PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN OLEH KELOMPOK MAHASISWA PROFESI DOKTER DAN KEBIDANAN DENGAN METODE PEMBELAJARAN INTERPROFESSIONAL EDUCATION (IPE) BERBASIS KOMUNITAS SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran KEVIN PIETER TOMAN G0012106 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016
PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul: Persepsi Masyarakat terhadap Kualitas Pelayanan Kesehatan oleh Kelompok Mahasiswa Profesi Dokter dan Kebidanan dengan Metode Pembelajaran Interprofessional Education (IPE) Berbasis Komunitas Kevin Pieter Toman, NIM: G0012106, Tahun: 2016 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pada Hari Selasa, Tanggal 19 April 2016 Pembimbing Utama Nama : Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD (...) NIP : 197512212005012001 Pembimbing Pendamping Nama : Amandha Boy Timor R, dr. (...) NIP : 1988121620130201 Penguji Utama Nama : Dr. Eti Poncorini Pamungkasari, dr., M.Pd. (...) NIP : 197503112002122002 Penguji Pendamping Nama : Muhammad Eko Irawanto, dr., SP.KK (...) NIP : 197512252008121003 Ketua Tim Skripsi Surakarta,... Ketua Program Studi Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes. NIP 19830509 200801 2 005 NIP 19700607200112 1 002 ii
PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 19 April, 2016 Kevin Pieter Toman G0012106 iii
ABSTRAK Kevin Pieter Toman, G0012106, 2016. Persepsi Masyarakat terhadap Kualitas Pelayanan Kesehatan oleh Kelompok Mahasiswa Profesi Dokter dan Kebidanan dengan Metode Pembelajaran Interprofessional Education (IPE) Berbasis Komunitas. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang : IPE terjadi ketika dua atau lebih profesi kesehatan belajar bersama, belajar dari profesi kesehatan lain, dan mempelajari peran masing-masing profesi kesehatan untuk meningkatkan kemampuan kolaborasi dan kualitas pelayanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui persepsi masyarakat terhadap kualitas pelayanan kesehatan oleh kelompok mahasiswa profesi dokter dan kebidanan yang menggunakan metode pembelajaran IPE berbasis komunitas. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif, dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Sangkrah pada bulan Januari 2016. Subjek penelitian merupakan pasien dan keluarga pasien yang menerima pelayanan kesehatan dalam program IPE Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret pada bulan desember 2015. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling dengan tipe typical sample. Data diambil menggunakan in-depth interview terhadap subjek dengan jumlah pengambilan data yang ditentukan melalui saturasi data. Instrumen penelitian adalah peneliti sendiri. Pedoman wawancara mengacu pada instrumen Attitudes Toward Health Care Teams (ATHCT) Scale yang ditranslasi dan dimodifikasi. Teknik analisis data menggunakan metode grounded theory dengan constant comparative method. Hasil Penelitian: Penelitian ini menemukan keterkaitan antara attachment, patientcentered care process, dan outcome. Pelayanan kesehatan dengan comprehensive care dan continuity of care merupakan hasil dari patient-centered care process yang dipengaruhi oleh attachment antara tim pelayanan kesehatan dengan pasien dan keluarga pasien. Simpulan Penelitian: Masyarakat memiliki persepsi yang baik terhadap pelayanan kesehatan dengan metode pembelajaran IPE. Melalui persepsi masyarakat, didapatkan bahwa pelayanan kesehatan yang baik dapat diperoleh melalui pelaksanaan IPE yang baik dengan menerapkan pelayanan yang berpusat pada pasien dan komunikasi yang baik antara tim pelayanan kesehatan dengan pasien dan keluarga pasien, dan juga antar anggota dalam tim pelayanan kesehatan. Kata Kunci: attachment, interprofessional education (IPE), outcome, patientcentered care process, pelayanan kesehatan iv
ABSTRACT Kevin Pieter Toman, G0012106, 2016. Public Perception on the Quality of Health Services by the Group of Medical and Midwifery Student with Community Based Interprofessional Education (IPE) Learning Method. Mini Thesis. Faculty of Medicine, University of Sebelas Maret, Surakarta. Background: IPE occurs when two or more health professions learn together, learn from other health professions, and studying the role of each health profession to improve collaboration and quality of health services. This study aimed to determine the public perception of the quality of health services by the medical and midwifery students who used community-based IPE learning method. Methods: This study was a qualitative research, conducted in Puskesmas Sangkrah in January 2016. The subject of the research were patients and their families who received medical care in Faculty of Medicine Sebelas Maret University IPE program in December 2015. The sampling technique was purposive sampling with typical type of sample. The data was taken by using the in-depth interview on the subject with the amount of data retrieval determined by saturation data. The