BAB 5 ANALISIS KONSEP PERENCANAAN DAN PERANCANGAN

BAB 5 ANALISIS KONSEP PERENCANAAN N PERANCANGAN Pada bab ini akan menjabarkan proses analisis aspek arsitektural terhadap pendekatan arsitektur berkelanjutan berdasarkan tinjauan teori dan data empiris yang telah di bahas pada bab sebelumnya untuk memperoleh konsep perancangan rumah sakit stroke di kota Surakarta. 5.1 Analisis kegiatan Dalam proses analisis kegiatan dalam rumah sakit stroke yang direncanakan, perlu adanya analisis pelaku kegiatan terlebih dahulu untuk mengetahui siapa yang menjadi pelaku kegiatan dan jumlah pelaku kegiatan yang direncanakan. Adapun pelaku kegiatan yang diwadahi dalam rumah sakit stroke yang direncanakan adalah sebagai berikut. 5.1.1 Analisis pelaku kegiatan Dalam perencanaan rumah sakit stroke, adanya menganalisis kelompok pelaku kegiatan untuk mengetahui berbagai pelaku kegiatan yang berada dalam rumah sakit stroke. Adapun kelompok pelaku kegiatan dibagi menjadi tujuh kelompok sebagai berikut ini. 1. Kelompok pasien yang meliputi pasien rawat jalan dan pasien rawat inap. 2. Kelompok pengunjung meliputi pengunjung yang berkepentingan. 3. Kelompok pengelola yang merupakan pelaku sebagai pengelola segala aspek kegiatan yang ada di rumah sakit stroke meliputi direktur, wakil direktur, kepala bagian penunjang medik, kepala bagian instalasi, kepala bagian pelayanan medik, kepala bagian perawatan, kepala bagian keuangan, kepala bagian perencanaan, kepala bagian umum perlengkapan, komite medik. 4. Kelompok staf dan karyawan yang meliputi tenaga medis (dokter spesialis saraf konsultasn stroke, dokter spesialis saraf, dokter spesialis jantung, dokter spesialis bedah saraf, dokter spesialis penyakit dalam, dokter spesialis rehabilitasi commit medik, to user dokter spesialis radiologi, dokter 104

spesialis anestesi, dokter sepsialis kedokteran olahraga, dokter umum, psikolog, psikiater) dan tenaga paramedis (perawat, terapis, tenaga dietisien, fisioterapis, pekerja sosial). 5. Kelompok tenaga penunjang medis meliputi apoteker, laboran, analis, penyuluh. 6. Kelompok tenaga penunjang non medis meliputi karyawan yang bekerja dalam lingkup kelompok non medis. 7. Kelompok tenaga teknis meliputi kebersihan, keamanan, teknisi MEE, pengurus jenazah, tenaga yang bekerja pada area utilitas dan perawatan. Analsis kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang 5.1.2 Analisis jumlah pelaku kegiatan Adapun jumlah pelaku kegiatan yang telah dibagi berdasarkan zona pelayanan kegiatan masing-masing adalah sebagai berikut. Tabel 5.1 Analisis jumlah pelaku kegiatan No Pelaku kegiatan Jumlah 1 Pasien rawat inap,rawat jalan 330 dan pengunjung 2 Staf 138 3 Pengelola 80 4 Tenaga penunjang medik 20 5 Tenaga penunjangn non medik 100 6 Teknisi 45 Jumlah ±613 orang 5.1.3 Analisis kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang Adapun kelompok kegiatan yang telah dibagi berdasarkan zona privasi dan pelayanan kegiatan masing-masing serta kemunculan kebutuhan ruang dari kelompok kegiatan yang ada dapat dilihat pada tabel di bawah ini. 1. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang penerimaan Kelompok kegiatan penerimaan meliputi mendapatkan informasi pelayanan, memarkirkan kendaraan, menunggu antrian, mendapatkan penyuluhan. commit to user 105

Tabel 5.2 kelompok kegiatan dan kebutuhan penerimaan bentuk Kapasitas jumlah Nama Pelayanan kegiatan pelaku nama ruang penerimaan 50 orang Hall Mendapatkan 1 Orang staf informasi pasien/ layanan dan pengunjung kesehatan Informasi Pendataan 4 Orang staf pasien rawat 4 orang pasien/ jalan pengunjung Pendaftaran Memarkirkan Parkir kendaraan pengunjung Memarkirkan Parkir kendaraan pengelola Memberi staf penyuluhan pasien dan pencegahan penyakit penyuluhan Menunggu 65 orang antrian dan pembayaran biaya pelayanan rawat jalan tunggu 2. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan medik commit to user Sifat kegiatan Publik Kelompok kegiatan pelayanan medik rawat jalan meliputi kegiatan pendataan pasien, pemeriksaan pada poliklinik yang dituju/dirujuk. Sedangkan kegiatan pelayanan medik rawat inap meliputi kegiatan perawatan, pengobatan berkala, konsultasi perawatan. Tabel 5.3 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan medik Nama Pelayanan Bentuk kegiatan Kapasitas jumlah pelaku nama ruang Sifat kegiatan Pelayanan medis pelayanan rawat jalan 1.Poliklinik saraf Pendataan pasien staf dan informasi layanan yang akan diberikan menunggu panggilan pemeriksaan memeriksa pasien metabolisme 20 orang a. administrasi b. tunggu 5 dokter 5 perawat c. periksa d. Lavatory 2.Poliklinik Publik 106

Pendataan pasien dan informasi layanan yang akan diberikan menunggu panggilan pemeriksaan memeriksa pasien metabolisme Pendataan pasien dan informasi layanan yang akan diberikan menunggu panggilan pemeriksaan memeriksa pasien metabolisme Pendataan pasien dan informasi layanan yang akan diberikan menunggu panggilan pemeriksaan memeriksa pasien metabolisme Pendataan pasien dan informasi layanan yang akan diberikan menunggu panggilan pemeriksaan memeriksa pasien metabolisme commit to user staf 20 orang 2 dokter 3 perawat staf 20 orang penyakit dalam a. administrasi b. tunggu c. periksa d. Lavatory 3.Poliklinik jantung dan pembuluh darah a. administrasi b. tunggu 2 dokter 2 perawat c. periksa staf 20 orang d. Lavatory 4.Poliklinik geriatri a. administrasi b. tunggu 2 dokter 2 perawat c. periksa staf 20 orang d. Lavatory 5.Poliklinik bedah a. administrasi b. tunggu 2 dokter 4 perawat c. periksa d. Lavatory e. 107

tindakan ringan bedah Pendataan pasien dan informasi layanan yang akan diberikan menunggu panggilan pemeriksaan memeriksa pasien metabolisme Menyimpan alat kebersihan Menyimpan alat medis yang belum dan sudah dipakai Kegiatan makan dan minum Memberikan informasi Pendataan pasien rawat inap manjemen asuhan rawat inap bagi pasien perawatan intensif dibanding ruang rawat inap biasa Menunggu pasien perawatan dan pengobatan berkesinambungan dalam waktu 24 jam Menunggu pasien metabolisme perawatan dan pengobatan berkesinambungan commit to user staf 20 orang tindakan 6.poliklinik umum a. administrasi b. tunggu 2 dokter 2 perawat c. periksa d. Lavatory 3. janitor 4. gudang 5.pantry pelayanan rawat inap staf informasi 6 orang staf 1 orang staf kepala 4 dokter 8 perawat 5 pasien 2 dokter 10 perawat 10 pasien 2 dokter 10 perawat 20 pasien 2 dokter 12 perawat 24 pasien administrasi Ka rawat inap HCU ( 3 TT HCU umum, 9 TT HCU Stroke) tunggu keluarga pasien rawat inap VIP (5% = 5TT) rawat inap kelas I ( 15% =15TT) tungggu keluarga pasien Lavatory rawat inap kelas II (40% =40TT) Privat 108

dalam waktu 24 jam Menunggu pasien metabolisme perawatan dan pengobatan berkesinambungan dalam waktu 24 jam Menunggu pasien metabolisme Menunggu pasien pengawasan pada kamar pasien rawat inap Istirahat perawat kerja dokter Menyimpan barang-barang milik Menyimpan linen bersih Menaruh linen kotor sebelum dicuci Menyimpan alat kebersihan Tempat istirahat, menyiapkan makanan Metabolisme Membuang kotoran bekas tindakan ke pasien tungggu keluarga pasien lavatory 2 dokter 18 perawat 36 pasien rawat inap kelas III ( 40%= 40TT) tunggu keluarga pasien lavatory tungggu keluarga pasien pengawasan perawat perawat dokter Loker linen bersih linen kotor Janitor Pantry lavatory Gudang kotor 3. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan gawat darurat Kelompok kegiatan gawat darurat yang meliputi kegiatan penanganan pasien gawat darurat, perujukan commit pasien to user pasca penanganan gawat darurat. 109

