Medical Emergency Response Plan (MERP) / Tanggap Darurat Medis (TDM)

Transkripsi

1 Medical Emergency Response Plan (MERP) / Tanggap Darurat Medis (TDM) Medical Emergency Response Plan merupakan bagian integral dari tanggap darurat keseluruhan, bertujuan mengurangi dampak penyakit mendadak dan cedera di tempat kerja. Penyakit atau cedera yang terjadi di instalasi yang terkendali (kantor, depot, kilang, pabrik kimia, offshore) dapat dikendalikan dengan tanggapan sebagai berikut: Pertolongan Pertama di tempat kerja; Stabilisasi pasien secara profesional sebelum evakuasi; Medevac; Tindakan profesional di rumah sakit terdekat; Rujukan ke rumah sakit spesialistik dalam negeri atau luar negeri; Jika terdapat laporan tentang emergensi medis atau menemukan kasus emergensi medis, maka hal-hal yang perlu dilakukan adalah: 1. Minta bantuan (hubungi petugas medis setempat / telpon RS & minta ambulance) 2. Catat jumlah korban 3. Catat kejadian / penyakit yang terjadi (fraktur/serangan jantung/pingsan dll) 4. Catat bahaya/hazard apa yang terlibat (bahan kimia/alat berat/racun dll) 5. Pindahkan ke tempat evakuasi terdekat (bila mampu) Petugas medis setempat atau TIM PPGD harus segera merespon dan datang ke lokasi kejadian dengan membawa perlengakapan P3K dan Automated External Defibrillator (AED). Prosedur Hanya petugas terlatih yang harus memberikan bantuan pertolongan pertama. Jangan memindahkan korban kecuali lokasi korban tidak aman. Kendalikan akses ke lokasi kejadian. Gunakan APD untuk mencegah kontak dengan bahan kimia, cairan tubuh, paparan patogen yang ditularkan melalui darah. (lihat MSDS) Temui ambulance di pintu masuk atau akses titik darurat terdekat ; arahkan mereka kepada korban. TRIAGE 1. Prioritas 1 Merah Merupakan prioritas utama, diberikan kepada para penderita yang kritis keadaannya seperti gangguan jalan napas, gangguan pernapasan, perdarahan berat atau perdarahan tidak terkontrol, penurunan status mental 2. Prioritas 2 Kuning Merupakan prioritas berikutnya diberikan kepada para penderita yang mengalami keadaan seperti luka bakar tanpa gangguan saluran napas atau kerusakan alat gerak, patah tulang tertutup yang tidak dapat berjalan, cedera punggung. 3. Prioritas 3 Hijau Merupakan kelompok yang paling akhir prioritasnya, dikenal juga sebagai 'Walking Wounded atau orang cedera yang dapat berjalan sendiri.

2 4. Prioritas 0 Hitam Diberikan kepada mereka yang meninggal atau mengalami cedera yang mematikan. Pelaksanaan Triage Metode S.T.A.R.T 1. Kumpulkan semua penderita yang dapat / mampu berjalan sendiri ke areal yang telah ditentukan, dan beri mereka label HIJAU. 2. Setelah itu alihkan kepada penderita yang tersisa periksa : 3. Pernapasan : a. Bila pernapasan lebih dari 30 kali / menit beri label MERAH. b. Bila penderita tidak bernapas maka upayakan membuka jalan napas dan bersihkan jalan napas satu kali, bila pernapasan spontan mulai maka beri label MERAH, bila tidak beri HITAM. c. Bila pernapasan kurang dari 30 kali /menit nilai waktu pengisian kapiler. 4. Waktu pengisian kapiler : a. Lebih dari 2 detik berarti kurang baik, beri MERAH, hentikan perdarahan besar bila ada. b. Bila kurang dari 2 detik maka nilai status mentalnya. c. Bila penerangan kurang maka periksa nadi radial penderita. Bila tidak ada maka ini berarti bahwa tekanan darah penderita sudah rendah dan perfusi jaringan sudah menurun. 5. Pemeriksaan status mental : a. Pemeriksaan untuk mengikuti perintah-perintah sederhana b. Bila penderita tidak mampu mengikuti suatu perintah sederhana maka beri MERAH. c. Bila mampu beri KUNING. Setelah memberikan label kepada penderita maka tugas anda berakhir segera lanjutkan ke penderita berikut.

3 Bantuan Hidup Dasar (BHD) Bantuan Hidup Dasar (BHD) merupakan sebuah fondasi utama yang dilakukan untuk menyelamatkan seseorang yang mengalami henti jantung. BHD terdiri dari identifikasi henti jantung dan aktivasi Sistem Pelayanan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT), Resusitasi Jantung Paru (RJP) dini, dan kejut jantung menggunakan automated external defibrillator (AED) atau alat kejut jantung otomatis. Resusitasi Jantung Paru (RJP) adalah serangkaian tindakan penyelamatan jiwa untuk meningkatkan kemungkinan bertahan hidup dari korban yang mengalami henti jantung. Rantai Keselamatan atau Chain of Survival 1. Deteksi dini dari henti jantung dan aktivasi Sistem Pelayanan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) 2. Melakukan RJP secara dini dengan teknik penekanan yang tepat 3. Melakukan kejut jantung secara dini 4. Melakukan Bantuan Hidup Lanjut yang efektif 5. Melakukan resusitasi setelah henti jantung secara terintegrasi Manajemen sumber daya

4 Kompetensi dan pelatihan: Tahap 0: semua pekerja dan penyelia; (SAFETY INDUCTION & P3K) Tahap 1: penolong pertama; (BASIC LIFE SUPPORT) Tahap 2: paramedik, medik, perawat, dokter lapangan, dokter penasehat; (ADVANCE LIFE SUPPORT) Tahap 3 dan 4: Spesialis medik atau bedah; Personil tahap 1 adalah karyawan Perusahaan biasa yang berdedikasi; Personil tahap 2 adalah karyawan Perusahaan atau kontraktor atau pihak luar bergantung pada infrastruktur setempat; Tahap 3 dilakukan oleh pihak luar Perusahaan, kecuali tersedia klinik dan RS; Setiap personil harus mampu akses ke peralatan dan jumlahnya bergantung kepada batasan waktu; MSDS harus tersedia untuk personil tahap 1 dan harus menguasainya; BLS dan ALS perlu resertifikasi setiap 2-3 tahun;

5 Daftar Nama Petugas Tanggap Darurat (penanggung jawab, tim tanggap darurat/ppgd, sekuriti) TIM Nama anggota Lokasi no Hp No tlp rumah/kantor Daftar telfon emergensi (terdekat dan diupdate tiap 6 bulan) Pemadam kebakaran Kantor Polisi RS Pluit RS Atma Jaya RS PIK RS jantung Harapan Kita Burn center trauma center dll (lift, emergensi listrik, asuransi, lingkungan) Daftar Rute dan titik evakuasi + PETA Daftar lokasi kotak P3K dan Automated External Defibrillator (AED) Peta Rumah sakit rujukan