ANALISIS KEGAGALAN PESERTA UKDI SEJAK 2007 2010, SIAPA BERWENANG MEMPERBAIKI? Tatong Hariyanto Anggota KB-UKDI Anggota MEU FKUB Anggota KDI JUST FOR REMINDING MENGAPA UKDI: 1. Menjalankan amanah UUPK untuk STR 2. Memetakan output sbg cermin: Output- Proses BM institusi kurangi gap output antar institusi, dan susun strategi pengembangan metoda assessment: MCQ OSCE Portofolio 3. Menyaring dokter luar negeri ke Indonesia (KKI) 1
MENGAPA ADA UKDI? TANGGUNG JAWAB PROFESI DOKTER (IDI KOLEGIUM) KPD MASY TANGGUNG JAWAB LEMBAGA PENDIDIKAN (DIKTI + AIPKI) KPD MASY TANGGUNG JAWAB KBUKDI (KDI + AIPKI) KPD AIPKI KDI - KKI Jaga mutu Patient safety Std kompetensi Akreditasi FK dan RS Pendidikan Jaga Mutu Uji Komp Lakukan bertahap (MCQ OSCE PORTOFOLIO) SEJAK KAPAN DILAKSANAKAN? PERKONSIL 2007 & SKB AIPKI + KDI 27 JUNI 2007 s/d SKR : 12 X PERIODE PESERTA: 45/72 FK = 20.241 DOKTER BARU 2
BAGAIMANA PELAKSANAAN UKDI? PERSIAPAN Blue-Printing Training Item Writer Himpun item test dari semua FK Item Review Natl Item Analysis (tryout) Item Bank PELAKSANAAN Lokasi di 6 wil AIPKI Pengawas lokal pusat Produksi soal Buku tes = 200 item Waktu = 200 mnt scoring PELAPORAN Metoda pass score Judging (Dekan FK) Tetapkan Pass score Kirim hasil ke: Peserta, Institusi Asal feedback hasil ujian PERIODE JML FK TABEL 1. HASIL UKDI 13 X PELAKSANAAN BTS LLS FIRST TAKER RETAKERS PESERTA TOTAL jumlah % lulus Jumlah % lulus Jumlah % lulus 1 12 262 79.8 262 79.8 2 36 2150 81.6 48 16.7 2198 80.2 3 37 1965 76.1 363 19.0 2328 67.2 4 39 1422 71.0 460 36.3 1882 62.5 5 39 1310 72.6 393 39.9 1703 65.1 6 39 2166 76.4 346 09.2 2512 67.2 7 42 1999 70.1 468 28.8 2467 62.3 8 41 1350 65.5 531 24.5 1881 53.9 9 42 1375 67.3 806 24.4 2181 51.5 10 44 2582 70.6 966 14.4 3548 55.3 11 45 1933 69.0 1369 44.8 3302 59.0 12 45 1727 68.6 1326 38.4 3053 54.6 13 42 1982 71.4 1338 28.6 3320 55.3 TOTAL 45 22223 72.2 30.1 61.3 3
INTERPRETASI TABEL-1 1 2 3 % LULUS 13 X UKDI CUKUP TINGGI (72.2% dari 22.223 FIRST TAKERS) % LULUS RETAKER SANGAT RENDAH (30.1%) STL GAGAL UJIAN-1 PROPORSI RETAKER SEMAKIN MENINGKAT, % LULUS UKDI CENDERUNG MENURUN SISA DOKTER BLM LULUS DARI 12X UKDI = 2080 (10.3%) APAKAH MASIH ADA KESENJANGAN MUTU INPUT PROSES OUTPUT ANTAR FK DI INDONESIA STL 3 TAHUN UKDI? INSTITUSI MANA PENYUMBANG TERBANYAK KEGAGALAN? TERDAPAT KESENJANGAN PRESTASI AKADEMIK ANTAR LULUSAN FK 68.94 HIGHEST MEAN SCORE MEAN OF 23 FK; RANGE = 13.46 POINTS 55.48 MEDIAN OF MEAN SCORE MEAN OF 22 FK; RANGE = 21.21 POINTS 1. 23 FK MEMPEROLEH MEAN HSL UKDI ANTARA 55.5 68.9 ; 2. 22 FK MEMPEROLEH MEAN HSL UKDI ANTARA 34.3 55.5 34,27 LOWEST MEAN SCORE 4