Tabel 5.4 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan gawat darurat Kapasitas Sifat Nama jumlah kegiatan Pelayanan pelaku nama ruang Pelayanan gawat darurat Bentuk kegiatan Pendataan pasien IGD, pembayaran biaya medik, penandatanganan surat pernyataan Menunggu pasien Menyimpan informasi tentang data pasien Memberikan pelayanan informasi kepada pasien tindakan penyelamatan gawat darurat akibat gangguan ABC tindakan penyelamatan gawat darurat akibat gangguan ABC tindakan bedah ringan pada pasien tindakan non bedah pada pasien pembersihan pasien sebelum masuk ruang triase observasi terhadap pasien setelah diberi tindakan Menyimpan obatobatan yang digunakan pada keadaan gawat darurat Menyimpan alat medis yang sudah steril dan siap pakai manajemen pelayanan gawat darurat Menyimpan bahanbahan linen steril commit to user Membuang kotoran 4 orang staf administrasi tunggu pengantar pasien staf rekam 1 orang staf perawat perawat perawat 1 orang perawat 1 orang perawat medis informasi dan komunikasi resusitasi bedah resusitasi bedah non tindakan bedah tindakan non bedah dekontaminasi observasi obat alat medik 1 orang kepala staf Ka. Gawat darurat Linen bersih Gudang kotor Semi publik 110

bekas tindakan ke pasien Menyimpan gas medik Menyimpan barangbarang milik Menyediakan ruang untuk perawat jaga IGD Meletakkan tempat tidur pasien yang belum diperlukan melakukan tingkat kegawatadaruratan pasien untuk menentukan tindakan selanjutnya Tempat istirahat dan makan metabolisme 2 dokter perawat 1 orang gas medik loker jaga brankar Triase Pantry lavatory 4. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan intensif Kelompok kegiatan pelayanan intensif meliputi penanganan intensif dan pemantauan bagi para pasien dalam masa akut. Tabel 5.5 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan intensif Kapasitas jumlah Bentuk kegiatan pelaku nama ruang Nama Pelayanan Pelayanan intensif Menyimpan barangbarang milik tempat Istirahat perawat manajemen perawatan di ruang intensif Tempat kerja dokter dan berkonsultasi pengawasan pada kamar pasien rawat intensif Pendataan pasien rawat intensif, pembayaran medik commit biaya to user 5 pasien ICU ( 5%= 5 TT) tunggu pasien 4 orang perawat 1 orang kepala staf 2 dokter staf ganti perawat Ka.perawat dokter pengawasan perawat administrasi Sifat kegiatan Privat 111

Menyimpan alat medik yang diperlukan untuk ruang intensif secara steril Menyimpan barang habis pakai yang diperlukan yang steril Membuang kotoran bekas tindakan pasien Meletakkan tempat tidur pasien yang belum diperlukan Menyimpan tabungtabung gas medis cadangan Tempat istirahat dan makan metabolisme Menyimpan barang dan alat kebersihan 1 orang Gudang alat medik Gudang bersih Gudang kotor brankar penyimpanan silinder gas medik pantry lavatory janitor 5. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan bedah saraf Kelompok kegiatan pelayanan bedah saraf meliputi kegiatan induksi, pembedahan, pemulihan, pemantauan pasca bedah. Tabel 5.6 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan bedah saraf Kapasitas Nama Pelayanan jumlah pelaku nama ruang Pelayanan bedah saraf Bentuk kegiatan Pendataan pasien yang akan menjalani tindakan bedah Menunggu pasien tindakan kateterisasi jantung Memonitoring kerja mesin C- arm dan tindakan kateterisasi jantung Menyimpan perlengkapan kateterisasi 10 orang perawat commit to user pendaftaran tunggu kateterisasi jantung monitor perlengkapan Sifat kegiatan Privat 112

Mengganti brankar pasien denganbrankar bedah yang steril Mempersiapkan pasien memasuki kamar bedah Menunggu pasien sadar Mempersiapkan pembiusan pada pasien Kegiatan cuci tangan sebelum mengikuti tindakan bedah tindakan endoskopi pembedahan dengan peralatan yang besar Mensterilisasi instrumen dan barang lain yang diperlukan saat pembedahan Menyimpan obat yang digunakan untuk pembedahan Menyimpan barang-barang milik dan berganti pakaian bedah Tempat istirahat dokter tempat istirahat pasien Meletakkan tempat tidur pasien yang belum diperlukan Membuang kotoran bekas tindakan pasien Mendiskusikan sebelum melakukan tindakan bedah commit to user transfer persiapan recovery induksi/ anestesi tangan minor mayor sterilisasi obat cuci bedah bedah ganti/loker dokter + toilet perawat brankar spoolhoek medik diskusi 113

Menyimpan perlengkapan bedah yang telah disterilisasi Menaruh alat dan barang yang kotor setelah digunakan metabolisme Gudang steril Gudang kotor lavatory 6. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan rehabilitasi Kelompok kegiatan pelayanan rehabilitasi meliputi kegiatan pemeriksaan pada saat fase sub akut, latihan/terapi bagi pasien. Tabel 5.7 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan rehabilitasi Kapasitas Nama Pelayanan jumlah pelaku nama ruang Pelayanan rehabilitasi Bentuk kegiatan Pendataan pasien, pembayaran layanan medis Memeriksa pasien sebelum menjalani terapi terapi sinar terapi stimulasi exercise, manual, manipulasi terapi) dan kegiatan senam kegiatan terapi di air terapi perangsangan audiovisual 4 orang staf 3 dokter 3 orang perawat 6 orang fisioterapis 6 orang fisioterapis commit to user administrasi periksa Fisioterapi a. fisioterapi pasif 1) actinoterapi 2) elektroterapi 3) terapi lain (exercise, manual, dan manipulasi terapi) b. fisioterapi aktif 3 orang 1) fisioterapis gymnasium fisioterapis 2) hidroterapi okupasi terapi fisioterapis a. relaksasi Sifat kegiatan Semi publik 114

terapi pada ruang terbuka terapi wicara pada pasien kemampuan pendengaran pasien ganti pakaian Tempat menghaluskan, merangkai, menyetel barang yang akan diserahkan ke pasien Tempat pengolahan bahan baku menjadi protese Tempat mempola, membuat, menjahit selubung OP Tempat melakukan perakitan serta penyetelan konponen eletronik yang akan ditambahkan pada OP Menyimpan barang jadi Menyimpan bahan baku barang OP Mencoba barang OP yang telah fisioterapis fisioterapis fisioterapis 1 orang commit to user b.taman terapetik terapi wicara a. terapi wicara vokasional b. terapi wicara audimeter 1) pasien 2) operator 3) musik Orthotik prostetik a.loker b.bengkel halus c.bengkel kasar d. jahit e. bionik f. penyimpanan barang jadi g. Gudang bahan baku h. penyetelan 115

jadi Memberi penyuluhan bagi keluarga pasien dan peningkatan jiwa positif pasien Pendaftaran pasien layanan sosio medik diluar RS Pendekatan melalui agama Menyimpan peralatan yang belum terpakai atau tidak digunakan Menyimpan linen bersih dan obat yang digunakan Menyimpan alat-alat yang sudah terpakai dan belum dihapuskan perencanaan dan manajemen layanan rehabilitasi medik Tempat istirahat rehabilitasi medik Menyiapkan makanan dan tempat istirahat metabolisme psikolog psikologi pekerja sosial medik (PSM) religi 1 orang kepala staf 1 orang Gudang peralatan rehabilitasi medik Gudang dan obat Gudang kotor linen Ka. Rehabilitasi medik rehabilitasi medik pantry lavatory 7. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan penunjang medik Kelompok kegiatan pelayanan penunjang meliputi kegiatan kefarmasian, pemeriksaan dengan radiodiagnostik, pemeriksaan laboratorium, dan pemulasaran jenazah. commit to user 116

