Lampiran 1. LEMBAR PENJELASAN CALON SUBJEK PENELITIAN Salam Hormat, Saya yang bernama Anita, mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, ingin melakukan penelitian tentang PERUBAHAN WARNA GIGI PERMANEN MANUSIA SETELAH PERENDAMAN DALAM EKSTRAK KULIT PISANG RAJA 100% (secara in-vitro). Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui perubahan warna gigi permanen manusia setelah perendaman dalam ekstrak kulit pisang selama 1 jam, 3 jam, dan 5 jam. Penampilan gigi ketika tersenyum merupakan aset yang penting dalam bersosialisasi dan mempengaruhi karier seseorang. Perubahan warna gigi menyebabkan penurunan kepercayaan diri dan mengurangi keindahan penampilan. Pemutihan gigi adalah perawatan gigi yang paling diinginkan saat ini. Penelitian ini akan bermanfaat untuk masyarakat dalam membantu merubah warna gigi menjadi lebih putih dengan menggunakan bahan alami yang murah dan mudah didapatkan di lingkungan sekitar kita, yaitu ekstrak kulit pisang. Proses penelitian memerlukan gigi Bapak/Ibu yang telah dicabut atas dasar kebutuhan perawatan orthodonti. Jika Bapak/Ibu bersedia, Bapak/Ibu dapat mengisi identitas Bapak/Ibu. Kemudian Bapak/Ibu dapat meninggalkan gigi yang telah dicabut kepada dokter gigi yang merawat. Lembar Persetujuan Menjadi Subjek Penelitian terlampir harap ditandatangani dan dikembalikan. Perlu diketahui bahwa surat ketersediaan tersebut tidak mengikat dan identitas Bapak/Ibu akan dirahasiakan. Demikian penjelasan dari saya, atas partisipasi dan ketersediaan waktu Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih. Peneliti, Anita (130600123)
Lampiran 2. LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN ( INFORMED CONSENT ) Saya yang bertandatangan dibawah ini: Nama : Usia : Jenis kelamin : Dokter gigi yg merawat: Setelah membaca dan mendapatkan penjelasan serta memahami sepenuhnya apa yang akan dilakukan dan didapatkan pada penelitian yang berjudul: PERUBAHAN WARNA GIGI PERMANEN MANUSIA SETELAH PERENDAMAN DALAM EKSTRAK KULIT PISANG RAJA 100% (secara in-vitro) Maka saya meyatakan bersedia ikut berpatisipasi menjadi salah satu subjek penelitian ini yang diketahui oleh Anita sebagai mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi secara sadar dan tanpa paksaan, dengan catatan apabila suatu ketika saya merasa dirugikan dalam bentuk apapun berhak membatalkan persetujuan ini. Medan,... Yang menyetujui, Subjek penelitian (... )
Lampiran 3. Alur Penelitian Kulit pisang raja dikumpulkan sebanyak ±5 kg disortasi, cuci bersih lalu ditiriskan, dipotong kecil-kecil, dan disebarkan diatas kertas perkamen Kulit pisang raja dimasukkan ke dalam lemari pengering hingga kering dan mudah diremukkan (±1 minggu) Bahan yang telah kering diserbuk dengan menggunakan blender hingga menjadi serbuk 1 kg kulit pisang raja yang telah diserbukkan dilarutkan dengan 7.500 ml pelarut metanol selama 3 hari dan setiap hari diaduk dengan kaca pengaduk selama 30 menit, lalu disaring Proses penyaringan ini diulangi sekali lagi dengan menambahkan 2.500 ml pelarut metanol pada ampas, sehingga diperoleh seluruh sari sebanyak 10.000 ml. Hasil ekstraksi diuapkan dengan bantuan alat penguap rotary evaporator pada temperatur tidak lebih 40ºC. Lalu dikeringkan dengan alat penangas selama 2 hari Diperoleh ekstrak kental kulit pisang raja 100% sebanyak 450 ml
