TESIS. Oleh : CHITRA INDA ARTHA NIM :
|
|
|
- Suryadi Salim
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 PERBANDINGAN EFEKTIFITAS DAN EFEK SAMPING KETAMIN DOSIS 0,2 MG/KG DENGAN MORFIN DOSIS 0,1 MG/KG BOLUS INTRAVENA UNTUK PENANGANAN NYERI AKUT PASIEN TRAUMA EKSTREMITAS DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT HAJI ADAM MALIK MEDAN TESIS Oleh : CHITRA INDA ARTHA NIM : PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK/SPESIALIS DEPARTEMEN/SMF ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA- RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN 2016
2 PERBANDINGAN EFEKTIFITAS DAN EFEK SAMPING KETAMIN DOSIS 0,2 MG/KG DENGAN MORFIN DOSIS 0,1 MG/KG BOLUS INTRAVENA UNTUK PENANGANAN NYERI AKUT PASIEN TRAUMA EKSTREMITAS DI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT HAJI ADAM MALIK MEDAN TESIS Oleh : CHITRA INDA ARTHA NIM : Pembimbing I : dr. YUTU SOLIHAT, SpAn. KAKV Pembimbing II : dr. MUHAMMAD IHSAN, SpAn. KMN PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK/SPESIALIS DEPARTEMEN/SMF ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA- RSUP. HAJI ADAM MALIK MEDAN 2016
3 Judul Tesis :Perbandingan Efektifitas dan Efek Samping Ketamin Dosis 0,2 mg/kg dengan Morfin Dosis 0,1 mg/kg Bolus Intravena untuk Penanganan Nyeri Akut Pasien Trauma Extremitas di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan. Nama Mahasiswa Program Konsentrasi : dr. Chitra Inda Artha : Magister Kedokteran Klinik : Anestesiologi dan Terapi Intensif Menyetujui, Pembimbing I Pembimbing II dr. Yutu Solihat, SpAn. KAKV dr. Muhammad Ihsan, SpAn, KMN NIP NIP Mengetahui, Ketua Departemen Anestesiologi& Terapi Intensif FK-USU / RSUP HAM MEDAN Ketua Program StudiAnestesiologi& Terapi Intensif FK-USU / RSUP HAM MEDAN Prof. dr. Achsanuddin Hanafie, SpAn. KIC, KAO dr. Hasanul Arifin, SpAn. KAP. KIC NIP NIP
4 Telah diuji pada Tanggal : 6 September 2016 Penguji : Penguji I Penguji II dr. HasanulArifin, Sp.An.KAP. KIC NIP dr. Chairul M. Mursin, Sp.An KAO NIP Penguji III Mengetahui, Dr.dr. Dadik Wahyu Wijaya, Sp.An NIP KetuaDepartemen Anestesiologi dan Terapi Intensif FK USU-RSUP H. Adam Malik Medan Ketua Program Studi Anestesiologi dan Terapi Intensif FK USU-RSUP H. Adam Malik Medan Prof.dr.Achsanuddin Hanafie, Sp.An.KIC.KAO NIP dr. HasanulArifin, Sp.An.KAP.KIC NIP
5 DAFTAR ISI DAFTAR ISI... i KATA PENGANTAR... vi DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR TABEL... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii DAFTAR SINGKATAN... xiii ABSTRAK... xv ABSTRACT... xvi BAB I PENDAHULUAN Latar belakang Rumusan Masalah Hipotesis Hipotesis Tujuan Penelitian Tujuan umum Tujuan khusus Manfaat penelitian Teoritis dan praktis Manfaat dalam bidang akademik Manfaat dalam bidang pelayanan masyarakat Manfaat dalam bidang penelitian... 8
6 1.5.4 Manfaat dalam bidang pelayanan masyarakat... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA Nyeri Mekanisme Nyeri Sensitisasi Perifer Sensitisasi Sentral Nosiseptor (Reseptor Nyeri) Perjalanan Nyeri (Nociceptive Pathway) Proses Transduksi Proses Transmisi Proses Modulasi Proses Persepsi Mekanisme Kerja Obat Analgetik Klasifikasi Nyeri Nyeri Akut dan Kronik Nosiseptif dan Nyeri Neuropatik Nyeri Viseral Nyeri Somatik Penilaian Nyeri Wong-Baker Faces Pain Rating Scale Verbal Rating Scale (VRS) Numerical Rating Scale (NRS) Visual Analogue Scale (VAS) WHO step ladder... 22