Tabel 5.8 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan penunjang medik Nama Bentuk Kapasitas Sifat kegiatan Pelayanan kegiatan jumlah pelaku nama ruang Pelayanan penunjang medik 1.Pelayanan farmasi 2.pelayanan radiodiagnosti k Meracik obat Pencatatan keluar masuk obat Menerima resep pasien, penyiapan obat, pembayaran, dan pengambilan obat Tempat berganti pakaian sebelum melakukan peracikan obat kegiatan pertemuan Menyimpan bahan baku dan obat jadi Menyimpan arsip dan kopian resep untuk bekerja dan beristirahat kepala farmasi untuk bekerja dan istirahat staf Menunggu resep selesai Menyiapkan makanan dan minuman bagi farmasi Metabolisme Menunggu antrian Menyimpan berkas dan pendataan pasien Mendata pasien yang akan 6 apoteker peracikan obat 1 orang staf staf 1 orang kepala farmasi 1 orang commit to user administrasi apotik utama loker rapat penyimpana n obat arsip Farmasi staf tunggu Pantry Lavatory Ka. tunggu staf administrasi dan rekam medis pendaftaran Publik Semi publik 117

melakukan radiodiagnostik Konsultasi hasil pada dokter kegiatan diagnostik dengan alat MRI kegiatan diagnostik angiografi kegiatan diagnostik dengan komputer tomografi kegiatan diagnostik secara umum dengan Xray kegiatan diagnostik dengan tomografi kegiatan diagnostik fluoroskopi kegiatan diagnostik USG diagnostik dengan EEG alat Mengganti pakaian dan menyimpan barang-barang pribadi pasien Mengendalikan kontrol alat Tempat untuk istirahat radiografer 1 orang dokter radiologi 4 orang 4 orang 1 orang commit to user konsultasi dokter MRI Angiograf scan CT Xray general Tomograf Fluoroskopi USG USG 3D USG 4D EEG ( Electrochepa lograph) gelap ganti pasien operator jaga 118

3.Pelayanan laboratorium Menyimpan hasil pemeriksaan Menyiapkan makanan dan minuman bagi radiodiagnostik metabolisme Pendataan dan menyimpan data pasien Mendaftar Menunggu antrian Mengambil sample darah Konsultasi hasil pada dokter Memeriksa /analisis urin 1 orang laboran laboran berkas Pantry lavatory administrasi pendaftaran tunggu pengambilan sample konsultasi dokter Laboratoriu m urinalis 4.Pelayanan pemulasaran jenazah Menyimpan material darah Menyimpan bahan habis pakai Mencuci alat yang telah digunakan Mendiskusikan hasil analsisis kegiatan manajemen Mengganti pakaian Menyiapkan makanan dan minuman bagi radiodiagnostik metabolisme Pendataan jenazah 1 orang kepala laboran 1 orang staf commit to user penyimpana n material Gudang bahan habis pakai cuci diskusi Ka. Laboratoriu m ganti pantry lavatory administrasi Semi publik Semi publik 119

Menunggu jenazah Menyemayamk an jenazah sementara Menyimpan barang-barang Membersihkan jenazah Menjemur alat yang telah dicuci metabolisme tunggu keluarga jenazah duka Gudang dekontamina si dan pemulasaran jenazah jemur alat lavatory 8. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan penunjang non medik Kelompok kegiatan pelayanan penunjang non medik meliputi layanan sterilisasi pusat, pencucian linen, layanan umum, dan layanan gizi dan dapur klinik. Tabel 5.9 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pelayanan penunjang non medik Kapasitas Sifat jumlah kegiatan Nama Pelayanan Bentuk kegiatan pelaku nama ruang Pelayanan penunjang non medik 1.CSSD (layanan sterilisasi pusat) Mendata barang dan alat yang disterilkan merendam, mencuci alat dan barang yang digunakan Mengemasi alat yang telah dicuci Pemeriksaan alat dan bahan yang telah disterilkan Mensterilkan bahan Menyimpan alat dan barang yang sudah disterilkan 1 orang staf 3 orang commit to user administrasi dekontaminasi pengemasan alat proses sterilisasi Gudang steril Semi publik 120

2.Layanan pencucian linen Menyimpan barang sebelum disterilkan Mencuci dan mensterilkan kereta troli yang digunakan Mencuci perlengkapan Mengatur barang dan alat yang sudah steril untuk didistribusikan ruang untuk bekerja dan istirahat kepala CSSD Berganti pakaian sebelum melakukan kegiatan sterilisasi untuk istirahat staf Menyiapkan makanan minuman dan metabolisme ruang untuk bekerja dan istirahat kepala laundry Menerima linen kotor merendam, mencuci linen yang telah digunakan Menyetrika dan melipat linen steril Memperbaiki linen yang rusak Menyimpan linen yang steril Mencuci dan mensterilkan kereta troli yang digunakan Menyimpan bahan kimia 1 orang 1 orang 1 orang 1 orang kepala CSSD 1 orang 1 orang kepala laundri 4 orang 4 orang commit to user Gudang barang dekontaminasi kereta pencucian perlengkapan distribusi instrumen dan barang steril Ka. CSSD ganti staf Pantry lavatory Ka. Pencucian linen penerimaan dan pensortiran dekontaminasi setrika dan lipat perbaikan penyimpanan dekontaminasi troli Gudang bahan kimia 121

pencucian metabolisme commit to user lavatory 3.Layanan umum Transaksi uang ATM center 1 orang Beribadah Mushola 6 orang Mengobrol cafetaria 8 orang Relaksasi tubuh Body spa Menginap 4 orang (untuk psien luar kota) selama fase pemulihan inap Membeli 8 orang bingkisan Gift shop Membeli 3 orang keperluan Minimarket Membaca buku Perpustakaan Berolahraga fitnes menerima 4.pelayanan gizi bahan baku penerimaan dan dapur klinik makanan bahan makanan Menyimpan bahan baku makanan penyimpanan Menyiapkan 1 orang makanan yang telah diolah persiapan Mengolah 4 orang makanan Pembagian makanan jadi pada plato (piring pasien) Mencuci alat makan Menyimpan troli makanan Mengganti pakaian sebelum mengolah makanan kerja kepala layanan gizi Mengatur asap pembuangan saat mengolah makanan 4 orang 1orang kepala gizi pengolahan pembagian cuci penyimpanan troli ganti Ka. Gizi pengaturan Publik Semi publik 122

Mengatur listrik pada layanan gizi Mengontrol nutrisi pada makanan yang akan diolah untuk istirahat Menyimpan alat dan barangbarang kebersihan metabolisme gizi panel listrik nutrisionis janitor Lavatory 9. Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pengelolaan Kelompok kegiatan pengelolaan meliputi pengelolaan, manajemen rumah sakit, perencanaan ke depan visi dan misi rumah sakit. Tabel 5.10 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang pengelolaan Bentuk Kapasitas jumlah Nama Pelayanan kegiatan pelaku nama ruang 1. Rekam pengelolaan medik Menyimpan berkas dan pendataan pasien berkas Membaca pendataan pasien baca Menerima tamu tamu kerja 1 orang kepala kepala rekam medik layanan Ka. rekam medik Rekam medik kerja 20 orang staf untuk staf rekam medik Menyiapkan makanan dan minuman metabolisme bekerja direktur bekerja wakil 1 orang 1 orang direktur 1 orang wakil direktur commit to user staf Pantry Lavatory 2. Pengelola direktur wakil direktur sifat kegiatan Privat 123

direktur Menerima tamu bekerja sekretaris untuk bekerja staf perencanaan untuk bekerja staf keuangan untuk bekerja bagi kepala bagian untuk staf bekerja bekerja komite medik Merapatkan yang berhubungan dengan manajemen rumah sakit Menyimpan arsip satuan pengawas internal Menyimpan alat dan barangbarang kebersihan Menyiapkan makanan dan minuman metabolisme tamu 1 orang sekretaris sekretaris 5 orang staf bidang perencanaan 5 orang staf bidang Keuangan 1 orang kepala staf Ka. Penunjang medik 1 orang kepala staf Ka. Humas 1 orang kepala staf Ka. Pelayanan medik 1 orang kepala staf Ka. Umum perlengkapan 20 orang staf staf 4 orang staf komite medik 20 kebersihan rapat arsip satuan pengawasan internal Janitor Pantry Lavatory commit to user 124

