TARIF LAYANAN BERDASARKAN KELAS BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT ORTHOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA PADA KEMENTERIAN KESEHATAN KELAS II

Transkripsi

1 7 LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 193/PMK.05/2013 TENTANG TARIF LAYANAN BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT ORTHOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA PADA KEMENTERIAN KESEHATAN TARIF LAYANAN BERDASARKAN KELAS BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT ORTHOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA PADA KEMENTERIAN KESEHATAN KELAS II A. Rawat Inap 1. Akomodasi Per hari ,- 2. Visite Dokter a. Visite Utama Per hari ,- Belum termasuk Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) b. Visite Bersama Per hari ,- 3. Konsultasi Spesialis Per hari ,- 4. Asuhan Keperawatan Per hari ,- 5. Tindakan Medis Non Operasi Dokter Spesialis Per tindakan ,- B. Penunjang Diagnostik Rawat Inap 1. Laboratorium a. Urine 1) Kecil Per paket ,- Belum termasuk BMHP 2) Sedang Per tindakan ,- b. Cairan Tubuh Per tindakan ,- s.d ,- c. Pengambilan Sampel Per tindakan ,- d. Hematologi 1) Kecil Per paket ,- s.d ,- 2) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 3) Besar Per tindakan ,- e. Faal Hemostasis Per tindakan ,-

2 8 f. Faeces Per tindakan ,- g. Mikrobiologi 1) Sedang Per tindakan ,- 2) Khusus Per tindakan ,- h. Kimia Klinik 1) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 2) Khusus Per tindakan ,- i. Elektrolit Per tindakan ,- s.d ,- j. Analisa Gas Darah Per tindakan ,- s.d ,- k. Immunologi Per tindakan ,- s.d ,- l. Serologi Per tindakan ,- s.d ,- m. Pemeriksaan Narkoba Per tindakan ,- n. Pelayanan Darah 1) Darah (per kantong) Per tindakan ,- 2) Pemeriksaan Crossmatch Per tindakan ,- 2. Radiologi a. Kepala 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- 3) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- b. Spine/Vertebrae 1) Sederhana Per tindakan ,- 2) Kecil Per tindakan ,- 3) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- c. Thorax 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- d. Abdomen 1) Sederhana Per tindakan ,-

3 9 2) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- e. Ekstremitas Atas 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- f. Ekstremitas Bawah 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- 3) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- g. Dental Per tindakan ,- h. Panoramic Per tindakan ,- i. Kontras Per tindakan ,- s.d ,- j. Bone Mineral Density (BMD) Per tindakan ,- k. Bone Survey Per tindakan ,- l. Ultrasonografi (USG) Per tindakan ,- s.d ,- m C-Arm Per tindakan ,- n. Magnetic Resonance Imaging (MRI) Per tindakan ,- s.d ,- o. Tambahan film MRI Per lembar ,- 3. Diagnostik Elektromedik a. Elektrokardiogram (EKG) Per tindakan ,- b. Elektro Enchepalografi (EEG) Per tindakan ,- C Tindakan Medik Operatif Rawat Inap Belum 1. Bedah Ortopedi termasuk a. Elektif BMHP 1) Pemasangan Halo Orthose (Halovest) - Ringan Per tindakan ,- - Berat Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- 4) Khusus I Per tindakan ,- 5) Khusus II Per tindakan ,-

4 10 6) Khusus III Per tindakan ,- 7) Khusus IV Per tindakan ,- 8) Khusus V Per tindakan ,- 9) Khusus VI Per tindakan ,- 10) Khusus VII Per tindakan ,- 11) Khusus VIII Per tindakan ,- 12) Khusus IX Per tindakan ,- 13) Khusus X Per tindakan ,- b. Cito 1) Sedang Per tindakan ,- 2) Besar Per tindakan ,- 3) Khusus I Per tindakan ,- 4) Khusus II Per tindakan ,- 5) Khusus III Per tindakan ,- 6) Khusus IV Per tindakan ,- 7) Khusus V Per tindakan ,- 8) Khusus VI Per tindakan ,- 9) Khusus VII Per tindakan ,- 10) Khusus VIII Per tindakan ,- 11) Khusus IX Per tindakan ,- 12) Khusus X Per tindakan ,- 2. Bedah Umum a. Elektif 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- 4) Khusus I Per tindakan ,- b. Cito 5) Khusus II Per tindakan ,- 6) Khusus III Per tindakan ,-

