumah E14 Ibu mengajak anak melakukan aktivitas fisik seminggu sekali F. MORBIDITAS Masalah kesehatan Penyakit yang pernah diderita 1 bulan terakhir Jenis penyakit/keluhan/alergi ISPA Diare Campak Demam Cacar Penyakit yang sedang diderita ISPA Diare Campak Demam Cacar Frekuensi sakit Lama sakit *) Modifikasi dari kuesioner Pramuditya 2010
76 Lampiran 2 Kuesioner recall konsumsi pangan KONSUMSI PANGAN BALITA Nama responden : Nama balita : Jenis kelamin balita : L/P Umur balita : Berat badan balita : Tinggi badan balita : Pola konsumsi makan secara kuantitatif (Recall 2 x 24 jam) Hari ke- Waktu makan Pagi Menu makanan Bahan makanan Kode pangan URT Gram Keterangan Selingan 1 Siang Selingan 2 Malam
77 Lampiran 3 Hasil uji statistik hubungan antar variabel No Nilai r Nilai Sig. (2 Variabel yang dihubungkan (Spearman) tailed) 1 Pola asuh makan dengan status gizi 0,042 0,806 2 Pola asuh hidup sehat dengan status 0,290 0,086 gizi 3 Tingkat morbiditas dengan status gizi -0,078 0,653 Lampiran 4 Hasil uji statistik (uji beda Paired Samples T-Test) No Variabel yang diuji beda Sig. (2 tailed) 1 Tingkat kecukupan energi (TKE) awal dan akhir intervensi 0,000** 2 Tingkat kecukupan protein (TKP) awal dan akhir intervensi 0,000** 3 Rata-rata morbiditas awal dan akhir intervensi 0,639 4 Rata-rata z-skor BB/U awal dan akhir intervensi 0,000** Keterangan: *Significant at the p<0,05 **Significant at the p<0,01