Lampiran 3. Alur Penelitian Sampel gigi direndam dalam larutan kopi selama 12 hari Pengukuran dan pencatatan warna gigi dengan shade guide VITAPAN Classical Kelompok A (n=10) Kelompok B (n=10) Kelompok C (n=10) Gigi direndam dalam ekstrak kulit pisang raja 100% selama 1 jam Gigi direndam dalam ekstrak kulit pisang raja 100% selama 3 jam Gigi direndam dalam ekstrak kulit pisang raja 100% selama 5 jam Pengukuran dan pencatatan warna gigi dengan shade guide VITAPAN Classical Data dianalisis dengan t-paired untuk mengetahui apakah ada perubahan warna gigi sebelum dan setelah perendaman bagi setiap kelompok kemudian uji ANOVA satu arah untuk mengetahui perubahan warna gigi terhadap ketiga kelompok perlakuan, yaitu perendaman selama 1, 3 dan 5 jam. Kesimpulan dan saran
Lampiran 4. Data Pengukuran Warna Gigi Oleh Tiga Pengamat 1. Data Pengamat Satu (Anita) Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok A Sampel Sebelum Setelah 1 12 7 2 6 2 3 9 5 4 6 2 5 9 4 6 12 7 7 7 3 8 8 4 9 7 3 10 9 4 Rerata 8,5 4,1 Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok B Sampel Sebelum Setelah 1 7 2 2 8 3 3 9 2 4 12 7 5 12 6 6 15 8 7 7 2 8 9 3 9 8 3 10 10 4 Rerata 9,7 4
Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok C Sampel Sebelum Setelah 1 9 2 2 8 2 3 9 2 4 12 5 5 11 4 6 9 2 7 15 7 8 10 2 9 11 3 10 9 2 Rerata 10.3 3.1 2. Data Pengamat Dua (Indri Aprilia) Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok A Sampel Sebelum Setelah 1 12 7 2 7 2 3 9 5 4 6 2 5 10 4 6 12 7 7 7 3 8 8 4 9 8 3 10 9 4 Rerata 8.8 4.1
Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok B Sampel Sebelum Setelah 1 8 2 2 8 3 3 9 2 4 12 7 5 12 6 6 15 8 7 7 2 8 10 3 9 9 3 10 10 4 Rerata 10 4 Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok C Sampel Sebelum Setelah 1 10 2 2 9 2 3 10 2 4 12 5 5 11 4 6 9 2 7 15 7 8 10 2 9 11 3 10 9 2 Rerata 10.6 3.1
3. Data Pengamat Tiga ( Astrid Yudhit, drg., MSi) Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok A Sampel Sebelum Setelah 1 12 8 2 6 2 3 9 5 4 6 2 5 9 4 6 11 7 7 7 3 8 8 4 9 7 3 10 9 5 Rerata 8.4 4.3 Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok B Sampel Sebelum Setelah 1 7 2 2 8 3 3 9 2 4 13 7 5 12 6 6 15 8 7 7 2 8 9 3 9 8 3 10 11 4 Rerata 9.9 4
Hasil Pengukuran Warna Gigi Kelompok C Sampel Sebelum Setelah 1 10 2 2 9 2 3 9 2 4 12 5 5 12 4 6 9 2 7 15 7 8 10 2 9 11 3 10 9 2 Rerata 10.6 3.1
Lampiran 6. Output Uji ANOVA One Way Perbedaan Data Tiga Pengamat Oneway (Perlakuan A) Descriptives 95% Confidence Interval for Mean N Mean Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum 1 10-4.40.516.163-4.77-4.03-5 -4 2 10-4.70.675.213-5.18-4.22-6 -4 3 10-4.10.316.100-4.33-3.87-5 -4 Total 30-4.40.563.103-4.61-4.19-6 -4 Test of Homogeneity of Variances Levene Statistic df1 df2 Sig. LSD (I) PENGA MAT (J) PENGA MAT 1 2 3 2 27.005 2 1 3 3 1 2 *. The mean differe 6.623
ANOVA Sum of Squares df Mean Square F Sig. Between Groups 1.800 2.900 3.284.053 Within Groups 7.400 27.274 Total 9.200 29 Post Hoc Tests Oneway (Perlakuan B) Descriptives 95% Confidence Interval for Mean N Mean Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum 1 10-5.70.823.260-6.29-5.11-7 -5 2 10-6.00.816.258-6.58-5.42-7 -5 3 10-5.90.876.277-6.53-5.27-7 -5 Total 30-5.87.819.150-6.17-5.56-7 -5 Test of Homogeneity of Variances Levene Statistic df1 df2 Sig..210 2 27.812
ANOVA Sum of Squares df Mean Square F Sig. Between Groups.467 2.233.332.721 Within Groups 19.000 27.704 Total 19.467 29 Post Hoc Tests LSD Multiple Comparisons (I) (J) 95% Confidence Interval PENGA PENGA Mean Difference MAT MAT (I-J) Std. Error Sig. Lower Bound Upper Bound 1 2.300.375.431 -.47 1.07 3.200.375.598 -.57.97 2 1 -.300.375.431-1.07.47 3 -.100.375.792 -.87.67 3 1 -.200.375.598 -.97.57 2.100.375.792 -.67.87 USE ALL. COMPUTE filter_$=(kel=3). VARIABLE LABEL filter_$ 'KEL=3 (FILTER)'. VALUE LABELS filter_$ 0 'Not Selected' 1 'Selected'. FORMAT filter_$ (f1.0). FILTER BY filter_$. EXECUTE. ONEWAY BY PENGAMAT /STATISTICS DESCRIPTIVES HOMOGENEITY /MISSING ANALYSIS /POSTHOC=LSD ALPHA(0.05).
