JUKNIS PELAKSANAAN MUSRENBANG KELURAHAN TAHUN 2017

dokumen-dokumen yang mirip
JUKNIS PELAKSANAAN MUSRENBANG KELURAHAN TAHUN 2016

JUKNIS PELAKSANAAN MUSRENBANG KECAMATAN TAHUN 2016

DAFTAR ISI. SE Sekda Nomor 7/SE/ i. Daftar Isi... ii. Musrenbang Kelurahan Tahun I. Pendahuluan... 17

Badan Perencanaan Pembangunan Daerah

Panduan. Musrenbang Kecamatan. Musrenbang R K P D Provinsi DKI Jakarta Badan Perencanaan Pembangunan Daerah. Cover depan : Tugu Tani

TATA CARA MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN (MUSRENBANG) RKPD KOTA BANDUNG DI KELURAHAN BERDASARKAN PERMENDAGRI NO.54 TAHUN 2010

PANDUAN MUSRENBANG RKPD DI KELURAHAN TAHUN 2015

PETUNJUK TEKNIS PEYELENGGARAAN MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN (MUSRENBANG) TAHUN

TAHAPAN DAN TATACARA PELAKSANAAN MUSRENBANG RKPD KABUPATEN BANYUWANGI DI KECAMATAN (MUSRENBANGCAM) TAHUN 2015

-1- BUPATI SINJAI PROPINSI SULAWESI SELATAN

PEDOMAN MUSRENBANG 2017 REMBUK RW

PELAKSANAAN MUSRENBANG RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DAERAH (RPJMD)

PELAKSANAAN MUSRENBANG RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA PANJANG DAERAH (RPJPD)

SOP Pelaksanaan Rembuk Warga Kota Medan Tahun 2017

MUSRENBANG RKPD DI KECAMATAN

PERATURAN BUPATI SINJAI NOMOR 47 TAHUN 2013 TENTANG MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN RENCANA KERJA PEMBANGUNAN DAERAH

PERATURAN BUPATI SINJAI NOMOR 47 TAHUN 2013 TENTANG MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN RENCANA KERJA PEMBANGUNAN DAERAH

PEDOMAN MUSRENBANG 2017 MUSRENBANG KOTA / KABUPATEN

LAMPIRAN V : PERATURAN BUPATI BANDUNG NOMOR : 60 TAHUN 2012 TANGGAL : 27 Desember 2012 TENTANG : PEDOMAN PELAKSANAAN MUSYAWARAH PERENCANAAN

MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN ( MUSRENBANG )

DAFTAR ISI. Lampiran I. Mekanisme Perencanaan Partisipatif di Provinsi DKI Jakarta... 20

PETUNJUK TEKNIS PENYELENGGARAAN MUSRENBANG DESA/ KELURAHAN

FORUM RENCANA KERJA ORGANISASI PERANGKAT DAERAH

LAPORAN TIM PENYELANGGARA MUSRENBANG KECAMATAN GEDEBAGE TAHUN 2015

PERUBAHAN JUKNIS MUSRENBANG KOTA SURAKARTA TAHUN 2012

PELAKSANAAN FORUM SKPD RENCANA STRATEGIS (RENSTRA)

USER MANUAL MUSRENBANG KELURAHAN

BERITA DAERAH KOTA BOGOR TAHUN 2008 NOMOR 5 SERI E PERATURAN WALIKOTA BOGOR NOMOR 5 TAHUN 2008 TENTANG

LAMPIRAN VI : PERATURAN BUPATI BANDUNG NOMOR : 60 TAHUN 2012 TANGGAL : 27 Desember 2012 TENTANG : PEDOMAN PELAKSANAAN MUSYAWARAH PERENCANAAN

BERITA DAERAH KABUPATEN KULON PROGO

PERATURAN DAERAH KABUPATEN CIAMIS NOMOR 11 TAHUN 2012 TENTANG SISTEM PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI CIAMIS,

