GAMBARAN PERILAKU MASYARAKAT TERHADAP PEMANFAATAN PROGRAM JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) DALAM MELAKUKAN PERSALINAN DI PUSKESMAS NAMORAMBE KABUPATEN DELI SERDANG SKRIPSI OLEH : DINNA RIZA SARY LUBIS NIM. 101000324 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013 1
2 GAMBARAN PERILAKU MASYARAKAT TERHADAP PEMANFAATAN PROGRAM JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) DALAM MELAKUKAN PERSALINAN DI PUSKESMAS NAMORAMBE KABUPATEN DELI SERDANG SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat OLEH : DINNA RIZA SARY LUBIS NIM. 101000324 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
3
4 ABSTRAK Program Jampersal dimulai sejak bulan Juni 2011 di Kabupaten Deliserdang, namun program tersebut belum sepenuhnya berjalan disemua kecamatan termasuk di Kecamatan Namorambe. Hal tersebut dapat terjadi karena masih banyak masyarakat yang belum mengetahui adanya program jampersal dari pemerintah. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui perilaku masyarakat terhadap pemanfaatan program Jaminan Persalinan dalam melakukan persalinan di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang. Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional (sekat silang). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu bersalin selama tahun 2012 dan bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang yaitu berjumlah 812 orang, dan dijadikan sampel sebanyak 86 orang. Data umur, pendidikan, pekerjaan, penghasilan, pengetahuan, sikap, dan tindakan diperoleh melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner. Data yang sudah dikumpulkan dianalisa secara deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Hasil penelitian diketahui bahwa sebagian besar responden dalam penelitian ini didominasi usia 29 tahun (54,7%). Dilihat dari sisi latar belakang pendidikan, didominasi berpendidikan menengah (74,4%). Berdasarkan jenis pekerjaan, sebanyak 46,5% bekerja sebagai petani/buruh tani, dan memiliki penghasilan keluarga tinggi (55,8%). Diperoleh sebagian besar responden memiliki pengetahuan kurang 57,0%, sikap sedang 51,2%, dan tindakan kurang 52,3%. Sebanyak 38,4% ibu memeriksakan kehamilan menggunakan Jampersal, 38,4% melakukan persalinan menggunakan Jampersal, 38,4% memanfaatkan pelayanan Nifas menggunakan Jampersal, dan sebanyak 36,0% ibu ikut dalam pelayanan KB paska persalinan. Disarankan pihak puskesmas dan pemerintah desa perlu memberikan informasi tentang program Jampersal secara rutin dan menyeluruh kepada masyarakat pada saat posyandu atau dipengajian ibu-ibu. Kata kunci : Perilaku, Pemanfaatan, Jampersal i
5 ABSTRACT Jampersal program was started on June 2011 in Deliserdang regency. However, the program has not well-done in all districts including in Namorambe district. It can be seen that some people do not know the Jampersal program from the government. The objective of this program is to know the behavior of the people to the use of Jampersal Program as the place for delivery in Community Health Service in Namorambe, Deliserdang regency. This research used Cross Sectional design. The population was all mothers who delivered in 2012 and resided in working area in Community Health Service in Namorambe, Deliserdang regency for 812 mothers. The sample was for 87 mothers. The data of age, education, occupation, income, knowledge, attitude and action were taken through interview using questionnaire. The collected data was analyzed descriptively and presented in the table frequency distribution. The result of research showed that mostly of the respondents were dominated by age 29 years old (54.7%). Seen from the background of education, it was dominated by medium education (74.4%). Based on type of occupation, it was dominated by farmers for 46.5% and with highest income 55.8%. Mostly of the respondents had low knowledge (57.0%), medium attitude (51,2%) and low action (52.3%). 38.4% checked their pregnancy using Jampersal for 38.4% and delivered using Jampersal for 38.4% and using Jampersal as postpartum service for 38.4% and 36,0% of the mothers followed Family Planning Program after postpartum. It is suggested for Community Health Service in Namorambe, Deliserdang regency and village government officers to give information about Jampersal Program routinely and wholly to the people in Integrated Health Service or in mothers religion groups. Key words: Behavior, Use, Jampersal ii
6 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Dinna Riza Sary Lubis Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 16 Oktober 1983 Agama Status Perkawinan Anak ke- Alamat : Islam : Menikah : 2 (dua) dari 5 (lima) bersaudara : Jln. Yos Sudarso Km 18,5 no. 10 Medan Riwayat Pendidikan 1. SD Negeri 060956 Medan : Tahun 1989-1995 2. SLTP Negeri 5 Medan : Tahun 1995-1998 3. SMAK DEPKES Medan : Tahun 1998-2001 4. POLTEKKES DEPKES Medan : Tahun 2001-2004 5. FKM USU Medan : Tahun 2010-2013 Riwayat Kerja 1. Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan tahun 2005-2010 2. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara tahun 2010-sekarang iii