7 2.9 Penanganan Nyeri Farmakologis Ketamin Farmakologi Ketamin Mekanisme Kerja Ketamin Efek Ketamin Pada Fungsi Organ Penggunaan Klinis Ketamin Morfin Mekanisme Kerja Morfin Efek Morfin pada Fungsi Organ Penggunaan Klinis Morfin Kerangka teori BAB 3 METODE PENELITIAN Desain Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Tempat Waktu Populasi Dan Sampel Penelitian Populasi Sampel Kriteria Inklusi, Eksklusi dan Putus Uji Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi Kriteria Putus Uji (Drop Out)... 41
8 3.5 Besar Sampel Informed Consent Alat, Bahan dan Cara Kerja Alat dan Bahan Alat Bahan Cara Kerja Persiapan Pasien dan Obat Pelaksanaan Penelitian Kerangka konsep Identifikasi Variabel Variabel Bebas Variabel Tergantung Rencana Manajemen dan Analisis Data Definisi Operasional Masalah Etika Alur Penelitian BAB 4 HASIL PENELITIAN Karakteristik Subyek Penelitian BAB 5 PEMBAHASAN HASIL PENELITIAN Gambaran umum Perubahan nilai NRS pasca perlakuan Pengamatan hemodinamik pasca perlakuan Pengamatan tekanan darah pasca perlakuan... 66
9 5.3.2 Pengamatan laju nadi pasca perlakuan Pengamatan laju nafas pasca perlakuan Efek samping pemberian obat pasca perlakuan Efek samping mual muntah Efek samping sedasi BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA... 71
10 KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya sampaikan kepada Tuhan Yang Maha Esa dengan Rahmat dan Karunia-Nya saya berkesempatan membuat penelitian ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh tanda keahlian dalam bidang Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran / RSUP H. Adam Malik Medan. Ucapan terima kasih yang tak terhingga dan penghargaan setinggi tingginya kepada yang terhormat : dr. Yutu Solihat Sp.An, KAKV dan dr. M. Ihsan Sp.An, KMN atas kesediaannya sebagai pembimbing penelitian saya, walaupun di tengah kesibukan masih dapat meluangkan waktu. Yang terhormat Bapak Rektor (USU), Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH. MHum, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S (K) atas kesempatan yang telah diberikan kepada saya untuk mengikuti program pendidikan dokter spesialis (PPDS) I dan magister klinik di bidang Anestesiologi dan Terapi Intensif, Fakultas Kedokteran Medan. Yang terhormat Prof. dr. H. Achsanuddin Hanafie Sp.An, KIC, KAO sebagai Kepala Departemen/SMF Anestesiologi dan Terapi Intensif FK USU/RSUP H. Adam Malik Medan, dr. Hasanul Arifin Sp.An, KAP, KIC sebagai Ketua Program Studi Anestesiologi dan Terapi Intensif, Dr. dr. Nazaruddin Umar Sp.An, KNA sebagai Sekretaris Departemen Anestesiologi dan Terapi Intensif, dr. Akhyar H. Nasution Sp.An, KAKV sebagai Sekretaris Program Studi Anestesiologi dan Terapi Intensif, yang telah banyak memberikan petunjuk, pengarahan serta nasehat dan mendidik selama saya menjalani penelitian ini. Yang terhormat guru saya di jajaran Departemen/SMF Anestesiologi dan Terapi Intensif FK USU/RSUP H. Adam Malik Medan, dr. A. Sani P. Nasution,
11 Sp.An, KIC; dr. Chairul M. Mursin, Sp.An, KAO; Prof. dr. Achsanuddin Hanafie, Sp.An. KIC. KAO; dr. Hasanul Arifin Sp.An, KAP. KIC; DR. dr. Nazaruddin Umar, Sp.An. KNA; dr. Akhyar H. Nasution, Sp.An. KAKV; dr. Asmin Lubis, DAF, Sp.An. KAP. KMN; dr. Ade Veronica HY, Sp.An. KIC; dr. Yutu Solihat, Sp.An. KAKV; dr. Soejat Harto, Sp.An. KAP; (Alm) dr. Nadi Zaini Bakri Sp.An; (Alm) dr. Muhammad AR, Sp.An KNA; dr Syamsul Bahri Siregar, Sp.An; dr. Tumbur, Sp.An; dr. Walman Sihotang, Sp.An; LetKol (CKM) dr. Nugroho Kunto Subagio, Sp.An; DR. dr. Dadik W. Wijaya, Sp.An; dr. M. Ihsan, Sp.An. KMN; dr Qodri F. Tanjung, Sp.An. KAKV; dr. Guido M. Solihin, Sp.An. KAKV; dr. Rommy F Nadeak, Sp.An, dr. Rr. Shinta