10.Kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang servis Kelompok kegiatan servis meliputi kegiatan perawatan sistem, sarana, dan prasarana bangunan rumah sakit. Tabel 5.11 kelompok kegiatan dan kebutuhan ruang servis Nama Pelayanan Bentuk kegiatan Kapasitas jumlah pelaku nama ruang Mengatur teknisi distribusi panel servis listrik listrik Mengatur 4 orang teknisi distribusi utama gas medik gas medik Merapatkan yang berhubungan dengan utilitas rumah sakit rapat 4 orang teknisi Area Mengolah air pengolahan air limbah Membakar limbah padat medik untuk bekerja untuk kesehatan lingkungan RS Mengatur penggunaan genset Menyimpan barang dan alat Berisi pompa air untuk bekerjanya para teknisi utilitas Mengatur sistribusi AC 4 orang teknisi 4 orang teknisi 3 orang teknisi limbah Area incenerator kerja laboratorium genset Gudang pompa teknisi 4 orang teknisi panel AC Sifat kegiatan Semi publik 5.1.4 Analisis alur kegiatan Terdiri dari kelompok kegiatan yang telah dijelaskan diatas maka alur kegiatan yang direncanakan adalah sebagai berikut. commit to user 125

1. Alur kegiatan penerimaan Datang Parkir R. info R. pendaftaran Zona rawat jalan Zona servis Zona pengelola Pasien, pengunjung Karyawan, staf, tenaga kerja Zona gawat darurat Zona rawat inap Zona pelayanan bedah Zona intensif Zona penunjang medik Zona penunjang non medik Zona rehabilitasi Pulang Gambar 5.1 Skema analisis alur kegiatan penerimaan Sumber: Analisis pribadi 2. Alur kegiatan pelayanan medik a. Rawat jalan Datang Parkir R.pendaftaran R.administrasi Pelayanan penunjang medik R.periksa/ poliklinik Pelayanan rehabilitasi Rawat inap Pulang Gambar 5.2 Skema analisis alur kegiatan pelayanan medik rawat jalan (Analisis pribadi, 2013) commit to user 126

b. Rawat inap IGD Pelayanan Poliklinik ICU HCU bedah R. tunggu pasien R.pendaftaran dan administrasi Datang HCU R.rawat R.dokter Parkir ICU inap R. ganti Meninggal R.perawat Pulang Pulang R. konsul Gudang kotor Gudang bersih R. linen kotor Laundri R.linen bersih Gambar 5.3 Skema analisis alur kegiatan pelayanan medik rawat inap (Analisis pribadi) 3. Alur kegiatan pelayanan gawat darurat Datang Gawat darurat Resusitasi ICU Tidak gawat R. Triase HCU Rawat inap Pulang R. observasi R. operasi Meninggal Gambar 5.4 Skema analisis alur kegiatan pelayanan gawat darurat (Analisis pribadi) commit to user 127

4. Alur kegiatan pelayanan intensif Loker R. perawat R. dokter Gudang alat IGD medik Pelayanan bedah ICU/HCU Gudang bersih Gudang kotor Laundri/ sterilisasi Rawat inap Rawat inap R. pengawasan perawat R. tunggu pasien R. jenasah Pulang Gambar 5.5 Skema analisis alur kegiatan pelayanan intensif (Analisis prinadi, 2013) 5. Alur kegiatan pelayanan bedah saraf Datang R. pendaftaran R. persiapan R. tunggu Loker R. induksi R. dokter R. perawat HCU ICU R. bedah Meninggal R.rawat inap R. cuci tangan Gudang kotor R.laundri Pulang R. sterilisasi Gudang steril commit to user Gambar 5.6 Skema analisis alur kegiatan pelayanan bedah saraf (Analisis pribadi) 128

6. Alur kegiatan pelayanan rehabilitasi Datang Dokter Psikolog Terapis Petugas Loket pendaftaran R. ganti R. administrasi R. tunggu R. periksa R. fisioterapi R. okupasi terapi R. terapi wicara R. psikologi Pulang Gambar 5.7 Skema analisis alur kegiatan pelayanan rehabilitasi (Analisis pribadi, 2013) 7. Alur kegiatan pelayanan penunjang medik a. Pelayanan farmasi Datang Loket penerimaan resep Loker Loket pembayaran R. racik R. administrasi R. tunggu Pengambilan obat Penerimaan distribusi Konter apotek Pulang Gambar 5.8 Skema analisis alur kegiatan pelayanan farmasi (Analisis pribadi, 2013) commit to user 129

b. Pelayanan radiodiagnostik Datang R.pendaftaran dan pembayaran R. tunggu Pulang R. pengambilan foto R. periksa Hasil R. konsul Identifikasi R. Kamar proses foto Gambar 5.9 Skema analisis alur kegiatan pelayanan radiodiagnostik (Analisis pribadi, 2013) c. Pelayanan laboratorium Datang Pulang R. hasil R. Analisis R. pendaftaran R. tunggu R. pengambilan sample dan pembayaran Gambar 5.10 Skema analisis alur kegiatan pelayanan laboratorium (Analisis pribadi, 2013) d. Pelayanan pemulasaran jenasah Keluarga pasien Jenasah RS Datang R.administrasi R. tunggu R. duka Area dekontaminasi Infeksius Area pemulasaran N o n i n f e k s i u s Jenasah yang dirujuk Lab. otopsi R. pendingin jenasah Jenasah keluar Gambar 5.11 Skema analisis alur kegiatan pemulasaran jenasah (Analisis pribadi, 2013) commit to user 130

8. Alur kegiatan pelayanan penunjang non medik a. Pusat sterilisasi Barang habis pakai Barang baru Penerimaan dan pencatatan Pelabelan Sortir Sterilisasi Tidak layak (buang) Gudang bersih R. linen bersih Gambar 5.12 Skema analisis alur kegiatan pusat sterilisasi ( Analisis pribadi, 2013) b. Layanan umum Datang inap Body spa Cafetaria Perpustakaan fitnes ATM Center Gift shop Minimarket Mushola Pelayanan lainnya Pulang Gambar 5.13 Skema analisis alur kegiatan umum (Analisis pribadi, 2013) commit to user 131

c. Layanan laundri Perbaikan linen Linen kotor Penerimaan dan pencatatan R. dekontaminasi Troli kotor Penyetri kaan Pengeringan linen Pencucian linen Bak pembilasan linen Melipat linen Bak desinfeksi Bak R. dekontaminasi troli& pengeringan R. pembilasan penyimpanan linen bersih Distribusi linen bersih R. penyimpanan troli bersih CSSD Tanpa (resterilisasi) sterilisasi Gambar 5.14 Skema analisis alur kegiatan laundri (Analisis pribadi, 2013) d. Layanan gizi dan dapur umum R. penerimaan bahan makanan Area cuci bahan makanan R.penyimpanan bahan makanan basah R. penyimpanan pencucian peralatan R. persiapan R.pengolahan dan penghangatan R. penyajian makanan Distribusi makanan dan minuman R.penyimpanan bahan makanan kering Area untuk wadah pembuangan sementara sampah dapur Gambar 5.15 Skema analisis alur kegiatan layanan gizi dan dapur umum (Analisis commit to pribadi, user 2013) 132

9. Alur kegiatan pengelolaan Datang Parkir Menuju ruang kerja masingmasing Pulang Gambar 5.16 Skema analisis alur kegiatan pengelolaan (Analisis pribadi, 10. Alur kegiatan servis 2013) bedah Pengolahan air limbah Instalasi pengolahan air limbah ICU Instalasi sanitasi Lab. Kesehatan lingkungan Rawat inap incenerator Inst. Dapur Utama Spare part Barang pencatatan barang masuk Gudang spare part Bengkel/workshop pencatatan barang keluar rusak Gudang Barang keluar Gambar 5.17 Skema analisis alur kegiatan servis (analisis pribadi, 2013) 5.2 Analisis peruangan 5.2.1 Analisis besaran ruang Perhitungan besaran ruang bertujuan untuk mengetahui kebutuhan luas bangunan dan lahan. Dasar pertimbangan perhitungan besaran ruang pada fasilitas ditentukan dengan beberapa dasar pertimbangan sebagai berikut. commit to user 133

