Formulir Identitas BALITA

Tanggal pengambilan data : Nomor : Nama : Tanggal Lahir : Alamat : Umur : Berat Badan : Tinggi Badan : Nama Ayah : Umur : Tanggal Lahir : Pekerjaan : Pendidikan : Nama Ibu : Umur : Tanggal Lahir : Pekerjaan : Pendidikan : Jumlah Anggota Keluarga : Pendapatan Keluarga : Formulir Identitas BALITA ORANG TUA

Formulir recall 24 jam No Jam Masakan Bahan Berat gram URT

KUESIONER KADARZI PRAKTEK KADARZI I. PENIMBANGAN BALITA 1. Apakah anak Ibu pernah ditimbang? 1 = Ya, 2 = Tidak, 3 = Tidak Tahu 2. Bila ya, di timbang di mana? 1 = Di Posyandu 3 = Di rumah sendiri 2 = Pelayanan Kesehatan 4 = Lain-lain, sebutkan 3. Sudah berapa kali ditimbang dalam 6 bulan terakhir? 4. Apakah anak ibu memiliki KMS/buku KIA? (mohon ditunjukkan) 1 = Ya, 2 = Tidak, 3 = Tidak Tahu II. MAKAN BERANEKA RAGAM 1. Bagaimana frekuensi keluarga ini mengkonsumsi lauk hewani? 1 = Setiap hari 3 = 2-3 hari 2 = 4-6 hari 4 = tidak pernah 2. Bagaimana frekuensi keluarga ini mengkonsumsi buah-buahan? 1 = Setiap hari 3 = 2-3 hari 2 = 4-6 hari 4 = tidak pernah Ill. MENGGUNAKAN GARAM BERYODIUM 1. Apa jenis garam yang digunakan dalam rumah tangga ini? 1.= Garam bata 2= Garam curah 3= Garam halus 2. Mengapa anda membeli jenis garam tersebut? 1 = Karena mengandung Yodium 2 = Karena ada di Pasaran Yodium dalam garam Meminta kepada responden untuk mengambil contoh garam dari dapurnya yang digunakan untuk memasak setiap hari; bila garam bata harus dihaluskan dahulu; bila garam halus, diambil bagian tengahnya. Lakukan pemeriksaan dengan meneteskan

satu-dua tetes Yodina test ke dalam garam. Amati perubahan warna pada garam dan catat: 1. Biru/ungu (± seperti pada contoh di label botol) 2. Tidak ada perubahan warna 3. Tidak dilakukan pemeriksaan 4. Tidak ada garam lv. SUPLEMEN KAPSUL VITAMIN A 1. Apakah anak ibu pernah mendapat kapsul Vitamin A? 1 = Ya, 2 = Tidak, 3 = Tidak Tahu (Sambil memperlihatkan contoh kapsul), 2. Jika ya, kapsul warna apa? 1 = Kapsul biru, 2 = Kapsul merah, 3 = Merah dan Biru 4 = Keduanya Merah (6-11 bulan kapsul biru, 12-59 bulan kapsul merah)

Indikator dan Defisiensi Operasional KADARZI No Indikator KADARZI 1 Menimbang berat badan secara teratur Pengertian (Definisi Operasional) Balita ditimbang berat badanya setiap bulan, dicatat dalam KMS Cara Pengukuran Lihat catatan Penimbangan Balita pada KMS selama 6 bulan terahir. Kesimpulan Baik: Bila 4 kali berturut-turut Belum baik : Bila < 4 kali berturut-turut Bila bayi berusia 4-5 bulan Baik: Bila 3 kali berturut-turut Belum baik : Bila < 3 kali berturut-turut Bila bayi berusia 2-3 bulan Baik: Bila 2 kali berturut-turut Belum baik : Bila < 2 kali berturut-turut 2 Makanan beraneka ragam 3 Menggunakan garam beriodium 4 Memberikan suplemen gizi sesuai anjuran Balita 6-59 bulan mengkonsumsi makanan pokok, lauk pauk, sayur, dan buah setiap hari Keluarga menggunakan garam beriodium untuk masak setiap hari Balita 12-59 bulan mendapat kapsul vitamin A merah setiap bulan Februari dan Agustus Bila bayi berusia 0-1 bulan Menanyakan kepada ibu tentang konsumsi lauk hewani dan buah dalam menu anak balita selama 1 minggu terahir Menguji coba garam yangdigunakan keluarga dengan tes iodium test. Lihat catatan pada KMS/ catatan posyandu/buku KIA bila tidak ada tanyakan pada ibu balita Baik: Bila 1 kali berturut-turut Belum baik : Bila < 1 kali berturut-turut Baik : Bila setiap hari makan lauk hewani dan buah Belum baik : Bila tiap hari tidak makan lauk hewani dan buah Baik : Bila warna garam berubah jadi unggu bila ditetesi iodium test Belum baik : Bila warna garam tidak berubah bila di tetesi iodium test Baik : Bila mendapat kapsul merah setiap bulan Februari dan Agustus Belum baik : Bila tidak mendapat kapsul merah