Irina, Sp.An, dr. Andriamuri P. Lubis M.Ked (An) Sp.An; dr Crismas G Bangun M Ked (An) SpAn; dr Cut meliza Zainumi,M Ked (An), SpAn; dr. Mayor Laut (K) Eko Wahyudi Sp.An; dr. Raka Jati P. M. Ked (An) Sp.An, dr. Bastian Lubis M.Ked (An) Sp.An dr. Wulan Fadine M.Ked(An) Sp.An; dr. A. Yafiz Hasbi M.Ked (An) Sp.An, yang telah banyak memberikan bimbingan dalam bidang ilmu pengetahuan di bidang Anestesiologi dan Terapi Intensif, baik secara teori maupun keterampilan sehingga menimbulkan rasa percaya diri dalam bidang keahlian maupun pengetahuan umum lainnya yang kiranya sangat bermanfaat bagi saya di kemudian hari. Yang terhormat Bapak Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, Bapak Direktur RSUD dr. Pirngadi Medan, Karumkit Tk. II Putri Hijau Medan, Direktur RS Haji Medan, yang telah mengizinkan dan memberikan bimbingan serta kesempatan kepada saya untuk belajar menambah keterampilan. Kepada para perawat/paramedis dan seluruh Karyawan/Karyawati RSUP H. Adam Malik Medan, RSUD dr.pirngadi Medan, RS Haji Medan, dan Rumkit Tk. II Putri Hijau Medan yang telah banyak membantu dan bekerjasama dengan baik selama ini dalam menjalani tugas pendidikan dan pelayanan kesehatan, serta kesempatan yang diberikan sehingga saya dapat melaksanakan penelitian ini, saya juga mengucapkan terima kasih yang setulusnya. Sembah sujud dan rasa syukur saya persembahkan kepada yang tercinta kedua orangtua saya, ayahanda; drg H. Soekendi Salmin dan ibunda; Dr. drg. Hj. Wilda Hafni Lubis saya sampaikan rasa hormat dan terimakasih saya yang tak terhingga
12 serta penghargaan yang setinggi-tingginya atas doa dan perjuangannya yang tiada henti serta dengan siraman kasih sayang yang luar biasa yang telah diberikan kepada saya. Kepada abang kandung saya Chichi Asda Artha dan adik kandung saya, Cindy Chias Arthy terima kasih tak terhingga dan setulusnya atas dorongan dan inspirasinya selama saya menjalani masa pendidikan spesialis ini. Yang saya hormati Bapak mertua H. Alimuddin, SH dan Ibu mertua drg Hj. Cutmawati Nasution yang juga telah mendukung dan memberikan doa dan restu untuk saya agar dapa tmenuntut ilmu dan mengejar cita-cita saya. Kepada istri yang sangat saya cintai dan kasihi, drg. Lisa Silvia Dewi yang selalu menyayangi saya dengan cinta kasihnya yang luar biasa selalu memberikan dorongan dan tidak pernah bosan selalu memberi semangat setiap hari, memberikan waktu dan tenaganya untuk mendengarkan keluh kesah saya dengan penuh perhatian. Dan juga kepada Dhafita Ghania Artha, anak perempuan yang sangat saya cintai dan kasihi. Terima kasih yang tak terhingga atas kesabaran dan keikhlasan selama saya menjalani pendidikan ini, semoga usaha saya ini juga dapat menjadi dasar dalam setiap aspek kehidupan kami kedepannya. Kepada seluruh kerabat dan handai taulan yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah memberikan bantuan, yang selalu memberikan dorongan dan dukungan moral maupun materil, serta doanya yang tulus sehingga saya dapat menyelesaikan pendidikan ini, saya mengucapkan terimakasih. Kepada yang tercinta teman-teman satu angkatan saya dalam penerimaan Program Pendidikan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran USU, yang telah bersama-sama sejak mulai penerimaan masuk, berbagi dalam suka maupun duka, tak lupa saya haturkan terimakasih. Begitu juga dengan dr. Ahmad Yafiz Hasby, M. Ked(An), Sp.An, dr. Rusdian Nurmadi, M. Ked(An), Sp.An, dr A. Tarmizi Rangkuti, M. ked(ped), Sp.A, yang telah memberikan saran serta sarana diskusi dalam perencanaan penelitian ini.
