OLEH : CHOIRUL ANNA NUR AFIFAH

STATUS GIZI, KONSUMSI PANGAN, DAN PERSEPSI TERHADAP KESEHATAN REPRODUKSI PADA REMAJA PUTRl SMU DAN SMK Dl KOTA BOGOR DlKAlTKAN DENGAN KESIAPAN REPRODUKSI OLEH : CHOIRUL ANNA NUR AFIFAH PROGRAM PASCASARJANA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2002

ABSTRAK CHOIRUL ANNA NUR AFIFAH. Status Gizi, Konsumsi Pangan, dan Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi pada Remaja Putri SMU dan SMK di Kota Bogor dikaitkan dengan Kesiapan Reproduksi. Dibimbing oleh BUD1 SETIAWAN DAN DRAJAT MARTIANTO. Kualitas reproduksi akan terwujud bila didukung kesiapan reproduksi yang baik. Kesiapan reproduksi pada remaja dipengaruhi kesiapan fisik yang digambarkan melalui status gizi dan kesehatan remaja serta kesiapan mental berupa persepsi remaja terhadap kesehatan reproduksi. Status gizi salah satunya dipengaruhi oleh konsumsi pangan seperti kebiasaan makan dan diet, konsumsi fast food serta kebiasaan merokok. Disamping itu, persepsi terhadap kesehatan reproduksi yang baik akan sangat mendukung kesiapan reproduksi remaja guna menurunkan angka kematian ibu dan kejadian berat bayi lahir rendah. Dalam penelitian ini dipelajari status gizi, perilaku konsumsi, dan persepsi remaja putri SMU dan SMK di dikaitkan dengan kesiapan reproduksi. Penelitian dilakukan pada dua SMU (SMUN 1 dan SMUN 3) dan dua SMK (SMKN 1 dan SMKN 3) di Kota Bogor. Analisis statistik yang digunakan adalah uji korelasi Spearman's, uji beda t (t-test) digunakan untuk mengetahui ada tidaknya perbedaan setiap variabel di SMU dan SMK, dan analisis regresi berganda. Status gizi (IMT) dan status besi (Hb) responden secara umum termasuk kategori normal. Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi dan status besi dengan persepsi terhadap kesehatan reproduksi. Status gizi dan status besi remaja putri SMU dan SMK secara umum tidak berbeda nyata, meskipun ada kecenderungan status besi remaja putri SMU lebih baik dibanding remaja putri SMK. Selanjutnya konsumsi pangan menunjukkan tidak ada hubungan signifikan dengan status gizi dan status besi remaja. Terdapat hubungan signifikan (P<0,05) antara kebiasaan makan dan diet dengan status gizi. Secara umum konsumsi pangan tidak berbeda secara nyata antara responden SMU dan SMK, namun kebiasaan makan dan diet responden SMU lebih baik daripada responden SMK (P<O,Ol). Persepsi terhadap kesehatan reproduksi berhubungan nyata dengan pengetahuan reproduksi (P<0,05). Persepsi terhadap kesehatan reproduksi remaja putri SMU lebih baik dibanding SMK (Pc0,OI). Dari hasil penelitian diketahui bahwa kesiapan reproduksi remaja putri sangat berkaitan dengan sekolah (P<0,01), pendidikan bapak (P<0,10), pendidikan ibu (Pc0,10), dan pengetahuan gizi (Pc0,IO). Diantara kedua kelompok responden, remaja putri SMU memiliki kesiapan reproduksi yang lebih baik daripada remaja putri SMK (Pc0,OI). Rendahnya kesiapan reproduksi dan tingginya persentase remaja putri SMK untuk menikah atau bekerja merupakan faktor penting yang perlu diperhatikan berbagai pihak, terutama orang tua dan pihak sekolah untuk membekali remaja SMK dengan informasi yang tepat tentang gizi, kesehatan, dan reproduksi baik melalui jalur formal maupun informal.