User Kecamatan. BUKU PANDUAN APLIKASI EPLANNING Usulan kegiatan Musrembang dan Renja Kerja tahun 2019

Juknis Pelaksanaan Rembuk RW Tahun 2016

PELAKSANAAN MUSRENBANG RENCANA KERJA PEMBANGUNAN DAERAH (RKPD) KABUPATEN

BIMBINGAN TEKNIS Sistem Informasi Pengendalian APBD Tahun Anggaran 2017

PEDOMAN MUSRENBANG 2017 REMBUK RW

PANDUAN MUSRENBANG KELURAHAN

GUBERNUR KALIMANTAN SELATAN

Dokumen user manual Aplikasi Musrenbang Kenagarian ini dibuat untuk. Menggambarkan dan menjelaskan penggunaan aplikasi Musrenbang

PANDUAN PELAKSANAAN. MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN (MUSRENBANG) RKPD di KECAMATAN DAN KELURAHAN SERTA FORUM RENJA OPD TAHUN 2012

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN

Jakarta, 12 Maret Yth. SURATEDARAN TENTANG PENYELENGGARAAN MUSRENBANG KOTNKABUPATEN ADMINISTRASI TAHUN 2014

PEDOMAN MUSRENBANG 2017 MUSRENBANG KECAMATAN

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANJAR NOMOR 5 TAHUN 2013 TENTANG SISTEM PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANJAR,

WALIKOTA SURAKARTA PERATURAN WALIKOTA SURAKARTA NOMOR 15 TAHUN 2011 TENTANG

PANDUAN REMBUK WARGA

GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA INSTRUKSI GUBERNUR PROVINSI OAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA NOMOR 11 TAHUN 2016 TENTANG

KABUPATEN CIANJUR PERATURAN DAERAH KABUPATEN CIANJUR NOMOR 08 TAHUN 2011 TENTANG SISTEM PERENCANAANN PEMBANGUNAN DAERAH KABUPATEN CIANJUR

Pointers Konsultasi Publik RKPD DKI Jakarta Tahun 2018 PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

TUTORIAL MUSRENBANG KECAMATAN. APLIKASI E-PLANNING KABUPATEN ASAHAN

BUPATI SUKOHARJO PERATURAN DAERAH KABUPATEN SUKOHARJO NOMOR 5 TAHUN 2012 TENTANG TATA CARA PENYUSUNAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH

PEDOMAN PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) PERANGKAT KABUPATEN ACEH TENGAH TAHUN

PELAKSANAAN MUSRENBANG DESA

BERITA DAERAH KOTA SURAKARTA TAHUN 2010 NOMOR 34

Berita acara tersebut dijadikan sebagai bahan masukan dalam penyusunan rancangan Renja SKPD Kota Bima.

PELAKSANAAN MUSRENBANG KELURAHAN

PANDUAN PENYELENGGARAAN MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN RKPD KABUPATEN LEBAK TAHUN 2014 DI KECAMATAN

BUPATI BANDUNG PERATURAN BUPATI BANDUNG NOMOR 60 TAHUN 2012 TENTANG

PERATURAN WALIKOTA SEMARANG NOMOR 38 TAHUN 2013 TENTANG

PANDUAN MUSRENBANG DESA/KELURAHAN

BUPATI TANAH LAUT PERATURAN BUPATI TANAH LAUT NOMOR 9 TAHUN 2013 TENTANG

BUPATI MALUKU TENGGARA

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANTUL

RANCANGAN PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI REPUBLIK INDONESIA NOMOR TAHUN 2014 TENTANG

Assalaamu alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

USER MANUAL MUSRENBANG KECAMATAN

PERATURAN WALIKOTA BANDUNG NOMOR : 121 TAHUN 2010 TENTANG

WALIKOTA TASIKMALAYA

PEDOMAN MUSRENBANG 2017 REMBUK RW

PROVINSI JAMBI PERATURAN WALIKOTA JAMBI

BUPATI LOMBOK BARAT PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

APLIKASI e-planning E-RAnDO GAYa

WALIKOTA SURAKARTA PROVINSI JAWA TENGAH

BERITA DAERAH KOTA SURAKARTA NOMOR 6 TAHUN 2005 PEMERINTAH KOTA SURAKARTA PERATURAN WALIKOTA SURAKARTA NOMOR 6 TAHUN 2005 TENTANG