Oneway Descriptives 95% Confidence Interval for Mean N Mean Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum 1 10-7.20.632.200-7.65-6.75-8 -6 2 10-7.50.527.167-7.88-7.12-8 -7 3 10-7.50.527.167-7.88-7.12-8 -7 Total 30-7.40.563.103-7.61-7.19-8 -6 Test of Homogeneity of Variances Levene Statistic df1 df2 Sig..028 2 27.973 ANOVA Sum of Squares df Mean Square F Sig. Between Groups.600 2.300.942.402 Within Groups 8.600 27.319 Total 9.200 29
Post Hoc Tests Multiple Comparisons LSD (I) (J) 95% Confidence Interval PENGA PENGA Mean Difference MAT MAT (I-J) Std. Error Sig. Lower Bound Upper Bound 1 2.300.252.245 -.22.82 3.300.252.245 -.22.82 2 1 -.300.252.245 -.82.22 3.000.252 1.000 -.52.52 3 1 -.300.252.245 -.82.22 2.000.252 1.000 -.52.52
Lampiran 5. Output Uji Normalitas Data Perubahan Warna Gigi Sebelum dan Setelah Direndam dalam Ekstrak Kulit Pisang Raja 100% Tests of Normality kelomp ok Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. pre 1.183 10.200 *.925 10.397 2.229 10.145.907 10.261 3.221 10.184.822 10.057 post 1.163 10.200 *.919 10.353 2.274 10.032.837 10.050 3.338 10.002.722 10.052 a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance. Data normal, p>0,05
Lampiran 7. Output uji t-paired Data Perubahan Warna Gigi Sebelum dan Setelah Direndam dalam Ekstrak Kulit Pisang Raja 100% T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 pre 8.40 10 2.011.636 post 4.30 10 2.003.633 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 pre & post 10.988.000 Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of Std. Std. Error the Difference Sig. (2- Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed) Pair 1 pre - post 4.100.316.100 3.874 4.326 41.000 9.000 T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 pre 9.90 10 2.726.862 post 4.00 10 2.211.699
Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 pre & post 10.958.000 Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of Std. Std. Error the Difference Sig. (2- Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed) Pair 1 pre - post 5.900.876.277 5.274 6.526 21.308 9.000 T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 pre 10.60 10 1.955.618 post 3.10 10 1.729.547 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 pre & post 10.966.000 Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of Std. Std. Error the Difference Sig. (2- Mean Deviation Mean Lower Upper t df tailed) Pair 1 pre - post 7.500.527.167 7.123 7.877 45.000 9.000
Lampiran 8. Output Uji ANOVA One Way Perubahan Warna Gigi Sebelum dan Setelah Direndam dalam Ekstrak Kulit Pisang Raja 100% Oneway Descriptives selisih 95% Confidence Interval for Mean N Mean Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum 1 10-4.10.316.100-4.33-3.87-5 -4 2 10-5.90.876.277-6.53-5.27-7 -5 3 10-7.50.527.167-7.88-7.12-8 -7 Total 30-5.83 1.533.280-6.41-5.26-8 -4 Test of Homogeneity of Variances selisih Levene Statistic df1 df2 Sig. 8.686 2 27.051 ANOVA selisih Sum of Squares df Mean Square F Sig. Between Groups 57.867 2 28.933 75.845.000 Within Groups 10.300 27.381 Total 68.167 29
Post Hoc Tests Multiple Comparisons selisih LSD (I) (J) 95% Confidence Interval kelompo kelompo Mean Difference k k (I-J) Std. Error Sig. Lower Bound Upper Bound 1 2 1.800 *.276.000 1.23 2.37 3 3.400 *.276.000 2.83 3.97 2 1-1.800 *.276.000-2.37-1.23 3 1.600 *.276.000 1.03 2.17 3 1-3.400 *.276.000-3.97-2.83 2-1.600 *.276.000-2.17-1.03 *. The mean difference is significant at the 0.05 level.
Lampiran 10. Surat Selesai Penelitian
Lampiran 11. Ethical Clearance