13 Terima kasih saya ucapkan kepada relawan saya yang telah bersedia meluangkan waktu dan menolong dalam pelaksanaan penelitian. Dan juga kepada teman-teman saya tercinta, baik di tingkat senior maupun junior yang terlibat langsung dalam membantu dan menginspirasi saya selama saya mengerjakan penelitian ini baik dari departemen anestesiologi dan terapi intensif maupun dari departemen lain yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu disini terima kasih saya ucapkan atas bantuan dan kerjasamanya baik secara moril, tenaga, pikiran, dan perhatiannya selama saya menjalankan penelitian ini. Dan akhirnya izinkan dan perkenankanlah saya dalam kesempatan yang tertulis ini memohon maaf atas segala kekurangan saya selama mengikuti masa pendidikan di Departemen Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran yang saya cintai. Medan, September 2016 Penulis (dr. Chitra Inda Artha)
14 DAFTAR GAMBAR Nomer Judul Halaman Gambar Efek fisiologis dan psikologis yang berhubungan dengan nyeri akut akibat kerusakan jaringan yang disebabkan oleh proses trauma Gambar Mekanisme sensitisasi perifer (Larkin, 1999) Gambar Pain Pathway Gambar Wong Baker Faces Pain Rating Scale Gambar Verbal Rating Scale Gambar Numerical Rating Scale Gambar Visual Analogue Scale Gambar WHO step ladder Gambar Sruktur bangun ketamin (Pai A, 2007) Gambar Farmaklogi Morfin Gambar Kerangka teori Gambar Kerangka konsep Gambar Alur Penelitian Gambar Perubahan Rerata NRS dari T1 sampai T Gambar Perbedaan Proporsi Penurunan NRS 3 dari T1 sampai T8 pada Kelompok Ketamin dan Morfin Gambar Grafik Perbedaan TD Sistolik dan Diastolik Gambar Grafik Perbedaan Heart Rate Gambar Grafik Perbedaan Respiratory Rate Gambar Perbedaan Proporsi Skor Sedasi Gambar Perbedaan Proporsi Sedasi antara Gambar Perbedaan Proporsi Adanya Mual dan Muntah antara... 63
15 DAFTAR TABEL Nomer Judul Halaman Tabel Obat farmakologis untuk penanganan nyeri (Rawal N, 2008) Tabel Skor sedasi berdasarkan modifikasi skala Observer's Assessment of Alertness/ Sedation (OAA/S) Tabel karakteristik Subyek Tabel Perubahan Nilai NRS Sejak Pengamatan Awal (T0) sampai Pengamatan 120 menit (T8) Tabel Perbedaan Proporsi Penurunan Skor NRS 3 antara Kelompok Ketamin dan Morfin Tabel Perbedaan Rerata Penurunan Skor NRS antara Kelompok Ketamin dan Morfin Tabel Perbedaan Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik antara Pasien Yang Menerima Ketamin dan Morfin Tabel Perbedaan Heart Rate Subyek Yang Menerima Ketamin dan Morfin Tabel Perbedaan Respiratory Rate Subyek Yang Menerima Ketamin dan Morfin Tabel Perbedaan Kejadian Sedasi Subyek Yang Menerima Ketamin dan Morfin Tabel Perbedaan Proporsi Sedasi dan Mual antara Kelompok Ketamin dan Morfin... 62
16 DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1 Riwayat hidup peneliti Jadwal tahapan pelaksanaan penelitian Lembar penjelasan mengenai penelitian Lembar persetujuan dan penjelasan Data penelitian 83 6 Tabel Angka Random Rencana Anggaran Penelitian 89
17 DAFTAR SINGKATAN AR NMDA PG KDR TXA2 PGI2 PS ASA LT LTD4 LTB4 IL PMN AINS NSAID GABA VRS : Analgetic Rescue : N-methyl-D-aspartat : Prostaglandin : Ketamin Dosis Rendah : Thromboxane : Prostacyclin : Physical Status : American Society of Anesthesiologists : Leukotriene : Leukotriene D4 : Leukotriene B4 : Interleukin : Poly Morph Nuclear : Anti-inflammatory Non-Steroid : Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs : Gama Amino Butyric Acid : Verbal Rating Scale
18 NRS VAS M6G M3G CYP camp RVM PAG CTZ PCA Mg Kg/BB IM IV ETT : Numerical Rating Scale : Visual Analogue Scale : Morphine 6-Glucoronide : Morphine 3-Glucoronide : Cytochrome : Cyclic AMP : Rostral Ventromedial Medulla : Periaqueductal Gray Matter : Chemoreceptor Trigger Zone : Patient Control Analgesia : Milligram : Kilogram Berat Badan : Intramuscular : Intravenous : Endotracheal Tube
