GANGGUAN TIDUR PADA PERAWAT PEKERJA SHIFT SKRIPSI. Disusun Oleh: Noni Doe

GANGGUAN TIDUR PADA PERAWAT PEKERJA SHIFT SKRIPSI Disusun Oleh: Noni Doe 462007045 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2012

GANGGUAN TIDUR PADA PERAWAT PEKERJA SHIFT SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh: Noni Doe 462007045 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2012 i

ii

iii

iv

v

MOTTO DAN PERSEMBAHAN Tuhan adalah gambalaku, takkan kekurangan aku, Ia membaringkan aku di padang yang berumput hijau, Ia membimbing aku ke air yang tenang; Iya menyegarkan jiwaku. Ia menuntun aku di jalan yang benar oleh karena nama-nya. Sekalipun aku berjalan dalam lembah kekelaman, aku tidak takut bahaya, sebab engkau besertaku; gada-mu dan tongkat-mu, itulah yang menghibur aku. Engkau menyediakan hidangan bagiku, dihadapan lawanku; Engkau mengurapi kepalaku dengan minyak; pialaku penuh berlimpah. Kebajikan dan kemurahan belaka akan mengikuti aku, seumur hidupku; dan aku akan diam dalam rumah Tuhan sepanjang masa. (Mazmur 23:1-6) Kuatkan dan teguhkanlah hatimu? Janganlah kecut dan tawar hati, sebab Tuhan, Allahmu, menyertai engkau, ke mana pun engkau pergi. (Yosua 1:9) PERSEMBAHAN Skripsi ini kupersembahkan bagi kemuliaan Tuhan Yesus Kristus Sang Juruselamatku dan Sumber Kekuatanku, bagi kebanggaan papa dan mama, adik-adikku, Victor Pietersz, dan bagi para pekerja shift. vi

ABSTRAK Noni Doe, 462007045, Gangguan Tidur pada Perawat Pekerja Shift, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. xxxii + 316 halaman, 5 lampiran Hayatinya manusia adalah makhluk siang hari, yang artinya manusia beraktivitas di siang hari dan tidur di malam hari. Kehidupan seperti ini mengikuti pola jam biologik yang disebut dengan circadian rhythm yang bersiklus kurang lebih 24 jam. Pola aktivitas tubuh/hayati pada berbagai aras ini akan terganggu apabila tidak sinkronnya irama sirkadian dengan lingkungan sekitar. Tidak sinkronnya ritme sirkadian dengan lingkungan dipengaruhi oleh faktor eksogen seperti kerja shift. Kerja shift biasanya berefek pada kekurangan waktu tidur sampai terganggunya siklus tidurbangun. Perawat merupakan salah satu tenaga kesehatan yang menjalani kerja shift dan tidak menutup kemungkinan perawat bisa mengalami gangguan tidur. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efek dari shift kerja terhadap gangguan tidur dan gangguan lain yang menyertai yang terjadi pada perawat pekerja shift dengan masa kerja minimal 0-2 tahun ke atas, 10 tahun dan yang sudah pensiun. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisa statistik deskriptif kualitatif yang bertujuan untuk memaparkan dan mendeskripsikan (menggambarkan) data yang telah terkumpul secara sederhana sehingga dapat dibaca dan dianalisa secara sederhana juga. Hasil Dari analisis data diketahui bahwa pada perawat aktif yang mengalami gangguan tidur sebanyak (52,6%) dan gangguan kesehatan sebanyak (69,4%) dari 232 responden. Sedangkan pada perawat pensiun yang mengalami gangguan tidur sebanyak (56,7%), dan gangguan kesehatan sebanyak (66,7%) dari 30 responden. Sehingga dapat disimpulkan bahwa pada tingkat tertentu perawat shift kerja mengalami gangguan tidur dan gangguan kesehatan. Kata Kunci: gangguan tidur dan gangguan kesehatan, circadian rhythm, perawat pekerja shift. Daftar Pustaka: 51 (1983-2012) vii