Frequency Table Energi Tabel Frekuensi Frequency Table Protein asupan energi stunting Frequency Frequency Table Vitamin A Frequency Table Kadarzi Stunting Frequency Valid Valid Cumulative Valid Baik 28 66.7 66.7 66.7 Tidak 14 33.3 33.3 100.0 Cumulative Valid defisit 3 7.1 7.1 7.1 kurang 5 11.9 11.9 19.0 ringan 17 40.5 40.5 59.5 normal 16 38.1 38.1 97.6 lebih 1 2.4 2.4 100.0 asupan protein stunting Frequency Valid Cumulative Valid defisit 1 2.4 2.4 2.4 kurang 8 19.0 19.0 21.4 ringan 9 21.4 21.4 42.9 normal 24 57.1 57.1 100.0 asupan vitamin A stunting Frequency Valid Cumulative Valid defisit 5 11.9 11.9 11.9 kurang 1 2.4 2.4 14.3 ringan 9 21.4 21.4 35.7 normal 27 64.3 64.3 100.0 asupan energi non stunting Frequency Valid Cumulative Valid defisit 2 4.8 4.8 4.8 kurang 2 4.8 4.8 9.5 ringan 5 11.9 11.9 21.4 normal 32 76.2 76.2 97.6 lebih 1 2.4 2.4 100.0 asupan protein non stunting Frequency Valid Cumulative Valid ringan 6 14.3 14.3 14.3 normal 28 66.7 66.7 81.0 lebih 8 19.0 19.0 100.0 asupan vitamin A non stunting Frequency Valid Cumulative Valid defisit 4 9.5 9.5 9.5 ringan 7 16.7 16.7 26.2 normal 17 40.5 40.5 66.7 lebih 14 33.3 33.3 100.0 non stunting Frequency Valid Cumulative Valid Baik 35 83.3 83.3 83.3 Tidak 7 16.7 16.7 100.0

asupan energi Equal variances assumed Levene's Test for Equality of Variances Uji kenormalan One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test F Sig. t Df Konsumsi energi %AKG Independent Samples Test Sig. (2- tailed) Konsumsi protein %Akg t-test for Equality of Means Mean Difference Std. Error Difference KONSUMSI vitamin A %AKG 95% Confidence Interval of the Difference Lower Prilaku Kadarzi N 84 84 84 84 Normal Parameters a Mean 93.22 97.95 103.60 3.75 Std. Deviation 14.263 15.373 34.325.512 Most Extreme Differences Absolute.145.110.247.473 Positive.097.110.247.313 Negative -.145 -.064 -.161 -.473 Kolmogorov-Smirnov Z 1.333 1.007 2.268 4.336 Asymp. Sig. (2-tailed).057.263.000.000 a. Test distribution is Normal. Upper.172.680-3.362 82.001-9.86976 2.93544-15.70929-4.03023 Equal variances not assumed -3.362 81.807.001-9.86976 2.93544-15.70950-4.03002 asupan protein Equal variances assumed Equal variances not assumed Levene's Test for Equality of Variances F Sig. t Df Independent Samples Test Protein Sig. (2- tailed) t-test for Equality of Means Mean Difference Std. Error Difference 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper.077.782-4.468 82.000-13.52381 3.02670-19.54487-7.50275-4.468 79.067.000-13.52381 3.02670-19.54822-7.49940 Wilcoxon Signed Ranks Test Vitamin A Z Test Statistics b non stunting - stunting -3.608 a Asymp. Sig. (2-tailed).000 Wilcoxon Signed Ranks Test Perilaku Kadarzi Test Statistics b non stunting - stunting Z -2.358 a Asymp. Sig. (2-tailed).018

