DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Transkripsi

1 Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi : Nama : Darshant Chandramoorthy Tempat/Tgl Lahir : Kuantan/ 16 Oktober 1986 Jenis Kelamin : Lelaki Agama : Hindu Alamat : Jl. Prof. Picauly No. 18 Medan Orangtua : Chandramoorthy(ayah) Rajeswary Raman(ibu) Status : Belum menikah Riwayat Pendidikan -Primary school-methodist -Secondary School-Bukit Bintang Boys School -Business IT-Unity college and Ikip -Medical Doctor, Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan semestinya. Medan, 18 Mei 2015 ng membuat, Darshant Chandramoorthy

2 Lampiran 2 LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN Dengan hormat, Saya, Darshant Chandramoorthy mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran. Saya sedang melakukan penelitian dengan judul Hubungan Pengetahuan Dan Lingkungan Sosial Terhadap Tindakan Pencegahan Penyalahgunaan Napza Pada Mahasiswa Kedokteran Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan lingkungan sosial terhadap tindakan pencegahan penyalahgunaan napza pada mahasiswa Fakultas Kedokteran. Oleh karena itu, diharapkan agar penelitian ini dapat berguna untuk institusi tempat berlangsungnya penelitian ini. Saya akan melakukan wawancara dengan bantuan kuesioner yang berisi pertanyaan mengenai pengetahuan saudara/i mengenai Pengetahuan dan Lingkungan Sosial Terhadap Tindakan Pencegahan Penyalahgunaan Napza Pada Mahasiswa Kedokteran. Partisipasi Saudara/i bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Saya mohon kesediaan Saudara/i untuk mengisi kuesioner di bawah ini dengan jujur dan terbuka sesuai dengan pengetahuan Saudara/i. Oleh karena itu, Saudara/i diminta untuk memberi jawaban apa adanya. ada kerugian apapun yang akan diperoleh Saudara/i sebagai partisipan. Identitas pribadi Saudara/i sebagai akan dirahasiakan dan informasi yang diberikan hanya akan digunakan untuk penelitian ini. Untuk penelitian ini, Saudara/i tidak akan dikenai biaya apapun. Bila terdapat hal yang kurang dimengerti, Saudara/i dapat langsung menanyakan kepada saya sebagai peneliti.

3 Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan dan kesediaan Saudara/imenjadi partisipan dalam penelitian ini, saya ucapkan terima kasih. Medan, 18 Mei 2015 Peneliti, (Darshant Chandramoorthy)

4 Lampiran 3 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) (Informed Consent) Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya tentang penelitian : Hubungan Pengetahuan Dan Lingkungan Sosial Terhadap Tindakan Pencegahan Penyalahgunaan Napza Pada Mahasiswa Kedokteran Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Menyatakan bersedia dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan. Medan, ng membuat pernyataan (...)

5 Saya telah mendapat informasi yang jelas tentang tujuan, prosedur dan pemanfaatan penelitian yang dilakukan oleh Darshant Chandramoorthy, mahasiswa Fakultas Kedokteran Angkatan Oleh karena itu, dengan rasa penuh kesadaran dan keikhlasan saya bersedia berpartisipasi untuk mengisi kuesioner ini. Demikian pernyataan ini saya buat untuk digunakan seperlunya. Nama :... Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan Usia :... Peneliti, Responden, (Darshant Chandramoorthy) ( )

6 Lampiran 4 KUESIONER I. Identitas Responden 1. Nama : 2. Umur : 3. Kelas : 4. Alamat : II. Pengetahuan 1. Apakah anda tahu tentang NAPZA? NAPZA ialah Apakah anda tahu tujuan penggunaan NAPZA? Apakah NAPZA dapat mengakibatkan ketergantungan? Siapa yang seharusnya menggunakan dan memberikan resep NAPZA? Apakah NAPZA dapat dibeli tanpa resep? Apakah NAPZA bisa didapatkan disembarang tempat? Bagaimana awal seseorang dapat mengenal NAPZA? Apakah anda tahu penyebab ketergantungan NAPZA? Tahukah anda tahu tentang dampak penyalahgunakan NAPZA? Apakah anda tahu akibat penyalahgunaan NAPZA bagi tubuh?... / / / Benar / Salah / / Benar / Salah / / /

