Lampiran 1 78
79 Lampiran 2 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Calon Responden Penelitian Di Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Ayu Afriani Panyuwa NIM : 462012081 Adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang sedang mengadakan penelitian dengan judul Pengaruh Terapi Yoga terhadap Peningkatan Kualitas Tidur pada Lansia di Panti Wredha Mandiri Salatiga. Penelitian ini tidak menimbulkan akibat yang merugikan bagi Saudara sebagai responden, kerahasiaan informasi yang diberikan
80 akan dijaga dan hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian. Penelitian ini dilakukan dengan memberikan kuesioner kepada Saudara. Jika Saudara bersedia menjadi responden dan dilakukan pengukuran kualitas tidur, maka saya mohon untuk menandatangani persetujuan dan mengisi kuesioner yang telah disediakan. Akan tetapi apabila Saudara tidak bersedia menjadi responden, maka Saudara diperbolehkan untuk tidak ikut dalam penelitian ini. Atas perhatian dan kesediaan Saudara, saya ucapkan terimakasih. Peneliti Ayu Afriani Panyuwa
81 Lampiran 3 LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN Yang bertandatangan dibawahini, saya : Nama : (Inisial) Kode Responden : Umur : tahun Menyatakan bersedia menjadi responden penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa S1 Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang sedang melakukan penelitian dengan judul Pengaruh Terapi Yoga terhadap Peningkatan KualitasTidur pada Lansia di Panti Wredha Mandiri Salatiga Saya memahami bahwa dalam penelitian ini tidak ada unsur yang merugikan, untuk itu saya setuju dan bersedia menjadi responden dengan menandatangani persetujuan ini. Salatiga, 27 Maret 2016 Responden, (Tanpa Nama)
82 Lampiran 4 PITTSBURGH SLEEP QUALLITY INDEX (PSQI) KODE RESPONDEN Umur : Jenis Kelamin : Hari/Tanggal : Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) Petunjuk : pertanyaan-pertanyaan di bawah ini berhubungan dengan kebiasaan tidur anda seminggu terakhir. Jawaban anda harus menunjukkan yang paling akurat dalam satu minggu lalu. Jawablah semua pertanyaan. 1. Selama seminggu yang lalu, jam berapa Anda pergi tidur di malam hari? 2. Selama seminggu yang lalu, berapa menit waktu yang Anda butuhkan untuk dapat tertidur tiap malam? 3. Selama seminggu yang lalu, jam berapa biasanya Anda bangun setiap pagi? 4. Selama seminggu yang lalu, berapa jam Anda tidur di malam hari? (Jumlah jam pada tidur malam, berbeda dengan jumlah jam yang anda habiskan di tempat tidur)
83 5.Selama Tidak ada Sekalidalam Dua kali Tiga kali seminggu terakhir, selama seminggu dalam atau lebih seberapa sering seminggu (1) seminggu dalam anda mendapat terakhir (2) seminggu masalah tidur (0) (3) karena andaa a. Tidak bisa tidur dalam 30 menit b. Terbangun di tengah malam atau bangun pagi terlalu cepat c. Bangun untuk ke kamar mandi d. Tidak bisa bernafas dengan nyaman e. Batuk dan mendengk urdengan keras f. Merasa kedinginan
84 g. Merasa kepanasan h. Bermimpi buruk i. Merasa nyeri atau ada sakitsakit di badan (pegalpegal) j. Alasan lain (silahkan tuliskan) 6.Selama seminggu terakhir, seberapa sering anda minum obat (resep dokter/atau membeli bebas) untuk membantu anda tertidur? 7selama seminggu terakhir, seberapa sering mempunyai masalah tetap terjaga saat menyetir, makan, atau berada dalam aktivitas social?