Master tabel stunting No Nama Tanggal Lahir Umur (Bulan) TB z- score Jenis Kelamin ASUPAN MAKAN Perilaku KADARZI energi % AKG protein % AKG Vitamin A % AKG Perilaku ind 1 D 9/1/2010 49 96.5-2 Laki - Laki 1320.3 83% 33.9 97% 438.2 97% Tidak Baik 3 2 F 2/23/2011 44 93.5-2 Laki - Laki 1004.7 63% 36.2 103% 419.2 93% Baik 4 3 OT 5/24/2012 29 82.5-2.8 Laki - Laki 1132.4 101% 29.1 112% 401.6 100% Tidak Baik 3 4 FH 6/5/2012 28 83.2-2.5 Laki - Laki 956.9 85% 25.5 98% 389.2 97% Tidak Baik 3 5 E S 24-5-11 41 90-2.5 Laki - Laki 1540.2 96% 25.6 73% 427.8 95% Tidak Baik 3 6 FA 17-6-11 40 87.2-2.6 Perempuan 1350.5 84% 33.5 96% 465.4 103% Baik 4 7 RN 15-7-11 39 88.9-2.1 Perempuan 1300.4 81% 32.7 93% 445.3 99% Baik 4 8 RD 21-10-12 24 80.5-2.4 Laki - Laki 1354.6 120% 25.5 98% 390.3 98% Baik 4 9 ME 14-6-12 28 84.5-2 Laki - Laki 976.3 87% 23.9 92% 397.9 99% Baik 4 10 MZ 29-9-12 24 79.8-2.8 Laki - Laki 960.4 85% 22.4 86% 357.5 89% Baik 4 11 DI 3/19/2012 31 84.5-2.2 Laki - Laki 1034.2 92% 28.9 111% 376.5 94% Baik 4 12 AN 28-6-10 51 93.5-2.5 Perempuan 1582.1 99% 34.3 98% 430.7 96% Tidak Baik 3 13 RS 25-9-10 48 94.5-2.3 Laki - Laki 1305.5 82% 32.3 92% 422.2 94% Baik 3 14 ID 23-9-10 49 93.9-2.5 Laki - Laki 1420.4 89% 35.6 102% 421 94% Baik 4 15 KQ 27-4-10 53 97-2 Perempuan 1620.2 101% 34.5 99% 451.3 100% Tidak Baik 2 16 FG 8/1/2011 38 88.2-2.2 Perempuan 1154.5 72% 33.2 95% 420.1 93% Baik 4 17 AD 8/12/2011 38 87-2.4 Perempuan 1203.5 75% 31.2 89% 369.5 82% Baik 4 18 AN 24-1-12 33 82.6-2.8 Perempuan 998.6 89% 23 88% 370.2 93% Baik 4 19 RA 17-3-12 31 82.5-3.1 Laki - Laki 1009.5 90% 24.3 93% 367.5 92% Baik 4 20 MK 10/4/2012 24 79.5-2.8 Laki - Laki 970.4 86% 21.9 84% 248.2 62% Baik 4 21 MI 5/7/2012 29 83.8-2.5 Laki - Laki 959.9 85% 22.2 85% 420.1 105% Baik 4 22 MK 9/29/2012 24 81.5-2.72 Laki - Laki 1025.9 91% 19.2 74% 350.2 88% Baik 4 23 EC 3/4/2012 31 85.5-2.3 Laki - Laki 938.3 83% 20.7 80% 400.1 100% Baik 4 24 YH 26-2-10 55 98.7-2 Laki - Laki 1445.9 90% 28.3 81% 411.5 103% Baik 4 25 NA 24-3-10 55 95.7-2.5 Perempuan 1545.2 97% 26.1 75% 437.8 97% Tidak Baik 3 26 DR 30-3-10 54 92.5-3.4 Laki - Laki 1610.1 101% 27.4 78% 389 86% Tidak Baik 2 27 MN 3/4/2010 55 97.8-2.3 Laki - Laki 1340.6 84% 32.6 93% 459.3 102% Baik 4 28 SB 25-8-10 50 92.5-2.7 Perempuan 1245.4 78% 36.2 103% 345.5 77% Baik 4 29 BP 9/9/2010 49 91.8-3 Laki - Laki 1123.8 70% 37.2 106% 238.1 53% Baik 4