SURAT PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa tesis yang berjudul: Status Gizi, Konsumsi Pangan dan Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi pada Remaja Putri SMU dan SMK di Kota Bogor dikaitkan dengan Kesiapan Reproduksi adalah benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum pernah dipublikasikan. Semua sumber data dan informasi yang digunakan telah dinyatakan secara jelas dan dapat diperiksa kebenarannya. Bogor, November 2002 Choirul Anna Nur Afifah NRP P.21500014/GMK

STATUS GIZI, KONSUMSI PANGAN, DAN PERSEPSI TERHADAP KESEHATAN REPRODUKSI PADA REMAJA PUTRl SMU DAN SMK Dl KOTA BOGOR DlKAlTKAN DENGAN KESIAPAN REPRODUKSI CHOIRUL ANNA NUR AFIFAH Tesis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Magister Sains pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya K.eluarga PROGRAM PASCASARJANA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2002

HALAMAN PENGESAHAN Judul Tesis : Status Gizi, Konsumsi Pangan, dan Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi pada Remaja Putri SMU dan SMK di Kota Bogor dikaitkan dengan Kesiapan Reproduksi Nama : Choirul Anna Nur Afifah NRP : GMK P.21500014 Program Studi : Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga Menyetujui, 1. Komisi Pembimbing Dr. Ir. Budi Setiawan, MS Ketua Dr. Ir. Draiat Martianto, M.Si Anggota Mengetahui, 2. Ketua Program Studi Gizi Masyarakat 3. Direktur Program Pascasarjana dan ~umberda~a ~eluarga Prof. Dr. Ir. Ali Khomsan, MS Tanggal Lulus : 28 November 2002

Penulis dilahirkan di Pasuruan, Jawa Timur, pada tanggal 16 April 1977 sebagai anak keempat dari enam bersaudara dari pasangan Moch. Alfin (Alm) dan In Nuraida. Pendidikan yang penulis tempuh dimulai dari Sekolah Dasar Kiduldalem 1 Bangil yang lulus pada tahun 1988, Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Bangil lulus tahun 1991, dan Sekolah Menengah Kesejahteraan Keluarga Madiun lulus tahun 1994. Pada tahun yang sama penulis terdaftar sebagai mahasiswa IKlP Negeri Surabaya melalui jalur PMDK (Penelusuran Minat dan Kemampuan) di Jurusan Pendidikan Kesejahteraan Keluarga, Program Studi Pendidikan Tata Boga, Fakultas Pendidikan Teknologi Kejuruan dan lulus tahun 1999. Pada tahun 2000 penulis melanjutkan pendidikan pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Program Pascasarjana, lnstitut Pertanian Bogor.

PRAKATA Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SVVT atas segala nikmat, hidayah, dan karunia-nya sehingga tesis ini berhasil diselesaikan dengan baik. Tema yang dipilih dalam penelitian yang dilaksanakan sejak bulan April 2002 ini adalah kesiapan reproduksi remaja, dengan judul Status Gizi, Konsumsi Pangan, dan Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi pada Remaja Putri SMU dan SMK di Kota Bogor dikaitkan dengan Kesiapan Reproduksi. Terima kasih penulis ucapkan kepada Bapak Dr. Ir. Budi Setiawan, MS selaku ketua komisi pembimbing, Bapak Dr. Ir. Drajat Martianto, M.Si selaku anggota komisi pembimbing, dan Dr. Clara M. Kusharto, M.Sc selaku penguji luar komisi yang telah banyak memberi bimbingan, masukan, dan saran. Ungkapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada: 1. Kepala SMUN 1, SMUN 3, SMKN 1, dan SMKN 3 beserta staf yang telah memberikan izin pada penulis untuk melakukan pengumpulan data. 2. Kepala Laboratorium Biokimia Puslitbang Gizi dan Ibu Tri yang ikut membantu dalam proses pengumpulan dan pengukuran status besi. 3. Teman-teman seangkatan GMK 2000 (Ira, Teh Tin, Naning, Elin, Ibu Nawang, Ibu Rina, Ibu Erli, Ibu Maesti, Ibu Dina, dan Qori), Fanny serta Lia yang memberi dorongan dan bantuan baik berupa tenaga maupun pikiran bagi kesempurnaan tesis ini. 4. Ayah, ibu, seluruh keluarga serta teman-teman kost Pondok Asad atas segala dukungan, doa dan kasih sayangnya. Semoga hasil penelitian ini bermanfaat bagi penulis, khususnya dan masyarakat pada umumnya. Bogor, November 2002 Choirul Anna Nur Afifah

