Hubungan Senam Lansia terhadap Kualitas Hidup Lansia yang Menderita Hipertensi di Klinik HC UMMI Kedaton Bandar Lampung

Transkripsi

1 Fitria Saftarina dkk Hubungan Lansia terhadap Kualitas Hidup Lansia yang Menderita Hipertensi Hubungan Lansia terhadap Kualitas Hidup Lansia yang Menderita Hipertensi di Klinik HC UMMI Kedaton Bandar Lapung Fitria Saftarina 1, Fairuz Rabbaniyah 2 1 Departeen Ilu Kedokteran Kounitas, Fakultas Kedokteran Universitas Lapung 2 Fakultas Kedokteran Universitas Lapung Abstrak Kualitas hidup individu yang enderita hipertensi lebih buruk dibandingkan dengan individu yang eiliki tekanan darah noral. Hal tersebut dipengaruhi oleh tekanan darah dan tingkat kesadaran seseorang tersebut. Peningkatan kualitas hidup secara ental yang diperoleh elalui aktivitas fisik ialah engurangi stres, eningkatkan rasa antusias dan rasa percaya diri, serta engurangi keceasan dan depresi seseorang terkait dengan penyakit yang dialainya. Penelitian ini bertujuan untuk engetahui hubungan sena lansia dengan kualitas hidup lansia yang enderita hipertensi di Klinik HC UMMI Kedaton Bandar Lapung. Penelitian ini dilakukan selaa bulan Noveber 2015 di Klinik HC UMMI Kedaton Bandar Lapung. Desain penelitian ini adalah penelitian observasional dengan etode yang digunakan adalah cross sectional dengan sapel enggunakan sapel total dan di dapatkan 58 orang responden penelitian. Penelitian ini enggunakan analisis korelasi chi square. Hasil penelitian ini enunjukkan sebagian besar lansia yang endertita hipertensi eiliki kualitas hidup yang sangat baik, lalu sebagian besar lansia di klinik HC UMMI Kedaton elakukan sena lansia, dan sebagian besar lansia yang enderita hipertensi adalah lansia yang berjenis kelain perepuan serta terdapat hubungan yang signifikan (p=0,000) antara sena lansia terhadap kualitas hidup lansia yang enderita hipertensi. [JK Unila. 2016; 1(2): ] Kata kunci: hipertensi, kualitas hidup, lansia, sena lansia Correlation Between Elderly Gynastic With Quality of Life The Elderly Who Suffering Hypertension in Clinic HC UMMI Kedaton Bandar Lapung Abstract Quality of life of individuals suffering fro hypertension worse copared to individuals who have noral blood pressure. It is influenced by blood pressure and the person's level of consciousness. Iproved quality of life entally obtained through physical activity is to reduce stress, increase enthusias and confidence, and reduce anxiety and depression associated with the disease a person is going through. This study ais to deterine the relationship gynastics elderly quality of life of elderly who suffer fro hypertension in clinic HC UMMI Kedaton Bandar Lapung. This research was conducted during the onth of Noveber 2015 at the Clinic of HC UMMI Kedaton Bandar Lapung. This study was an observational study with the ethod used is cross sectional saple using the total saple and get 58 respondents. This study uses correlation analysis chi square. The results showed the ajority of the elderly who suffer fro hypertension have a quality of life that is very good, and ost of the elderly in clinical HC UMMI Kedaton doing gynastics elderly, and ost of the elderly who suffer fro hypertension are elderly people who are feale, and there is a significant relationship (p = 0.000) aong the elderly exercise on quality of life of elderly who suffer fro hypertension. [JK Unila. 