1. Perhitungan standar a. Building type basics for healthcare facilities ( B) b. Data arsitek Ernerst Neufert () c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 340/MENKES/PER/III/2010 (PM) 2. Perhitungan studi ruang yaitu penghitungan luasan kebutuhan ruang dengan pertimbangan sebagai berikut : a. Kapasitas pemakai b. Peralatan pendukung c. Flow,dengan ketentuan 1) 5%-10% = standart minimum 2) 20% = kebutuhan keleluasaan sirkulasi 3) 30% = tuntutan kenyamanan fisik 4) 40 % = tuntutan kenyamanan psikologis 5) 50% = tuntutan spesifik kegiatan 6) 70%-100% = keterkaitan banyaknya kegiatan 3. Asumsi hasil studi a. Survey/ studi lapangan (SB) commit to user 134

Tabel 5.12 Analisis besaran ruang Kelompok pelayanan Nama ruang Kapasitas Standar Sumber Perhitungan Kegiatan penerimaan Hall 50 orang Modul orang berdiri 0,54 Informasi staf Modul orang duduk 1,06 50 x 0.54m = 27 flow 100 % = 27 = 54 4 x 1,06 = 4, 24 1 meja panjang luas meja 2x0,75 =1,5 1 x 1,5 = 1,5 4 kursi 1 x 2,16 = 2,16 flow 40 % = 3,16 1 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 =11.06 Pendaftaran 4 orang staf Modul orang duduk 1,06 Parkir pengunjung 8 x 1,06 = 8,48 2 meja panjang luas meja 2x0,75 =1,5 2 x 1,5 = 3 8 kursi 2 x 2,16 = 4,32 flow 40 % = 6,32 2 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 =22,12 60 %pasien rawat jalan +pengunjung menggunakan motor= 138 orang + 50 motor dari rawat inap 30% pasien rawat jalan +pengunjung menggunakan mobil = 69 orang + 20 mobil untuk pasien rawat inap modul standart motor 2 /unit modul standart mobil 10 /unit Area parkir motor 188 unit x 2 = 376 5 % pasien rawat jalan pejalan kaki = flow 60% = 225,6 17 orang rata rata kapasitas /unit Asumsi pengunjung perhari 100 orang dan jumlah kendaraan: jumlah 602 1. motor 1org/unit, 138org 5% menggunakan bus 17 orang =138unit area parkir mobil 2.mobil 2org/unit, 69 :2 = 18 55 unit x 10 = unit ~ 35 unit 550 1 unit bus flow 60% = 330 jumlah 880 Jumlah ruang Total 1 54 1 12 1 24 1 1232 135

Parkir pengelola 50 % menggunakan motor= 191 orang 30% menggunakan mobil = 115 orang modul standart motor 2 /unit modul standart mobil 10 /unit Area parkir motor 191 unit x 2 = 382 20 % pejalan kaki = 76 orang rata rata kapasitas /unit flow 60% = 230 dan jumlah kendaraan: 1. motor 1org/unit, org = 191 unit 2.mobil 2org/unit, 115 :2 = 58 unit penyuluhan staf Modul orang duduk 1,06 jumlah 612 area parkir mobil 58 unit x 10 = 580 flow 60% = 348 jumlah 928 4 x 1,06 = 4,24 pasien/pengunjung 1 x 1,5 = 1,5 1 x 0,54 = 0,54 1 meja panjang luas meja 2x0,75 =1,5 4 kursi Flow 30% = 1,9 modul rak 0, 54 = 8,2 1 rak tunggu 65 orang pasien Modul orang duduk 1,06 50 x 1,06 = 53 15 x 0,54 = 8,1 Modul orang berdiri 0,54 flow 70% = 42,7 =103,8 Jumlah besaran ruang penerimaan Pelayanan rawat jalan 1 1540 1 9 1 104 3225 kegiatan pelayanan medik 1. Poliklinik saraf a. administrasi staf meja, kursi, lemari berkas, telepon, safety box b. tunggu ± 20 pasien/hari 3-5 / (luas ruangan disesuaikan dengan jumlah ) PM 2 x 4 = 8 1 8 1-1,5 /orang (luas area disesuaikan dengan jumlah 20x 1,5 = 30 1 30 136

kursi, televisi kunjungan pasien/hari) c. periksa 1 dokter 12 /poli 12 1 perawat 1 pasien + 1 pengantar pasien Kursi dokter, meja konsultasi, 2 kursi hadap, lemari alat periksa, tempat tidur pasien, tangga roolstool dan kelengkapan lain yang disesuaikan KM/WC pria/wanita luas ±2-3 ( min. Untuk pasien dapat berjalan dan maks. d. Lavatory Lavatory pasien Untuk pasien berkursi roda) Jumlah besaran ruang 2. Poliklinik penyakit dalam 5 60 Lavatory staf dan karyawan 1 3 a. administrasi staf meja, kursi, lemari berkas, telepon, safety box b. tunggu ± 20 pasien/hari kursi, televisi PM 2 6 107 3-5 / (luas ruangan disesuaikan dengan jumlah ) 2 x 4 = 8 1 8 1-1,5 /orang (luas area disesuaikan dengan jumlah kunjungan pasien/hari) 20x 1,5 = 30 1 30 c. periksa 1 dokter 12 /poli 12 1 perawat 3 36 1 pasien + 1 pengantar pasien Kursi dokter, meja konsultasi, 2 kursi hadap, lemari alat periksa, tempat tidur pasien, tangga roolstool dan kelengkapan lain yang disesuaikan KM/WC pria/wanita luas ±2-3 ( min. Untuk pasien dapat berjalan dan maks. d. Lavatory Lavatory pasien Untuk pasien berkursi roda) 2 6 Jumlah besaran ruang 3. Poliklinik jantung Lavatory staf dan karyawan 1 3 83 137

a. administrasi staf meja, kursi, lemari berkas, telepon, safety box b. tunggu ± 20 pasien/hari kursi, televisi 3-5 / (luas ruangan disesuaikan dengan jumlah ) PM 2 x 4 = 8 1 8 1-1,5 /orang (luas area disesuaikan dengan jumlah kunjungan pasien/hari) PM 20x 1,5 = 30 1 30 c. periksa 1 dokter 12 /poli PM 12 1 perawat 2 24 1 pasien + 1 pengantar pasien Kursi dokter, meja konsultasi, 2 kursi hadap, lemari alat periksa, tempat tidur pasien, tangga roolstool dan kelengkapan lain yang disesuaikan KM/WC pria/wanita luas ±2-3 ( min. Untuk pasien dapat berjalan dan maks. Untuk pasien d. Lavatory Lavatory pasien berkursi roda) PM 2 6 Jumlah besaran ruang 4. Poliklinik geriatri Lavatory staf dan karyawan 1 3 a. administrasi staf meja, kursi, lemari berkas, telepon, safety box b. tunggu ± 20 pasien/hari kursi, televisi c. periksa 1 dokter 12 /poli 1 perawat 72 3-5 / (luas ruangan disesuaikan dengan jumlah ) 2 x 4 = 8 1 8 1-1,5 /orang (luas area disesuaikan dengan jumlah PM kunjungan pasien/hari) 20x 1,5 = 30 1 30 2 24 1 pasien + 1 pengantar pasien Kursi dokter, meja konsultasi, 2 kursi hadap, lemari alat periksa, tempat tidur pasien, tangga roolstool dan kelengkapan lain yang disesuaikan KM/WC pria/wanita luas ±2-3 d. Lavatory Lavatory pasien ( min. Untuk pasien dapat 2 6 138