19 ABSTRAK Latar Belakang dan Tujuan : Nyeri merupakan penyebab utama pasien datang ke rumah sakit. Pemberian analgetik yang tepat akan menyebabkan pasien terbebas dari rasa sakit sejak awal masuk ke rumah sakit. Ketamin dan Morfin merupakan analgetik yang poten untuk penanganan nyeri akut. Penelitian ini membandingkan penurunan skala nyeri setelah pemberian bolus ketamin dosis 0,2 mg/kg dengan morfin dosis 0,1 mg/kg untuk penanganan nyeri akut sedang berat. Metode: Setelah mendapat persetujuan dari komite etik penelitian bidang kesehatan FK USU dan Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan dilakukan penelitian pada 36 sampel. Setelah randomisasi sampel dibagi menjadi 2 kelompok perlakuan yaitu kelompok A diberikan bolus ketamin intravena 0,2 mg/kg dan kelompok B diberikan bolus morfin intravena 0,1 mg/kg. Dilakukan penilaian nyeri sebelum perlakuan dan setiap 15 menit hingga 120 menit setelah perlakuan dengan penilaian skala nyeri NRS. Hasil : Berdasarkan nilai penurunan skor NRS tampak perbedaan penurunan skor NRS yang signifikan pada hampir semua pengamatan. Dari pengamatan T1 sampai T4 rerata penurunan tampak lebih rendah terjadi pada kelompok ketamin, namun setelah pengamatan T6 sampai T8 rerata penurunan terjadi pada kelompok morfin. Secara umum rerata nilai insiden sedasi dan mual-muntah di kedua kelompok dapat dinyatakan bahwa tidak ada efek samping yang bermakna dari kedua kelompok penelitian. Kesimpulan : Kelompok bolus intravena ketamin 0,2 mg/kg dan bolus intravena morfin 0,1 mg/kg secara statistik tidak menunjukkan perbedaan dalam menurunkan rerata nilai NRS, namun secara klinis bolus intravena ketamin memberikan penurunan nilai NRS lebih cepat dibandingkan bolus intravena morfin 0,1 mg/kg. Kata Kunci : Ketamin, Morfin, NRS, Nyeri Akut, Instalasi Gawat Darurat.
20 ABSTRACT Background and Purpose: Pain is the main cause of the patient came to the hospital. The right analgesia will cause the patient free of pain since early admission to the hospital. Ketamine and Morphine is a potent analgesic for acute pain management. The study compared reduction in pain scale after administration of ketamine bolus dose of 0.2 mg / kg morphine dose of 0.1 mg / kg for the treatment of moderate-severe acute pain. Methods: After the approval of research ethics committees in health FK USU and Hospital Haji Adam Malik conducted research on 36 samples. After randomization of samples were divided into two treatment groups: group A was given ketamine intravenous bolus of 0.2 mg / kg and group B is given a bolus intravenous morphine 0.1 mg / kg. Pain assessment performed before treatment and every 15 minutes up to 120 minutes after treatment with NRS pain assessment scale. Results: Based on the reduction in NRS score differences seem significant reduction in NRS score on almost all observations. From T1 to T4 observation seems lower average decline occurred in the ketamine group, but after observation T6 to T8 mean the decline occurred in the group of morphine. In general, the average value of the incidence of sedation and nausea-vomiting in both groups can be stated that there are no significant side effects from the study arms. Conclusion: The group ketamine intravenous bolus of 0.2 mg / kg intravenous bolus of morphine 0.1 mg / kg was statistically no difference in decreasing the mean value of the NRS, but clinically bolus intravenous ketamine leave impairment NRS faster than an intravenous bolus of morphine 0, 1 mg / kg. Keywords: ketamine, morphine, NRS, Acute Pain, ER.