KATA PENGANTAR Puji dan syukur peneliti panjatkan ke hadirat Tuhan Yesus Kristus atas limpahan rahmat-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini. Penulis juga menyadari bahwa skripsi ini masih sangat jauh dari kesempurnaan. Untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan skripsi ini ke depan. Dalam penulisan skripsi ini terdapat banyak sekali pihak-pihak yang ikut serta membantu peneliti untuk dapat menyelesaikan penulisan skripsi. Untuk itu pada kesempatan ini, peneliti ingin berterima kasih kepada pihak-pihak yang terlibat baik secara langsung maupun tidak langsung dalam proses penulisan skripsi ini: 1. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D selaku Dekan FIK UKSW dan pembimbing I yang sudah sabar membimbing peneliti selama penulisan skripsi, memberikan masukan dan kritikan, memberikan motivasi untuk tetap semangat dalam menyusun skripsi sehingga dapat menghasilkan sebuah karya tulis yang luar biasa baik dan berguna untuk masyarakat banyak. 2. M. Aziz, S.Kep, selaku pembimbing II yang selalu sabar membimbing dan memberikan arahan, masukan dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini. viii

3. Seluruh Dosen FIK yang sudah memberikan motivasi untuk tetap semangat dalam mengerjakan skripsi ini agar cepat selesai. Terutama untuk dr. Jodelin Muninggar yang selalu memberikan dukungan dan juga telah ikut terlibat membantu peneliti mencari responden penelitian. 4. Kepala Diklat dan Kepala Keperawatan di RS: (1) DKT Dr. Asmir Salatiga, (2) RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, (3) RS Panti Wilasa Citarum-Semarang, yang telah mengijinkan peneliti untuk melakukan penelitian di ketiga rumah sakit tersebut dan juga ikut turut serta membantu peneliti dalam melakukan penelitian. 5. Responden penelitian baik yang di RS maupun yang sudah pensiun yang tidak dapat disebutkan satu per satu terima kasih telah bersedia menjadi responden dan dengan sabar mengisi kuesioner sehingga peneliti bisa mendapatkan data lapangan. 6. Papa, mama, Frietson, Ani, dan Dian di Kao yang selalu mendoakan, memberikan perhatian dan kasih sayang, memberikan dukungan sehingga peneliti selalu tetap punya semangat untuk menyelesaikan skripsi. 7. Victor B. Pietersz selaku tunangan peneliti yang selalu mendoakan, memberikan perhatian dan kasih sayang memberikan dukungan dan motivasi saat sudah mulai jenuh, ix

berbagi pengalaman mengenai shift kerja, dan telah membantu peneliti dalam penulisan skripsi ini. 8. Keluarga besar Pietersz baik yang di Salatiga maupun di Ambon yang selalu mendoakan dan menyemangati peneliti dalam penyelesaian skripsi. 9. Keluarga besar Imbon 2D (Ibu dan Bapak Kost, Ibu Wiwid, Tessa, Jein, Fani, Ista, Desi, Chely, Desy Ian, Amanda, Ayu, Ibu Darry, Fen, Katrin, Monalisa, Nike, Tarry, Lily, Wanda, Ati, dan Santi) yang selalu mendoakan peneliti, membantu serta memberikan dukungan kepada peneliti sehingga selalu punya semangat dalam menyelesaikan skripsi ini. 10. Keluarga Besar FIK, Angkatan 2007 dan 2008 yang tidak dapat disebutkan satu-satu, terima kasih sudah mendoakan, memberikan semangat dan bantuan kepada peneliti sehingga bisa menyelesaikan skripsi ini. x

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PERSETUJUAN... ii LEMBAR PENGESAHAN... iii PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS AKHIR... iv LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH... v MOTTO DAN PERSEMBAHAN... vi ABSTRAK... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR GAMBAR... xxxi DAFTAR LAMPIRAN... xxxii BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Identifikasi Masalah Penelitian... 3 C. Batasan Masalah... 4 D. Rumusan Masalah... 4 E. Tujuan Penelitan... 5 F. Manfaat Penelitian... 5 1. Manfaat Teoretis... 5 2. Manfaat Praktis... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 7 A. Tidur... 7 1. Definisi Tidur... 7 2. Fisiologis Tidur... 7 3. Ritme Sirkadian... 8 4. Tahapan Tidur... 9 5. Pola Tidur... 11 6. Kualitas Tidur... 12 7. Manfaat Tidur... 16 B. Gangguan Tidur... 16 xi

