ASPEK KAJI BANDING I KEPEMIMPINAN 1.1. Visi dipahami oleh anggota organisasi rumah sakit (sharedvision) 1.2. Misi-misi rumah sakit dioperasionalkan 1.3. Budaya Organisasi diterapkan dalam semua aktifitas rumah sakit (medis maupun non medis) II PERENCANAAN 2.1. 2.2. Terdapat Rencana Strategis yang komprehensif meliputi semua aspek bisnis dan rencana eksekusinya Terdapat sistem monitoring dan evaluasi Renstra yang terstruktur dan akurat III MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. Perencanaan SDM disusun berdasarkan proyeksi pengembangan organisasi sesuai dengan Renstra RS Staf medis maupun non medis ditempatkan sesuai dengan kompetensi dan kualifikasi tiap-tiap posisi jabatan Staf medis maupun non medis mendapatkan pelatihan dan pengembangan sesuai dengan jabatan masing-masing secara rutin Staf medis maupun non medis mendapatkan jaminan keberlangsungan kerja dan jenjang karir serta kepuasan kerja Terdapat penilaian kinerja yang sistematis dan akurat serta insentif yang layak IV KUALITAS DAN HASIL PELAYANAN 4.1. Tingkat Penanganan Emergency Triage Response time penanganan pasien gawat darurat (menit)
4.2. Acute Readmission Pasien datang kembali dalam rentang 7 hari setelah selesai dirawat (per 1000 discharge) 4.3. Tingkat Kepuasan Pasien % Pasien yang puas terhadap pelayanan yang diberikan 4.4. Angka Infeksi Jumlah pasien yang terkena infeksi per 1000 pasien yang dirawat V PROSES DAN EFISIENSI 5.1. ALOS (Average Length Of Stay) Angka rata-rata lama hari perawatan pasien (hari) 5.2. DOSA (Day Of Surgery Admission) Angka rata-rata waktu tunggu pelaksanaan operasi (hari) 5.3. DNA (Did Not Attend) Angka jumlah pasien yang tidak terlayani di poliklinik spesialis (per bulan) VI MANAJEMEN KEUANGAN 6.1. Perencanaan keuangan dan anggaran 6.2. Bentuk dan sosialisasi laporan keuangan termasuk di dalamnya rasio profitabilitas 6.3. Laporan keuangan telah diaudit oleh akuntan publik 6.4. Identifikasi Cost center dan revenue center 6.5. Konsep pembiayaan BPJS
Belum nampak secara nyata di kegiatan sehari-hari Mulai nampak dalam aktifitas sehari-hari namun hanya pada level operasional tertentu Hanya ada perencanaan tahunan (jangka pendek dan jangka panjang) Perencanaan mulai disusun secara sistematis meliputi semua aspek bisnis didukung dengan data yang dimiliki Dikelola berdasarkan pada kebutuhan yang ada dan mendesak Mulai dikelola secara sistematis melibatkan fungsi manajemen yang lain > 30 menit 15-30 menit
30-50 % 20-29 % < 70 % 70-80 % > 5 % 3-5 % >5 hari 5 hari > 30 hari 15-30 hari > 10 % 5-10 % Pengelolaan dengan kewenangan terbatas Pengelolaan secara mandiri dengan pengawasan dari suprastruktur (pemerintah)
Terlihat nyata dalam setiap aktifitas rumah sakit di semua level operasional Sangat nyata terlihat dalam setiap aktifitas rumah sakit di semua level serta terdapat data-data pendukung Perencanaan disusun secara sistematis melalui analisis situasi yang akurat dan data-data yang lengkap Perencanaan disusun secara sistematis dilengkapi dengan indikator keberhasilan serta melalui analisis situasi yang akurat dan data-data yang lengkap Dikelola secara sinergis dengan fungsi manajemen yang lain Dikelola secara sinergis dengan fungsi manajemen yang lain didukung dengan analisis pengembangan organisasi 5-15 menit < 5 menit