2016; 1(2): ] Keywords: elderly, elderly gynastic, hypertension, quality of life Korespondensi: dr. Ftria Saftarina, M. Sc, alaat: Fakultas Kedokteran Universitas Lapung, Jl. Prof. Soeantri Brojonegoro No. 1, hp , e-ail: fitria205@gail.co Pendahuluan Sapai saat ini hipertensi tetap enjadi asalah dikarenakan beberapa hal, antara lain eningkatnya prevalensi hipertensi, asih banyaknya pasien hipertensi yang belu endapatkan pengobatan ataupun yang sudah sudah diobati tetapi tekanan darahnya belu encapai target yang diinginkan, serta adanya penyakit penyerta dan koplikasi yang dapat eningkatkan orbiditas dan ortalitas. 1 Berdasarkan Riskesdas Provinsi Lapung tahun 2013, prevalensi hipertensi eningkat enjadi 24,7%. Tanggaus enjadi kabupaten dengan angka angka kejadian hipertensi terbesar yaitu 31,3%. Sedangkan angka kejadian di Bandar Lapung sebesar 20%. 2 Terdapat hubungan antara usia, obesitas, konsusi gara, dan konsusi akanan berleak dengan kejadian hipertensi. Sedangkan tidak terdapat hubungan antara jenis kelain, kebiasaan erokok, kebiasaan JK Unila Volue 1 Noor 2 Oktober 2016 l 336

2 konsusi alkohol, dan kebiasaan konsusi kafein dengan kejadian hipertensi. 3 Tekanan darah sistolik eningkat sesuai dengan peningkatan usia, sedangkan tekanan darah diastolik eningkat seiring dengan tekanan darah sistolik sapai sekitar usia 55 tahun, yang keudian enurun yang diakibatkan terjadinya proses kekakuan arteri akibat aterosklerosis. Sekitar usia 60 tahun dua pertiga pasien dengan hipertensi epunyai hipertensi sistolik terisolasi, sedangkan usia diatas 75 tahun tiga perepat dari seluruh paien epunyai hipertensi sistolik. 4 Kualitas hidup individu yang enderita hipertensi lebih buruk dibandingkan dengan individu yang eiliki tekanan darah noral. Hal tersebut dipengaruhi oleh tekanan darah dan tingkat kesadaran seseorang tersebut. Kualitas hidup pada penderita hipertensi lebih rendah dala delapan doain dari kuisioner SF-36, diantaranya adalah fungsi fisik, fungsi fungsional, peran fisik, eosional, nyeri tubuh, kesehatan uu, vitalitas, dan kesehatan ental. 5 Hipertensi berhubungan dengan rendahnya kualitas hidup, terutaa dala doain fungsi fisik. Penurunan kualitas hidup beriplikasi terhadap pengobatan dan pencegahan koplikasi yang dapat enibulkan kualitas hidup lebih parah. 6 Fungsi siste tubuh lansia yang engalai hipertensi dapat berdapak buruk terhadap kualitas hidup lansia, baik dala skala ringan, sedang, aupun berat. Hipertensi dapat epengaruhi kualitas hidup lansia. Kualitas hidup berhubungan dengan kesehatan, suatu kepuasan atau kebahagiaan individu sepanjang dala kehidupannya epengaruhi ereka atau dipengaruhi oleh kesehatan. 7 Peningkatan kualitas hidup secara ental yang diperoleh elalui aktivitas fisik ialah engurangi stres, eningkatkan rasa antusias dan rasa percaya diri, serta engurangi keceasan dan depresi seseorang terkait dengan penyakit yang dialainya. 8 yang dilakukan oleh lansia telah enunjukkan terjadi peningkatan skor kualitas hidup rata-rata, sehingga enunjukkan adanya pengaruh signifikan sena bugar lansia terhadap kualitas hidup penderita hipertensi. 9 Metode Penelitian ini dilakukan selaa bulan Noveber 2015 di Klinik HC UMMI Kedaton Bandar Lapung. Penelitian ini adalah penelitian observasional dengan etode cross sectional, yaitu suatu penelitian untuk epelajari dinaika korelasi antara faktorfaktor resiko dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi atau pengupulan data sekaligus pada satu waktu. Artinya tiap subjek penelitian hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap status karakter atau variabel subjek pada saat peeriksaan. 