DAFTAR ISI Halaman DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... vi vii viii PENDAHULUAN... 1 Latar Belakang... 1 Tujuan Penelitian... 4 Kegunaan Penelitian... 4 TINJAUAN PUSTAKA... Pertumbuhan dan Perkembangan Remaja... Status Gizi Remaja... Konsumsi Pangan... Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi... Pengetahuan Reproduksi... Kesehatan Reproduksi... Kesiapan Reproduksi... Kerangka Pemikiran... METODE PENELlTlAN... 23 Desain Penelitian... 23 Lokasi dan Waktu Penelitian... 23 Contoh dan Cara Pengambilan Contoh... 23 Jenis dan Cara Pengambilan Data... 25 Pengolahan dan Analisis Data... 26 Definisi Operasional... 30 HASlL DAN PEMBAHASAN... Keadaan Umum Sekolah... Karakteristik Responden... Sosial Ekonomi Keluarga dan Responden... Pengetahuan Gizi dan Kesehatan Responden... Pengetahuan Reproduksi... Sumber lnformasi... Status Gizi Responden... Konsumsi Pangan Responden... Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi... Status Gizi, Persepsi terhadap Kesehatan Reproduksi, dan... Kesiapan Reproduksi Kaitan Perilaku Konsumsi dengan Status Gizi dan Kesiapan Reproduksi... Faktor lain yang berkaitan dengan Kesiapan Reproduksi...

KESIMPULAN DAN SARAN... 62 Kesimpulan... 62 Saran... 63 DAFTAR PUSTAKA... 66

DAFTAR TABEL Halaman 1. Anjuran kecukupan gizi untuk remaja... 8 2. Jenis dan cara pengumpulan data... 26 3. Kategori pengetahuan gizi menurut skor pengetahuan gizi... 27 4. Klasifikasi status gizi remaja menurut indeks massa tubuh (IMT)... 28 5. Jumlah fasilitas fisik sekolah... 35 6. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan umur... 36 7. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan besar keluarga... 37 8. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan pendidikan orang tua 38 9. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan pekerjaan orang tua 39 10. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan pendapatan keluarga 40 11. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan uang jajan... 41 12. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan pengetahuan gizi dan kesehatan...... 42 13. Sebaran responden SMU dan SMK. berdasarkan pengetahuan reproduksi... 44 14. Sebaran pengetahuan gizi berdasarkan jumlah sumber informasi gizi dan kesehatan... 46 15. Sebaran perilaku konsumsi responden menurut kebiasaan makan dan diet. konsumsi fast food. dan kebiasaan merokok... 50 16. Sebaran responden SMU dan SMK menurut jawaban soal praktek... makan 51 17. Sebaran konsumsi fast food berdasarkan pendapatan keluarga. uang jajan dan pengetahuan gizi... 53 18. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan kebiasaan merokok 54

19. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan persepsi terhadap kesehatan reproduksi... 56 20. Sebaran persepsi berdasarkan pengetahuan reproduksi... 57 21. Sebaran kesiapan reproduksi menurut status gizi dan persepsi... 59 22. lntegrasi aspek-aspek pengetahuan gizi. kesehatan dan reproduksi dalam mata pela~aran di Sekolah Menengah Kejuruan... 64

DAFTAR GAMBAR Halaman 1. Kerangka pemikiran status gizi, konsumsi pangan dan persepsi terhadap kesehatan reproduksi pada remaja dikaitkan dengan kesiapan reproduksi..................................,..... 22 2. Diagram pengambilan contoh penelitian... 24 3. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan sumber informasi gizi dan kesehatan.................................................................."....... 45 4. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan jumlah sumber informasi gizi dan kesehatan... 46 5. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan sumber informasi reproduksi................................................................................ 4 7 6. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan jumlah sumber informasi reproduksi... 48 7. Persentase sebaran responden SMU dan SMK menurut IMT... 49 8. Sebaran responden SMU dan SMK menurut status besi... 4 9 9. Sebaran responden SMU dan SMK berdasarkan konsumsi fast food 5 3 10. Sebaran responden SMU dan SMK. berdasarkan kesiapan reproduksi 5 8

DAFTAR LAMPIRAN Halaman 1. Hasil uji beda t karakteristik sosial ekonomi keluarga dan responden 7 1 2. Hasil uji beda t status gizi, perilaku konsumsi, persepsi dan kesiapan reproduksi... 73 3. Hasil uji korelasi Spearman's... 74 4. Hasil analisis regresi variabel yang berkaitan dengan kesiapan reproduksi... 75