Jumlah besaran ruang 5. Poliklinik bedah berjalan dan maks. Untuk pasien berkursi roda) Lavatory staf dan karyawan 1 3 a. administrasi staf meja, kursi, lemari berkas, telepon, safety box b. tunggu ± 20 pasien/hari kursi, televisi 80 3-5 / (luas ruangan disesuaikan dengan jumlah ) 2 x 4 = 8 1 8 1-1,5 /orang (luas area disesuaikan dengan jumlah PM kunjungan pasien/hari) 20x 1,5 = 30 1 30 c. periksa 1 dokter 12-24 /poli 16 1 perawat 2 32 1 pasien + 1 pengantar pasien Kursi dokter, meja konsultasi, 2 kursi hadap, lemari alat periksa, tempat tidur pasien, tangga roolstool dan kelengkapan lain yang disesuaikan KM/WC pria/wanita luas ±2-3 ( min. Untuk pasien dapat berjalan dan maks. Untuk pasien d. Lavatory Lavatory pasien berkursi roda) 2 6 Jumlah besaran ruang 6. Poliklinik umum Lavatory staf dan karyawan 1 3 a. administrasi staf meja, kursi, lemari berkas, telepon, safety box b. tunggu ± 20 pasien/hari kursi, televisi 72 3-5 / (luas ruangan disesuaikan dengan jumlah ) 2 x 4 = 8 1 8 PM 1-1,5 /orang (luas area disesuaikan dengan jumlah kunjungan pasien/hari) 20x 1,5 = 30 1 30 c. periksa 1 dokter 12 /poli 2 32 139

1 perawat 1 pasien + 1 pengantar pasien Kursi dokter, meja konsultasi, 2 kursi hadap, lemari alat periksa, tempat tidur pasien, tangga roolstool dan kelengkapan lain yang disesuaikan KM/WC pria/wanita luas ±2-3 ( min. Untuk pasien dapat berjalan dan maks. Untuk pasien d. Lavatory Lavatory pasien berkursi roda) 2 6 Jumlah besaran ruang Lavatory staf dan karyawan 1 3 Janitor lemari dan rak minimal 4-6 PM 6 1 6 Gudang Lemari Asumsi 1 12 pantry kursi, meja makan, sink, perlengkapan dapur Modul orang duduk 1,06 4 x 1,06 = 4, 24 luas meja 2x0,75 =1,5 1 x 1,5 = 1,5 flow 40 % = 2,29 72 1 8 Pelayanan rawat inap 8,03 = Informasi staf Modul orang duduk 1,06 4 x 1,06 = 4, 24 1 meja panjang luas meja 2x0,75 =1,5 1 x 1,5 = 1,5 4 kursi 1 x 2,16 = 2,16 flow 40 % = 3,16 1 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 =11.06 administrasi dan PM rekam medik 6 staf 3-5 / ( min. 9 ) 6 x 5 = 30 Meja, kursi, lemari arsip, telepon, printer, peralatan kantor dokter jaga meja Meja tunggu 0, 72 1 x 0,72 = 0,72 sofa standar sofa 5,3 1x 5,3 = 5,3 tempat tidur modul tempat tidur 2,53 1 x 2,53 = 2,53 1 12 1 30 1 15 140

lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 perawat sofa standar sofa 5,3 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 konsultasi 1 set meja kursi konsultasi 2,2x1, 8= 3. 96m 2 1 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 PM 1x 2,16 = 2,16 flow 40% = 4,28 = 14,9 1x 5,3 = 5,3 1x 2,16 = 2,16 flow 40% = 2,98 = 16,4 1x 3,96 = 3,96 1 x 2,16 = 2,16 flow 40% = 2,44 1 16 1 9 = 8,56 tindakan Lemari alat periksa & obat, tempat tidur periksa, tangga roolstool, wastafel, lampu periksa, tiang infus dan kelengkapan lainnya. 12-20 PM 18 1 18 loker 3 rak pakaian luas rak 0,6 x0,8= 0,48 m 2 3 x 0,48 = 1,44 flow 60% = 0,86 1 4 = 2,3 Lavatory min 2-3 PM 3 2 6 Pantry 4 orang Asumsi 1 9 kepala rawat inap Lemari, kursi, sofa, komputer, printer, dan peralatan kantor lainnya luas lemari 1,2x1,8= 2,16 1x 2,16 = 2,16 5 x 1,06 = 5,3 Modul orang duduk 1,06 PM flow 40 % = 2,9 = 10,5 1 12 rawat inap VIP pengawasan perawat 4 orang perawat 3-5 /perawat ( 1 ruang pengawasan maksimal mengawasi PM dan 4 x 5 = 20 1 20 141

25 TT) Lavatory min 2-3 3 2 6 pantry 5,5 / orang 2 x 25,5 = 11 1 11 rawat 1 tempat tidur pasien 1 ruang inap VIP untuk 1 TT (tempat tidur ) 1 x 2,53 = 2,53 tunggu pasien 1 set sofa standar sofa 5,3 1x 5,3 = 5,3 1 x 2,16 = 2,16 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 1 x 0,72 = 0,72 meja Meja tunggu 0, 72 kursi Modul orang duduk 1,06 PM,, SB 1 x 1,06 = 1,06 televisi modul tempat tidur 2,53 km/wc = 4,5 KM/WC + hand wash 4,5 pantry 6 pantry 6 flow 40% = 8,9 total luas 1 ruang 5% dari 100TT = 5 TT standar 1 ruang VIP 15,52 TT =31,17 standar 1 ruang VIP 15,52 modul tempat tidur 2,53 standar sofa 5,3 1 x 2,53 = 2,53 1x 5,3 = 5,3 Lavatory min 2-3 3 flow 40% = 4,3 = 15,1 5 160 5 75 Rawat inap kelas 1 pengawasan perawat 3-5 /perawat ( 1 ruang pengawasan maksimal mengawasi 25 TT) PM dan 4 x 5 = 20 1 20 Lavatory min 2-3 3 2 6 pantry 5,5 / orang 2 x 25,5 = 11 1 11 kebutuhan ruang 1 TT minimal 7,2 PM dan 1 x 2,16 = 2,16 rawat 15% dari 100 TT = 15 TT ( 1 ruangan 2 TT) 8 168 142

1 tempat tidur pasien modul tempat tidur 2,53 lemari meja kursi luas lemari 1,2x1,8= 2,16 Meja tunggu 0, 72 Modul orang duduk 1,06 1x 2,53 = 2,53 1 x 0,72 = 0,72 2 x 1,06 = 2,12 flow 40 % = 3,01 2 TT = 21 = 10,5 KM/WC 4,5 4,5 16 72 20 x 1,06 = 21,2 tunggu pasien 20 orang Modul orang duduk 1,06 PM dan 1 30 flow 40% = 8,48 =29,6 Lavatory min 2-3 3 2 6 Rawat inap kelas 2 pengawasan perawat 3-5 /perawat ( 1 ruang pengawasan maksimal mengawasi 25 TT) PM dan 4 x 5 = 20 2 40 Lavatory min 2-3 3 2 6 pantry 5,5 / orang 2 x 25,5 = 11 2 22 kebutuhan ruang 1 TT minimal 7,2 1 x 2,16 = 2,16 rawat 40% dari 100TT =40 TT ( 1 ruangan 4 TT) 1 tempat tidur pasien modul tempat tidur 2,53 1x 2,53 = 2,53 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 1 x 0,72 = 0,72 PM dan 2 x 1,06 = 2,12 10 420 meja Meja tunggu 0, 72 kursi Modul orang duduk 1,06 flow 40 % = 3,01 4 TT = 42 = 10,5 KM/WC 4,5 4,5 20 90 tunggu pasien 40 orang Modul orang duduk 1,06 PM dan 40 x 1,06 = 42,4 1 60 143

flow 40% = =59,36 Lavatory min 2-3 3 2 6 Rawat inap kelas 3 pengawasan perawat 3-5 /perawat ( 1 ruang pengawasan maksimal mengawasi 25 TT) PM dan 4 x 5 = 20 2 40 Lavatory min 2-3 3 2 6 pantry 5,5 / orang 2 x 25,5 = 11 2 22 rawat 40% dari 100TT = 40 TT kebutuhan ruang 1 TT minimal 7,2 ( 1 ruangan 6 TT) PM dan 1 x 2,16 = 2,16 1 tempat tidur pasien modul tempat tidur 2,53 1x 2,53 = 2,53 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 1 x 0,72 = 0,72 2 x 1,06 = 2,12 7 441 meja Meja tunggu 0, 72 kursi Modul orang duduk 1,06 flow 40 % = 3,01 6 TT = 63 = 10,5 KM/WC 4,5 4,5 14 63 tunggu pasien 40 orang Modul orang duduk 1,06 PM dan 40 x 1,06 = 42,4 flow 40% = 16.,96 1 60 =59,36 Lavatory min 2-3 3 2 6 HCU (high care unit) Tempat tidur pasien, lemari, nurse call Min. 9 /tt PM 12 3 umum 120 7 khusus stroke linen bersih Lemari Min. 4 PM 4 1 4 144