C. Shift Kerja... 21 1. Pengertian... 21 2. Karakteristik dan Pembagian Jadwal Shift... 22 a. Karakteristik jadwal Shift... 22 b. Pembagian Jadwal Shift... 22 3. Dampak dari Shift Kerja... 23 D. Perawat... 24 1. Pengertian... 24 2. Peran dan Fungsi... 25 3. Proses Keperawatan... 25 E. Kerangka Konseptual... 26 BAB III METODE PENELITIAN... 27 A. Tipe Penelitian... 27 B. Indentifikasi Variabel Penelitian... 27 C. Definisi Operasional... 27 D. Ruang Lingkup Penelitian... 28 E. Karakteristik Responden Penelitian... 29 F. Populasi dan Sampel... 29 G. Teknik Pengumpulan Data... 32 H. Teknik Pengolahan dan Analisa Data... 35 I. Validitas dan Reliabilitas Alat Pengumpulan Data... 37 J. Etika Penelitian... 42 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 43 A. Hasil Penelitian... 43 1. Gambaran Umum Tempat Penelitian... 43 2. Gambaran Umum Responden Penelitian... 44 a. Karakteristik Kepala Ruang... 44 b. Karakteristik Perawat Pelaksana Aktif... 45 c. Karakteristik Perawat Pelaksana Pensiun... 76 3. Gambaran Gangguan Tidur Berdasarkan Karakteristik Perawat Pelaksana Aktif... 103 4. Gambaran Gangguan Kesehatan Berdasarkan Karakteristik Perawat Pelaksana Aktif... 138 5. Gambaran Gangguan Tidur Berdasarkan Karakteristik Perawat Pelaksana Pensiun... 181 6. Gambaran Gangguan Kesehatana Berdasarkan Karakteristik Perawat Pelaksana Pensiun... 233 7. Pendapat Bebas Responden Tentang Shift Kerja... 283 8. Pathway Analisis Hasil Penelitian... 288 B. Pembahasan... 292 xii

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN... 309 A. Kesimpulan... 309 B. Saran... 309 DAFTAR PUSTAKA... 311 xiii

DAFTAR TABEL Tabel 1.1 : Kebutuhan tidur manusia berdasarkan usia... 12 Tabel 1.2 : Proporsi jumlah sampel di masing-masing bangsal pada setiap rumah sakit... 30 Tabel 1.3 : Konstruk alat kuesioner... 34 Tabel 2.1 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia... 45 Tabel 2.2 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin... 45 Tabel 2.3 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan suku... 46 Tabel 2.4 : Distrbusi frekuensi responden berdasarkan status pernikahan... 46 Tabel 2.5 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan masa kerja di RS... 47 Tabel 2.6 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan unit kerja/bangsal kerja... 48 Tabel 2.7 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan masa kerja di unit/bangsal kerja... 49 Tabel 2.8 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jadwal shift... 49 Tabel 2.9 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan pergantian jadwal shift... 51 Tabel 2.10 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jadwal shift yang paling banyak dijalani... 52 Tabel 2.11 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan lama libur setelah shift malam... 53 Tabel 2.12 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan panjang shift... 54 Tabel 2.13 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan lama tidur di malam hari... 59 Tabel 2.14 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 60 xiv

Tabel 2.15 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan saat bangun tidur... 60 Tabel 2.16 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan lemah/lelah saat beraktivitas... 61 Tabel 2.17 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 62 Tabel 2.18 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan keluhan tidur... 64 Tabel 2.19 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan ketika beraktivitas... 66 Tabel 2.20 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan kedalaman tidur... 66 Tabel 2.21 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan ketika akan mulai tidur... 67 Tabel 2.22 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan bentuk usaha untuk membantu tidur... 68 Tabel 2.23 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan cukup/tidak cukup tidur dengan adanya shift kerja... 68 Tabel 2.24 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan keluhan kesehatan... 70 Tabel 2.25 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan pemeriksaan kesehatan... 72 Tabel 2.26 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan gangguan pencernaan... 74 Tabel 2.27 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan kelelahan... 75 Tabel 2.28 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia... 76 Tabel 2.29 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin... 77 Tabel 2.30 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan status pernikahan... 77 Tabel 2.31 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan masa kerja di RS... 78 xv

