RENCANA PROGRAM KEGIATAN PERKULIAHAN SEMESTER (RPKPS) Satuan Kredit Semester : 3 SKS (P) Tgl revisi : 1 Agustus 2014

Transkripsi

1 FM-UDINUS-BM-08-05/R0 FM-UDINUS-BM-08-05/R1 RENCANA PROGRAM KEGIATAN PERKULIAHAN SEMESTER (RPKPS) Kode / Nama Mata Kuliah : MIK V () Revisi : 1 Satua Kredit Semester : 3 SKS (P) Tgl revisi : 1 Agustus 20 Jml Jam kuliah semiggu : Tgl mulai berlaku : 5 Agustus 20 Jml jam giata laboratorium : 480 meit Pegampu : Dyah Erawati,S.Kep,Ns,M.Kes Abiyasa, SKM Peaggugjawab Keilmua : dr. Zaeal S.,M.Kes Deskripsi Mata Kuliah : Mata kuliah ii membahas tetag Diagostic ad procedural groupigs. Case mix aalysis ad idexes, severity of illess sysfems, codig'colmpliace sfrafegieg auditig,. ad reportig, codig quaiity moitors, reportig, Compliace strategies ad reportig, Paymet methodologies ad sysfems Billig processes ad procedures, Reimbursemet moitorig ad reportig Stadar : lterasilisasi da akumulasi ilmu pegetahua, pegetahua praktis, trampila, afeksi, da kompetesi yag dicapai melalui proses pedidika yag terstruktur hal pegetahua dasar tetag Diagostic ad procedural groupigs. Case mix aalysis ad idexes, Seveity of illess sysfems, Codig compliace strategies, auditig, ad reportig, Codig quality moitors ad repartig, compliace strategies ad reportig, paymeit methodologies ad sysfemg Biltig processes ad procedures, Reimbursemet moitorig ad reportig. 1

2 1 Mahasiswa giata pembelajara da ligkup perkuliaha Mahasiswa RM Implemetasi Mahasiswa sepakati kotrak belajar Mahasiswa dapat meyebutka ligkup perkuliaha casemix RM Implemetasi Kotrak belajar Pegeala materi 1. Defiisi casemix 2. Tujua dari sistem pembiayaa pelayaa sehata 3. Metode Pembayara 4. Pegertia INA 5. hukum di Idoesia 6. Kompoe Case-Mix 7. Alur INA Di Rumah Sakit 8. Pera Dokter & Koder INA 9. Mafaat Pegguaa INA-CBG s C,D C,D,P Kotrak disepakati, Kesiapa mahasiswa PBM 1 Dyah 10. Keterkaita Kode Diagosis 11. Perekam Medis. latiha soal 2 Mahasiswa 1. CASEMIX/INA 2. Basic Classificatio C,D,P 2 Dyah 2

3 Kodig INA Kodig INA 3. Kodig diagosis da alurya 4. tujua kodig 5. pemafaata kodig 6. hubuga kodig, RM, da INA 7. sumber data kodig 8. Stadart Kodig 9. Struktur kalsifikasi 10. ICD lagkah Kodig. Diagosis. Pedoma pemberia kodisi utama da kodisi lai. Atura reseleksi 15. Pera utama dokter 16. ICD 9CM 17. latiha soal 3 Mahasiswa Struktur INA Struktur INA 1. lagkah groupig INA 2. Mai Groups (CMGs) 3. CBG utuk pasie akut da RJ Group error INA 6. Spesial CMG 7. Special drug 8. Special prosthesis 9. Spesial ivestigatio 10. Spesial prosedur 11. latiha soal C,D, P 3 3

4 4 Mahasiswa Groupig diagostic da prosedur Groupig diagostic da prosedur 1. JKN 2. fasilitas sehata da pola pembayara JKN 3. developmet INA 4. Perbedaa INA DRG da INA 5. da INA 6. INA CBG 7. Alasa megguaka ICD-10 da ICD 9CM 8. kompoe yag mempegaruhi groupig 9. struktur groupig INA 10. latiha soal C,D,P 4 5 Mahasiswa System System 1. Permbaga casemix 2. INA 3. Sistem casemix 4. Prisip klasifikasi casemix 5. metode pembayara 6. kompoe casemix 7. kodig da casemix 8. costig 9. activity costig system 10. casemix berbasis biaya lagsug da tidak lagsug 11. casemix berbasis ABC. Cliical pathway. kompleksitas casemix. utuga da C,D,P 5 4

5 kuraga system casemix 15. variabel casemix 16. latiha soal 6 Mahasiswa System severity peyakit System severity peyakit 1. system severity 2. paraha peyakit da progosis 3. Tahapa peyakit 4. AS-Score 5. severity of illes istrumet 6. jukis system INA 7. aalisis biaya casemix 8. latiha soal C,D,P 6 7 Mahasiswa Tarif INA Implemetasi JKN Tarif INA Implemetasi JKN 1. Tariff INA implemetasi JKN 2. Uiversal Health Coverage 3. Metode Pembayara INA 4. Sistem INA 5. Kroologi Implemetasi INA 6. Cotoh kode INA 7. severity level 8. Proses peetua tariff INA 9. formula tariff 10. tujua perbaika tariff 11. regulasi tariff JKN. Alur daa JKN C,D,P 7 5

6 . latiha soal U T S 8 Moitorig reimbursemet di RS reimbursemet di RS 1. reimbursemet di RS 2. faktor-faktor yag memmpegaruhi reimbursemet 3. latiha soal C,D,P 8 9 Latiha Kodig Latiha kasus P 9 10 Latiha Kodig Latiha kasus P Latiha Kodig Latiha kasus P 11 6

7 Latiha Kodig Latiha Kodig Latiha kasus P Latiha kasus P Latiha Kodig Latiha kasus P U A S Level Taksoomi : Pegetahua 30 % Pemahama 30 % Peerapa 40 % Aalisis 0 7

8 Sitesis 0 Evaluasi 0 % Komposisi Peilaia : Sumber Pustaka Aspek Peilaia Prosetase Ujia Akhir Semester 30 % Ujia Tegah Semester 30 % Tugas Madiri 40 % Total 100 % 1. The Ceters for Medicare ad Medicaid Services (CMS) ad the Natioal Ceter for Health Statistics (NCHS) ICD-9-CM OFFICIAL GUIDELINES FOR CODING AND REPORTING 2. Weddig, Mary Elle,2005. MEDICAL TERMINOLOGY SYSTEMS A Body Systems Approach. F.A Davis Compay, Phildelphia 3. Word Health Orgaizatio ICD-10 ed Vol 1,2,3 Geewa 4. Word Health Orgaizatio ICD-9CM Geewa 5. PMK NOMOR 27 TAHUN 20 tetag Petujuk Tekis Sistem INA 6. Natioal Ceter for by Tim Idoesia Disiapka oleh : Peaggug Jawab Mata Kuliah Diperiksa oleh : Ketua Program Studi Disahka oleh : Deka Dyah Erawati, S.Kep.Ns,M.Kes Arif Kuriadi, M.Kom Dr.dr.Sri Adarii Idreswari, M.Kes 8