PREVALENSI PATENT DUKTUS ARTERIOSUS PADA PASIEN NEONATUS YANG DI RAWAT DI UNIT NEONATOLOGI RSUP HAJI ADAM MALIK TAHUN 2009-2012 Oleh: SARAH SUCI YURICA 100100235 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
PREVALENSI PATENT DUKTUS ARTERIOSUS PADA PASIEN NEONATUS YANG DI RAWAT DI UNIT NEONATOLOGI RSUP HAJI ADAM MALIK TAHUN 2009 2012 KaryaTulisIlmiahiniDiajukansebagai Salah SatuSyaratuntukMemperolehKelulusanSarjanaKedokteran Oleh: SARAH SUCI YURICA 100100235 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan hasil penelitian yang berjudul Prevalensi Patent Duktus Arteriosus pada Pasien Neonatus yang Dirawat Diunit Neonatologi RSUP H Adam Malik Tahun 2009-2012, yang merupakan salah satu tugas akhir dalam menyelesaikan Program Pendidikan S1 Kedokteran di Fakultas Kedokteran. Dengan selesainya penelitian ini, penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada: 1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran. 2. dr. Rasyidah Sp. A selaku Dosen Pembimbing yang dengan sepenuh hati telah mendukung, membimbing, dan mengarahkan penulis mulai dari perencanaan penulisan sampai selesainya laporan hasil penelitian ini. 3. Untuk dosen penguji yakni dr. T Kemala Intan Mpd dan dr. T. Siti Harilza Zubaidah Sp.M yang telah memberikan kritik dan saran dalam penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini. 4. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran, teristimewa kepada dosen dan staf departemen IKK serta staf Medical Education Unit (MEU). 5. Yang tersayang ayahanda Sumantraji SH dan ibunda Husna Usman yang selama ini telah membesarkan, mendidik, memberikan kasih sayang, serta dukungan kepada saya selaku penulis sehingga dapat menjadi seperti sekarang ini. 6. Abangda Syuhada Fela Yudha SE dan adikku tersayang Seftian Febri Yoga yang telah memberikan dukungan dan mendoakan penulis selama mengerjakan karya tulis ilmiah ini.
7. Untuk teman-teman seperjuangan penulis angkatan 2010 Fakultas Kedokteran, Dwi Atikah Sari, Annisa Putri Siregar, Suci Putri Ayu, Elvita Nora Susana, Octisa Almira Chalida, Cut Tya Sharitsa, Adja Nazlia, M. Haritsyah W, Cut Putri dan pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih telah banyak membantu penulis dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini mulai dari survey awal hingga tahap pengumpulan data. 8. Serta buat sahabat-sahabat terhebat penulisfildzah Atirah, Nesia Aunika, Anditha Namira, Hasfi Fauzan Raz, Aini Zetara, Wira Agustina, Ade Namira, Delfika Shizuko, Ray Sita Sidik dan Filzah Zulkarnaen terima kasih telah memberikan waktu, saran, motivasi serta semangat yang tiada henti sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan. Semoga Allah SWT membalas segala kebaikan kalian. 9. Yang terakhir untuk Budi Aroza Jamak yang telah memberikan motivasi yang begitu besar, menjadi penyemangat yang tiada henti sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan. Penulis menyadari laporan hasil penelitian ini masih jauh dari kata sempurna. Untuk itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaan karya tulis ilmiah ini. Akhir kata, penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaan bagi dunia kesehatan, khususnya bagi pembaca karya ilmiah ini. Medan, 18 Desember 2013 Penulis Sarah Suci Yurica 100100235