research instrument is the researcher himself. Interview guidelines referring to instruments Attitudes Toward Health Care Teams (ATHCT) Scale were translated and modified. Data were analyzed using grounded theory method with the constant comparative method. Results: This study found a link among attachment, patient-centered care process, and outcome. Health services with the comprehensive care and continuity of care obtained by the result of patient-centered care that was affected by the attachment process among the health care team with the patient and their family. Conclusions: The public has a good perception of health services with IPE learning methods. Through public perception, it was found that good health care can be obtained through the implementation of a good IPE by implementing patient-centered care and good communication among the health care team with the patients and their families, and also among members in the healthcare team. Keywords: attachment, health services, interprofessional education (IPE), outcome, patient-centered care process v
PRAKATA Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas limpahan rahmat dan karunia-nya dalam menyelesaikan skripsi dengan judul Persepsi Masyarakat terhadap Kualitas Pelayanan Kesehatan oleh Kelompok Mahasiswa Profesi Dokter dan Kebidanan dengan Metode Pembelajaran Interprofessional Education (IPE) Berbasis Komunitas. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk mencapai gelar sarjana kedokteran. Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak lepas dari kerjasama, bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terimakasih sebesar- besarnya kepada : 1. Prof. Dr. Hartono dr., Msi selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes. selaku Ketua Prodi Kedokteran FK UNS 3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS 4. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan bimbingan hingga skripsi ini terselesaikan dengan baik. 5. Amandha Boy Timor R, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan bimbingan hingga skripsi ini terselesaikan dengan baik. 6. Dr. Eti Poncorini Pamungkasari, dr., M.Pd. selaku Penguji Utama yang telah memberikan koreksi dan masukan dalam penyusunan skripsi ini. 7. Muhammad Eko Irawanto, dr., Sp.KK selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan koreksi dan masukan dalam penyusunan skripsi ini. 8. Diding Heri Prasetyo, dr., M.Si., Sp.PD., M.Kes selaku Tim Penguji 5 yang telah memberikan koreksi dan masukan dalam penyusunan skripsi ini. 9. Segenap staf Bagian Skripsi FK UNS dan Bagian Medical Education FK UNS juga Tim IPE FK UNS untuk segala bantuan dan kemudahan. 10. Serta seluruh pihak yang ikut membantu proses penelitian ini secara langsung maupun tidak langsung, Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penelitian dan penyusunan skripsi ini. Kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan demi perbaikan selanjutnya. Akhir kata semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi seluruh pembaca. Surakarta, 19 April 2016 Penulis vi
DAFTAR ISI Prakata... vi Daftar Isi... vii Daftar Tabel... ix Daftar Gambar... x Daftar Lampiran... xi BAB I Pendahuluan... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II Landasan Teori... 6 A.Tinjauan Pustaka... 6 1. Interprofessional Education (IPE)... 7 2. Kualitas Pelayanan Kesehatan... 14 3. Persepsi... 15 B. Kerangka pemikiran... 18 BAB III Metode penelitian... 19 A. Jenis Penelitian... 19 B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 19 C. Subjek Penelitian... 19 D. Instrument Penelitian... 20 E. Definisi Operasional... 20 F. Prosedur Penelitian... 21 G. Analisis Data... 21 BAB IV Hasil Penelitian... 23 BAB V Pembahasan... 43 vii
BAB VI Penutup... 50 A. Simpulan... 50 B. Saran... 50 Daftar Pustaka... 52 Lampiran viii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Kompetensi untuk IPE... 17 Tabel 4.1 Deskripsi Sumber Informan Penelitian... 36 Tabel 4.2 Hasil Grounded Theory Terkait Attachment... 38 Tabel 4.3 Hasil Grounded Theory Terkait Patient-Centered Care Process... 38 Tabel 4.4 Hasil Grounded Theory Terkait Outcome... 39 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 4.1 Skema Grounded Theory Keterkaitan antara Kategori Attachment, Patient-Centered Care Process, dan Outcome... 36 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Bukti Kelaikan Etik Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Lampiran 3. Lembar Informasi Kepada Subjek Penelitian Lampiran 4. Lembar Persetujuan Lampiran 5. Pertanyaan Penelitian Lampiran 6. Transkrip Wawancara Mendalam Pasien 1 Lampiran 7. Transkrip Wawancara Mendalam Keluarga Pasien 1 Lampiran 8. Transkrip Wawancara Mendalam Pasien 2 Lampiran 9. Transkrip Wawancara Mendalam Keluarga Pasien 2 Lampiran 10. Transkrip Wawancara Mendalam Pasien 3 Lampiran 11. Transkrip Wawancara Mendalam Keluarga Pasien 3 Lampiran 12. Transkrip Wawancara Mendalam Pasien 4 Lampiran 13. Dokumentasi Kegiatan Penelitian xi