7 III. Praktik / Tindakan 11. Pernah membaca buku / UU Narkoba Pernah / 12. Pernah mendengarkan ceramah NAPZA Pernah / 13. Pernah Merokok Pernah / 14. Pernah minum beralkohol Pernah / 15. Apakah mempunyai kelompok/ gang / 16. Apakah mempunyai teman dekat yang ketagihan / 17. Apakah sering main malam hari bersama teman/ gang / IV. Lingkungan Sosial 18. Bagaimana hubungan Bapak/Ibu, apakah / harmonis/ 19. Bagaimana Hubungan Anak dengan orang tua, apakah / harmonis/ cekcok 20. Apakah mempunyai kelompok belajar /

8 Lampiran 5 ANGGARAN BIAYA PENELITIAN 1. Persiapan Proposal Tinta print 1 Rp ,00 Rp ,00 Kertas A4 1 Rp ,00 Rp ,00 fotocopy proposal 8 Rp 5.000,00 Rp ,00 awal dan revisi Jilid proposal 8 Rp 2.000,00 Rp ,00 Rp ,00 2. Taksasi pengumpulan data Memperbanyak kuesioner 30 Rp 800,00 Rp ,00 Memperbanyak Rp 100,00 Rp 3.000,00 lembar penjelasan Memperbanyak lembar persetujuan Rp 100,00 Rp 3.000,00 Souvenir untuk responden penelitian Rp 5000,00 Rp ,00 Rp ,00 3. Taksasi analisis data dan revisi Tinta print 1 Rp ,00 Rp ,00 Kertas A4 1 Rp ,00 Rp ,00 Memperbanyak hasil dan revisi 8 Rp ,00 Rp ,00 Jilid KTI softcover (sebelum revisi) 4 Rp 2.000,00 Rp 8.000,00 Jilid KTI hardcover (setelah revisi) 5 Rp ,00 Rp ,00 Rp ,00 4. Transportasi Rp ,00 TOTAL BIAYA KESELURUHAN Rp ,00

9 Lampiran 6 HEALTH RESEARCH ETHICAL COMMITTEE Of North Sumatera c/o MEDICALSCHOOL, UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Jl. Dr. Mansyur No. 5 Medan, INDONESIA Tel: ; Fax: , komet_fkusu@yahoo.com Nama lengkap anda : FORMULIR ISIAN OLEH PENELITI Alamat (harap ditulis dengan lengkap) : Telp/Fax/HP/ /lain-lain : 3 Alamat lain yang dapat dihubungi : 4 Telp/Fax/HP/ /lain-lain : 5 Nama Institusi Anda (tulis beserta alamatnya) : 6 Judul Penelitian : DARSHANT CHANDRAMOORTHY Gg. Sehat No. 12A, Jl. Dr. Mansyur Medan nadhiralesarina@yahoo.com UNIVERSITAS SUMATERA UTARA (Dr. Mansur No.5 Medan 7 HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN LINGKUNGAN SOSIAL TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN PENYALAHGUNAAN NAPZA PADA MAHASISWA KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA DAFTAR PERTANYAAN : 1. Subyek yang digunakan pada penelitian Anda : penderita Non Penderita Hewan 2. Jumlah Subyek yang digunakan dalam penelitian Anda : 1384 (orang/ekor/lain-lain)*