Tabel 2.32 Tabel 2.33 Tabel 2.34 Tabel 2.35 Tabel 2.36 Tabel 2.37 Tabel 2.38 Tabel 2.39 Tabel 2.40 Tabel 2.41 Tabel 2.42 Tabel 2.43 Tabel 2.44 Tabel 2.45 Tabel 2.46 Tabel 2.47 Tabel 2.48 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah RS yang menjadi tempat kerja... 79 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan unit/bangsal kerja... 79 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan masa kerja di unit/bangsal kerja... 81 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jadwal shift saat masih kerja di RS... 82 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan pergantian jadwal shift saat masih bekerja di RS... 82 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan lama libur setelah shift malam... 83 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan panjang shift... 83 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan lama tidur di malam hari... 87 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 88 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan saat bangun tidur... 88 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan saat beraktivitas di pagi hari... 89 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan lama tidur saat masih bekerja... 91 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 91 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan keluhan tidur... 92 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan ketika beraktivitas... 94 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan kedalaman tidur... 94 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan ketika akan mulai tidur... 95 xvi

Tabel 2.49 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan usaha untuk membantu tidur... 96 Tabel 2.50 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan keluhan kesehatan... 96 Tabel 2.51 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan pemeriksaan kesehatan... 99 Tabel 2.52 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan gangguan pencernaan... 101 Tabel 2.53 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan perasaan kelelahan saat kerja... 102 Tabel 2.54 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan usia responden... 103 Tabel 2.55 : Distribusi frekuensi jenis keluhan tidur berdasarkan usia responden... 104 Tabel 2.56 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan usia responden... 105 Tabel 2.57 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan usia responden... 105 Tabel 2.58 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jenis kelamin responden... 106 Tabel 2.59 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jenis kelamin responden... 106 Tabel 2.60 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jenis kelamin responden... 107 Tabel 2.61 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jenis kelamin responden... 108 Tabel 2.62 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan masa kerja responden di RS... 108 Tabel 2.63 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan masa kerja responden di RS... 109 Tabel 2.64 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan masa kerja responden di RS... 110 Tabel 2.65 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan masa kerja responden di RS... 110 xvii

Tabel 2.66 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja responden... 111 Tabel 2.67 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja responden... 112 Tabel 2.68 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja responden... 113 Tabel 2.69 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja responden... 114 Tabel 2.70 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan masa kerja responden di unit/bangsal kerja... 114 Tabel 2.71 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan masa kerja responden di unit/bangsal kerja... 115 Tabel 2.72 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan masa kerja responden di unit/bangsal kerja... 116 Tabel 2.73 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarka masa kerja responden di unit/bangsal kerja... 117 Tabel 2.74 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jadwal shift responden... 117 Tabel 2.75 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jadwal shift responden... 118 Tabel 2.76 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jadwal shift responden... 119 Tabel 2.77 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jadwal shift responden... 120 Tabel 2.78 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift responden... 120 Tabel 2.79 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift responden... 121 Tabel 2.80 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift responden... 122 Tabel 2.81 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift responden... 122 xviii

Tabel 2.82 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 123 Tabel 2.83 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 124 Tabel 2.84 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 124 Tabel 2.85 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 125 Tabel 2.86 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan panjang shift... 125 Tabel 2.87 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan panjang shift... 126 Tabel 2.88 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan panjang shift... 127 Tabel 2.89 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan panjang shift... 127 Tabel 2.90 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 129 Tabel 2.91 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 129 Tabel 2.92 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 129 Tabel 2.93 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 130 Tabel 2.94 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 130 Tabel 2.95 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 131 Tabel 2.96 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 132 Tabel 2.97 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 133 Tabel 2.98 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 133 xix

Tabel 2.99 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 134 Tabel 2.100 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 135 Tabel 2.101 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 135 Tabel 2.102 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 136 Tabel 2.103 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 137 Tabel 2.104 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 137 Tabel 2.105 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 138 Tabel 2.106 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan usia... 138 Tabel 2.107 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan usia... 140 Tabel 2.108 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan usia... 140 Tabel 2.109 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan usia... 141 Tabel 2.110 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 141 Tabel 2.111 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 142 Tabel 2.112 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 143 Tabel 2.113 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 143 Tabel 2.114 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 144 xx