10-19 % < 10 % 81-94 % 95-100 % 1-2 % 0 4 hari 3 hari 5-14 hari < 5 hari 2-4 % < 2 % Pengelolaan secara mandiri sesuai standar yang berlaku Pengelolaan secara mandiri sesuai standar yang berlaku dilengkapi dengan indikator kinerja
BUSINESS EXCELLENCE STANDARDS 1 LEADERSHIP 120 1.1 Senior Leadership 50 1.2 Organisational Culture 40 1.3 Corporate Social Responsibility 30 2 PLANNING 70 2.1 Strategy Development & Deployment 70 3 INFORMATION 70 3.1 Management of Information and Knowledge 50 3.2 Comparison & Benchmarking 20 4 PEOPLE 100 4.1 Human Resource Planning 20 4.2 Employee Engagement 20 4.3 Employee Learning & Development 20 4.4 Employee Well-being & Satisfaction 20 4.5 Employee Performance & Recognition 20 5 PROCESSES 90 5.1 Innovation Processes 40 5.2 Process Management and Improvement 30 5.3 Supplier and Partnership Management 20 6 CUSTOMERS 100 6.1 Customer Requirements 40 6.2 Customer Relationship 30 6.3 Customer Satisfaction 30 7 RESULTS 450 7.1 Customer Results 140 7.2 Financial and Market Results 90 7.3 People Results 100 7.4 Operational Results 120 1000
BUSINESS EXCELLENCE ATTRIBUTES Visionary Leadership Corporate Social Responsibility Systems Perspective Knowledge-Driven System Organisational and Personal Learning Valuing People and Partners Agility (Flexibility to improvement) Innovation Focus Customer-Centric Excellence Results Orientation
BENCHMARKING RUMAH SA I LEADERSHIP DAN MANAJEMEN STRATEGIS No a Indikator Visi dipahami oleh anggota organisasi rumah sakit (sharedvision) b Visi sesuai dengan perkembangan dan tantangan ke depan c Misi-misi rumah sakit dioperasionalkan d e Misi rumah sakit sesuai dengan kebutuhan pelanggan yang sangat bervariasi SDM memiliki komitmen dalam menjalankan visi dan misi rumah sakit f Peningkatan kinerja rumah sakit g Inovasi pelayanan rumah sakit h Bentuk kelembagaan jelas (BLU, Perjan, Swadana, dll) II MANAJEMEN KEUANGAN No a b c d e Indikator Perencanaan keuangan dan anggaran Bentuk dan sosialisasi laporan keuangan termasuk di dalamnya rasio profitabilitas Laporan keuangan telah diaudit oleh akuntan publik Identifikasi Cost center dan revenue center Konsep pembiayaan GAKIN III MANAJEMEN SDM
No a b c d Indikator Apakah perencanaan SDM dilakukan oleh: Rekrutmen dan seleksi dilakukan oleh: Pre-service training dilakukan oleh: In-service training dilakukan oleh: e Insentif diberikan berdasarkan kinerja (performance-based incentives) IV MANAJEMEN PEMASARAN No a b c d e Indikator Terdapat marketing plan Dilakukan segmentasi pasar Dilakukan targetting pasar Dilakukan positioning Terdapat instrumen pemasaran V MANAJEMEN KEPERAWATAN Model asuhan keperawatan yang dipergunakan: Apakah jumlah tenaga mendukung dipergunakannya konsep keperawatan tersebut Apakah dokumentasi asuhan keperawatan berjalan dengan baik Apakah terdapat rotasi perawat Terdapat insentif khusus untuk jasa keperawatan yang terpisah dari jasa medis Ada program pelatihan untuk perawat selama satu tahun
AKIT Tampak Tidak Tampak Ada Tidak Ada
Rumah Sakit Dinas Kesehatan Ada Indikator Tidak Ada Indikator Tampak Tidak Tampak Ya Tidak