10 3. Keterangan: Mahasiswa Fakultas Kedokteran 4. Waktu yang dibutuhkan untuk melaksanakan penelitian ini (pekiraan) untuk setiap subjek : 3 (detik/menit/jam/hari/bulan/tahun)* 5. Rangkaian usulan penelitian mencakup objektif penelitian manfaat/relevansi dari hasil penelitian disertai alasan/motivasi dilakukannya penelitian dan resiko yang mungkin timbul disertai cara penyelesaian masalahnya (ditulis dengan bahasa yang dapat dimengerti secara umum). Penelitian ini menjadi penting dilakukan karena masih rendahnya tingkat pengetahuan dan lingkungan sosial terhadap tindakan pencegahan penyalahgunaan napza pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Oleh karena itu diharapkan agar penelitian ini dapat menjadi media promosi kesehatan bagi mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dan dapat berguna untuk institusi tempat berlangsungnya penelitian serta meningkatkan pelayanan kesehatan. 6. Apakah masalah etik menurut Anda dapat terjadi pada penelitian Anda ini : Penelitian ini menggunakan data primer, yaitu data yang diambil langsung dari responden yaitu mahasiswa Fakultas Kedokteran. Malasah etik yang mungkin terjadi pada penelitian ini adalah tentang valid atau tidaknya kuesioner. Penelitian ini menjaga kerahasiaan identitas pemilik. 7. Jika subjeknya manusia, apakah percobaan terhadap hewan sudah pernah dilakukan?. Jika tidak, sebutkan alasan mengapa langsung dilakukan terhadap manusia ( berikan argumentasi anda secara jelas dan mudah dimengerti). Penelitian terdahulu yang sudah dilakukan tidak pernah dilakukan pada hewan. Penelitian ini dilakukan pada manusia langsung, karena penelitian ini mengetahui hubungan pengetahuan dan lingkungan sosial terhadap tindakan pencegahan penyalahgunaan napza pada mahasiswa kedokteran universitas sumatera utara. 8. Prosedur pelaksanaan penelitian atau percobaan(frekwensi, interval, dan jumlah total segala tindakan invasif yang dilakukan, dosis dan cara penggunaan obat, isotop, radiasi atau tindakan lainnya) sebutkan! Metode penelitian ini merupakan penelitian deskripstif analitik, sehingga peneliti hanya melakukan pengamatan dan pencatatan data yang dibutuhkan dari kuesioner lalu menganalisisnya untuk melihat hubungan pengetahuan baik atau tidak. Tahapan pelaksanaan penelitian ini dimulai bila izin penelitian telah didapat, kemudian mencatat semua data yang dibutuhkan untuk penelitian dari kuesioner, kemudian menganalisa data penelitian tersebut.

11 9. Bahaya potensial yang langsung atau tidak langsung, segera atau kemudian dan cara yang digunakan guna pencegahannya (disebutkan jenis bahayanya). Karena penelitian ini merupakan penelitian yang menggunakan data primer dari kuesioner, maka kemungkinan subyek penelitian tidak akan mendapat bahaya langsung ataupun tidak langsung dari peneliti. 10. Pengalaman terdahulu sebelum atau sesudah penelitian dari tindakan yang akan dilakukan (baik sendiri ataupun perorangan) Penelitian dengan menggunakan kuesioner tidak ada dilakukan tindakan terhadap subyek penelitian, hanya dilakukan pencatatan terhadap data yang terdapat pada kuesioner itu sendiri. 11. Jika penelitian dilaksanakan pada orang sakit, sebutkan apa kegunaan bagi si sakit, dan bagaimana pula kompensasi yang diberikan jika terjadi kerugian pada jiwanya. Penelitian ini mempunyai kegunaan bagi responden (baik yang sakit maupun tidak) karena penelitian ini dapat dilakukan lebih akurat pada kuesioner tersebut sehingga dampaknya dapat mengurangi kinerja si peneliti. 12. Bagaimana cara memilih penderita dan sukarelawan yang sehat? Cara memilih subyek penelitian (responden) adalah mahasiswa fakultas kedokteran universitas sumatera utara yang masih aktif. 13. Apa hak dan kewajiban yang bisa Anda berikan sebagai jaminan dan imbalan bagi objek tersebut? Jika terdapat ganti rugi, sebutkan pula berapa jumlah yang diberikan! Penelitian ini menggunakan data primer artinya ada hubungan langsung peneliti dan subyek penelitian, sehingga tidak ada imbalan yang dapat diberikan peneliti kepada subyek penelitian. Tetapi kewajiban peneliti adalah menjamin kerahasian identitas pasien. 14. Sejauh mana hubungan antara subjek manusia yang diteliti dengan peneliti? (ceklist yang benar) : a. hubungan dokter pasien b. Hubungan guru murid c. Hubungan majikan - anak buah d. Mitra e. Keluarga f. Lain-lain (tidak memiliki hubungan langsung)

