KARAKTERISTIK PENDERITA MENINGITIS ANAK YANG DI RAWAT INAP DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2006-2010 SKRIPSI Oleh : SHINTA NIM. 061000110 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
KARAKTERISTIK PENDERITA MENINGITIS ANAK YANG DI RAWAT INAP DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2006-2010 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : SHINTA NIM. 061000110 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan Judul : KARAKTERISTIK PENDERITA MENINGITIS ANAK YANG DI RAWAT INAP DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2006-2010 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh : SHINTA NIM. 061000110 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 07 Maret 2011 dan Dinyatakan telah Memenuhi Syarat untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I Prof. dr. Nerseri Barus, MPH drh. Hiswani, M. Kes NIP. 19450817 197302 2 001 NIP. 19650112 199402 2 001 Penguji II Penguji III Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH drh. Rasmaliah, M.Kes NIP : 19490417 197902 1 001 NIP. 19590818 198503 2 002 Medan, Maret 2011 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, Dr. Drs. Surya Utama, MS NIP : 19610831 198903 1 00
ABSTRAK Meningitis merupakan salah satu penyakit menular yang masih menjadi masalah di negara yang sedang berkembang. Di Indonesia, tahun 2001 terdapat 1.667 kasus kematian meningitis dengan CSDR 8 per 1000.000 penduduk. Di Kota Medan tahun 2000-2002 terdapat 116 kasus meningitis anak. Untuk mengetahui karakteristik penderita meningitis anak yang di rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2006-2010 dilakukan penelitian deskriptif dengan desain case series. Populasi penelitian, 102 data (total sampling). Hasil penelitian menunjukkan trend kunjungan berdasarkan data per tahun 2006-2010 menurun dengan persamaan y= 5,6x + 37,2. Proporsi tertinggi berdasarkan umur 0-2 tahun 31,4%, umur termuda 2 hari dan umur tertua 14 tahun; jenis kelamin laki-laki 62,7%, sex ratio 1,7%; orang tua petani 36,3%; luar Kota Medan 67,6%; status gizi baik 38,2%; riwayat penyakit sebelumnya Tb paru 56,9%; datang tidak sadar 92,2%; meningitis serosa 56,9%; demam 100%; letargi usia <5 tahun 95%; letargi 5 tahun 92,9%; lama rawatan rata -rata 13,58 hari; pulang meninggal dunia 42,2% (CFR 42%). Uji chi square menunjukkan lama rawatan rata-rata meningitis serosa secara bermakna lebih lama dari meningitis purulenta (t=-2,240, p=0,027, 16,48 hari vs 9,75 hari); proporsi meningitis purulenta secara bermakna lebih tinggi pulang meningggal dunia dari meningitis serosa (χ 2 =14,431,p=0,001, 61,4%vs27,6%); lama rawatan rata-rata penderita meningitis serosa yang berobat jalan secara bermakna lebih lama dari pulang atas permintaan sendiri dan pulang meninggal dunia (f=17,591, p=0,000, 24,26 hari vs 10 dan 6,88 hari). Diharapkan pada pihak RSUP H. Adam Malik Medan agar dapat meningkatkan penanganan dan pemberian terapi kepada pasien meningitis anak untuk mengurangi jumlah kematian, melengkapi pencatatan pendidikan orang tua dan status imunisasi, dan pada Ibu yang memiliki anak balita, agar memberikan imunisasi lengkap untuk mencegah penyakit meningitis pada anak. Kata kunci : meningitis anak, karakteristik, RSUP H.Adam Malik Medan
ABSTRACT Meningitis is one infection disease still becomes a problem in developing country. In Indonesia on 2001 was 1.667 case of death with CSDR 8 in 1000.000 people. In Medan on 2000-2002 was found 116 cases of meningitis in children. The purpose of this study with case series design is to analyses the characteristics of the children patients with meningitis were hospitalized in H. Adam Malik Central General Hospital in 2006-2010. The population of research was 102 (total sampling). The result of this study reveals that, based on the yearly data, in 2006-2010, the trend of children patients with meningitis show decreasing with comparison y= 5,6x + 37,2. The highest proportion of age group 0-2 years old 31,4%; male 62,7%, with sex ratio 1,7%; parents work as peasant 36,3%; from out of Medan 67,6%; good nutrition status 38,2%; disease history Tuberculosis 56,9%; unconscious 92,2%; Serous Meningitis 56,9%; fever 100%; Lethargy in <5 years old 95%, Lethargy in 5 years old 92,9%; average length of treatment was 13,58 days; death patient 42,2% (CFR 42%). The result of Chi-square test, the average length of serous meningitis treatment was significant longer than purulent meningitis (t=-2,240, p=0,027, 16,48 days vs. 9,75 days); purulent meningitis proportion was significant return home as death than serous meningitis(χ 2 =14,431, p=0,001, 61,4% vs27,6%); the average length of serous meningitis treatment who continuation treatment was significant longer than return home as a self appeal and death(f=17,591, p=0,000, 24,26 days vs. 10 and 6,88 days). It is suggested that the management of H. Adam Malik General Hospital Medan to increase the handling of children patient s meningitis to decrease number of death, complete the filling out patient s status card by including parent s educational background and status of immunization, and for children under five s mothers to give complete immunization to prevent meningitis in children disease. Key words: Meningitis, Characteristic, H. Adam Malik General Hospital