30 JB 9/9/2010 49 95.8-2.1 Laki - Laki 999.3 62% 33.1 95% 375.8 84% Tidak Baik 2 31 RP 9/12/2010 49 96-2 Laki - Laki 1200.6 75% 34.7 99% 418.3 93% Baik 4 32 HR 16-2-10 56 97.6-2.4 Laki - Laki 1590.2 99% 36.7 105% 389.2 86% Tidak Baik 3 33 YS 2/1/2012 32 82.5-2.9 Perempuan 1301.1 116% 30.1 116% 247.5 62% Baik 4 34 FR 8/8/2011 38 85.3-3.1 Perempuan 920.2 58% 27.3 78% 398.9 89% Baik 4 35 A 9/5/2012 25 78.5-3.3 Laki - Laki 1120.3 100% 21.6 83% 346.6 87% Baik 4 36 NK 22-7-12 27 81.5-2.2 Perempuan 920.4 82% 21.9 84% 399.9 100% Tidak Baik 3 37 AR 22-9-12 25 80.5-2 Perempuan 1302.1 116% 25.9 100% 214.6 54% Tidak Baik 3 38 EP 26-5-12 27 82.8-2.2 Perempuan 1109 99% 18.5 71% 417.4 104% Baik 4 39 RP 5/27/2012 28 80.5-3.3 Perempuan 1002.2 89% 28.7 110% 369.7 92% Baik 4 40 AK 6/13/2012 28 82.8-2.6 Perempuan 1205.6 107% 20.3 78% 377.6 94% Baik 4 41 HM 4/19/2012 30 83.2-2.8 Laki - Laki 994.8 88% 17.4 67% 346.7 87% Tidak Baik 3 42 A 5/7/2012 28 89-3 Laki - Laki 988.2 88% 18.1 70% 219.5 55% Tidak baik 3

