Manual Prosedur Pelayanan Tindakan Bedah Klinik Hewan Pendidikan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya 2012 i
Manual Prosedur Pelayanan Tindakan Bedah Klinik Hewan Pendidikan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya Kode Dokumen : 01300 05147 Revisi : 3 Tanggal : Agustus 2012 Diajukan oleh : Ketua GJM Prof. Dr. Aulanni am, drh., DES Dikendalikan oleh : Wabid. Akademik Disetujui oleh : Ketua Program Prof. Dr. Aulanni am, drh., DES Prof. Dr. Pratiwi Trisunuwati, drh., MS ii
Manual Prosedur Pelayanan Tindakan Bedah A. Tujuan: Menetapkan suatu prosedur pelayanan tindakan bedah di Klinik Hewan Program Kedokteran Hewan Universitas Brawijaya. B. Ruang Lingkup: Prosedur ini diterapkan untuk dokter jaga, tenaga teknis, administrasi dan keuangan yang terlibat dalam pelayanan medis di Klinik Hewan PKH UB. C. Definisi dan Pihak-Pihak yang Terkait: 1. Pelayanan Tindakan Bedah adalah pelayanan jasa medik veteriner terkait dengan tindakan bedah/operasi hewan yang dilakukan oleh dokter hewan atas persetujuan klien (pemilik hewan). 2. Masyarakat pemilik hewan (Klien) adalah seseorang yang memiliki hewan yang memerlukan pelayanan seperti tersebut di no.1. 3. Hewan (Pasien) adalah hewan kecil (anjing dan kucing), hewan besar (ternak ruminansia, ternak monogastrik), hewan laboratorium, hewan akuatik, satwa liar dan/atau unggas yang memerlukan pelayanan seperti tersebut pada nomor 1. 4. Bagian Pelayanan Medis adalah bagian dari Klinik Hewan yang bertugas sebagai pelaksana pelayanan jasa medik veteriner, yang terdiri atas Dokter Jaga dan Tenaga Teknis. 5. Dokter Jaga adalah dokter hewan yang ditugaskan oleh Ketua Program di Klinik Hewan, bertanggung jawab untuk memberikan pelayanan pada klien dan pasien yang membutuhkan pelayanan jasa medik veteriner. 6. Tenaga Teknis adalah seorang tenaga fungsional yang berdasarkan keahliannya bertugas untuk melaksanakan urusan kesehatan hewan di bawah penyeliaan Dokter Jaga, khususnya dalam membantu tindakan medik veteriner. 7. Administrasi dan Keuangan adalah seorang tenaga fungsional yang bertugas mengurus segala kepentingan, pengarsipan administrasi, dan pencatatan keuangan. 8. Operasi/bedah adalah kegiatan menginvestigasi dan/atau melakukan tindakan bedah pada pasien dalam kondisi patologis, meliputi bedah minor dan bedah mayor. iii
D. Prosedur: 1. Tenaga Teknis menerima klien, mencatat data klien dan pasien pada Buku Tamu dan lembaran ambulatoir. 2. Tenaga Teknis mempersilahkan Klien menunggu di Ruang Tunggu apabila Dokter Jaga sedang tidak berada di tempat atau ruang periksa sedang digunakan. 3. Tenaga Teknis menimbang badan pasien dan mencatatnya di ambulatoir. 4. Tenaga Teknis membawa masuk pasien ke dalam Ruang Periksa. 5. Dokter Jaga melakukan anamnesa, melakukan pemeriksaan umum dan mencatat hasilnya pada ambulatoir di dalam Ruang Periksa. 6. Dokter Jaga melakukan pemeriksaan laboratorium, misalnya pemeriksaan darah rutin, fungsi hati dan ginjal dan merujuk pemeriksaan lain yang dibutuhkan ke Laboratorium. 7. Dokter Jaga menetapkan diagnosa, prognosa dan tindakan dan/atau terapi yang perlu dilakukan dan menyampaikannya pada klien yang bersangkutan. 8. Hewan dipuasa dari makan dan minum minimal 8 jam pada saat akan dilakukan tindakan operasi. 9. Tenaga tehnis melakukan persiapan pra-operasi meliputi sterilisasi peralatan operasi, ruangan, gaun operasi, dan bahan-bahan operasi. 10. Tenaga tehnis melakukan persiapan hewan yang akan dioperasi meliputi membersihkan bagian yang akan dioperasi dengan pencucian, pencukuran, dan desinfeksi. 11. Tenaga tehnis melakukan restrain/pengekangan hewan diatas meja operasi. 12. Dokter jaga melakukan tindakan operasi. 13. Klien dan pasien dipersilahkan untuk pulang setelah menyelesaikan biaya administrasi di kasir. 2