RIWAYAT HIDUP PENULIS 1. Nama : Shinta 2. Tempat/ Tanggal Lahir : Bireuen / 16 November 1988 3. Agama : Islam 4. Anak Ke : 2 dari 4 bersaudara 5. Status Pernikahan : Belum menikah 6. Nama Ayah : Amir Rizal 7. Nama Ibu : Hasriana 8. Alamat : Jl. SMIK Gg. Sentosa No. 2 Banda Masen Lhokseumawe, Aceh Utara 9. Riwayat Pendidikan a. Tahun 1994 2000 : SDN 1 Kutablang Lhokseumawe b. Tahun 2000 2003 : SMPN 1 Lhokseumawe c. Tahun 2003 2006 : SMUN 1 Lhokseumawe d. Tahun 2006 2011 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Medan
KATA PENGANTAR Segala puji syukur penulis ucapkan Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul : Karakteristik Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006 2010. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat. Selama proses pendidikan dan penyusunan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi FKM USU, selaku dosen Penasehat Akademik penulis dan dosen penguji II yang telah memberikan masukan dan saran dalam penyelesaian skripsi ini. 3. Prof. dr. Nerseri Barus, MPH selaku dosen pembimbing I yang meluangkan waktu, membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyelesaian skripsi ini. 4. drh. Hiswani, M.Kes selaku dosen pembimbing II yang telah sabar membimbing, memberikan masukan dan pengarahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH selaku dosen penguji I yang telah memberikan masukan dan pengarahan untuk penyempurnaan skripsi ini. 6. Seluruh dosen dan staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 7. Bapak Direktur Utama, Bapak Direktur SDM dan pendidikan, kepala instansi litbang dan staff, dan kepala instalasi rekam medik beserta staff serta seluruh pihak terkait dalam penelitian ini di RSUP H. Adam Malik Medan 8. Orang tua ku tercinta Ayahanda Amir Rizal dan Ibunda Hasriana yang telah membesarkan, membimbing dan mendidik penulis dengan kasih sayang serta memberikan do a, motivasi selama penulis menyelesaikan skripsi ini. 9. Abangku Angga, S.sos, Kakakku Muvida Afreni S.sos dan Adikku Shandra dan Shella yang telah memberikan do a dan motivasi kepada penulis selama menyelesaikan skripsi ini. 10. Saudara-saudaraku (Kak Ika, Bang Pandi, Inepon, Risa, dll) yang selalu memberikan semangat kepada penulis selama menyelesaikan skripsi ini. 11. Teman-teman seperjuangan (Media, Juli, Ismil, Beta, Yeni, Dewinta, Wiwin) yang senantiasa memberikan dukungan dan doa bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 12. Teman-teman peminatan epidemiologi stambuk 2006 (Arinil, Anta, Mika, Melda, Nina, Vera, Kak Neni, Bang Rafael) yang telah membantu penulis saat menghadapi kesulitan dalam penyusunan skripsi. 13. Keluarga besar HMI Komisariat FKM USU yang selalu meberikan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
14. Kepada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan dan masih sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun agar kedepannya menjadi lebih baik. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi para pembaca khususnya keluarga besar Fakultas Kesehatan Masyarakat USU. Medan, Maret 2011 Penulis Shinta
DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN... i ABSTRAK... iia ABSTRACT... iib RIWAYAT HIDUP PENULIS... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xiv BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 4 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.2.1. Tujuan Umum... 4 1.2.2. Tujuan Khusus... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 7 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Definisi Meningitis... 8 2.2 Meningitis Pada Anak... 9 2.3 Anatomi dan Fisiologi Selaput Otak... 9 2.4 Patofisiologi Meningitis... 10 2.5 Epidemiologi Meningitis... 11 2.5.1. Distribusi Frekuensi Meningitis... 11 2.5.2. Determinan Meningitis... 13 2.6 Komplikasi Meningitis... 15 2.7 Pencegahan Menigitis... 16 a. Pencegahan Primer... 16 b. Pencegahan Sekunder... 17 b.1 Diagnosis Meningitis... 17 b.2 Pemeriksaan Rangsangan Meningeal... 18 b.2.1 Pemeriksaan Kaku Kuduk... 18 b.2.2 Pemeriksaan Tanda Kernig... 18 b.2.3 Pemeriksaan Tanda Brudzinski I... 18 b.2.4.pemeriksaan Tanda Brudzinski II... 19 b.3 Pemeriksaan Penunjang Meningitis... 19 b.3.1 Pemeriksaan Cairan serebrospinalis... 19 b.3.2 Pemeriksaan Darah... 19 b.3.3 Pemeriksaan Radiologis... 20 b.4 Pengobatan Meningitis... 20