Kegiatan pelayanan gawat darurat linen kotor Bak penampungan linen kotor Min. 4 PM 4 1 4 Kloset leher angsa, keran air bersih PM 1 6 Gudang kotor (Sink) 4-6 6 Ket : tinggi bibir kloset + 80-100 m dari permukaan lantai Janitor Lemari/rak Min. 4-6 PM 6 1 6 Jumlah besaran ruang pelayanan medik 2650 administrasi 4 staf 3-5 / ( min. 9 ) PM 4 x 5 = 20 1 20 tunggu pengantar pasien rekam medik Meja, kursi, lemari arsip, telepon, printer, peralatan kantor Kursi, Meja, Televisi & Alat Pengkondisi Udara (AC / Air Condition) 1~1,5 / orang PM 6 x 1,5 = 9 1 9 (luas area disesuaikan dengan jumlah kunjungan pasien/ hari) 6 orang Meja, kursi, filing cabinet/lemari arsip, komputer Modul orang duduk 1,06 2 x 1, 06 = 2,12 luas meja 2x0,75 =1,5 1 x 1,5 = 1,5 luas lemari 1,2x1,8= 2,16 PM dan 1 x 2,16 = 2,16 Informasi 1 orang staf Modul orang duduk 1,06 resusitasi bedah flow 40%= 2,31 = 8,09 2 x 1,06 = 2,12 1 9 1 meja panjang luas meja 2x0,75 =1,5 1 x 1,5 = 1,5 2 kursi flow 40% = 1,44 1 6 =5,06 Nasoparingeal, orofaringeal, laringoskop set anak, laringoskop set dewasa, nasotrakeal, orotrakeal, suction, trakeostomi set, bag valve Mask (dewasa,anak), kanul oksigen, oksigen mask (dewasa/anak), chest tube, crico/trakeostomi, ventilator transport, monitor, infussion pump, syringe pump, ECG, vena section, defibrilator, gluko stick, stetoskop, termometer, nebulizer, oksigen medis, Min. 36 PM 1 40 145

resusitasi non bedah tindakan bedah tindakan non bedah dekontaminasi warmer. Imobilization set (neck collar, splint, long spine board, scoop strechter, kndrik extrication device, urine bag, NGT, wound toilet set, Film viewer, USG (boleh ada/tidak). Nasoparingeal, orofaringeal, laringoskop set anak, laringoskop set dewasa, nasotrakeal, orotrakeal, suction, trakeostomi set, bag valve Mask (dewasa,anak), kanul oksigen, oksigen mask (dewasa/anak), chest tube, crico/trakeostomi, ventilator transport, monitor, infussion pump, syringe pump, ECG, vena section, defibrilator, gluko stick, stetoskop, termometer, nebulizer, oksigen medis, warmer. Imobilization set (neck collar, splint, long spine board, scoop strechter, kndrik extrication device, urine bag, NGT, wound toilet set, Film viewer, USG (boleh ada/tidak). Min. 36 PM 1 40 Meja periksa, dressing set, infusion set, vena section set, torakosintetis set, metal kauter, tempat tidur, tiang infus, 2 x 7,2 = 14,4 film viewer Min. 7,2 / meja tindakan PM 1 22 Kumbah lambung set, EKG, irigator, nebulizer, suction, oksigen medis, NGT, (syrine pump, infusion pump, jarum spinal, lampu kepala, otoscope set, tiang infus, tempat tidur, film viewer, ophtalmoscopy, bronchoscopy (boleh ada/tidak), slip lamp (boleh ada/tidak) Min. 7,2 / meja tindakan PM flow 50% = 7,2 =21,6 2 x 7,2 = 14,4 1 22 flow 50% = 7,2 =21,6 Shower dan sink, lemari/rak alat dekontaminasi Min. 6 PM 1 6 146

observasi Tempat tidur periksa, poliklinik set, tensimeter, stetoskop, termometer Min. 7,2 / tempat tidur periksa PM 1 8 obat Lemari obat Min. 3 PM 1 3 alat medik Lemari instrument Min. 8 PM 1 8 Ka. Gawat darurat Lemari, meja/kursi, sofa, komputer, printer dan peralatan kantor lainnya. luas lemari 1,2x1,8= 2,16 Modul orang duduk 1,06 PM 1x 2,16 = 2,16 5 x 1,06 = 5,3 flow 40 % = 2,9 = 10,5 1 12 Linen bersih Lemari Min. 4 PM 1 4 Kloset leher angsa, keran air bersih PM 1 6 Gudang kotor (Sink) 4-6 6 Ket : tinggi bibir kloset + 80-100 m dari permukaan lantai gas medik Gas Medis, Sentral gas medis Min. 3 PM 1 3 loker 3 rak pakaian luas rak 0,6 x0,8= 0,48 m 2 dokter jaga meja Meja tunggu 0, 72 3 x 0,48 = 1,44 flow 60% = 0,86 = 2,3 1 x 0,72 = 0,72 sofa standar sofa 5,3 1x 5,3 = 5,3 1 x 2,53 = 2,53 tempat tidur modul tempat tidur 2,53 1x 2,16 = 2,16 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 jaga perawat sofa standar sofa 5,3 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 flow 40% = 4,28 = 14,9 1x 5,3 = 5,3 1x 2,16 = 2,16 flow 40% = 2,98 = 16,4 1 4 1 15 1 16 147

Kegiatan pelayanan intensif brankar Tempat tidur pasien Min. 3 PM 1 3 Tempat tidur periksa, wastafel, kit Triase pemeriksaan sederhana, label Min. 25 PM 1 25 Pantry 4 orang Asumsi 1 9 Lavatory min 2-3 PM 3 2 6 Jumlah besaran ruang pelayanan gawat darurat ICU isolasi 296 isolasi min. 16 /tt (belum termasuk ruang antara) PM 18 2 36 antara Asumsi 4 2 8 ICU non isolasi Min. 12 /tt 12 3 36 20 x 1,06 = 21,2 tunggu pasien 20 orang Modul orang duduk 1,06 PM dan 1 30 flow 40% = 8,48 =29,6 Lavatory min 2-3 3 2 6 loker 3 rak pakaian luas rak 0,6 x0,8= 0,48 m 2 3 x 0,48 = 1,44 flow 60% = 0,86 1 4 dokter jaga meja Meja tunggu 0, 72 = 2,3 1 x 0,72 = 0,72 sofa standar sofa 5,3 1x 5,3 = 5,3 1 x 2,53 = 2,53 tempat tidur modul tempat tidur 2,53 1x 2,16 = 2,16 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 perawat sofa standar sofa 5,3 Ka. ICU lemari Lemari, meja/kursi, sofa, komputer, printer dan peralatan kantor lainnya. luas lemari 1,2x1,8= 2,16 luas lemari 1,2x1,8= 2,16 PM flow 40% = 4,28 = 14,9 1x 5,3 = 5,3 1x 2,16 = 2,16 flow 40% = 2,98 = 16,4 1x 2,16 = 2,16 1 15 1 16 1 12 148