E. DIAGRAM ALIR Klien Administrasi dan Keuangan Klinik Bagian Pelayanan Medis Mulai Mulai Mulai Mendaftarkan pasien ke bagian administrasi Input Registrasi pasien (5 menit) Kartu Ambulatoir Tenaga Teknis menerima pasien Nomor antrian dan kartu pendaftaran Mendapatkan nomor antrian dan kartu kontrol Memberi nomor antrian dan kartu kontrol Dokter memeriksa kondisi pasien & melakukan uji laboratorium (30 menit 2 jam) Menyerahkan pasien Tenaga tehnis melakukan persiapan praoperasi & hewan (30 menit) Menerima pasien kembali Mencatat biaya pelayanan tindakan medis (5 menit) dokter melakukan tindakan bedah (tergantung kasus) Kuitansi pembayaran Membayar biaya administrasi dan pelayanan Resep Melakukan penagihan biaya tindakan Menyerahkan kuitansi administrasi dan biaya tindakan medis Kuitansi pembayaran Kondisi pasien baik : rawat jalan Kondisi buruk : rawat inap Dokter memberikan Resep Resep Menyerahkan pasien kepada pemilik Selesai Selesai Selesai 3
Lampiran : 1. Kartu pendaftaran 2. Kartu ambulatoir 3. Form persetujuan tindakan bedah 4. Form persetujuan rawat inap 4
Lampiran 1. Kartu Pendaftaran 5
Lampiran 2. Kartu Ambulatoir A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AMBULATOIR KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PROG. KEDOKTERAN HEWAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA NAMA : ALAMAT : No : Nama Hewan : Jenis : Signalemen : TGL ANAMNESA/PEMERIKSAAN TERAPI DX 6
Lampiran 3. Form Persetujuan Tindakan Operasi KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN Jl. MT Haryono 169, Malang. Telp./Fax. (0341) 573642 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TINDAKAN OPERASI Nama hewan : Jenis Hewan : Jenis kelamin : Umur : Keterangan : Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : Alamat : adalah pemilik sah atau penanggung jawab dan pemegang kuasa penuh dari hewan sebagaimana diuraikan di atas, menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memahami dan menyadari kondisi terakhir kesehatan hewan saya sebagaimana penjelasan yang telah di berikan Dokter Penanggung Jawab. Berdasarkan hal tersebut saya menyetujui tindakan operasi yang dilakukan terhadap hewan tersebut. Segala konsekuensi yang terjadi sebelum/saat/sesudah operasi sudah saya mengerti, oleh sebab itu saya tidak akan mengajukan keberatan ataupun tuntutan di kemudian hari atas konsekuensi dari tindakan medis tersebut. Surat pernyataan ini dibuat sebagai bukti pemahaman saya atas resiko dari tindakan operasi terhadap hewan saya dan persetujuan resmi saya terhadap tindakan operasi yang akan/sedang/telah dilakukan. Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Malang, Dokter Penanggung Jawab Pemilik Hewan/Pemegang Kuasa ( ) ( ) 7
Lampiran 4. Form persetujuan rawat inap KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PROGRAM KEDOKTERAN HEWAN Jl. MT Haryono 169, Malang. Telp./Fax. (0341) 573642 FORMULIR PERSETUJUAN RAWAT INAP KLINIK HEWAN PENDIDIKAN PKH UB Nama hewan : Jenis Hewan : Jenis kelamin : Umur : Keterangan : Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : Alamat : adalah pemilik sah atau penanggung jawab dan pemegang kuasa penuh dari hewan sebagaimana diuraikan di atas, menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya : 1. Telah memahami dan menyadari kondisi terakhir kesehatan hewan saya sebagaimana penjelasan yang telah di berikan Dokter Penanggung Jawab. 2. Memberikan persetujuan agar hewan saya dirawat inap di Klinik Hewan Pendidikan PKH - UB Malang, 3. Memberikan kuasa sepenuhnya dan langsung kepada Dokter Hewan di Klinik Hewan PKH - UB Malang untuk melaksanakan pengobatan dan perawatan yang disarankan atau dianggap perlu untuk hewan saya. 4. Mengetahui proseedur yang sebenarnya telah diterangkan kepada saya dan tidak ada jaminan yang diberikan untuk hasil atau kesembuhannya. 5. Memahami konsekuensi yang terjadi sebelum/saat/sesudah rawat inap sudah saya mengerti, oleh sebab itu saya tidak akan mengajukan keberatan ataupun tuntutan di kemudian hari atas konsekuensi dari tindakan medis tersebut. Malang, Dokter Penanggung Jawab Pemilik Hewan/Pemegang Kuasa ( ) ( ) 8
LAMPIRAN 5. FORM RESEP KLINIK HEWAN PENDIDIKAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA NO.SIPKH : 524.3/KH-0004/115.02/2010 JL. MT. Haryono 169 Malang Telp/Fax 0341 573642 drh.... Malang,... R/ Pro : Kepunyaan : Resep tidak boleh diganti tanpa sepengetahuan Dokter 9