c. Pencegahan Tersier... 20 BAB 3 KERANGKA KONSEP... 21 3.1 Kerangka Konsep... 21 3.2 Definisi Operasional... 21 BAB 4 METODE PENELITIAN... 26 4.1 Jenis Penelitian... 26 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 26 4.2.1 lokasi Penelitian... 26 4.2.2 Waktu Penelitian... 26 4.3 Populasi dan Sampel... 26 4.3.1 Populasi... 26 4.3.2 Sampel... 27 4.4 Metode pengumpulan Data... 27 4.5 Teknik Analisa Data... 27 BAB 5 HASIL PENELITIAN... 28 5.1. Gambaran Umum RSUP H. Adam Malik Medan... 28 5.2. Analisa Deskriptif... 31 5.2.1. Proporsi Penderita Meningitis Berdasarkan Rician Tahun... 31 5.2.2. Sosiodemografi Penderita Meningitis Anak... 32 5.2.3. Status Gizi Penderita Meningitis Anak... 33 5.2.4. Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya... 34 5.2.5. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang... 34 5.2.6. Asal Rujukan Penderita Meningitis Anak... 35 5.2.7. Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 36 5.2.8. Gejala Subjektif Penderita Meningitis Anak... 36 5.2.9. Gejala Objektif Penderita Meningitis Anak... 37 5.2.10.Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Sumber Biaya... 38 5.2.11.Penderita Meningitis AnakBerdasarkan Lama Rawatan Rata-rata... 38 5.2.12. Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 39 5.3. Analisa Statistik... 40 5.3.1. Umur Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 40 5.3.2. Jenis Kelamin Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 41 5.3.3. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 42 5.3.4. Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 43
5.3.5. Keadaan Sewaktu Datang Berdasarkan Asal Rujukan... 44 5.3.6. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 45 5.3.7. Keadaan Sewaktu Berdasarkan Datang Keadaan Sewaktu Pulang... 46 5.3.8. Sumber Biaya Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang... 47 5.3.9. Sumber Biaya Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 48 5.3.10. Sumber Biaya Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata... 49 5.3.11. Sumber Biaya Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 50 5.3.12. Umur Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya... 51 BAB 6 PEMBAHASAN... 52 6.1. Analisa Deskriptif... 52 6.1.1. Distribusi Penderita Meningitis Anak BerdasarkanTahun... 52 6.1.2. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Sosiodemografi... 53 6.1.2.1. Umur dan Jenis Kelamin... 53 6.1.2.2. Pekerjaan Orang Tua... 55 6.1.2.3. Tempat Tinggal... 56 6.1.3. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Status Gizi... 57 6.1.4. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya... 58 6.1.5. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang... 60 6.1.6. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Asal Rujukan... 61 6.1.7. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 62 6.1.8. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Gejala Subjektif... 63 6.1.9. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Gejala Objektif... 65 6.1.10. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Sumber Biaya... 67 6.1.11. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata... 68 6.1.12. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 69 6.2. Analisa Statistik... 71 6.2.1. Umur Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 71 6.2.2. Jenis Kelamin Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 72
6.2.3. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 73 6.2.4. Keadaan Sewaktu Pulang Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 75 6.2.5. Keadaan Sewaktu Datang Berdasarkan Asal Rujukan... 77 6.2.6. Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 78 6.2.7. Keadaan Sewaktu Datang Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 79 6.2.8. Sumber Biaya Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang... 80 6.2.9. Sumber Biaya Berdasarkan Klasifikasi Meningitis... 81 6.2.10. Sumber Biaya Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata... 82 6.2.11. Sumber Biaya Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang... 83 6.2.12. Umur Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya... 84 BAB 7. KESIMPULAN DAN SARAN... 85 7.1. Kesimpulan... 85 7.2. Saran... 88 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1 : Analisa Least Square Lampiran 2 : Master Data Lampiran 3 : Hasil Uji Statistik Lampiran 4 : Surat Izin Penelitian dan Surat Selesai Penelitian
DAFTAR TABEL Tabel 5.1. Tabel 5.2. Tabel 5.3. Tabel 5.4. Tabel 5.5. Tabel 5.6. Tabel 5.7. Halaman Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Rincian Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 31 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Sosiodemografi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 32 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Status Gizi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 33 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 34 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 34 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Asal Rujukan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 35 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 36 Tabel 5.8. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Gejala Subjektif di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 36 Tabel 5.9. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Gejala Objektif <5 Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 37 Tabel 5.10. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Gejala Objektif 5 Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 37 Tabel 5.11. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Sumber Biaya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 38
