KONSEPTUAL MODEL KEPERAWATAN JIWA Ns. Wahyu Ekowati MKep., Sp Jiwa 1
TUJUAN PEMBELAJARAN Memahami konseptual model dalam keperawatan jiwa Memahami konsep dasar masing masing model konseptual keperawatan jiwa 2
PENGERTIAN Model: cara mengorganisasi pokok pengetahuan yg kompleks. Mengarahkan pengorganisasian data Mengukur efektivitas proses penanganan Memfasilitasi penelitian dalam perilaku manusia Model membantu klinisi: Latar belakang perilaku yg diobservasi Strategi penanganan terapeutik Peran yg sesuai untuk pasien dan terapis 3
MODEL : Suatu alat yang mengorganisir body of knowledge yang kompleks, sebagai suatu konsep yang berhubungan dengan perilaku manusia Penggunaan sebuah model : Membantu mempraktekkan dan menjadikan suatu dasar untuk pengkajian dan intervensi yang lebih baik serta mengevaluasi keefektifan tindakan 4
MODEL KONSEP KEPERAWATAN JIWA Model psikoanalisa Model Interpersonal Model Sosial Model Perilaku Model Eksistensial Model Medis Model Komunikasi Model Terapeutik 5
MODEL PSIKOANALISA Tokoh: Sigmund Freud, Erik Erickson, Anna Freud, Melanie Klein, Horney, Fromm-Reichmann, Karl Menninger. 6
MODEL PSIKOANALISA Fokus : perilaku menyimpang dan prkembangan mns. Ada struktur mental : id, ego, super ego Memperkenalkan level : Sadar --- Tidak sadar Deviasi perilaku: didasarkan pd penyelesaian tdk adekuat konflik perkembangan. Pertahanan ego tdk mampu mengontrol ansietas. Gejala muncul sbg upaya mengatasi ansietas dan berkaitan dg konflik yg tdk terselesaikan tsb 7
FOKUS : PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL Perkembangan kepribadian fase yang mempunyai ciri tersendiri dan saling berhubungan : Fase oral ( 0 18 bulan ) Fase anal ( 18 3 tahun ) Fase phalik ( 3 6 tahun ) Fase laten ( 6 12 tahun ) Fase genital ( 13 18/20 tahun ) 8
Jika tugas yang dikembangkan pada fase oral tidak terputuskan maka akan terjadi fiksasi / hambatan untuk perkembangan berikutnya (pengalaman masa anak yang gagal gangguan pada masa dewasa) 9
STRUKTUR FUNGSI JIWA / PSIKO MANUSIA id, ego, super ego 10
ID EGOIS, ASOSIAL, AMORAL Tidak mempunyai konsep etika Tidak dapat menunda keinginan yang harus dipenuhi dengan secara prinsip kesenangan Tidak belajar dari pengalaman Tidak mengenal waktu Bagian yang paling primitif Fungsi dorongan / energi libido Bayi terdiri dari id 11
EGO AKU Memberi identitas diri pada individu Bagi yang rasional Prinsip realitas Mentesis realita 3 10 bulan ( nilai nyata ) 12
SUPER EGO Berhubungan dengan moral, peraturan, nilai cita cita Mulai dibentuk dari konsep: orang tua, gereja / pranata pranata Mengontrol impuls id agar individu memperoleh kepuasan sebesar besarnya Perasaan bersalah individu melanggar aturan Dapat dikatakan kata hati, suara hati, hati nurani keinsafan hati 13
FUNGSI EGO Power Ego harus tahu tentang tuntutan realita dan mendorong / mempengaruhi kelakuan yang sesuai dengan tuntutan tersebut Ego menyadari ke dokter ego harus kuat mendorong individu untuk pergi ke dokter Selektif Memilih reaksi yang cocok dengan keadaan dan kapasitas individu pada saat itu ( reality testing ) Ego mentest menyesuaikan diri Sintesa Ego mengatur pekerjaan dan pengaruh agar tetap dalam keseimbangan daya toleransi seorang individu 14
Kita tidak menghendaki id terlalu kuat individu hanya ingin memenuhi kehendaknya tanpa memperhatikan orang lain Kita tidak mengharapkan super ego terlalu kuat individu akan terus menerus selalu merasa bersalah (klien sakit jiwa dengan waham dosa) Kita mengharapkan ego kuat, karena berhubungan dengan identitas diri seseorang dan merupakan bagian yang rasional dan matur (matang jiwa ) 15