Tabel 2.115 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 145 Tabel 2.116 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 146 Tabel 2.117 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 146 Tabel 2.118 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 147 Tabel 2.119 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 149 Tabel 2.120 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 150 Tabel 2.121 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 151 Tabel 2.122 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 152 Tabel 2.123 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 153 Tabel 2.124 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 154 Tabel 2.125 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 154 Tabel 2.126 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 155 Tabel 2.127 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 156 Tabel 2.128 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 157 Tabel 2.129 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 158 Tabel 2.130 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 158 Tabel 2.131 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 160 xxi

Tabel 2.132 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 161 Tabel 2.133 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 161 Tabel 2.134 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 162 Tabel 2.135 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 163 Tabel 2.136 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 164 Tabel 2.137 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 164 Tabel 2.138 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 165 Tabel 2.139 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 166 Tabel 2.140 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 167 Tabel 2.141 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 167 Tabel 2.142 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 168 Tabel 2.143 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 169 Tabel 2.144 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 169 Tabel 2.145 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 170 Tabel 2.146 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 170 Tabel 2.147 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 172 Tabel 2.148 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 173 xxii

Tabel 2.149 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 173 Tabel 2.150 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 174 Tabel 2.151 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 175 Tabel 2.152 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 176 Tabel 2.153 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 177 Tabel 2.154 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur setelah shift shift malam... 177 Tabel 2.155 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 178 Tabel 2.156 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 179 Tabel 2.157 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur setelah shift malam... 180 Tabel 2.158 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan usia... 181 Tabel 2.159 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan usia... 182 Tabel 2.160 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan usia... 182 Tabel 2.161 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan usia... 183 Tabel 2.162 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jenis kelamin... 183 Tabel 2.163 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jenis kelamin... 184 Tabel 2.164 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jenis kelamin... 185 xxiii

Tabel 2.165 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jenis kelamin... 186 Tabel 2.166 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan masa kerja di RS... 186 Tabel 2.167 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan masa kerja di RS... 187 Tabel 2.168 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan masa kerja di RS... 188 Tabel 2.169 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan masa kerja di RS... 189 Tabel 2.170 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jumlah RS... 189 Tabel 2.171 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jumlah RS... 190 Tabel 2.172 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jumlah RS... 191 Tabel 2.173 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jumlah RS... 192 Tabel 2.174 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja... 192 Tabel 2.175 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja... 195 Tabel 2.176 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja... 197 Tabel 2.177 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan unit/bangsal kerja... 199 Tabel 2.178 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan masa kerja di unit/bangsal kerja... 200 Tabel 2.179 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan masa kerja di unit/bangsal kerja... 201 Tabel 2.180 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan masa kerja di unit/bangsal kerja... 202 Tabel 2.181 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan masa kerja di unit/bangsal kerja... 202 xxiv

Tabel 2.182 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jadwal shift... 203 Tabel 2.183 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jadwal shift... 204 Tabel 2.184 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jadwal shift... 204 Tabel 2.185 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jadwal shift... 205 Tabel 2.186 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift... 205 Tabel 2.187 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift... 206 Tabel 2.188 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift... 207 Tabel 2.189 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan pergantian jadwal shift... 208 Tabel 2.190 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 208 Tabel 2.191 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 209 Tabel 2.192 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 210 Tabel 2.193 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan lama libur setelah shift malam... 211 Tabel 2.194 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan panjang shift... 211 Tabel 2.195 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan panjang shift... 212 Tabel 2.196 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan panjang shift... 213 Tabel 2.197 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan panjang shift... 214 Tabel 2.198 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 214 xxv

Tabel 2.199 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 215 Tabel 2.200 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 216 Tabel 2.201 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur per hari... 217 Tabel 2.202 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 217 Tabel 2.203 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 218 Tabel 2.204 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 219 Tabel 2.205 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari... 220 Tabel 2.206 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 220 Tabel 2.207 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 221 Tabel 2.208 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 222 Tabel 2.209 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 223 Tabel 2.210 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 223 Tabel 2.211 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 224 Tabel 2.212 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 225 Tabel 2.213 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 226 Tabel 2.214 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 226 xxvi