Tabel 5.12. Lama Rawatan Rata-rata Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 38 Tabel 5.13. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 39 Tabel 5.14. Distribusi Proporsi Umur Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 40 Tabel 5.15. Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 41 Tabel 5.16 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 42 Tabel 5.17. Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 43 Tabel 5.18. Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Datang Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Asal Rujukan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 44 Tabel 5.19. Lama Rawatan Rata-rata Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 45 Tabel 5.20. Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Datang Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 46 Tabel 5.21. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 47 Tabel 5.22. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 48
Tabel 2.23. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 49 Tabel 2.24. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 50 Tabel 2.25. Distribusi Proporsi Umur Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 51
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 6.1. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Rincian Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 52 Gambar 6.2. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Sosiodemografi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 53 Gambar 6.3. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Pekerjaan Orang Tua di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 55 Gambar 6.4. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Tempat Tinggal di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 56 Gambar 6.5. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Status Gizi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 57 Gambar 6.6 Gambar 6.7 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 58 Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 60 Gambar 6.8. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Asal Rujukan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 61 Gambar 6.9. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 62 Gambar 6.10. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Gejala Subjektif di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 63 Gambar 6.11. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Gejala Objektif <5 Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 65
Gambar 6.12. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Gejala Objektif 5 Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 66 Gambar 6.13. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Sumber Biaya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 67 Gambar 6.14. Distribusi Proporsi Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 69 Gambar 6.15. Distribusi Proporsi Umur Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 71 Gambar 6.16. Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 72 Gambar 6.17. Lama Rawatan Rata-rata Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 73 Gambar 6.18. Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 75 Gambar 6.19. Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Datang Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Asal Rujukan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 77 Gambar 6.20. Lama Rawatan Rata-rata Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 78 Gambar 6.21. Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Datang Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 79
Gambar 6.22. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Datang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 80 Gambar 6.23. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Klasifikasi Meningitis di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 81 Gambar 6.24. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 82 Gambar 6.25. Distribusi Proporsi Sumber Biaya Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 83 Gambar 6.26. Distribusi Proporsi Umur Penderita Meningitis Anak yang di Rawat Inap Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2006-2010... 84