10 Sapel yang digunakan pada penelitian ini adalah teknik total sapling. Pada penelitian ini didapatkan 58 lansia yang dijadikan sebagai responden penelitian. kriteria inklusi dala penelitian ini adalah wanita dan pria berusia 60 tahun, lansia yang eiliki riwayat hipertensi dan kriteria ekslusi dala penelitian ini adalah lansia dengan keadaan kegawatdaruratan. Alat yang digunakan dala penelitian ini adalah kuisioner kualitas hidup SF-36. Sapel Infored Consent Responden Menanyakan riwayat hipertensi Pengisian data pribadi Pengisian kuesioner kualitas Pencatatan hasil dan analisa data Gabar 1. Diagra alir penelitian Hasil Responden dala penelitian di tentukan berdasarkan teknik total sapel. Pada penelitian ini didapatkan 58 responden selaa bulan Novenber. Distribusi usia responden penelitian ini terdapat pada tabel 1 sebagai berikut: Tabel 1. Distribusi usia lansia Usia n Persentase % % JK Unila Volue 1 Noor 2 Oktober 2016 l 337

3 % % Julah % Distribusi kejadian hipertensi berdasarkan jenis kelain terlihat pada tabel 2 sebagai berikut: Tabel 2. Distribusi kejadian hipertensi berdasarkan jenis kelain Jenis Kelain N Persentase Laki-Laki 14 24% Perepuan 44 76% Julah % Distribusi frekuensi lansia yang elakukan sena lansia pada satubulan terakhir terlihat pada tabel 3 sebagai berikut: Tabel 3. Distribusi frekuensi sena lansia Usia n Persentase % % % % Julah % Distribusi kualitas hidup lansia pada responden penelitian terlihat pada tabel 4 sebagai berikut: Tabel 4. Distribusi kualitas hidup lansia Usia n Persentase % % % % Julah % Penelitian ini bertujuan untuk elihat hubungan sena lansia dengan kualitas hidup lansia yang enderita hipertensi. Penelitian ini enggunakan etode Chi Square dengan hasil yang terlihat pada tabel 5 sebagai berikut: Tabel 5. Analisis hubungan sena lansia dengan kualitas hidup lansia Tidak Tidak Rutin Rutin Kualitas Hidup Sangat Baik Baik n % N % % 0 0% % 2 0 0% % 10 0% Julah 32 Berdasarkan tabel diatas dapat disipulkan bahwa terdapat hubungan antara sena lansia terhadap kualitas hidup lansia yang enderita hipertensi. Pebahasan Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa usia responden pada penelitian ini yaitu 60 tahun sapai 78 tahun. Untuk elihat distribusi usia responden dala penelitian ini, peneliti engelopokkan usia responden enjadi 4 kelopok dari seluruh total responden yang berjulah 58 orang, yaitu kelopok usia tahun sebanyak 23 orang (40%), kelopok usia tahun sebanyak 25 orang (42%), kelopok usia tahun sebanyak 8 orang (14%) dan kelopok usia tahun sebanyak 2 orang (4%). Di Indonesia pada tahun 1999, proporsi penduduk berusia tahun besarnya 2,9 %, kelopok berusia tahun sebesar 2,3%, kelopok berusia tahun 1,4% dan penduduk dengan usia 75 tahun atau lebih 1,4%. 11 Pada tahun 2012 Indonesia engalai penurunan julah penduduk lansia, pada tahun 2009 penduduk lansia sebanyak 8,37% dari seluruh penduduk Indonesia, sedangkan pada tahun 2012 julah penduduk lansia engalai penurunan enjadi 7,56%. Penduduk lansia erupakan salah satu indikator keberhasilan pencapaian pebangunan anusia secara global dan nasional, keadaan ini berkaitan dengan adanya 2 p < 0,00 1 JK Unila Volue 1 Noor 2 Oktober 2016 l 338

