PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JI. Kelapapati Tengab No. 90 Telp. (0766) 700-8100, 700-8300, 700-8400 Fax. (0766) 22112 BENGKALIS - 28751 Benqkalis, 29 Agustus 2017 Nomor : 042/RSUOfTU-ADPEG/1645 Lamp. : - Perihal: Pengiriman PP10 Pembantu dari RSUD BengkaUs Kepada Yth.Kepala Dinas Komunikasi, lnformatika dan Statistik Kabupaten Bengkafis di- Tempat Sehubungan dengan surat Bapak Sekretaris Daerah Kabupaten Bengkatis Tanggal 15 Agustus 2017 Nomor : 3.18/0Jskominfotik- PPIP/2017Nll/05 perihal Pembentukan PPID Pembantu, bersama ini kami kirimkan nama pejabat yang ditunjuk sebagai Pejabat Pengelola lnformasi Dokumentasi ( PPID ) Pembantu dari Rumah Sakit Umum Daerah BengkaJis dalam bentuk hard copy dan Soft copy. Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya diucapkan terima kasih. an.direktur Rumah Saldt Umum Daerah Bengkalis..,..,,- ' Wad~Admintsf{a~..a-n Keuangan ~~~ -<\ Pembin, t I NIP.19650917 198703 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JI. Kclapapati Tengah No. 90 Telp. (0766) 700-8100, 700-8300, 700-8400 Fax. (0766) 22112 DENG.KALIS 28751 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS NO MOR : J. ~ I /KPTS/RSUDNlll/2017 TENTANG PENUNJUKAN PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI (PPID) PEMBANTU PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS TAHUN 2017 DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS Menimbang Mengingat bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal,9 Peraturan Bupati Bengkalis Nomor 06 Tahun 2015 tentang Pedoman Pengelolaan Pelayanan fnformasi dan Dokumentasi di Lingkungan Kabupaten Bengkalis, perlu menetapkan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis Tentang Penunjukan Pejabat Pengelola lnformasi dan Dokumentasi pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis. 1. Undang-Undang Nomor 12 tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten dalam Lingkungan Daerah Propinsi Sumatera Tengah; 2. Undang-undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan lnformasi Publik; 3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun Tentang pemerintahan Oaerah sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 Tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Dae rah; 4. Peraturan Pemerintah Nomor 61 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan Undang- Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan lnformasi Publik; 5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 35 Tahun 2010 tentang Pedoman Pengelolaan lnformasi dan Dokumentasi di Lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintahan Oaerah; 6. Peraturan Komisi lnformasi Nomor 1 Tahun 2010 tentang Standar Layanan lnformasi Publik; 7. Peraturan Komisi lnformasi Nomor 2 Tahun 2010 Tentang Prosedur Penyelesaian Sengketa lnformasi Publik; 8. Peraturan Bupati Bengkalis Nomor 06 T ahun 2015 tentang Pedoman Pengelolaan Pelayanan lnformasi dan Dokumentasi di Lingkungan Pemerintahan Kabupaten Bengkalis. MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS, TENTANG PENUNJUKAN PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI (PPID) PEMBANTU PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS. KESATU Menunjuk Pejabat Pengelola lnformasi dan Dokumentasi (PPID) Pembantu pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis dengan susunan keanggotaan sebagaimana dalam lampiran Keputusan ini;