5 11 1) Sedang Per tindakan ,- 2) Besar Per tindakan ,- 3) Khusus I Per tindakan ,- 4) Khusus II Per tindakan ,- 5) Khusus III Per tindakan ,- D Pelayanan Rehabilitasi Medik Rawat Inap 1. Fisioterapi a. Sedang Per tindakan ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- c. Khusus Per tindakan ,- 2. Okupasi Terapi a. Sedang Per tindakan ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- 3. Psikologi a. Psikologi Dasar Per tindakan ,- b. Psikologi Lanjutan 1) Psikoterapi a) Kecil Per tindakan ,- b) Sedang Per tindakan ,- c) Besar Per tindakan ,- 2) Konseling a) Kecil Per tindakan ,- b) Sedang Per tindakan ,- c) Besar Per tindakan ,- c. Psikotest 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- d. Terapi Anak 1) Kecil Per tindakan ,-

6 12 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- e. Terapi Relaksasi Per tindakan ,- f. Family Therapy 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- g. Support terapi Per tindakan ,- 4. Pekerja Sosial Medik (PSM) a. Sedang Per tindakan ,- s.d ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- 5. Terapi Wicara a. Sedang Per tindakan ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- E. Gigi Dan Mulut Rawat Inap 1. Tindakan Medik Dasar Gigi dan Mulut a. Sederhana Per tindakan ,- b. Kecil Per tindakan ,- c. Sedang Per tindakan ,- d. Besar Per tindakan ,- e. Canggih Per tindakan ,- s.d ,- f. Khusus Per tindakan ,- 2. Tindakan Medik Terapi Gigi dan Mulut a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- c. Besar Per tindakan ,- s.d ,- d. Canggih Per tindakan ,- s.d ,- e. Khusus Per tindakan ,- s.d ,- 3. Prothese Gigi Acrylic

7 13 a. Sedang Per tindakan ,- s.d ,- b. Besar Per tindakan ,- F Akupuntur Rawat Inap 1. Kecil Per tindakan ,- 2. Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 3. Besar Per tindakan ,- 4. Khusus Per tindakan ,- s.d ,- G. Pelayanan Dokter Spesialis Khusus 1. Konsultasi Per kunjungan ,- 2. Visite Per kunjungan ,- 3. Tindakan Medik Non Operatif Per tindakan ,- s.d ,- Belum termasuk BHP 4. Tindakan Medik Operatif Per tindakan ,- s.d ,- H. Rekam Medis 1. Surat Keterangan Pasien a. Rawat jalan Per surat ,- b. Rawat inap Per surat ,- 2. Cetak Kartu Berobat Per kartu ,- I. Gizi - Konsultasi Gizi Per kunjungan ,- MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA, MUHAMAD CHATIB BASRI

8 14 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 193/PMK.05/2013 TENTANG TARIF LAYANAN BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT ORTHOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO TARIF LAYANAN TIDAK BERDASARKAN KELAS BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT ORTHOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA PADA KEMENTERIAN KESEHATAN A. Rawat Jalan Reguler 1. Pendaftaran Per kunjungan ,- 2. Pemeriksaan Per kunjungan ,- 3. Konsultasi Spesialis Per kunjungan ,- 4. Tindakan Medik Non Operatif Belum termasuk Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- c. Besar Per tindakan ,- d. Khusus Per tindakan ,- s.d ,- 5. Home Care Per tindakan ,- s.d Club Foot Per tindakan ,- s.d ,- B. Pelayanan Terintegrasi Reguler 1. Pendaftaran Per kunjungan ,- 2. Konsultasi Per kunjungan ,- s.d ,- 3. Ambulatory Surgery a. Dengan General Anaistesi (GA) Per tindakan 1) Sedang ,-

9 15 2) Besar ,- b. Dengan Local Anaistesi (LA) Per tindakan 1) Sedang ,- 2) Besar ,- C. Tindakan Medik Operatif Rawat Jalan Belum termasuk 1. Bedah Orthopedi BMHP a. Elektif Per tindakan ,- b. Cito Per tindakan ,- 2. Bedah Umum a. Elektif Per tindakan ,- b. Cito 1) 2) Kecil dengan Local Anaistesi (LA) Sedang dengan Local Anaiestesi (LA) Per tindakan ,- Per tindakan ,- 3) Sedang dengan General Anaistesi (GA) Per tindakan ,- D. Pelayanan Gawat Darurat 1. Pendaftaraan Per kunjungan ,- 2. Triase+Pemeriksaan Per kunjungan ,- 3. Konsultasi dokter spesialis Per kunjungan ,- 4. Tindakan medik non operatif a. Kecil Per tindakan ,- s.d ,- b. Sedang Per tindakan ,- belum termasuk

