ANALISIS JALUR FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN DAN PERILAKU YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN LEPTOSPIROSIS DI KABUPATEN BOYOLALI TESIS

Transkripsi

1 ANALISIS JALUR FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN DAN PERILAKU YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN LEPTOSPIROSIS DI KABUPATEN BOYOLALI TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Pascasarjana Kesehatan Masyarakat Minat Utama Epidemiologi dan Biostatitiska Oleh Sri Andari NIM. S PROGRAM PASCASARJANA UNVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit 2016 to user

2 ANALISIS JALUR FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN DAN PERILAKU YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN LEPTOSPIROSIS DI KABUPATEN BOYOLALI TESIS Oleh Sri Andari NIM. S Komisi Pembimbing Nama Tanda Tangan Tanggal Pembimbing I Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp. PA (K) NIP Pembimbing II Dr. Rita Benya Adriani.,S.Kep.,M.Kes NIP Telah dinyatakan memenuhi syarat Pada tanggal... Kepala Program Studi Pascasarjana Kesehatan Masyarakat Prof. Bhisma Murti, dr., MPH,MSc., Ph.D NIP ii

3 iii

4 PERNYATAAN Nama NIM : Sri Andari : S Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa tesis berjudul: Analisis Jalur Faktor Risiko Lingkungan Dan Perilaku Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Leptospirosis Di Kabupaten Boyolali. Hal-hal yang bukan karya saya, dalam tesis tersebut diberi tanda citasi dan ditunjukkan dalam daftar pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi akadenik berupa pencabutan tesis dan gelar yang saya peroleh. Surakarta, Agustus 2016 Yang Membuat Pernyataan Sri Andari KATA commit PENGANTAR to user iv

5 Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena limpahan RahmatNya, penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul: Analisis Jalur Faktor Risiko Lingkungan Dan Perilaku Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Leptospirosis Di Kabupaten Boyolali.. Selama penyusunan tesis ini tidak sedikit pihak yang telah membantu memberikan informasi dan bimbingan yang penulis perlukan, sehingga pada kesempatan kali ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat Bpk/Ibu : 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta. 4. Ir. Ruben Darmawan, dr. PhD, selaku penguji. 5. Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp.PA(K) selaku pembimbing I 6. Dr. Rita Benya Andriani, S.Kep., M.Kes selaku pembimbing II 7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali. 8. dr. Muzayin, M. Kes, selaku Kepala Bidang Pengendalian Dan Pencegahan Penyakit Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali 9. Suami dan anakku tercinta, yang telah memberikan dorongan baik moril maupun materiil untuk menyelesaikan studi di Program Studi Pascasarjana Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta. 10. Semua pihak yang telah memberikan bantuan dalam penyusunan tesis ini hingga selesai. Segala kekurangan baik secara teknis maupun konseptual menjadi tanggung jawab penulis. Oleh karena itu kritik dan saran sangat diharapkan demi kesempurnaan teisi ini, dan akhirnya semoga bermanfaat bagi para pembaca. Surakarta, Agustus 2016 Sri Andari DAFTAR ISI v

6 Hal Halaman Judul... i Halaman Pengesahan... ii Kata Pengantar... iii Daftar Isi... v Daftar Gambar... vii Daftar Lampiran... viii Abstrak... ix BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 6 D. Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Kajian Teori Pengertian Penyakit Leptospirosis Epidemiologi Penyakit Leptospirosis Etiologi Penyakit Leptospirosis Patogenesis Gambaran Klinis Penyakit Leptospirosis Transmisi Penyakit Leptospirosis Faktor-faktor Risiko Leptospirosis Pencegahan Terhadap Leptospirosis B. Penelitian yang Relevan C. Kerangka Berpikir D. Kerangka Konsep Penelitian E. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian B. Tempat dan Waktu Penelitian C. Populasi dan Sampel Penelitian commit to... user 43 vi

7 D. Variabel Penelitian E. Definisi Operasional F. Sumber Data Penelitian G. Instrumen Penelitian H. Pengumpulan Data I. Teknik Analisis Data J. Jadwal Penelitian BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian Keadaan Geografi Subyek Penelitian B. Analisis Variabel Analisis Univariat Analisis Jalur BAB V PEMBAHASAN A.Pembahasan B.Keterbatasan Penelitian BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A.Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN vii

8 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. Baketri Leptospira sp Gambar 2.2 Transmisi Penyakit Leptospirosis Gambar 2.3 Segitiga Epidemiologi atau Triad epidemiologi Gambar 2.4. Kerangka Berpikir Gambar 2.5 Kerangka Konsep Gambar 3.1 Skema Penelitian Kasus Kontrol Gambar 4.1. Gambar Struktural Gambar 4.2. Spesifikasi Analisa Jalur viii

9 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Jadwal Pelaksanaan Penelitian Tabel 4.1 Jumlah Kasus Leptospirosis Di Kabupaten Boyolali Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Responden Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Responden Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan Responden Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Tabel 4.9 Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Obyek Penelitian Berdasarkan Kondisi TPS Distribusi Frekuensi Obyek Penelitian Berdasarkan Selokan Yang Airnya Menggenang Distribusi Frekuensi Obyek Penelitian Berdasarkan Keberadaan Tikus/Hewan Sebagai Hospes Perantara Terhadap Kejadian Leptospirosis Distribusi Frekuensi Kebiasaan Perilaku Higiene Dan Penggunaan Memakai APD Terhadap Kejadian Leptospirosis Dsitribusi Frekuensi Obyek Penelitian Berdasarkan Adanya Riwayat Luka Terhadap Kejadian Leptospirosis Hasil Analisis Jalur Faktor Risiko Lingkungan Dan Perilaku Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Leptospirosis ix

10 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Kuesioner Penelitian Lembar Observasi Rekap Hasil Analisis Data Dokumentasi Pelaksanaan Penelitian Surat Ijin Penelitian x