85 Tidak ada masalah sama sekali (0) Hanya sedikit masalah (1) Cukup banyak masalah (2) Sangat banyak masalah (3) 8.Selama seminggu terakhir, seberapa banyak masalah tersebut yang membuat anda antusias untuk menyelesaikan segala sesuatu? Sangat baik (0) Cukup Baik (1) Cukup Buruk (2) Sangat Buruk (3) 9. Selama seminggu terakhir, bagaimana anda menilai kualitas tidur anda secara keseluruhan Tidak ada teman tidur atau teman Teman sekamar tidur di kamar lain Teman dalam satu kamar berbeda tempat Teman di tempat tidur yang sama
86 10. Apakah anda memiliki teman tidur dalam satu kamar? satu kamar tidur Scoring Komponen 1 Komponen 2 Komponen 3 Komponen 4 Komponen 5 Komponen 6 Komponen 7 Komponen Kualitas tidur subjektif (pertanyaan nomor 9) Tidur laten (pertanyaan nomor 2 dan 5a) Durasi tidur (pertanyaan nomor 4) Efeisiensi tidur (pertanyaan nomor 1,3, dan 4) Gangguan tidur (pertanyaan nomor 5b- 5j) Penggunaan obat tidur (pertanyaan nomor 6) Disfungsi di siang hari yang dialami seharihari (pertanyaan nomor 7 dan 8) Nilai
87 Nilai Global PSQI :Jumlah dari semua komponen nilai :. Sumber : Smyth, Carole (2007). The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The Hartford Institute for Geriatric Nursing New York University, College of Nursing SCORING PSQI Komponen 1 : Kualitas tidur subjektif pertanyaan nomor 9 Respon terhadap pertanyaan #9 Nilai Sangat baik 0 Cukup baik 1 Cukup buruk 2 Sangat buruk 3 Nilai Komponen 1 : Komponen 2 :Tidur laten pertanyaan nomor 2 dan 5a Respon terhadap pertanyaan #2 Sub Nilai 15 menit 0 16 30 menit 1 31 60 menit 2 >60 menit 3 Respon terhadap pertanyaan #5a Sub Nilai
88 Tidak ada selama seminggu 0 terakhir Sekali dalam seminggu 1 Dua kali dalam seminggu 2 Tiga kali atau lebih dalam 3 seminggu Jumlah nilai #2 dan #5a Nilai 0 0 1 2 1 3 4 2 5 6 3 Nilai Komponen 2 : Komponen 3 : Durasi tidur pertanyaan nomor 4 Respon terhadap pertanyaan #4 Nilai >7 jam 0 6 7 jam 1 5 6 jam 2 < 5 jam 3 Nilai Komponen 3 :
89 Komponen 4 : Efisiensi tidur pertanyaan nomor 1, 3, dan 4 Efesiensi tidur = (# jumlah jam tidur / # jumlah jam di tempat tidur) X 100 % # Jumlah jam tidur (pertanyaan nomor 4) # Jumlah jam di tempat tidur (kalkulasi dari respon pertanyaan nomor 1, 3) Efisiensi Tidur Nilai > 85 % 0 75 84 % 1 65 74 % 2 <65 % 3 Nilai Komponen 4 : Komponen 5 : Gangguan tidur pertanyaan nomor 5b 5j Respon terhadap masing masing Sub Nilai pertanyaan #5b 5j Tidak ada selama seminggu 0 terakhir Sekali dalamseminggu 1 Dua kali dalam seminggu 2 Tiga kali atau lebih dalam 3 seminggu
90 Jumlah nilai #5b 5j Nilai 0 0 1 9 1 10 18 2 19 27 3 Nilai Komponen 5 : Komponen 6 : Penggunaan obat tidur pertanyaan nomor 6 Respon terhadap pertanyaan #6 Sub Nilai Tidak ada selama seminggu 0 terakhir Sekali dalam seminggu 1 Dua kali dalam seminggu 2 Tiga kali atau lebih dalam 3 seminggu Nilai Komponen 6 : Komponen 7 : Disfungsi di siang hari yang dialami sehari-hari pertanyaan nomor 7 dan 8 Respon terhadap pertanyaan #7 Sub Nilai Tidak ada selama seminggu 0 terakhir Sekali dalam seminggu 1 Dua kali dalam seminggu 2