10 16 c. Besar Per tindakan ,- BMHP d. Khusus 1) Khusus I Per tindakan ,- 2) Khusus II Per tindakan ,- s.d ,- e. Lain-lain Per tindakan ,- 5. Tindakan Medis Non Operatif Dokter Spesialis Per tindakan ,- s.d ,- 6. Tindakan Medis Operatif Dokter Spesialis Per tindakan ,- 7. Observasi Per hari ,- s.d ,- 8. Penunjang Diagnostik a. Laboratorium 1) Urine a) Kecil Per paket ,- b) Sedang Per tindakan ,- 2) Cairan Tubuh Per tindakan ,- s.d ,- 3) Pengambilan Sampel Per tindakan ,- 4) Hematologi a) Kecil Per paket ,- s.d ,- b) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- c) Besar Per tindakan ,- 5) Faal Hemostasis Per tindakan ,- 6) Faeces Per tindakan ,- 7) Mikrobiologi a) Sedang Per tindakan ,- b) Khusus Per tindakan ,- 8) Kimia Klinik

11 17 a) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- b) Khusus Per tindakan ,- 9) Elektrolit Per tindakan ,- s.d ,- 10) Analisa Gas Darah Per tindakan ,- s.d ,- 11) Immunologi Per tindakan ,- s.d ,- 12) Serologi Per tindakan ,- s.d ,- 13) Pemeriksaan Narkoba Per tindakan ,- 14) Pelayanan Darah a) Darah (per kantong) Per tindakan ,- b) Pemeriksaan Crossmatch Per tindakan ,- b. Radiologi 1) Kepala a) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- b) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- c) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 2) Spine/Vertebrae a) Sederhana Per tindakan ,- b) Kecil Per tindakan ,- c) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 3) Thorax a) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- b) Kecil Per tindakan ,- 4) Abdomen a) Sederhana Per tindakan ,- b) Sedang Per tindakan ,- s.d ,-

12 18 5) Ekstremitas Atas a) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- b) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- 6) Ekstremitas Bawah a) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- b) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- c) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 7) Dental Per tindakan ,- 8) Panoramic Per tindakan ,- 9) Kontras Per tindakan ,- s.d ,- 10) Bone Mineral Density (BMD) Per tindakan ,- 11) Bone Survey Per tindakan ,- 12) Ultrasonografi (USG) Per tindakan ,- s.d ,- 13) Magnetic Resonance Imaging (MRI) Per tindakan ,- s.d ,- 14) Tambahan film MRI Per lembar ,- c. Diagnostik Elektromedik 1) Elektrokardiogram (EKG) Per tindakan ,- 2) Elektro Encephalografi (EEG) Per tindakan ,- E. Penunjang Diagnostik Rawat Jalan 1. Laboratorium a. Urine 1) Kecil Per paket ,- 2) Sedang Per tindakan ,- b. Cairan Tubuh Per tindakan ,- s.d ,-

13 19 c. Pengambilan Sampel Per tindakan ,- d. Hematologi 1) Kecil Per paket ,- s.d ,- 2) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 3) Besar Per tindakan ,- e. Faal Hemostasis Per tindakan ,- f. Faeces Per tindakan ,- g. Mikrobiologi 1) Sedang Per tindakan ,- 2) Khusus Per tindakan ,- h. Kimia Klinik 1) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 2) Khusus Per tindakan ,- i Elektrolit Per tindakan ,- s.d ,- j Analisa Gas Darah Per tindakan ,- s.d ,- k Immunologi Per tindakan ,- s.d ,- l Serologi Per tindakan ,- s.d ,- m Pemeriksaan Narkoba Per tindakan ,- n. Pelayanan Darah 1) Darah (per kantong) Per tindakan ,- 2) Pemeriksaan Crossmatch Per tindakan ,- 2. Radiologi a. Kepala 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- 3) Sedang Per tindakan ,- s.d ,-

14 20 b. Spine/Vertebrae 1) Sederhana Per tindakan ,- 2) Kecil Per tindakan ,- 3) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- c. Thorax 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- d. Abdomen 1) Sederhana Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- e. Ekstremitas Atas 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- f. Ekstremitas Bawah 1) Sederhana Per tindakan ,- s.d ,- 2) Kecil Per tindakan ,- s.d ,- 3) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- g. Dental Per tindakan ,- h. Panoramic Per tindakan ,- i. Kontras Per tindakan ,- s.d ,- j. Bone Mineral Density (BMD) Per tindakan ,- k. Bone Survey Per tindakan ,- l. Ultrasonografi (USG) Per tindakan ,- s.d ,- m Magnetic Resonance Imaging (MRI) Per tindakan ,- s.d ,- n. Tambahan film MRI Per lembar ,-