WALIKOTA SURAKARTA PERATURAN WALIKOTA SURAKARTA NOMOR 27 A TAHUN 2010 TENTANG

GUBERNUR BALI PERATURAN GUBERNUR BALI NOMOR 21 TAHUN 2016 TENTANG TATA CARA, MEKANISME DAN TAHAPAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH

TUTORIAL MUSRENBANG DESA/KELURAHAN. APLIKASI E-PLANNING KABUPATEN ASAHAN

TAHUN 2006 NOMOR 12 SERI E PERATURAN WALIKOTA BOGOR NOMOR 21 TAHUN 2006

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN WALIKOTA SURAKARTA NOMOR 18-A TAHUN 2012 TENTANG

TUTORIAL FORUM PERANGKAT DAERAH. APLIKASI E-PLANNING KABUPATEN ASAHAN

PERATURAN DAERAH KABUPATEN LUWU TIMUR NOMOR 09 TAHUN 2008 TENTANG PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA/KELURAHAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI ASAHAN PROVINSI SUMATERA UTARA PERATURAN BUPATI ASAHAN NOMOR 39 TAHUN 2016 TENTANG

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2017 NOMOR 3

PERATURAN DAERAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU NOMOR 3 TAHUN 2010 TENTANG TATA CARA PENYUSUNAN DOKUMEN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH

PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN PERATURAN BUPATI MADIUN NOMOR 17 TAHUN 2015 TENTANG TATA LAKSANA PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN GARUT

PERATURAN DAERAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN NOMOR 10 TAHUN 2012 TENTANG PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PERATURAN DAERAH KOTA KUPANG NOMOR 18 TAHUN 2007 TENTANG MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN KELURAHAN DAN KECAMATAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI BULUNGAN PERATURAN BUPATI BULUNGAN NOMOR 17 TAHUN 2013 TENTANG RENCANA KERJA PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BULUNGAN TAHUN ANGGARAN 2014

PEDOMAN MUSRENBANG 2017 REMBUK RW

BUPATI MAJENE PERATURAN DAERAH KABUPATEN MAJENE NOMOR 6 TAHUN 2012 TENTANG PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

PROSES DAN JADWAL MUSRENBANG TAHUN 2017 UNTUK PERENCANAAN TAHUN 2018

WALIKOTA CIREBON PROVINSI JAWA BARAT PERATURAN DAERAH KOTA CIREBON NOMOR 1 TAHUN 2014 TENTANG SISTEM PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH KOTA CIREBON

MENTERI DALAM NEGERI REPUBLIK INDONESIA, PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI REPUBLIK INDONESIA NOMOR 23 TAHUN 2013 TENTANG

BUPATI KEBUMEN SURAT EDARAN NOMOR... TENTANG PETUNJUK TEKNIS MUSRENBANG DESA/KELURAHAN TAHUN 2017

PERATURAN WALIKOTA SEMARANG NOMOR 57A TAHUN 2017 TENTANG

SURAT EDARAN BUPATI KEBUMEN. Kebumen, Oktober 2010

TENTANG PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA

Transkripsi:

JUKNIS PELAKSANAAN MUSRENBANG KELURAHAN TAHUN 2017 A. Jadwal Pelaksanaan Musrenbang Kelurahan Pelaksanaan Musrenbang Kelurahan Tahun 2017 dilaksanakan pada minggu ke 1 sampai minggu ke 2 Februari 2017 (setelah pelaksanaan rembuk warga selesai), mengenai tanggal dan waktunya diatur oleh Lurah dan Camat masing-masing, berkoordinasi dengan Bappeda Kota Medan. B. Dokumen Yang Perlu Dipersiapkan Dokumen pendukung yang perlu disiapkan sebagai bahan pelaksanaan Musrenbang Kelurahan adalah : 1. Rekapitulasi Hasil Rembuk Warga ; 2.... 3.... 4. Dan lain-lain yang dianggap perlu; C. Mekanisme Pelaksanaan Musrenbang Kelurahan 1. Persiapan Musrenbang Kelurahan a. Lurah menetapkan Tim Penyelenggara Musrenbang Kelurahan (yang terdiri atas unsur Kelurahan dan unsur masyarakat, dengan tetap mempertimbangkan kemampuan dan komitmen untuk aktif terlibat dalam seluruh tahapan pelaksanaan Musrenbang Kelurahan), paling lambat tanggal 3 Februari 2017. Tugas Tim Penyelenggara Musrenbang Kelurahan: 1) Mengundang peserta Musrenbang Kelurahan, yaitu : i. Anggota DPRD yang berdomisili di kelurahan setempat; ii. Perwakilan SKPD teknis; iii. Seksi Teknis Kecamatan; iv. Puskesmas Kelurahan; v. Unsur masyarakat Kelurahan lainnya, terdiri dari : Para Kepala Lingkungan di lingkungan Kelurahan; Lembaga Pemberdayaan Masyarakat (LPM); PKK (Pembinaan Kesejahteraan Keluarga); Keterwakilan Perempuan dari yang diundang; Tokoh Agama; Keterwakilan Anak Keterwakilan Disabilitas (penyandang cacat) Karang Taruna; Organisasi sosial kemasyarakatan; Kepala Sekolah atau Unsur Pendidikan (Direktur Perguruan Tinggi atau Lembaga Pendidikan), yang ada di lingkungan Kelurahan; Tokoh Masyarakat; 1

Usahawan; Pelaksana Kegiatan KOTAKU (Kota Tanpa Kumuh) di lingkungan Kelurahan setempat; Perwakilan masyarakat per lingkungan dan lain-lain yang dianggap perlu. 2) Menyiapkan tempat (ruangan), ATK, Papan Tulis, kesiapan jaringan internet, proyektor, layar, tempat, peralatan dan bahan/materi serta kelengkapan lain yang dibutuhkan dalam pelaksanaan Musrenbang Kelurahan. Catatan : - Lurah wajib memastikan ketersediaan koneksi internet selama pelaksanaan Musrenbang Kelurahan, dapat berkoordinasi dengan Dinas Kominfo Medan. - Lurah juga wajib memastikan ketersediaan pasokan listrik selama pelaksanaan Musrenbang Kelurahan, dapat dilakukan penyewaan genset, atau berkoordinasi dengan SKPD untuk melakukan peminjaman genset. 3) Login mulai untuk masuk ke Musrenbang Kelurahan pada saat klik login mulai absensi dicetak dan pada saat musrenbang kelurahan selesai lalu input yang sudah disetujui. 4) Mengunduh dan mencetak : - Daftar hadir Musrenbang Kelurahan (disediakan oleh sistem), dengan cara :......... b. Lurah memastikan para Kepala Lingkungan telah mengirimkan laporan Hasil Pelaksanaan Rembuk Warga. c. Lurah melakukan koordinasi dengan Kecamatan terkait jadwal pelaksanaan Musrenbang Kelurahan yang ditetapkan oleh Bappeda Kota Medan; d. Lurah memastikan seluruh Kepala Lingkungan telah menandatangani Berita Acara Rembuk Warga dan telah melakukan input ke dalam sistem e- Perencanaan (disertai dengan foto lokasi bagi usulan-usulan kegiatan yang bersifat fisik); dan e. Lurah wajib melakukan pengecekan ulang terhadap seluruh usulan kegiatan hasil Rembuk Warga di wilayahnya, terutama untuk kegiatankegiatan yang memiliki ketidakwajaran dalam volume, lokasi usulan, dan nilai perkiraan anggaran. Lurah wajib berkoordinasi dengan Bappeda Kota Medan terkait usulanusulan kegiatan hasil Rembuk Warga yang perlu penajaman dan pengecekan ulang. 2