91 Tiga kali atau lebih dalam 3 seminggu Respon terhadap pertanyaan #8 Sub Nilai Tidak ada masalah sama sekali 0 Hanya sedikit masalah 1 Cukup banyak masalah 2 Sangat banyak masalah 3 Jumlah sub nilai respon Nilai Pertanyaan #7 dan #8 0 0 1 2 1 3 4 2 5 6 3 Nilai Komponen 7 : Nilai Global Komponen PSQI : Jumlah dari semua komponen nilai : Kategori gangguan tidur berdasarkan nilai Global PSQI Nilai Kategori 0 Tidak ada gangguan tidur 1 7 Gangguan tidur ringan 8 13 Gangguan tidur sedang 14 21 Gangguan tidur berat
92 Lampiran 5 LEMBAR HASIL PENGUKURAN KUALITAS TIDUR MENGGUNAKAN PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX (PSQI) A. Identitas Responden : Nama : (Inisial) Kode Responden : Jenis Kelamin : B. Kualitas Tidur Sebelum Terapi Yoga Tanggal Pengukuran SesudahTerapi Yoga Tanggal Pengukuran : : : : Peneliti Ayu Afriani Panyuwa
93 Lampiran 6 TABULASI DATA MENTAH HASIL PENELITIAN SEBELUM TERAPI YOGA (PRE-TEST) Pernyataan Pre-Test Total Responden 1 2 3 4 5 6 7 1 2 2 2 2 2 0 1 11 2 2 3 2 1 2 0 2 12 3 3 3 2 1 2 0 3 14 4 2 2 2 0 1 0 2 9 5 3 3 3 3 2 0 3 17 6 3 3 3 1 2 0 2 14 7 1 1 1 1 1 0 1 6 8 1 2 2 1 1 0 2 9 M 2.12 2.25 2.12 1.38 1.62 0.00 2.00 11.49 SD 0.83 0.88 0.64 0.91 0.51 0.00 0.75 4.52
94 TABULASI DATA MENTAH HASIL PENELITIAN SESUDAH TERAPI YOGA (POST-TEST) PernyataanPost Test Total Responden 1 2 3 4 5 6 7 1 1 1 1 1 1 0 1 6 2 1 1 1 1 1 0 2 7 3 1 2 1 0 2 0 2 8 4 1 1 2 0 1 0 1 6 5 2 2 2 1 1 0 2 10 6 1 2 2 1 2 0 2 10 7 1 1 1 1 1 0 1 6 8 1 0 1 0 1 0 1 3 M 1.12 1.25 1.38 0.62 1.25 0.00 1.50 6.99 SD 0.35 0.70 0.51 0.51 0.46 0.00 0.53 3.25
95 Lampiran 7 HasilUji t-test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 pretest 11.50 8 3.505 1.239 posttest 7.12 8 2.100.743 Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 pretest & posttest 8.825.012 Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval Std. Std. Error of the Difference Mean Deviation Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed) Pair 1 pretest - posttest 4.375 2.134.754 2.591 6.159 5.799 7.001
96 Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation pretest 8 6 17 11.50 3.505 Valid N (listwise) 8 Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation posttest 8 4 10 7.13 2.100 Valid N (listwise) 8
97 Lampiran 8 DOKUMENTASI PELAKSANAAN PENELITIAN Para responden sedang melakukan pemanasan untuk merilekskan tubuh dan meregangkan otot sebelum terapi yoga Para responden sedang melakukan terapi yoga pranayama (teknik relaksasi) dengan posisi easy pose sambil menikmati alunan musik klasik yang bernuansa alam
98 Para responden sedang melakukan terapi yoga pranayama dengan teknik relaksasi dengan menggunakan kedua lubang hidung secara bergantian Para responden sedang melakukan terapi yoga pranayama (relaksasi) dengan posisi terlentang dan rileks sambil mendengarkan alunan musik klasik yang bernuansa alam