15 21 3. Diagnostik Elektromedik a. Elektrokardiogram (EKG) Per tindakan ,- b. Elektro Encephalografi (EEG) Per tindakan ,- F. Anestesi 1. Anestesi Tanpa Tindakan Operasi Per tindakan ,- G. ICU/HCU 1 Akomodasi Per hari ,- s.d ,- 2 Visite Dokter Per hari ,- s.d ,- 3 Konsultasi Spesialis Per hari ,- 4 Asuhan Keperawatan Per hari ,- 5 Tindakan Medik Non Operatif Per tindakan ,- s.d ,- 6 Tindakan Medis Non Operatif Dokter Spesialis Per tindakan ,- 7 Tindakan Medis Operatif Dokter Spesialis Per tindakan ,- H. Pelayanan Rehabilitasi Medik Rawat Jalan 1. Poliklinik Rehabilitasi Medik Reguler a. Pendaftaran Per kunjungan ,- b. Pemeriksaan Spesialis Per kunjungan ,- c. Tindakan 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- s.d ,- 3) Besar Per tindakan ,- s.d ,- 4) Khusus Per tindakan ,- s.d ,-

16 22 2. Fisioterapi Rawat Jalan a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- c. Besar Per tindakan ,- s.d ,- d. Khusus Per tindakan ,- 3. Okupasi Terapi Rawat Jalan a. Sedang Per tindakan ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- c. Pembuatan & Adaptasi Alat Bantu 1) Besar Per item ,- s.d ,- 2) Khusus Per item ,- s.d ,- 4. Psikologi Rawat Jalan a. Psikologi Dasar Per tindakan ,- b. Psikologi lanjutan 1) Psikoterapi a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- c. Besar Per tindakan ,- 2) Konseling a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- c. Besar Per tindakan ,- c. Psikotest 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,-

17 23 d. Terapi Anak 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- e. Terapi Relaksasi Per tindakan ,- f. Family Therapy 1) Kecil Per tindakan ,- 2) Sedang Per tindakan ,- 3) Besar Per tindakan ,- g. Support terapi Per tindakan ,- 5. Pekerja Sosial Medik (PSM) Rawat Jalan a. Sedang Per tindakan ,- s.d ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- c. Khusus Per km 8.000,- 6. Ortotik Prostetik a. Ortose 1) Sederhana Per item ,- s.d ,- 2) Kecil Per item ,- s.d ,- 3) Sedang Per item ,- s.d ,- 4) Besar Per item ,- b. Protese 1) Sederhana Per item ,- s.d ,- 2) Kecil Per item ,- s.d ,- 3) Sedang Per item ,- s.d ,- 4) Besar Per item ,- s.d ,- 5) Khusus Per item ,- s.d ,-

18 24 c. Revisi 1) Sederhana Per item ,- s.d ,- 2) Sedang Per item ,- s.d ,- 7. Terapi Wicara Rawat Jalan a. Sedang Per tindakan ,- b. Besar Per tindakan ,- s.d ,- I. Gigi Dan Mulut Rawat Jalan 1 Pendaftaran Per kunjungan ,- 2 Pemeriksaan Per kunjungan ,- 3 Konsultasi Per kunjungan ,- 4 Tindakan Medik Dasar Gigi dan Mulut a. Sederhana Per tindakan ,- b. Kecil Per tindakan ,- c. Sedang Per tindakan ,- d. Besar Per tindakan ,- e. Canggih Per tindakan ,- s.d ,- f. Khusus Per tindakan ,- 5 Tindakan Medik Terapi Gigi dan Mulut a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- c. Besar Per tindakan ,- s.d ,- d. Canggih Per tindakan ,- s.d ,- e. Khusus Per tindakan ,- s.d ,- 6 Prothese Gigi Acrylic a. Sedang Per tindakan ,- s.d ,-

19 25 b. Besar Per tindakan ,- J. Akupuntur Rawat Jalan 1 Pendaftaran Per kunjungan ,- 2 Pemeriksaan Umum Per kunjungan ,- 3 Pemeriksaan Spesialis Per kunjungan ,- 4 Tindakan Medik dan Terapi a. Kecil Per tindakan ,- b. Sedang Per tindakan ,- s.d ,- c. Besar Per tindakan ,- d. Khusus Per tindakan ,- s.d ,- K. Pendidikan Dan Penelitian 1. Praktek Kerja Lapangan a. 1) SMU Kesehatan 2) SMU Non Kesehatan b. 1) Diploma III Kesehatan 2) Diploma III Non Kesehatan c. 1) Diploma IV / S1 Kesehatan 2) Diploma IV / S1 Non Kesehatan d. Co Ass e. 1) S2 Kesehatan , , , , , , , ,-

