1 www.iakmi.or.id
DUKUNGAN DAN PERAN BADAN PPSDM KESEHATAN DALAM PENINGKATAN MUTU PROFESI KESEHATAN MASYARAKAT Yuti Suhartati, SKp, M.Kes Kepala Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan Kemkes Disampaikan pada: Forum Ilmiah Tahunan (FIT) IAKMI 2017 Manado, 19 Oktober 2017 2
SISTEMATIKA PENYAJIAN Pembangunan Bangsa Situasi Ketenagaan di Indonesia Upaya Pemenuhan Tenaga Kesehatan Fasiitasi Peningkatan Mutu Profesi Kesehatan Masyarakat Harapan 3
4
3 DIMENSI PEMBANGUNAN: PEMBANGUNAN MANUSIA, SEKTOR UNGGULAN, PEMERATAAN DAN KEWILAYAHAN VISI DAN MISI PRESIDEN TRISAKTI: Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang politik; Berkepribadian dalam budaya 9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA) Agenda ke 5: Meningkatkan kualitas Hidup Manusia Indonesia PROGRAM INDONESIA PINTAR PARADIGMA SEHAT PROGRAM INDONESIA SEHAT RENSTRA 2015-2019 PENGUATAN YANKES PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM INDONESIA SEJAHTERA JKN NORMA PEMBANGUNAN KABINET KERJA PENDEKATAN KELUARGA GERMAS KELUARGA SEHAT DTPK NUSANTARA SEHAT 5
6
Ratio Dokter, Dokter Gigi dan Dokter Spesialis per 100.000 Penduduk tahun 2017 Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia 31 Desember 2016 7
Perawat 170/100.000 pddk Bidan 162/100.000 pddk Sumber Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia, Agustus 2016 8
Rasio Tenaga Kesehatan Masyarakat di Indonesia tahun 2017 Tenaga Kesmas: 14,8/100.000 penduduk Sumber: BPPSDM, 2017 9
KONDISI KETENAGAAN PUSKESMAS DI INDONESIA TAHUN 2017 NO TENAGA KESEHATAN JUMLAH PUSKESMAS KEADAANI STANDAR MAL DISTRIBUSI KEKURANGAN 1 Dokter Umum 16.527 13.152 6.954 3.579 2 Dokter Gigi 6.618 9.756 1.520 4.658 3 Perawat 98.864 58.968 49.698 9.802 4 Bidan 120.091 49.212 78.953 8.074 5 Tenaga Kefarmasian 10.171 9.756 4.175 3.760 6 Tenaga Kesehatan Masyarakat 9.756 12.136 9.756 7.247 4.867 7 Tenaga Kesehatan Lingkungan 9.246 9.756 3.225 3.735 8 Tenaga Gizi 9.331 13.152 2.169 5.990 9 Ahli Teknologi Laboratorium Medik 6.481 9.756 1.892 5.167 TOTAL 289.465 183.264 155.833 49.632 Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang Puskesmas Sumber : BPPSDM, 31 Desember 2016 10
KONDISI PUSKESMAS SESUAI STANDAR KETENAGAAN MINIMAL TAHUN 2017 NO TENAGA KESEHATAN SESUAI STANDAR TIDAK SESUAI STANDAR > Standar < Standar JML PUSK JML PUSK MAL DISTRIBUSI JML PUSK KEKURANGAN NAKES 1 DOKTER UMUM 3.275 3.462 6.954 3.019 3.579 2 DOKTER GIGI 4.025 1.073 1.520 4.658 4.658 3 PERAWAT 702 6.053 49.698 3.001 9.802 4 BIDAN 437 6.868 78.953 2.451 8.074 5 TENAGA KEFARMASIAN 3.635 2.361 4.175 3.760 3.760 6 7 TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT 2.300 2.589 7.247 4.867 4.867 TENAGA KESEHATAN LINGKUNGAN 4.056 1.965 3.225 3.735 3.735 8 TENAGA GIZI 3.316 1.390 2.169 5.050 5.990 9 AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK 3.288 1.301 1.892 5.167 5.167 TOTAL 155.833 49.632 Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang Puskesmas Sumber : BPPSDM, 31 Desember 2016 11
KONDISI KETENAGAAN DI PUSKESMAS SASARAN KELUARGA SEHAT TAHUN 2017 NO TENAGA KESEHATAN JUMLAH PUSKESMAS KEADAAN STANDAR MAL DISTRIBUSI KEKURANGAN 1 Dokter Umum 2.926 9.052 3.659 5.393-2 Dokter Gigi 2.919 2.924 875 880 3 Perawat 32.660 16.825 17.735 1.900 4 Bidan 44.204 13.901 31.512 1.209 5 Tenaga Kefarmasian 3.781 2.924 1.689 832 6 7 Tenaga Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesehatan Lingkungan 4.223 2.924 2.775 1.476 3.074 2.924 1.150 1.000 8 Tenaga Gizi 2.948 3.659 736 1.447 9 Ahli Teknologi Laboratorium Medik 2.170 2.924 653 1.407 TOTAL 105.031 52.664 62.518 10.151 Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang Puskesmas Sumber : BPPSDM, 31 Desember 2016 12