2. Pelaksanaan Musrenbang Kelurahan a. Lurah bersama Tim Penyelenggara Musrenbang Kelurahan melaksanakan Musrenbang Kelurahan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan; b. Para peserta mengisi daftar hadir; c. Lurah memimpin acara Musrenbang Kelurahan dengan tahapan pembahasan sebagai berikut: 1) Membahas usulan kegiatan hasil Rembuk Warga yang telah diinput ke dalam sistem e-perencanaan di Kelurahan yang bersangkutan; 2) Menetapkan dan menyepakati usulan kegiatan hasil Rembuk Warga sebagaimana dimaksud pada angka (1) bersama peserta untuk mengatasi permasalahan sesuai dengan kebutuhan di wilayahnya. 3) Melakukan verifikasi dan validasi terhadap usulan kegiatan hasil Rembuk Warga sebagaimana dimaksud pada angka (1), sebagai berikut : 1. Memastikan usulan langsung dari warga 2. Menentukan pelaksanaan usulan pada tahun ke n 3. Usulan rembuk warga berkesesuaian dengan prioritas pembangunan kota Lurah wajib melakukan verifikasi kepada Kepala Lingkungan terhadap usulanusulan kegiatan yang memiliki ketidakwajaran dalam nilai volume yang dimasukkan. Lurah wajib mengetahui detil dari volume yang diusulkan (misalnya nama peserta pelatihan pada usulan kegiatan pelatihan). Usulan kegiatan yang tidak wajar volumenya dapat ditolak untuk diterima oleh Lurah. Klik Diterima, jika usulan kegiatan hasil Rembuk Warga yang ditujukan ke Kelurahan dapat diterima atau jika usulan kegiatan hasil Rembuk Warga yang ditujukan ke SKPD dapat diteruskan pembahasannya di Musrenbang Kecamatan. Untuk menganalisis ditolak dan diterima ada pembatasan (2.1.1) setiap kelurahan. Usulan yang ditampung di Kecamatan atau usulan yang tersaring yaitu Bidang Insfrastruktur 2n, Bidang Ekonomi 1n, dan Bidang Sosial Budaya 1n. Klik Ditolak, jika menurut Lurah dan peserta musyawarah, usulan kegiatan hasil Rembuk Warga yang ditujukan ke Kelurahan atau SKPD tidak dapat diterima atau diteruskan, dan masukkan alasan penolakan (lihat bagian lain-lain) Pengisian alasan penolakan usulan kegiatan wajib dilakukan, jika kegiatan tersebut ditolak, atau kegiatan yang bersangkutan tidak akan dapat disimpan 4) Lurah dapat melakukan input usulan baru (lihat bagian kondisi khusus) 5) Setelah proses verifikasi dan validasi serta penambahan kegiatan baru (jika ada) selesai dilakukan, klik Kirim pada pojok kanan atas pada Rekapitulasi Usulan Kelurahan untuk mengirimkan seluruh usulan kegiatan untuk dibahas pada Musrenbang Kecamatan Pastikan seluruh usulan kegiatan telah benar-benar fix sebelum hal ini dilakukan. 3