4 perbaikan kualitas kesehatan dan kondisi sosial asyarakat yang eningkat. 12 Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan dapat diketahui bahwa dari 58 responden lakilaki dan perepuan yang eiliki riwayat hipertensi terbanyak adalah perepuan yaitu sebanyak 44 orang atau sekitar 76%, sedangkan penderita hipertensi pada laki-laki sebanyak 14 orang atau 24%. Prevalensi hipertensi berdasarkan jenis kelain pada tahun 2007 dan tahun 2013 enunjukkan perepuan eiliki angka prevalensi yang lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki. 13 Menurut hasil Riskesdas tahun 2013, penyakit hipertensi lebih banyak diderita oleh pepuan yaitu sebesar 28,8%, sedangkan laki-laki sebanyak 22,8%. 2 lansia erupakan salah satu upaya untuk eningkatkan kesegaran jasani kelopok lansia yang julahnya seakin bertabah, sehingga perlu diberdayakan dan dilaksanakan secara benar, teratur, dan rutin. lansia dapat ebantu kekuatan popa jantung agar bertabah, sehingga aliran darah bisa kebali lancar, dikarenakan pada usia lanjut kekuatan esin popa jantung berkurang, dan berbagai pebuluh darah penting khusus di jantung dan otak engalai kekakuan. 14 lansia erupakan rangkaian gerakan yang dirancang khusus bagi lanjut usia. Gerakan-gerakan yang dilakukan pada sena lansia tidak bersifat high ipact tetapi low ipact yang erupakan rangkaian gerakan kegiatan sehari-hari dengan dipadukan usik yang lebut dan tidak enghentak-hentak yang enibulkan suasana santai. Gerakana otot yang dipilih adalah gerakan yang tidak terlalu enibulkan beban dan setiap gerakan dibatasi delapan sapai ena belas kali hitungan serta cukup baik bila dilakukan secara teratur dua sapai tiga kali seinggu. lansia dibuat khusus untuk ebantu lansia agar dapat encapai usia lanjut yang sehat, berguna, bahagia, dan sejahtera. Progra sena lansia diarahkan pada pebentukan lansia yang sehat dinais, yaitu epunyai keapuan gerak, apu endukung segala kegiatan, dan kreativitas bagi peningkatan kesejahteraan hidup lansia. lansia tidak hanya sekedar enjaga kesehatan pada lansia, tetapi tetapi tercapainya lansia yang sehat fisik, ental, dan sosial. 15 Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan dapat diketahui bahwa dari 58 responden sebanyak 24 orang (41%) tidak elakukan sena saa sekali dala satu bulan terakhir. Sedangkan sebanyak 32 orang (55%) elakukan sena secara tidak rutin dala satu bulan terakhir dan sebanyak 2 orang (4%) elakukan sena secara rutin. Kualitas hidup lansia adalah tingkat kesejahteraan dan kepuasan dengan peristiwa atau kondisi yang dialai lansia, yang dipengaruhi penyakit atau pengobatan. Kualitas hidup lansia bisa didapatkan dari kesejahteraan hidup lansia, eosi, fisik, pekerjaan, kognitif dan kehidupan sosial. 16 Kualitas hidup lansia eliputi: (1) Ranah fisik: yang eliputi kenyaanan, energi, kelelahan dan istirahat (2) Psikososial: yang encakup perasaan positif dan negatif, harga diri, citra tubuh dan penapilan diri (3) Tingkat independensi: yang eliputi aktifitas fisik, ketergantungan obat dan kapasitas kerja (4) Hubungan sosial: yang eliputi: hubungan pribadi, dukungan sosial, aktivitas seksualitas (5) Lingkungan: lansia berkesepatan endapatkan inforasi. (6) Spiritual. 17 Penurunan kualitas hidup dialai oleh beberapa orang dikarenakan faktor kesehatan fisik, salah satunya adalah penyakit yang diiliki oleh orang tersebut dala hal ini lansia. Hipertensi adalah salah satu penyebab penurunan kualitas hidup pada lansia. Penyakit kardiovaskular akibat hipertensi dapat enyebabkan asalah pada kualitas hidup lanjut usia, sehingga kualitas hidup para lanjut usia akan terganggu dan angka harapan hidup lansia juga akan enurun. 18 Kualitas hidup individu yang enderita hipertensi lebih buruk dibandingkan dengan individu yang eiliki tekanan darah noral. Hal tersebut dipengaruhi oleh tekanan darah dan tingkat kesadaran seseorang tersebut. 