Modul orang duduk 1,06 5 x 1,06 = 5,3 pengawasan perawat Kursi, meja, lemari obat, lemari barang habis pakai, komputer, printer, ECG monitoring system, central patient vital sign. 4-16 (dengan memperhatikan sirkulasi tempat tidur pasien didepannya) PM dan flow 40 % = 2,9 = 10,5 12 1 12 administrasi 4 staf 3-5 / ( min. 9 ) PM 2 x 5 = 10 1 10 Gudang alat medik Meja, kursi, lemari arsip, telepon, printer, peralatan kantor Respirator/ventilator, alat HD, Mobile X-Ray, dan lain lain. PM dan 12 1 12 Gudang bersih Lemari/kabinet alat luas lemari 1,2x1,8= 2,16 2 x 2,16 = 4,32 Flow 30% = 1,2 1 6 = 5,6 Gudang kotor Kloset leher angsa, keran air bersih (Sink) 4-6 PM 6 1 6 Ket : tinggi bibir kloset + 80-100 m dari permukaan lantai brankar Tempat tidur pasien Min. 3 PM 1 3 R. Penyimpanan Silinder Gas Medik Tabung Gas Medis 4 8 PM 8 1 8 Pantry 4 orang Asumsi 1 9 Lavatory min 2-3 PM 3 2 6 Janitor Lemari/rak Min. 4-6 PM 6 1 6 Kegiatan pelayanan bedah syaraf Jumlah besaran ruang pelayanan intensif pendaftaran 3~5 / (min.9 ) tunggu 10 orang 1~1,5 / orang PM (min. 12 ) PM 9 241 1 9 10 x 1,5 = 15 1 15 R. Tindakan Kateterisasi Jantung Min. 36 PM 36 1 36 monitor Meja kontrol, printer laser, monitor-monitor kontrol, kursi operator PM 6 1 6 perlengkapan Perlengkapan katerisasi PM 6 1 6 149

transfer brankar min 3 Brankar persiapan PM 1 x 3 = 3 flow 30 % = 0,9 1 4 = 3,9 Alat cukur, oksigen, linen, brankar sphygmomanometer, thermometer, instrumen troli tiang infus Min. 9 PM 9 1 9 induksi/ anestesi Suction Unit Min. 9 cuci tangan Sphygmomanometer Thermometer Trolley Instrument PM 9 1 9 Infusion stand Wastafel dengan 2 keran, perlengkapan cuci tangan (sikat kuku, sabun, dll), skort plastik/karet, handuk Min. 3 PM 3 1 3 bedah minor minor ini adalah : + 36 PM 36 1 36 Meja Operasi, Lampu operasi tunggal, Mesin Anestesi dengan saluran gas medik dan listrik menggunakan pendan anestesi atau cara lain, peralatan monitor bedah, dengan diletakkan pada pendan bedah atau cara lain, Film Viewer, Jam dinding, Instrument Trolley untuk peralatan bedah, Tempat sampah klinis, Tempat linen kotor, dll (seperti lemari obat/ peralatan) Peralatan kesehatan utama yang diperlukan, antara lain 1 (meja operasi khusus), 1 (satu) lampu operasi, 1 (satu) ceiling pendant untuk outlet gas medik dan outlet listrik, 1 (satu) ceiling pendant untuk monitor, mesin anestesi, bedah mayor dll Min. 50 PM 50 1 50 sterilisasi 1 orang pasien Min. 6,4 /orang 6,4 ~ 8 1 8 recovery 6 orang pasien Min. 3 m 2 /orang 6 x 3 m 2 = 18 m 2 2 36 m 2 obat Lemari obat luas lemari 1,2x1,8= 2,16 ganti/loker 3 rak pakaian luas rak 0,6 x0,8= 0,48 m 2 1x 2,16 = 2,16 flow 20 % = 0,43 1 3 = 2,59 3 x 0,48 = 1,44 1 4 flow 60% = 0,86 150

Kegiatan pelayanan rehabilitasi dokter + toilet meja Meja tunggu 0, 72 = 2,3 1 x 0,72 = 0,72 sofa standar sofa 5,3 1x 5,3 = 5,3 1x 2,16 = 2,16 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 flow 40% = 3,27 Lavatory min 2-3 3 perawat sofa standar sofa 5,3 lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 = 14,45 1x 5,3 = 5,3 1x 2,16 = 2,16 flow 40% = 2,98 = 16,4 1 15 1 16 brankar Tempat tidur pasien Min. 3 PM 1 3 Kloset leher angsa, keran air bersih PM Spoolhoek (Sink) 4-6 6 1 6 Ket : tinggi bibir kloset + 80-100 m dari permukaan lantai diskusi medik Meja + kursi diskusi, dll Modul orang duduk 1,06 luas meja 2x0,75 =1,5 6 x 1,06 = 6,36 1 x 1,5 = 1,5 flow 40% = 3,14 =11,04 1 12 Gudang kotor kontainer Asumsi 9 1 9 Gudang steril Lemari/kabinet alat luas lemari 1,2x1,8= 2,16 2 x 2,16 = 4,32 Flow 30% = 1,2 = 5,6 1 6 Lavatory min 2-3 PM 3 2 6 Jumlah besaran ruang pelayanan bedah saraf 307 Meja, kursi, lemari berkas/arsip, administrasi intercom/telepon, safety box 3~5 / PM 4 x 5 = 20 1 20 4 orang staf 151

periksa fisioterapi a. fisioterapi pasif 1) actinoterapi 2) elektroterapi Kursi Dokter, Meja Konsultasi, 2 (dua) kursi hadap, lemari alat periksa & obat, tempat tidur periksa, tangga roolstool, dan kelengkapan lainnya. Tempat tidur periksa, unit traksi, alat stimulasi elektrik, micro wave diathermy, ultraviolet quartz, dan peralatan fisioterapi lainnya 3) terapi lain (exercise, manual, dan manipulasi terapi) b. fisioterapi aktif 1) gymnasium 12~25 Min. 12 / tempat tidur traksi PM dan SB 16 3 48 PM dan SB SB 12 12 12 144 1 12 Treadmill, parallel bars, ergocycle, exercise bicycle, dan peralatan senam lainnya. Min. 50 PM 90 2 180 2) hidroterapi Perlengkapan hidroterapi Min. 25 /kolam okupasi terapi a. relaksasi b.taman terapetik Fasilitas tergantung dari jenis okupasi yang akan diselenggarakan, Misalnya : - ruangan dalam rumah (dapur, kamar mandi, ruang makan, ruang tamu, ruang tidur), - kantor (ruang kerja, bengkel, ruang studio), 4-12 (untuk ruang ganti pakaian) setiap jenis okupasi 6-30 - tempat Ibadah, kasir, - model ruangan kendaraan (misalnya : tempat naik dan duduk pada bis umum, ruang mengemudi mobil dan motor), dll lampu fiberoptik berpelindung dan akuarium Flexyglass yang mampu mengeluarkan cahaya multi warna secara bergantian, televisi, bantal, tempat duduk, bola keseimbangan, dll Pararell Bar s dengan variasi permukaan pijakan yang berbeda-beda, seperti batu-batuan, semen, pasir dan ubin keramik untuk memberi menyesuaikan PM PM Asumsi PM 60 4 x 30 = 120 12 50% dari luas pelayanan RM = 421 4 240 1 120 2 24 1 421 152

rangsangan yang berbeda pada telapak kaki, ramp untuk latihan pengguna kursi roda dan perancah bantu jalan (Walker) terapi wicara a. terapi wicara vokasional Cermin, meja, kursi pasien & 12-30 PM 20 1 20 b. terapi wicara audimeter Alat uji audiometer, kursi pasien, meja operator, headphone pasien, speaker monitor operator Min. 3 / ruang pasien 12 x 3 = 36 1 pasien Min. 4 / ruang operator PM 2 x 4 = 8 1 44 ruang musik 6 1 6 Orthotik prostetik a.loker Loker/ lemari, tempat duduk (bench), dll @ 4-12 8 1 8 b.bengkel halus Peralatan bengkel mekanik halus (seperti gerinda halus, bor halus, ampelas halus, tang, sekrup, baut, set obeng dan kunci-kunci, dll) Min. 9 9 1 9 Mesin potong besi, mesin potong fiber glass, mesin pencetak fiber glass, mesin cetak kulit lateks, gerinda kasar, dan mesin-mesin mekanis produksi PM c.bengkel kasar lainnya Min. 36 36 1 36 d. jahit Meja pola, alat penggunting kulit, mesin jahit kulit, alat pelubang kulit, dll Min. 12 12 Set obeng dan kunci-kunci, solder, 1 12 e. bionik mesin pembuat pcb, osciloskop, avometer, serta alat-alat ukur elektronik lainnya. Min. 9 f. penyimpanan barang jadi Lemari/kabinet alat luas lemari 1,2x1,8= 2,16 2 x 2,16 = 4,32 Flow 30% = 1,2 1 6 g. Gudang bahan baku Lemari luas lemari 1,2x1,8= 2,16 = 5,6 2 x 2,16 = 4,32 Flow 30% = 1,2 1 6 153