12 15.Jelaskan cara pencatatan selama penelitian termasuk komplikasinya bila ada! efek samping dan Data yang terdapat dalam kuesioner kemudian dilakukan pencatatan satu kali untuk satu obyek penelitian. 16. Jelaskan cara memberitahu dan mengajak subjek (lampiran contoh surat persetujuan penderita)! Bila memberitahukan dan kesediannya secara lisan, tulisan atau karena sesuatu hal penderita tidak dapat diminta pernyataan ataupun persetujuannya, beri pula alasan untuk itu. Akan dijelaskan secara singkat tentang gambaran singkat dan tujuan penelitian ini, kemudian saya akan memberikan lembar persetujuan untuk dibaca terlebih dahulu. Apabila calon subjek penelitian telah mengerti, maka saya akan memintanya untuk mengisi lembar tersebut dan ditandatangani. 17. Apakah subjek diansuransikan? (pilih salah satu) a. b. tidak Medan, 15 Mei 2015 Mengetahui, Menyatakan : Dosen Pembimbing KTI Peneliti Utama (dr. Sake Juli Martina, Sp.FK) Chandramoorthy) (Darshant

13 Lampiran 8 : MASTER DATA PENELITIAN PENGETAHUAN PENGARUH LINGKUNGAN TINDAKAN PENCEGAHAN Sampel Kelamin Ktg Ktg Ktg 1 Lk K K B 2 Lk K K B 3 Lk K K B 4 Lk K K B 5 Lk K K B 6 Lk K K B 7 Lk K K B 8 Lk K K B 9 Lk K K B 10 Lk K K B 11 Lk K K B 12 Lk K C B 13 Lk K C B 14 Lk K C B 15 Lk K C B 16 Lk K C B 17 Lk K C C 18 Lk K C C 19 Lk K C C 20 Lk K C K 21 Lk K C K 22 Lk K C K 23 Lk K C K 24 Lk K C K 25 Lk K C K

14 26 Lk K C K 27 Lk C C K 28 Lk C C K 29 Lk C C K 30 Lk B C K 31 Lk B C K 32 Lk B C K 33 Lk B C K 34 Lk B C K 35 Lk B C K 36 Lk B C K 37 Lk B C K 38 Lk B C K 39 Lk B C K 40 Lk B B K 41 Lk B B K 42 Lk B B K 43 Lk B B K 44 Lk B B K 45 Lk B B K 46 Lk B B K 47 Lk B B K 48 Pr B B K 49 Pr B B K 50 Pr B B K 51 Pr B B K 52 Pr B B K 53 Pr B B K 54 Pr B B K

15 55 Pr B B K 56 Pr B B K 57 Pr B B K 58 Pr B B K 59 Pr B B K 60 Pr B B K 61 Pr B B K 62 Pr B B K 63 Pr B B K 64 Pr B B K 65 Pr B B K 66 Pr B B K 67 Pr B B K 68 Pr B B K 69 Pr B B K 70 Pr B B K 71 Pr B B K 72 Pr B B K 73 Pr B B K 74 Pr B B K 75 Pr B B K 76 Pr B B K 77 Pr B B K 78 Pr B B K 79 Pr B B K 80 Pr B B K 81 Pr B B K 82 Pr B B K 83 Pr B B K