KE DUA Pejabat Sebagaimana dimaksud dalam DIKTUM KESATU mempunyai tugas pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis sebagai berikut: a. Membantu PPID Kabupaten Bengkalis dalam pelayanan informasi publik; b. Menyimpan, mendokumentasikan, menyediakan dan memberi pelayanan informasi kepada publik; c. Melakukan verifikasi bahan informasi publik dibawah kewenangannya; d. Melakukan uji konsekuensi atas informasi yang dikecualikan; e. Melakukan pemutakhiran data informasi dan dokumentasi di bawah kewenangannya; f. Menyediakan informasi dan dokumentasi untuk diakses oleh masyarakat; g. Menyampaikan informasi, dokumentasi pada PPID Kabupaten Bengkalis secara berkala sesuai kebutuhan; KETIGA Pejabat sebagaimana DIKTUM KESATU mempunyai wewenang pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis sebagai berikut: a. Menolak memberikan informasi yang dikecualikan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku; b. Meminta dan memperoleh informasi dari sekretariat dan Bidang-bidang pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis; c. Mengkoordinasikan pemberian pelayanan informasi dengan pejabat pengelola informasi dan Dokumentasi di Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis dan/atau pejabat Fungsional pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis; d. Menentukan dan menetapkan sesuatu informasi dapautidaknya diakses oleh publik; e. Menugaskan pejabat Fungsional untuk membuat, mengumpulkan sesuatu memelihara informasi dan dokumentasi untuk kebutuhan pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis; KEEMPAT KELIMA KEE NAM Dalam melaksanakan tugas pejabat sebagaimana dimaksud pada DIKTUM KEDUA, bertanggung jawab Kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis : segala biaya yang timbul akibat ditetapkan keputusan ini, dibebankan pada anggaran pendapatan dan belanja daerah (APBD) Kabupaten Bengkalis. : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal Bengkalis 21 Agustus 2017 PltDIRE TUR RUMAH SAKIT UMUM DAERA B NGKALIS NIP.19740220 20031007 Tembusan: disampaikan yth: 1. Bupati Bengkalis 2. Sekretaris Daerah Kabupaten Bengkalis 3. lnspektur Kabupaten Bengkalis 4. Kepala Dinas Komunikasi, lnformatika& Statistik Kabupaten Bengkalis
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS NOMOR : ;)_:). j /KPTS/RSUDNlll/2017 TANGGAL : 8.\ AGUSTUS 2017 SUSUNAN KEANGGOTAAN PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI (PPID) PEMBANTU PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS NO JABATAN KEDUDUKAN DALAM KET KEANGGOTAAN 1 2 3 4 1. DIREKTUR RSUD BENGKALIS PENANGGUNG JAWAB 2. WADIR ADMINISTRASI DAN KEUANGAN PENGARAHI 3. WADIR PELA YANAN PENGARAH II 4. KABAG TATA USAHA KETUA 5. KASUBBAG ADMINISTRASI SEKRETARIS KEPEGAWAIAN 6. KABAG BINA PROGRAM DAN REKAM BIDANG PENGOLAHAN DATA MEDIK DAN KLASIFIKASI 7. KABID PELAYANAN BIDANG PELAYANAN INFORMASI 8. KABID KEPERAWATAN BIDANG FASILITASI SENGKETA INFORMASI 9. KEPALA INSTALASI PEJABAT FUNGSIONAL 10. KOMITE MEDIK PEJABAT FUNGSIONAL 11. KOMITE KEPERAWATAN PEJABAT FUNGSIONAL RUMAH SAKIT UMUM NG KALIS NIP.19T4:0220 20031 007
LAMPIRAN II :KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS NOMOR : ga I /KPTS/RSUDNlll/2017 TANGGAL : ;;>_\ AGUSTUS 2017 STRUKTUR ORGANISASI PPID PEMBANTU PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS PENANGGUNG,JA WAB DIREKTUR PENGARAH 1. W ADlR ADM DAN KEUANGAN 2.WADTR PELA YANAN KE TUA KABAG TAT A USAHA SEKRETARIAT BIDANG PENGOLAHAN DATA DANKLASIFIKASI BlDANG PELA YANAN INFORMAST BIDANG FASILITASI SENGKET A lnformasi KASUBBAG ADM KEPEGA W AIAN KABAG BINA PROGRAM DAN REKAM MEDIK KABID PELA YANAN KABTD KEPERA WA TAN PEJABAT FUNGSIONAL l.kepala INSTALAST 2.KOMITE MEDTK 3.KOMITE KEPERA WAT AN Plt.DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERA 8 NGKALIS dr.er NIP.19740220 20031 007