5 Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan dan hasil yang sudah di olah dala progra SPSS diketahui bahwa lansia yang tidak elakukan sena yaitu sebanyak 24 orang (41%) eiliki kualitas hidup baik dengan skor antara 60-90, lalu lansia yang elakukan sena lansia tidak rutin dala satu bulan terakhir sebanyak 32 orang (53%) serta lansia yang elakukan sena lansia secara rutin sebanyak 2 orang (4%) eiliki kualitas hidup yang sangat baik dengan skor lebih dari 90. Uji statistik yang digunakan pada penelitian ini adalah dengan enggunakan etode Chi Square didapatkan hasil p-value < α (α= 0,05), Hal tersebut dapat diartikan bahwa sena lansia eiliki hubungan dengan kualitas hidup lansia yang enderita hipertensi di Klinik HC UMMI Kedaton Bandar Lapung. JK Unila Volue 1 Noor 2 Oktober 2016 l 339

5 Hasil tabulasi ini enunjukkan bahwa lansia yang tidak elakukan sena eiliki kualitas hidup yang baik, sedangkan lansia yang elakukan sena lansia eiliki kualitas hidup yang sangat baik. lansia enjadi salah satu aktivitas fisik yang dapat dilakukan untuk engurangi peningkatan tekanan darah dan eperbaiki kualitas hidup yang terjadi pada penderita hipertensi. 19 Penyakit kardiovaskular akibat hipertensi dapat enyebabkan asalah pada kualitas hidup lanjut usia, sehingga kualitas hidup para lanjut usia akan terganggu dan angka harapan hidup lansia juga akan enurun. Lanjut usia dapat dinyatakan eiliki tingkat kualitas hidup yang baik, bila suatu kondisi yang enyatakan tingkat kepuasan secara batin, fisik, sosial, serta kenyaanan dan kebahagiaan hidupnya. 18 Kualitas hidup pada penderita hipertensi lebih rendah dala delapan doain dari kuisioner SF-36, diantaranya adalah fungsi fisik, fungsi fungsional, peran fisik, eosional, nyeri tubuh, kesehatan uu, vitalitas, dan kesehatan ental. Hipertensi berhubungan dengan rendahnya kualitas hidup, terutaa dala doain fungsi fisik. 6 Peningkatan kualitas hidup secara ental yang diperoleh elalui aktivitas fisik adalah penurunan tingkat stres, eningkatkan rasa antusias dan rasa percaya diri, serta penurunan keceasan dan depresi seseorang terkait dengan penyakit yang dialainya. 8 Peningkatan aktivitas fisik yang teratur dala hal ini olahraga enunjukkan penurunan pada dua ood yaitu keceasan dan depresi. 20 Olahraga tertentu dapat enghasilkan substansi yang eningktkan ood pada pasien dengan ayor depresi dala waktu singkat. 21 Ringkasan lansia erupakan salah satu upaya untuk eningkatkan kesegaran jasani kelopok lansia. lansia dibuat khusus untuk ebantu lansia agar dapat encapai usia lanjut yang sehat, berguna, bahagia, dan sejahtera. Progra sena lansia diarahkan pada pebentukan lansia yang sehat dinais, yaitu epunyai keapuan gerak, apu endukung segala kegiatan, dan kreativitas bagi peningkatan kesejahteraan hidup lansia. lansia tidak hanya sekedar enjaga kesehatan pada lansia, tetapi tetapi tercapainya lansia yang sehat fisik, ental, dan sosial. lansia erupakan salah satu faktor yang epengaruhi kualitas hidup pada lansia yang enderita hipertensi. Hal tersebut sesuai dengan hasil penelitian sebanyak 24 orang (41%) eiliki kualitas hidup baik dengan skor antara 60-90, lalu lansia yang elakukan sena lansia tidak rutin dala satu bulan terakhir sebanyak 32 orang (53%) serta lansia yang elakukan sena lansia secara rutin sebanyak 2 orang (4%) eiliki kualitas hidup yang sangat baik dengan skor lebih dari 90. Sipulan Terdapat hubungan antara sena lansia dengan kualitas hidup lansia yang enderita hipertensi. Kesipulan Terapi paliatif pada penderita keganasan ginekologi dapat diberi bersaaan ataupun setelah terapi definitif. Terapi paliatif ditujukan untuk engurangi gejala penyakit dan eperbaiki kualitas hidup pasien. Pada pasien stadiu terinal, intervensi edis yang berlebihan dan sia-sia sebaiknya dihindari untuk kenyaanan pasien. Daftar Pustaka 1. Yogiantoro, M. Buku Ajar Ilu Penyakit Dala. Edisi ke-5. A. W. Sudoyo et al., eds. Jakarta: Interna Publishing. 