OLEH ADHI SETIA PUTRA NIM TESIS
PERBANDINGAN KEJADIAN MUAL MUNTAH PADA PEMBERIAN TRAMADOL SUPPOSITORI 100 mg DAN TRAMADOL INTRAVENA 100 mg SEBAGAI ANALGETIK PASKA BEDAH PADA OPERASI EKSTREMITAS BAWAH DENGAN SPINAL ANESTESI OLEH ADHI
Oleh: MUHAMMAD HAMONANGAN PANE NIM: TESIS
PERBANDINGAN MULA DAN DURASI KERJA LEVOBUPIVACAINE HIPERBARIK 12,5 mg DAN BUPIVACAINE HIPERBARIK 12,5 mg + FENTANYL 25 µg PADA ANESTESI SPINAL UNTUK OPERASI EKSTREMITAS BAWAH DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
PERBANDINGAN KETAMIN DOSIS 0.5 mg/kgbb/iv DAN 1 mg/kgbb/iv SEBAGAI PREEMPTIF ANALGESIA PADA PASCAOPERASI GINEKOLOGI DENGAN ANESTESI UMUM
PERBANDINGAN KETAMIN DOSIS 0.5 mg/kgbb/iv DAN 1 mg/kgbb/iv SEBAGAI PREEMPTIF ANALGESIA PADA PASCAOPERASI GINEKOLOGI DENGAN ANESTESI UMUM TESIS ANDRI YUNAFRI 097114012 PROGRAM MAGISTER KLINIK - SPESIALIS
PERBANDINGAN EFEKTIFITAS KETAMIN DOSIS 0,12 MG/KG/JAM DAN FENTANIL DOSIS 1 MCG/KG/JAM KONTINU INTRAVENA UNTUK PENANGANAN NYERI PASCABEDAH TESIS
PERBANDINGAN EFEKTIFITAS KETAMIN DOSIS 0,12 MG/KG/JAM DAN FENTANIL DOSIS 1 MCG/KG/JAM KONTINU INTRAVENA UNTUK PENANGANAN NYERI PASCABEDAH TESIS RUSDIAN NURMADI PROGRAM STUDI MAGISTER KLINIK- SPESIALIS
EFEK PEMBERIAN CAIRAN RINGER LAKTAT PENGGANTI PUASA TERHADAP PERUBAHAN HEMODINAMIK SETELAH INDUKSI PROPOFOL 2 MG/KGBB IV PADA GENERAL ANESTESI TESIS
EFEK PEMBERIAN CAIRAN RINGER LAKTAT PENGGANTI PUASA TERHADAP PERUBAHAN HEMODINAMIK SETELAH INDUKSI PROPOFOL 2 MG/KGBB IV PADA GENERAL ANESTESI TESIS AKHMAD RUSDY NASUTION PROGRAM MAGISTER KLINIK-SPESIALIS
PERBANDINGAN RESPON HEMODINAMIK PADA TINDAKAN LARINGOSKOPI DAN INTUBASI PADA PREMEDIKASI FENTANIL
PERBANDINGAN RESPON HEMODINAMIK PADA TINDAKAN LARINGOSKOPI DAN INTUBASI PADA PREMEDIKASI FENTANIL 2µg/kgBB INTRAVENA + DEKSKETOPROFEN 50 mg INTRAVENA DENGAN FENTANIL 4µg/kgBB INTRAVENA TESIS Oleh ADE FITRIANI
OLEH: dr. YUNITA DEWANI NIM: Universitas Sumatera Utara
KEJADIAN DAN TINGKAT KEPARAHAN POST DURAL PUNCTURE HEADACHE SETELAH TINDAKAN ANESTESI SPINAL DENGAN JARUM 26G ATRAUCAN DIBANDINGKAN DENGAN 26G QUINCKE PADA PASIEN BEDAH SESAR OLEH: dr. YUNITA DEWANI NIM:
PERBANDINGAN INSIDENSI POST DURAL PUNCTURE HEADACHE SETELAH ANESTESIA SPINAL DENGAN JARUM 27G QUINCKE DAN 27G WHITACRE TESIS.