6) Menyepakati dan menetapkan 1 (satu) orang delegasi Kelurahan dan 1 (Satu) orang perwakilan masyarakat yang akan hadir pada saat Musrenbang Kecamatan; d. Lurah mencetak dan menandatangani Berita Acara pelaksanaan Musrenbang Kelurahan dan lampirannya (sesuai Form 1, 2, 3, 4 dan 5), yang telah disiapkan dalam sistem e-perencanaan; dan e. Mendokumentasikan pelaksanaan Musrenbang Kelurahan sesuai dengan alat dokumentasi yang tersedia. Hasil dokumentasi (foto, video, rekaman suara, dll) diupload kedalam sistem e-perencanaan dengan cara : -... -... -... f. Lurah mengupload Berita Acara pelaksanaan Musrenbang Kelurahan dan lampirannya yang telah ditandatangani kedalam sistem e-perencanaan dengan cara : -... -... -... 3. Pasca Musrenbang Kelurahan a. Lurah mengumumkan hasil Musrenbang Kelurahan di papan pengumuman Kantor Kelurahan; b. Lurah menyampaikan laporan hasil pelaksanaan Musrenbang Kelurahan kepada Bappeda Kota Medan dengan tembusan kepada Camat, paling lambat minggu Ke-2 Februari 2017 atau sebelum pelaksanaan Musrenbang Kecamatan yang terdiri dari: 1) Berita Acara Hasil Kesepakatan Musrenbang Kelurahan (yang disiapkan dalam sistem e-perencanaan); 2) Lampiran I Format Berita Acara Kesepakatan Hasil Musrenbang Kelurahan Tahun 2017 : Daftar Hadir Peserta Musrenbang Kelurahan (sesuai Form 2, yang disiapkan dalam sistem). 3) Lampiran II Format Berita Acara Kesepakatan Hasil Musrenbang Kelurahan Tahun 2017 : Daftar Usulan Kegiatan Prioritas Kelurahan (sesuai Form 3, yang disiapkan dalam sistem sesuai Permendagri 54 tahun 2010 lampiran V hal 97). 4) Lampiran III Format Berita Acara Kesepakatan Hasil Musrenbang Kelurahan Tahun 2017 : Daftar Usulan Kegiatan Yang Belum Disepakati (sesuai Form 4, yang disiapkan dalam sistem). 5) Copy Laporan Hasil Pelaksanaan Musrenbang Kelurahan 4

C. Kondisi Khusus Jika terdapat usulan-usulan masyarakat yang belum terakomodir dalam Rembuk Warga dan merupakan prioritas, maka Lurah dapat melakukan input usulan ke dalam sistem dengan menggunakan user-id Lurah, dengan cara :......... D. Lain- Lain 1. Usulan yang dibahas pada Musrenbang Kelurahan ini adalah :... sebagaimana disebutkan pada huruf B. 2. Lurah dapat menolak usulan kegiatan hasil Rembuk Warga jika: a. Usulan kegiatan tersebut bukan merupakan prioritas Kelurahan; b. Usulan kegiatan tersebut tidak jelas sasarannya (misalnya untuk kegiatan pelatihan tidak jelas siapa orang yang akan mengikuti pelatihan) c. Usulan kegiatan tersebut sudah ditampung pada APBD 2017 dan akan dikerjakan pada tahun 2017; d. Usulan kegiatan dapat dikerjakan melalui pendanaan lainnya, seperti swadaya masyarakat atau CSR; e. Usulan kegiatan tersebut telah dikerjakan pada tahun sebelumnya; f. Usulan kegiatan tersebut tidak sesuai dengan kondisi yang ada di lapangan. Penolakan terhadap usulan kegiatan hasil Rembuk Warga wajib diberikan alasan penolakan 5