Tabel 2.215 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 227 Tabel 2.216 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 228 Tabel 2.217 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 229 Tabel 2.218 : Distribusi frekuensi keluhan tidur berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 229 Tabel 2.219 : Distribusi frekuensi jenis gangguan tidur berdasarkan kedalaman tidur masih kerja... 231 Tabel 2.220 : Distribusi frekuensi penyebab gangguan tidur berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 232 Tabel 2.221 : Distribusi frekuensi lama gangguan tidur berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 233 Tabel 2.222 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan usia... 233 Tabel 2.223 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan usia... 234 Tabel 2.224 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan usia... 235 Tabel 2.225 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan usia... 235 Tabel 2.226 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 236 Tabel 2.227 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 237 Tabel 2.228 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 237 Tabel 2.229 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jenis kelamin... 238 Tabel 2.230 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 238 xxvii

Tabel 2.231 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 239 Tabel 2.232 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 240 Tabel 2.233 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di RS... 241 Tabel 2.234 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jumlah RS... 241 Tabel 2.235 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jumlah RS... 242 Tabel 2.236 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jumlah RS... 243 Tabel 2.237 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jumlah RS... 244 Tabel 2.238 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 245 Tabel 2.239 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 247 Tabel 2.240 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 249 Tabel 2.241 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan unit kerja... 251 Tabel 2.242 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 252 Tabel 2.243 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 253 Tabel 2.244 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 254 Tabel 2.245 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan masa kerja di unit kerja... 254 Tabel 2.246 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 255 Tabel 2.247 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 256 xxviii

Tabel 2.248 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 256 Tabel 2.249 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jadwal shift... 257 Tabel 2.250 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 257 Tabel 2.251 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 259 Tabel 2.252 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 259 Tabel 2.253 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan pergantian jadwal shift... 260 Tabel 2.254 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 260 Tabel 2.255 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 261 Tabel 2.256 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 262 Tabel 2.257 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan lama libur setelah shift malam... 263 Tabel 2.258 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 263 Tabel 2.259 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 264 Tabel 2.260 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 265 Tabel 2.261 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan panjang shift... 266 Tabel 2.262 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 266 Tabel 2.263 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 267 Tabel 2.264 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per hari... 268 xxix

Tabel 2.265 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur per... 268 Tabel 2.266 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 269 Tabel 2.267 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 270 Tabel 2.268 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 270 Tabel 2.269 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari... 271 Tabel 2.270 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 271 Tabel 2.271 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 273 Tabel 2.272 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 273 Tabel 2.273 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan waktu yang dibutuhkan untuk dapat tertidur... 2754 Tabel 2.274 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 274 Tabel 2.275 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 276 Tabel 2.276 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 276 Tabel 2.277 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan jumlah tidur saat masih kerja... 277 Tabel 2.278 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 277 Tabel 2.279 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 279 xxx

Tabel 2.280 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 279 Tabel 2.281 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan lama tidur di malam hari saat masih kerja... 280 Tabel 2.282 : Distribusi frekuensi keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 280 Tabel 2.283 : Distribusi frekuensi jenis keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 282 Tabel 2.284 : Distribusi frekuensi penyebab keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 282 Tabel 2.285 : Distribusi frekuensi lama keluhan kesehatan berdasarkan kedalaman tidur saat masih kerja... 283 DAFTAR GAMBAR Gambar 1 : Kerangka teoritis... 26 Gambar 2 : Pathway analisis gangguan tidur pada perawat pelaksana RS... 288 Gambar 3 : Pathway analisis gangguan kesehatan pada perawat pelaksana RS... 289 Gambar 4 : Pathway analisis gangguan tidur pada perawat pensiun... 290 Gambar 5 : Pathway analisis gangguan kesehatan pada perawat pensiun... 291 xxxi

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran A : Lembar persetujuan responden, kuesioner penelitian, dan panduan wawancara penelitian kualitatif... 317 Lampiran B : Masukan dan saran responden uji validitas... 346 Lampiran C : Tabulasi data kuesioner dan data verbatim... 349 Lampiran D : Distribusi frekuensi dan pendapat bebas responden... 426 Lampiran E : Surat keterangan ijin penelitian... 473 xxxii