PERMASALAHAN DALAM PEMENUHAN DAN PEMERATAAN TENAGA KESEHATAN DAN DAMPAKNYA Formasi terbatas Daerah yang belanja pegawai > 50 % tidak dapat mengusulkan formasi Pemda tidak dapat mengangkat tenaga kontrak/honor (PP 48) kecuali BLUD Belum berjalannya SI SDMK Redistribusi sulit dilakukan Permasalahan Dampak Kekurangan tenaga dan maldistribusi Pelayanan kesehatan menjadi tidak optimal dan berkualitas Updating Data (SI SDMK) Perencanaan kebutuhan SDMK secara berjenjang (Pemda dan Pusat), ABK, Standar Ketenagaan Minimal Komitmen Pemda melaksanakan redistribusi tenaga Tindak Lanjut 13
14
PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN TETAP/PERMANEN SEMENTARA/TEMPORARY PTT Pusat Kontrak/Honor Swasta/PMA PNS PPPK PTT Daerah Kontrak/ Honor BLUD Nusantara Sehat Berbasis Tim (Team Based) Nusantara Sehat Individual Wajib Kerja Dokter Spesialis * PTT Pusat Moratorium Pemenuhan Tenaga dibantu Pusat untuk daerah DTPK 15
PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN OLEH PUSAT Puskes mas Nusantara sehat Rumah Sakit Penugasan Khusus Residen Penugasan Khusus Individual Wajib Kerja Dokter Spesialis 16
Nusantara Sehat Permenkes No 23 Tahun 2015 9 jenis Nakes penempatan min 5 Jenis Nakes Masa Penugasan 2 (dua) thn Target : Pendayagunaan secara khusus Tenaga Kesehatan Berbasis Tim 2015 (120 tim), 2016 (130 tim), 2017 (188 tim), 2018 (150 tim), 2019 (160 tim) Lokasi Penempatan Puskesmas DTPK dan DBK (Kriteria T/ST) yang Nakes kosong/kurang dari 5 jenis di seluruh Indonesia 17
Penugasan Khusus Individual Regulasi : Sedang Proses Penetapan 9 jenis Nakes Individual/Perorangan Masa Penugasan : 2 (dua) thn Target : Pendayagunaan secara khusus Tenaga Kesehatan Individual 2017 (6.000 orang), 2018 (3.850 orang), 2019 (6.000 orang) Lokasi Penempatan Puskesmas DTPK dan DBK (Kriteria T/ST) yang nakesnya kosong/kurang 1-4 jenis di seluruh Indonesia 18
Monitoring dan Evaluasi (misal: e-mones: DJA, Bappenas) HIRARKI INDIKATOR PROGRAM PPSDM KESEHATAN Jumlah puskesmas yang memiliki minimal 5 jenis tenaga kesehatan Persentase RS Kab/Kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesilias dasar dan 3 dokter spesialis penunjang Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya (kumulatif) Jumlah nakes yang ditempatkan secara team based (min 5 orang) Jumlah tenaga kesehatan yang ditempatkan dalam rangka penugasan khusus individu Jumlah lulusan tenaga kesehatan dari Poltekkes Kemenkes RI Jumlah residen yang ditempatkan dalam rangka penugasan khusus residen Jumlah lulusan pendidikan dokter spesialis baru yang menjalani WKDS Jumlah peserta penerima bantuan pendidikan dokter spesialis/dokter gigi spesialis Jumlah SDM Kesehatan yang mendapat sertifikat pada pelatihan teknis dan fungsional terakreditasi Jumlah peserta penerima program bantuan pendidikan SDM Kesehatan Jumlah tenaga kesehatan yang mendapat biaya pendidikan (yg blm D III) Perancanaan dan Keuangan Jumlah tenaga kesehatan yang teregistrasi Prosentasi program studi / institusi Poltekes yang terakreditasi baik NSPK (regulasi ) Data dan Informa si Jumlah tenaga kesehatan yang melaksnakan internship 19