Form 1 Berita Acara Hasil Kesepakatan Musrenbang Kelurahan BERITA ACARA HASIL KESEPAKATAN MUSRENBANG KELURAHAN. KECAMATAN...PEMERINTAH KOTA MEDAN TAHUN 2017 Nomor :... Pada hari... tanggal... sampai dengan tanggal bulan tahun bertempat di...telah diselenggarakann Musrenbang Kelurahan yang dihadiri pemangku kepentingan sesuai dengan daftar hadir peserta yang tercantum dalam LAMPIRAN I berita acara ini. Setelah memperhatikan, mendengar dan mempertimbangkan: 1. Sambutan-sambutan yang disampaikan oleh Lurah dan Perwakilan Bappeda Kota Medan pada acara pembukaan Musrenbang Kelurahan. 2. Pemaparan usulan kegiatan hasil rembuk warga yang disampaikan oleh kepala lingkungan 3. Tanggapan dan saran dari seluruh peserta musrenbang Kelurahan terhadap materi yang dipaparkan dalam diskusi sebagaimana telah dirangkum menjadi hasil keputusan Musrenbang Kelurahan, maka pada: Hari dan Tanggal :... J a m :... Tempat :... MENYEPAKATI KESATU KEDUA KETIGA KEEMPAT : Kegiatan Prioritas, Sasaran, yang disertai target dan kebutuhan pendanaan dalam Daftar Prioritas Kelurahan... Kecamatan... Kota Medan Tahun 2017 sebagaimana tercantum dalam LAMPIRAN II berita acara ini. : Usulan program dan kegiatan yang belum dapat diakomodir dalam rancangan Rencana Kerja (Renja) SKPD Tahun 2018 beserta alasan penolakannya sebagaimana tercantum dalam LAMPIRAN III berita acara ini. : Berita acara ini akan dikirim ke Kecamatan untuk dibahas pada Musrenbang Kecamatan dan dijadikan sebagai bahan penyusunan rancangan Rencana Kerja Pemerintah Daerah (RKPD) Kota Medan Tahun 2018. : 1(satu) orang delegasi Kepala Lingkungan a.n. Bapak/Ibu... yang akan mewakili para Kepala Lingkungan dalam Musrenbang Kecamatan. Demikian berita acara ini dibuat dan disahkan untuk digunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui, Ditetapkan di Medan,... 2017 Unsur Kecamatan yang hadir Lurah... NIP. (...) (...) NIP. 6

Mewakili peserta musrenbang Kelurahan... NO Nama Lembaga/instansi Alamat/No Telp Tanda Tangan 1. 2. 3. 4. Dst.. Catatan : Minimal satu orang perwakilan per lembaga/instansi Tembusan : Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Medan 7

Form 2 Daftar Hadir Peserta Musrenbang Kelurahan LAMPIRAN I : BERITA ACARA KESEPAKATAN HASIL MUSRENBANG KELURAHAN NOMOR : TANGGAL : DAFTAR HADIR PESERTA MUSRENBANG KELURAHAN Kelurahan Tanggal Tempat :... :... :... No Nama Lembaga/Instansi Alamat No Telp Tanda tangan 8

Form 3 Daftar Usulan Kegiatan Prioritas Kelurahan LAMPIRAN II : BERITA ACARA KESEPAKATAN HASIL MUSRENBANG KELURAHAN NOMOR : TANGGAL : DAFTAR USULAN KEGIATAN PRIORITAS KELURAHAN Kelurahan Tahun :... :... No Permasalahan Dampak Permasalahan Usulan Kegiatan Lokasi Volume Satuan (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Perkiraan Anggaran Mengetahui, Ditetapkan di Medan,... 2017 Unsur Kecamatan Lurah... (... ) (... ) NIP. NIP. 9

Form 4 Daftar Usulan Kegiatan yang belum disepakati LAMPIRAN III :BERITA ACARA KESEPAKATAN HASIL MUSRENBANG KELURAHAN NOMOR : TANGGAL : DAFTAR USULAN KEGIATAN YANG BELUM DISEPAKATI Kelurahan Tahun :... :... No Usulan Kegiatan Lokasi Volume Alasan (1) (2) (3) (4) (5) Ditetapkan di Medan,... Mengetahui, Unsur Kecamatan Lurah... (...) (...) NIP NIP 10

11