Mengapa Kesenjangan mutu lulusan masih ada, dengan 12 x UKDI? JUMLAH FK MENURUT MEAN SCORE FIRST TAKER PESERTA UKDI DARI 12 X PERIODE UJIAN MEAN SCORE 34.3 59.9 29 FK 16 FK MEAN SCORE DIATAS 60.0 1. 12 X UKDI BLM CUKUP KURANGI KESENJANGAN MUTU OUTPUT ANTAR FK. MENGAPA? 2. KAPAN SIAP NAIKKAN PASS SCORE DARI 50.0 MENJADI 75.0 (USMLE)? BUKTI KESENJANGAN MSH ADA FAKTA 80 % DOKTER BLM LULUS, BERASAL DARI 15 FK OF 45 FK 30 FK 7 FK 20 % /465 30 %/ 604 50% / 1011 7 FK 8 FK 30 FK 8 FK BERANIKAH KITA JUJUR MENGAKUINYA? SIAPA YG HRS MEMPERBAIKI? 5
BEDA RERATA NILAI SKOR FIRST TAKER 3 KELOMPOK FK YG BERKONSTRIBUSI THD 2080 DOKTER YG BELUM LULUS STL UKDI XII KELOM POK JML FK MEAN SCORE 1 ST TAKER KONTRIBUSI KEGAGALAN 1 7 45.0 11.86 50% 2 8 51.4 11.81 30% 3 30 60.8 10.88 20% TOTAL 45 55.7 12.29 100% Uji ANOVA beda mean, p < 0.01 KEMBALI TERLIHAT BESARNYA KESENJANGAN MUTU OUTPUT ANTAR FK MENYUMBANG BESARNYA KEGAGALAN UJI UKDI 70 60 50 40 30 20 10 0 MEAN SCORE ANTAR KELOMPOK 60,8 51,41 45,03 KLP-1 KLP-2 KLP-3 MENGAPA MASIH TERJADI KESENJANGAN? FEEDBACK HASIL UKDI TIDAK EFEKTIF? KESENJANGAN INPUT & SUMBERDAYA ANTAR FK? UU PRAKTIK KEDOKTERAN BELUM EFEKTIF DILAKSANAKAN? 6
FEEDBACK HASIL UJIAN UKDI TIDAK EFEKTIF? HASIL UKDI SDH DIKIRIM KE MASING2 FK Laporan prestasi lulusan tidak dipahami pengelola FK? FK kurang dapat menilai kekurangan lulusannya? HASIL UKDI TIDAK PERNAH DI PUBLIKASI? Terikat etika penyelenggaraan ujian (rahasia jabatan) Laporan hanya diberikan atas permintaan AIPKI & KDI PERSIAPAN UJIAN UKDI BUKAN URUSAN FK? Dokter baru sdh disumpah, bukan urusan akademik FK? Pembinaan diserahkan Ikatan Alumni? KESENJANGAN INPUT & SUMBERDAYA ANTAR FK INPUT RESOURCES TAK ADA SELEKSI CALON MABA FK YG STANDAR HASIL AKREDITASI FK SANGAT BER VARIASI KUANTITAS & KUALITAS DOSEN SNGT BER-RAGAM FASILITAS RS PENDIDIKAN SANGAT BER RAGAM 7