ABSTRAK Patent duktus arteriosus adalah salah satu penyakit jantung bawaan yang paling umum ditemui pada bayi prematur. Semakin rendah berat badan lahir dan usia kehamilan, semakin tinggi kejadiannya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui angka kejadaian penderita patent duktus arteriosus pada neonatus di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2009 2012. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional dengan desain cross sectional, yang dilakukan dengan meihat data rekam medis pasien patent duktus arteriosus pada neonatus di RSUP Haji Adam Malik pada Januari 2009 sampai Desember 2012. Sampel penelitian berjumlah 62 orang yang diambil dengan menggunakan metode total sampling. Pemilihan sampel dari data rekam medis yang lengkap. Cara pengumpulan data dilakukan dengan melihat data rekam medis penderita dan mengambil data yang dibutuhkan. Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa penderita patent duktus arteriosus pada neonatus paling banyak pada kelompok usia kehamilan 32 37 minggu sebanyak (43.5%), berat badan lahir 1500 2500 gram sebanyak (46.8%), dan jenis kelamin perempuan yang sering terjadi sebanyak (54.8%). Kata kunci : patent duktus arteriosus,prevalensi,neonatus
ABSTRACT Patent ductus arteriosus is the most prevalent congenital heart disease of premature infants. The disease is more prevalent with lower birth weight. This study has the aim to know the prevalence of Patent Ductus Arteriosus in neonates at Haji Adam Malik General Hospital Medan from 2009-2012. The study is a descriptive observational study with cross sectional design, the data are collected from the medical record of neonate patients diagnosed with Patent Ductus Arteriosus at Haji Adam Malik General Hospital from January 2009 until December 2012. The samples are collected with total sampling with a number of 62 patients. The samples are chosen from complete medical records and collected by getting the data needed. The result of this study shows that most prevalent patients diagnosed with pda have 32-37 weeks of maternal pregnancy (43.5%), with birth weight between1500-2500 grams (46.8%) and most patients were female (54.8%). Keywords: patent ductus arteriosus, prevalence, neonate
DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN... i KATA PENGANTAR... ii ABSTRAK... iv ABSTRACT... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 2 1.3 Tujuan Penelitian... 2 1.4 Manfaat Penelitian... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 4 2.2 Patent Duktus Arteriosus... 4 2.2.1 Definisi... 4 2.2.2 Epidemiologi... 4 2.2.3 Faktor Resiko... 5 2.2.4 Transisi Sirkulasi dari Fetus ke Neonatus... 5
2.1.5 Patofisiologi... 8 2.1.6 Manifestasi klinis... 10 2.1.7 Diagnosis... 11 2.1.8 Penatalaksanaan... 12 2.1.9 Komplikasi... 14 2.1.10 Prognosis... 14 BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINSI OPERASIONAL... 16 3.1 Kerangka Konsep... 16 3.2 Definisi Operasional... 16 3.3 Aspek Pengukuran... 18 BAB IV METODE PENELITIAN... 19 4.1 Rancangan Penelitian... 19 4.2 Lokasi dan Waktu... 19 4.3 Populasi dan Sampel Penelitian... 19 4.4 Metode Pengumpulan Data... 19 4.5 Metode Analisa Data... 20 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...21 5.1 Hasil Penelitian... 21 5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian... 21 5.1.2 Deskripsi Karakteristik Sampel... 21 5.2 Pembahasan... 23
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 25 6.1 Kesimpulan... 25 6.2 Saran... 25 DAFTAR PUSTAKA... 26 LAMPIRAN... 29
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 3.1 Tabel Variabel dan Alat Ukur... 18 5.1 Distribusi Frekuensi PDA Berdasarkan Usia Kehamilan.. 5.2 Distribusi Frekuensi PDA Berdasarkan Berat Badan Lahir. 22 22 5.3 Distribusi Frekuensi PDA Berdasarkan Jenis Kelamin... 23
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 3.1 Kerangka Konsep Penelitian... 16
DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1 Daftar Riwayat Hidup. 29 2 Data Induk... 30 3 Output Data Hasil Penelitian... 33 4 Surat Izin Penelitian.... 34 5 Lembar Ethical Clearance... 35