Target RPJMN Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas dan RS Tahun 2015-2019 5.600 Puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatan Preventif dan Promotif (UKM) 60% RS Kab/Kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis dasar dan 3 dokter spesialis penunjang. Tenaga Kesehatan Masyarakat, Kesenatan Lingkungan, Ahli Teknologi Laboratorium Medik (Analis Kesehatan), Tenaga Gizi, dan Tenaga Kefarmasian Sumber : Renstra Kemkenkes Th 2015 2019 Kepmenkes RI No HK.02.02/Menkes/52/2015 20
21
PENGEMBANGAN TENAGA KESEHATAN (Jalur Pendidikan Formal dan Non Formal) Pengembangan Tenaga Kesehatan Continuing Education Continuing Professional Development BPPSDM: PUSKAT MUTU Tugas Belajar Ijin Belajar 22
PROGRAM BANTUAN TUGAS BELAJAR SDM KESEHATAN PENINGKATAN PROFESIONALISME PENINGKATAN KETRAMPILAN PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN SIKAP 23
PESERTA TUBEL PNS Kemenkes PNS Daerah 24
JENIS PENDIDIKAN TUGAS BELAJAR PENDIDIKAN VOKASI PENDIDIKAN AKADEMIK PENDIDIKAN PROFESI 25
PROGRAM TUGAS BELAJAR SDMK Dimulai sejak tahun 80an Tahun 2008 2016 telah meningkatkan pendidikan bagi 10.292 orang PNS 4.379 orang di FKM pada 60 Institusi Pendidikan
Peserta tubel IKM dari 2008 2016 D3 = 10 Kesehatan lingkungan D4 = 194 Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Epidemiologi Kesehatan, Kesehatan komunitas S1 = 931 Bidan Komunitas, Epidemiologi, Biostatistik, Kesehatan Masyarakat, Kesehatan Lingkungan, Analis Kebijakan Kes, Manajemen Pelayanan, dll S2 = 3082 Epidemiologi, Kesehatan Masyarakat, Gizi Masyarakat, Gizi Komunitas, Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Kesehatan dan Kecelakaan Kerja, Promosi Kesehatan, Biostatistik, Hukum Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Informatika Kesehatan, Pelayanan Kesehatan dll S3 = 162 Gizi Masyarakat, Epidemiologi, Kesehatan Masyarakat, Manajemen SDM, Penyuluh Kesehatan, Kajian Lingkungan dan Pembangunan, dll
FASILITASI UNTUK ORGANISASI PROFESI Fasilitasi registrasi Nakes (penjagaan mutu) Fasilitasi Penyusunan Standar Kompetensi. 2017 kelompok Kesehatan Masyarakat, yaitu untuk profesi IAKMI, PAEI Fasilitasi pengembangan regulasi jabatan fungsional jenis-jenis tenaga kesmas a.l : epid, promkes, adminkes, pembimbing kesja E-Learning: Proses pembelajaran menggunakan ICT. Fasilitasi IAKMI tahun 2018 28
Fasilitasi P2KB / CPD (Program Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan / Continuing Professionalism Development): - Seminar/workshop (th 2015, 2016, 2017) - Pengembangan keprofesian (Okt-Nov 2017) Pengembangan aplikasi portofolio kredit profesi online untuk semua organisasi profesi 29
30
HARAPAN TERHADAP TENAGA KESMAS Mengabdikan diri sesuai dengan bidang keilmuan Meningkatkan kompetensi Bersikap dan berperilaku sesuai dengan etika profesi Mendahulukan kepentingan masyarakat Melakukan kendali mutu pelayanan Mendorong masyarakat ber PHBS Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan 31
HARAPAN TERHADAP IAKMI dan AIPTKMI Sebagai mitra pemerintah dalam menjalankan program-program kesehatan antara lain Germas, Keluarga Sehat, Nusantara sehat Kontribusi dalam berbagai kajian kesehatan dan perumusan berbagai rancangan kebijakan bidang kesehatan Pengembangan standar kompetensi tenaga kesmas Monev penerapan standar profesi kesmas dan kode etik Pembinaan kompetensi lulusan secara terus menerus Advokasi stake holder terkait terhadap pembangunan 32 kesehatan
Terima kasih 33