BANYAK DOKTER BARU TANPA STR SDH DITERIMA PNS BIDANG KESEHATAN (Info AIPKI) UUPK TH 2005 BLM TERLAKSANA DENGAN KONSEKUEN BANYAK FASILITAS YAN- KES MEREKRUT DOKTER TANPA STR UUPK BELUM PERNAH ADA TINDAKAN HUKUM THD PELANGGARAN UUPK BANYAK DOKTER LAMA (LULUSAN < 2005) PRAKTEK TANPA STR BANYAK DR BARU ENGGAN UJI UKDI ULANG, LANGSUNG KERJA APA SOLUSI SELESAIKAN STR DOKTER BLM LULUS? JANGKA PENDEK UJI KOMPETENSI DOKTER BLM LULUS DG METODA PEMBINAAN INTENSIF (PER WILAYAH AIPKI) UJI MODUL SEREMPAK NASIONAL JANGKA PANJANG WORKSHOP NASIONAL OPERASIO- NALKAN BLUEPRINT DLM KURIKUL BENCHMARK ANTAR FK TIAP WIL AIPKI 8
UPAYA PERBAIKI SISTEM JAGA MUTU KOMPETENSI DOKTER MASA DEPAN IDI WILAYAH : IDENTIFIKASI DOKTER TANPA STR DAN PEMBINAAN PP ATAU KEPRES : REKRUT DOKTER PNS HRS BER STR KOLEGIUM DOKTER INDONESIA : DG AIPKI & DEPKES SEMPURNAKAN KOMPETENSI DR IKUT AKTIF SEMPURNAKAN SISTEM UJI KOMPETENSI AIPKI : KEMBANGKAN BENCHMARK ANTAR FK WILAYAH TINJAU KEMBALI SISTEM AKREDITASI PDDKN DOKTER KEMBANGKAN SISTEM INFORMASI KEDUDUKAN RETAKER PERLUKAH PENINJAUAN ULANG STANDAR KOMPETENSI DOKTER? PERLU, STD KOMPETENSI DOKTER SDH BERLANGSUNG 5 TAHUN TUNTUTAN MASY AKAN KOMPETENSI DOKTER BERKEMBANG DINAMIS TUNTUTAN MRA (MUTUALLY RECOGNITION AGREEMEN) ASEAN DILAKSANAKAN 2015 LIBATKAN DEPKES, SESUAIKAN PERKEMBANGAN TUNTUTAN S.K.N AKAN TENAGA DOKTER 9
BAGAIMANA STATUS KB-UKDI MENDATANG? PERKEMBANGAN BARU, KB-UKDI MASUK NACE SPT NBME USA? PERLU PERTIMBANGKAN RUU NAKES YG DIAJUKAN KEMKES? KAJI ULANG PERKONSIL, ATURAN BNSP, UU SISDIKNAS 2004 RESERTIFIKASI SERTIFIKAT KOMPETENSI DOKTER LAMA KOHOR STR 2005 MULAI HABIS BANYAK DR TAK PEDULI STR 2010 START RESERTIFIKASI KENDALA RESERTIFIKASI KEGIATAN CME KURANG BERJALAN JML KREDIT YG DIPER- LUKAN BUANYAK MURAHKAN IJIN KEGIAT- AN CME WIL UJI MODUL SOLUSI RESERTIFIKASI 10
KESIMPULAN HSL KAJIAN UKDI 1. SISA DOKTER BLM LULUS UKDI BANYAK KRN KESENJANGAN MUTU INPUT & PROSES PENDDKN ANTAR FK (80% SUMBANGAN 15 FK DARI 45 FK PENGHASIL DOKTER BARU SOLUSI: (A) KEMBANGKAN PELACAKAN PARA RETAKERS; (B)PERBAIKI SISTEM B-M DI 15 FK DG %LULUS RENDAH; (C) UJI MODUL NASIONAL SERENTAK 2. UKDI KEDEPAN? KAJI PERKONSIL, RUU NAKES, KAJI ULANG STD KOMPETENSI, BENCHMARK KE US-LME 3. POSISI KB-UKDI? KE NACE MENJADI ~ NBME? KAJI RUU-NAKES, PP BSNP 4. RESERTIFIKASI KOMPETENSI DOKTER? PERMUDAH KEGIATAN CME, KURANGI KREDIT YG DIPERLUKAN, UJI MODUL GOOD LUCK 11