20 26 2) S2 Non Kesehatan f. 1) S.3 Kesehatan 2) S.3 Non Kesehatan , , ,- g. Kuliah Tambahan (2 jpl / sesi) Per 2 jam pelajaran ,- 2. Ujian Praktek / Komprehensif a. Diploma III Kesehatan Per orang ,- b. Diploma IV Kesehatan Per orang ,- 3. Magang Pegawai a. Magang Pegawai Kesehatan b. Magang Pegawai Non Kesehatan 4. Penelitian / survei a. Siswa SLTA b. Mahasiswa D III c. Mahasiswa D IV / S 1 d. Mahasiswa S 2 e. Mahasiswa S 3 5. Penelitian Perusahaan (Profit) a. Kesehatan b. Non Kesehatan 6. Kunjungan / Studi Banding Per orang / Per orang / Per orang / Per orang / Per orang / Per perusahaan / bulan Per perusahaan / bulan , , , , , , , , ,-

21 27 a. Inst. Pendidikan ( SD, SMP, SMA ) Per orang ,- b. Inst. Pendidikan Per orang ,- (Akademi, Perguruan Tinggi) c. Inst Non pendidikan Negeri / Swasta Per orang ,- 7. Kunjungan Umum / Non Pendidikan Per orang ,- 8. Presentasi Ilmiah + non ilmiah Per presentasi ,- s.d ,- 9. Perjanjian Kerjasama Pendidikan Per perjanjian ,- 10. Kartu Tanda Pengenal Praktik (KTP) Per orang 5.000,- 11. Kartu Perpustakaan (KTA) Per orang 5.000,- L. Sterilisasi - Sterilisasi instrumen dan linen dari luar RS Per set 8.000,- s.d ,- M. Pemakaian Alat Medis 1. Keperluan Pasien a. Syringe Pump Per tindakan ,- b. Ventilator Per jam ,- c. Oxygen (O2) Per jam ,- d. N2O Per jam ,- e. Bed Side Monitor Per hari ,- f. Kasur dekubitus Per hari ,- g. Continuos Passive Motion Per hari ,- h. Direct Current Shock Per hari ,- 2. Keperluan Non Pasien (Diklat) a. Leg Screw - Tibia Per 8 jam ,- b. Planting - Radius Per 8 jam ,-

22 28 c. Tension Band Wiring - Olecranon Per 8 jam ,- d. ExFix Tibia Per 8 jam ,- e. Reaming - Femur Per 8 jam ,- f. Locking Compression Plate Per 8 jam ,- g. Dynamic Hip System Per 8 jam ,- h. Malleolar Screw Per 8 jam ,- i. Angle Blade Plate - Distal Femur Per 8 jam ,- N. Kolam Renang Terapi 1. Pendaftaran a. Dewasa Per kunjungan ,- b. Anak Per kunjungan 5.000,- 2. Penggunaan Ban Per kunjungan 2.000,- O. Pemulasaraan Jenazah 1. Perawatan Jenazah Per tindakan ,- 2. Pemakaman Jenazah Per tindakan ,- P. Pembakaran Sampah Medis - Incenerator Per kg 7.000,- Q. Penggunaan Kendaraan 1. Ambulan Khusus 119 a. Dengan Tindakan Per tindakan ,- b. Tanpa Tindakan Per tindakan ,-

23 29 2. Ambulance a. Dalam Kota (Tarif Dasar) Per tujuan ,- b. Luar Kota di tambah Tarif Dasar Per km 7.000,- 3. Mobil Jenazah a. Dalam Kota (Tarif Dasar) Per tujuan ,- b. Luar Kota di tambah Tarif Dasar Per km 7.000,- 4. Kendaraan Penumpang a. Dalam Kota (Tarif Dasar) Per tujuan ,- b. Luar Kota (Tarif Tambahan) Per km 5.000,- R. Penggunaan Sarana Dan Prasarana 1. Penggunaan Barang Inventaris/Audio Per 6 jam ,- s.d ,- Visual Aid (AVA) 2. Joglo Per 6 jam ,- 3. Auditorium Per 6 jam ,- 4. Stand (4 x 3 m) Per hari ,- 5. Penggunaan Ruang Edelweis dan Flamboyan Per kamar / hari ,- MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA, MUHAMAD CHATIB BASRI