16 84 Pr B B K 85 Pr B B K 86 Pr B B K 87 Pr B B K 88 Pr B B K 89 Pr B B K 90 Pr B B K 91 Pr B B K 92 Pr B B K 93 Pr B B K 94 Pr B B K

17

18

19 Lampiran 9 : HASIL PENGOLAHAN DATA Frequency Table KARAKTERISTIK RESPONDEN KELAMIN Perempuan Laki-laki Frequency Table PENGETAHUAN (X1) Apakah anda tahu tentang NAPZA Apakah anda tahu tujuan penggunaan NAPZA Apakah NAPZA dapat menyebabkan ketergantungan Siapa yang seharusnya menggunakan dan memberikan resep NAPZA Salah Benar

20 Apakah NAPZAdapat dibeli tanpa resep Apakah NAPZA dapat diperoleh di sembarang tempat Bagaimana awal seseorang dapat mengenal NAPZA Salah Benar Apakah anda tahu penyebab ketergantungan NAPZA Apakah anda tahu tentang dampak penyalahgunaan NAPZA Apakah anda tahu akibat penyalahgunaan NAPZA bagi tubuh

21 Kurang Cukup Baik Kategori Pengetahuan Frequency Table PENGARUH LINGKUNGAN (X2) Apakah hubungan bapak/ibu harmonis Apakah hubungan orangtua anak harmonis Apakah anda mempunyai kelompok belajar Kurang Cukup Baik Kategori Hubungan

22 Frequency Table Tindakan Pencegahan NAPZA (Y) Apakah anda pernah membaca buku UU Narkoba pernah Pernah Apakah anda pernah mendengar ceramah NAPZA pernah Pernah pernah Pernah Apakah anda pernah merokok Apakah anda pernah minum alkohol pernah Pernah Apakah anda memiliki geng atau kelompok bermain Apakah anda memiliki teman dekat yang ketagihan NAPZA

23 Apakah anda sering bermain atau bepergian di malam hari bersama teman Baik Cukup Kurang Kat_Tindakan Descriptives Descriptive Statistics Pengetahuan Pengaruh Lingkungan Tindakan Pencegahan N (listwise) N Minimum Maximum Mean Std. Deviation Crosstabs Kat_Pengetahuan * Kat_Tindakan Crosstabulation Kat_Pengetahuan Kurang Cukup Baik Count % within Kat_ Pengetahuan Count % within Kat_ Pengetahuan Count % within Kat_ Pengetahuan Count % within Kat_ Pengetahuan Kat_Tindakan Baik Cukup Kurang % 11.5% 61.5% 100.0% %.0%.0% 100.0% %.0%.0% 100.0% % 3.2% 17.0% 100.0%

24 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Cases Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) a a. 6 cells (66.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is Symmetric Measures Asymp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig. Interval by Interval Pearson's R c Ordinal by Ordinal Spearman Correlation c N of Cases 94 a. Not assuming the null hypothesis. b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis. c. Based on normal approximation. Crosstabs Kat_LingkunganSosi Kurang Kat_LingkunganSosial * Kat_Tindakan Crosstabulation Cukup Baik Count % within Kat_ LingkunganSosial Count % within Kat_ LingkunganSosial Count % within Kat_ LingkunganSosial Count % within Kat_ LingkunganSosial Kat_Tindakan Baik Cukup Kurang %.0% 100.0% 100.0% % 10.7% 17.9% 100.0% %.0%.0% 100.0% % 3.2% 17.0% 100.0%

25 Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Cases Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) a a. 5 cells (55.6%) have expected count less than 5. The minimum expected count is Interval by Interval Ordinal by Ordinal N of Cases Pearson's R Spearman Correlation a. Not assuming the null hypothesis. Symmetric Measures Asymp. Value Std. Error a Approx. T b Approx. Sig c c b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis. c. Based on normal approximation. 94