2. Keenterian Kesehatan, RI Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Rikesdas) Provinsi Lapung Tahun 2007, Lapung: Dinas Kesehatan Provinsi Lapung. 3. Syahrini EN, Susanto HS, & Udiyono A. Faktor-Faktor Risiko Hipertensi Prier di Puskesas Tlogosari Kulon Kota Searang. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2012; 1(2): Suhardjono. Hipertensi Pada Lanjut Usia. Pada A. W. Sudoyo et al., eds. Buku Ajar Ilu Penyakit Dala. Jakarta: Interna Publishing Trevisol DJ. Health-related quality of life and hypertension: a systeatic review and eta-analysis of observational studies. Journal of Hypertension. [internet] [diakses 19 Septeber 2015].Tersedia dari: stract/2011/02000/health_related_quality _of_life_and_hypertension a.1.aspx.2011 :1. 6. Soni RK. Health-Related Quality of Life in Hypertension, Chronic Kidney Disease, and Coexistent Chronic Health Conditions. Journal of Advances in Chronic Kidney Disease. 2010; 17(4): JK Unila Volue 1 Noor 2 Oktober 2016 l 340

6 7. Suardana WI, Saraswati NLGI & Wiratni M. Dukungan Keluarga dan Kualitas Hidup Lansia Hipertensi. Denpasar, Bali Taylor CB, Sallis JF & Needle R. The relation of physical activity and exercise to ental health. Journal of Public health reports; 1985; 100(2): Setiawan GW, Wungouw HIS & Pangeanan DHC. Pengaruh Bugar Lanjut Usia (Lansia) Terhadap Kualitas Hidup Penderita Hipertensi. Jurnal e- Bioedik (eb). 2013; 1(2): Notoatodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Keenterian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Masyarakat Edisi Tahun Jakarta: Direktorat Jendral Bina Kesehatan Masyarakat Departeen Kesehatan RI Keenterian Kesehatan, RI. Gabaran Kesehatan Lanjut Usia Di Indonesia, Jakarta: Keenterian Kesehatan Republik Indonesia Keenterian Kesehatan, RI Hipertensi. pada Info datin (Pusat Data dan Inforasi Keenterian Kesehatan RI). Jakarta: Keenterian Kesehatan Republik Indonesia hal Isesreni & Minropa A. Pengaruh Lansia Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi di RW II, RW XIV, dan RW XXI Kelurahan Surau Gadang Wilayah Kerja Puskesas Nanggalo Padang Tahun 2011 [Tesis]. Padang: Stikes Mercubaktijaya. 15. Tegawati LM, Karini SM, & Widya R. Pengaruh Lansia Terhadap Penurunan Tingkat Depresi Pada Orang Lanjut Usia. Jurnal Psikologi. 2009; 1(2): Fogari R & AZ. Effect of antihypertensive agents on quality of life in the elderly. Nationa Center for Biotechnology Inforation. [diakses 27 Oktober 2015]. Tersedia dari: Pangkahila JA. Pengturan Pola Hidup dan Aktivitas Fisik Meningkatkan Uur Harapan Hidup. Jurnal Olahraga dan Fitnes. 2013; 1(1): Degl Innocenti, Health-related quality of life during treatent of elderly patients with hypertension: results fro the Study on COgnition and Prognosis in the Elderly (SCOPE). Journal of huan hypertension. 2004; 18(1): Chobanian, A. V. et al. Seventh report of the Joint National Coittee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatent of High Blood Pressure. New York: U.S Departent of Health and Huan Services hal: CH, Folkin. Effect of Physical Training on Mood. Journal of Clinical Psichology NCBI. 1976; 32(2): Dieo F. et al. Benefit fro Aerobic Exercise Inpatient with Major Depression: A Pilot Study. British Journal of Sport Medicine. 2001; 35(1): JK Unila Volue 1 Noor 2 Oktober 2016 l 341