Master tabel non stunting No Nama Tanggal umur Z- Jenis Asupan Makan kadarzi TB Lahir (bulan) Score Kelamin Energi %AKG Protein %AKG Vitamin A %AKG ind perilaku 1 DL 7/11/2010 48 106.5 0.24 P 1651 103.19% 35.3 101% 456.8 102% 4 baik 2 RK 16/12/2011 34 97.5 0.51 L 1095.7 97.40% 36.7 141% 456 114% 4 baik 3 AR 20/12/2011 34 98.3 0.76 L 1119 99.47% 35.3 136% 151.9 38% 4 baik 4 R 31/3/2012 30 93.7 0.14 L 1090.9 96.97% 24.5 94% 398.8 100% 4 baik 5 A 31/3/2011 40 103.5 0.61 L 1662 103.88% 35.2 101% 450.3 100% 3 tidak baik 6 N 12/12/2010 46 106.3 0.9 P 1621 101.31% 37.1 106% 574.5 128% 4 baik 7 MM 8/31/2012 25 90 0.21 L 927.4 82.44% 22.6 87% 345.7 86% 4 baik 8 E 31/5/2012 28 92.5 0.23 L 1205 107.11% 25.6 98% 395.5 99% 4 baik 9 O 6/10/2011 40 105.5 1.69 P 1765 110.31% 45 129% 695.3 155% 3 tidak baik 10 DV 17/12/2010 46 102.8 0.1 P 1658.9 103.68% 41.3 118% 645.3 143% 4 tidak baik 11 F 29/6/2011 39 100.5 0.32 L 1600.1 100.01% 35.2 101% 400.1 89% 4 baik 12 GL 17/10/2010 48 107.3 0.74 L 1768.1 110.51% 41.5 119% 759.1 169% 4 baik 13 ZKi 17/7/2011 39 101.8 0.77 L 1655 103.44% 36.6 105% 650.2 144% 4 baik 14 FR 19/10/2012 24 90.5 0.82 L 944 83.91% 21.7 83% 276.6 69% 4 baik 15 AAA 7/20/2012 27 90.2 0.32 P 980.5 87.16% 26 100% 276.6 69% 4 baik 16 ST 17/8/2011 38 104.8 1.7 L 1621 101.31% 35.5 101% 756.6 168% 4 baik 17 RF 16/2/2010 56 110.3 0.3 L 1666 104.13% 36.7 105% 850.1 189% 4 baik 18 A 14/4/2010 54 109.5 0.53 L 1620 101.25% 35.6 102% 562.2 125% 3 tidak baik 19 RM 1/12/2012 33 98.9 1.07 L 1174.4 104.39% 25 96% 234.5 59% 4 baik 20 A 5/7/2012 29 92.5 0.05 L 1087.8 96.69% 24.4 94% 354.5 89% 3 tidak baik 21 KN 19/8/2010 50 107.5 0.63 P 1627.8 101.74% 30.1 86% 985.5 219% 4 baik 22 AM 17/6/2010 52 106.9 0.11 L 1609.2 100.58% 29.3 84% 842.2 187% 4 baik 23 M 15/5/2010 53 112 1.14 L 1603.6 100.23% 34 97% 399.9 89% 4 baik 24 A 22/6/2010 52 109.6 0.76 L 1623 101.44% 36.5 104% 953.2 212% 4 baik 25 S 7/7/2010 52 111.2 1.28 P 1612.1 100.76% 36 103% 415.1 92% 3 tidak baik 26 D 16/12/2010 46 106.2 0.76 L 1601.9 100.12% 35.4 101% 401.1 89% 4 baik 27 A 26/10/2010 47 112.5 2.02 L 1644 102.75% 36.7 105% 456.3 101% 4 baik 28 S 14/1/2010 57 110.8 0.45 P 1621 101.31% 36.2 103% 412 92% 4 baik 29 K 13/7/2010 51 113.2 1.75 P 1690 105.63% 43.4 124% 496.3 110% 4 baik 30 R 12/9/2010 46 106.8 0.87 L 1682.2 105.14% 38.2 109% 485.9 108% 4 baik

31 S 11/1/2011 35 97.2 0.34 L 1666 148.09% 37.7 145% 665.2 166% 4 baik 32 AL 18/8/2011 38 99.5 0.75 P 1623 101.44% 34.9 100% 485.9 108% 4 baik 33 K 14/8/2011 38 10.5 0.76 L 1603.7 100.23% 35 100% 568.8 126% 3 tidak baik 34 G 25/8/2011 38 98.1 0.43 P 1610 100.63% 35.5 101% 960.2 213% 4 baik 35 F 3/10/2011 43 102.1 0.51 L 1651 103.19% 37.8 108% 490.2 109% 4 baik 36 SR 4/11/2011 42 101.9 0.62 P 1690.1 105.63% 46.7 133% 459.8 102% 4 baik 37 KL 1/27/2012 32 100.8 1.97 P 1205.3 75.33% 29.3 84% 420.6 93% 4 baik 38 AA 5/2/2012 29 92.3 0.31 P 1307.4 81.71% 32.4 93% 390.6 87% 4 baik 39 MA 5/2/2012 29 98.5 1.7 L 963.8 60.24% 33.8 97% 431.5 96% 4 baik 40 KH 3/30/2012 30 94.2 0.27 L 1100.5 68.78% 39.4 113% 460.5 102% 4 baik 41 R 4/30/2012 29 96.9 1.6 P 1205.8 75.36% 28.9 83% 490.2 109% 4 baik 42 AT 12/15/2012 33 97.5 0.97 P 1338.2 83.64% 37.8 108% 400.3 89% 4 baik

Pengukuran Tinggi Badan Anak Balita Wawancara ibu Anak Balita KMS Anak Balita Hasil Uji Iodium Test Mmenguji Garam Dengan yodium test Melihat KMS Anak Balita