7 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan pada Allah SWT atas segala rahmat dan ridho-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa apa yang disajikan dalam skripsi masih terdapat kekurangan, oleh sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritikan yang sifatnya membangun yang bermanfaat bagi skripsi ini. Adapun judul skripsi ini adalah Gambaran Perilaku Masyarakat Terhadap Penggunaan Program Jaminan Persalinan (Jampersal) Dalam Melakukan Persalinan Di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deli Serdang ini. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Ketua Penguji dan Bapak Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM, selaku Penguji I, yang telah banyak meluangkan waktu dan pikiranya dalam memberikan petunjuk, saran dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis dengan rasa hormat menyampaikan terimakasih kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan Dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat. 3. Bapak Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes dan Drs. Eddy Syahrial, M.S, selaku Penguji II dan Penguji III yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan skripsi ini. iv
8 4. Ir. Evi Naria, M.Kes selaku Pembimbing Akademik yang telah memberikan dukungan selama masa studi. 5. dr. Suci Evanta M. Sembiring, M.Kes selaku kepala Pukesmas Namorambe yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian sehingga penelitian dapat selesai dengan baik. 6. Kepada suamiku tercinta Syawal Sani Siregar, ST., dan buah hatiku tersayang Fathan Azka Syadien Siregar, yang senantiasa memotivasi dan berdo a sehingga penulis dapat menyelesaikan studi. 7. Sahabat-sahabatku di FKM USU terutama di Departemen PKIP, terima kasih atas dukungannya sehingga menambah semangat bagi saya dalam menyelesaikan skripsi ini. Akhirnya pada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan bantuan dan dorongan semangat. Semoga Allah SWT senantiasa memenuhi kehidupan Bapak, Ibu, dan teman-teman sekalian. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembaca sekalian. Medan, Oktober 2013 Penulis Dinna Riza Sary Lubis v
9 DAFTAR ISI Halaman Pengesahan Abstrak... i Abstract... ii Daftar Riwayat Hidup... iii Kata Pengantar... iv Daftar Isi... vi Daftar Tabel... viii BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah... 7 1.3. Tujuan Penelitian... 7 1.3.1. Tujuan Umum... 7 1.3.2. Tujuan Khusus... 7 1.4. Manfaat Penelitian... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Perilaku... 10 2.1.1. Definisi Perilaku... 10 2.1.2. Model Perilaku Kesehatan... 10 2.2. Pengetahuan... 17 2.3. Sikap... 18 2.3.1. Pengertian Sikap... 18 2.3.2 Komponen Sikap... 19 2.3.3 Pengukuran Sikap... 20 2.4. Praktik atau Tindakan... 22 2.5. Jaminan Persalinan... 23 2.5.1. Pengertian... 23 2.5.2. Tujuan... 23 2.5.3. Sasaran... 24 2.5.4. Ruang Lingkup Jaminan Persalinan... 24 2.6. Landasan Teori... 26 2.7. Kerangka Konsep... 26 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian... 27 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 27 3.3. Populasi dan Sampel... 27 3.3.1 Populasi... 27 3.3.2 Sampel... 27 3.4. Pengumpulan Data... 29 3.5. Defenisi Operasional... 29 vi
10 3.6 Aspek Pengukuran... 30 3.7 Teknik Analisis Data... 33 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 35 4.1.1. Keadaan Geografis... 35 4.1.2. Sarana Pendidikan... 36 4.1.3. Sarana Kesehatan... 36 4.2. Karakteristik Responden... 37 4.3. Sumber Informasi Tentang Program Jaminan Persalinan... 38 4.4. Pengetahuan... 39 4.5. Sikap... 41 4.6. Tindakan... 44 4.7. Tabulasi Silang antara Pengetahuan dengan Tindakan... 46 4.8. Tabulasi Silang antara Sikap dengan Tindakan... 47 BAB V PEMBAHASAN 5.1. Program Jampersal di Pemerintah Kabupaten Deliserdang... 49 5.2. Karakteristik Responden... 50 5.3. Sumber Informasi... 51 5.4. Perilaku... 52 5.4.1. Pengetahuan... 52 5.4.2. Sikap... 55 5.4.3. Tindakan... 57 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan... 59 6.2. Saran... 60 DAFTAR PUSTAKA KUESIONER vii
11 DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Tabel 4.2. Tabel 4.3. Tabel 4.4. Tabel 4.5. Tabel 4.6. Tabel 4.7. Tabel 4.8. Tabel 4.9. Sarana Pendidikan di Kecamatan Namorambe Kabupaten Deli Serdang... 36 Jenis Sarana Kesehatan di Kecamatan Namorambe Kabupaten Deli Serdang... 37 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 37 Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Program Jaminan Persalinan (Jampersal) di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 38 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Program Jaminan Persalinan (Jampersal) di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 39 Distribusi Jawaban Responden untuk Setiap Pertanyaan tentang Program Jaminan Persalinan (Jampersal) di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 40 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap terhadap Program Jaminan Persalinan (Jampersal) di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 42 Distribusi Jawaban Responden untuk Setiap Indikator Pertanyaan tentang Sikap terhadap Program Jaminan Persalinan (Jampersal) di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 42 Distribusi Responden Berdasarkan tindakan terhadap Penggunaan Program Jaminan Persalinan (Jampersal) dalam Melakukan Persalinan di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 44 Tabel 4.10. Distribusi Jawaban Responden untuk Setiap Indikator Pertanyaan tentang Tindakan terhadap Penggunaan Program Jaminan Persalinan (Jampersal) dalam Melakukan Persalinan di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deliserdang... 45 Tabel 4.11. Tabulasi Silang antara Pengetahuan dengan Tindakan terhadap Penggunaan Program Jaminan Persalinan (Jampersal) dalam Melakukan Persalinan... 46 viii
12 Tabel 4.12. Tabulasi Silang antara Sikap dengan Tindakan terhadap Penggunaan Program Jaminan Persalinan (Jampersal) dalam Melakukan Persalinan... 47 ix