PERBANDINGAN INSIDENSI POST DURAL PUNCTURE HEADACHE SETELAH ANESTESIA SPINAL DENGAN JARUM 27G QUINCKE DAN 27G WHITACRE TESIS Oleh EDLIN DEPARTEMEN ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
TESIS. Oleh : KIKI PRAYOGI
PERBANDINGAN NILAI VISUAL ANALOGUE SCALE DAN EFEK SAMPING DARI GABAPENTIN 900 MG DENGAN GABAPENTIN 1200 MG PER ORAL SEBAGAI PREEMPTIF ANALGESIA PASCABEDAH DENGAN SPINAL ANESTESI TESIS Oleh : KIKI PRAYOGI
PERBANDINGAN MULA KERJA ROKURONIUM BROMIDA 0,6 mg/kg iv SESUDAH 4 MENIT PEMBERIAN EFEDRIN 70 µg/kg iv DENGAN ROKURONIUM BROMIDA 1 mg/kg iv
PERBANDINGAN MULA KERJA ROKURONIUM BROMIDA 0,6 mg/kg iv SESUDAH 4 MENIT PEMBERIAN EFEDRIN 70 µg/kg iv DENGAN ROKURONIUM BROMIDA 1 mg/kg iv TESIS DEWI YUSMELIASARI PROGRAM MAGISTER KLINIK - SPESIALIS DEPARTEMEN/SMF
PERBANDINGAN NILAI SpO 2 DAN EtCO 2 PADA ANESTESI UMUM INTUBASI DENGAN TEKNIK LOW FLOW ANESTHESIA DAN HIGH FLOW ANESTHESIA TESIS
PERBANDINGAN NILAI SpO 2 DAN EtCO 2 PADA ANESTESI UMUM INTUBASI DENGAN TEKNIK LOW FLOW ANESTHESIA DAN HIGH FLOW ANESTHESIA Oleh Mufti Andri 107114004 TESIS Untuk memenuhi salah satu syarat ujian guna memperoleh
Oleh: M. Winardi S. Lesmana NIM: TESIS
Efek Penambahan Efedrin HCl 75 µg/kg BB IV Terhadap Mula Kerja Atracurium Besylate 0,5 mg/kg BB IV Tehnik Priming Dibandingkan dengan Rocuronium Bromida 1 mg/kg BB IV pada Tindakan Anestesi Umum Intubasi
Oleh : VERA MUHARRAMI NIM TESIS
PERBANDINGAN TINGKAT SEDASI KLONIDIN SYRUP 2 mcg/kgbb DENGAN DIAZEPAM SYRUP 0.4 mg/kgbb SEBAGAI PREMEDIKASI PADA PASIEN ANAK YANG MENJALANI PEMBEDAHAN DENGAN GENERAL ANESTESI Oleh : VERA MUHARRAMI NIM.
OLEH CHRISMAS GIDEON BANGUN NIM:
PERBANDINGAN EFEK INFLASI CUFF DENGAN LIDOKAIN HCl 2% 6 CC + NATRIUM BIKARBONAT 7,5% 0,6 CC DENGAN LIDOKAIN HCl 1,5 MG/KG BB INTRAVENA TERHADAP KEJADIAN BATUK DAN HEMODINAMIK SEBELUM DAN SESUDAH EKSTUBASI
TESIS. Oleh : JOHN FRANS SITEPU
PERBANDINGAN EFEKTIFITAS DEXAMETHASON 0,2 MG/kgBB I.V DENGAN LIDOKAIN 2% 1,5 MG/kgBB I.V UNTUK MENCEGAH NYERI TENGGOROKAN SETELAH INTUBASI ENDOTRAKEAL PADA ANESTESI UMUM TESIS Oleh : JOHN FRANS SITEPU
TESIS. Ahmad Yafiz Hasby NIM: PROGRAM MAGISTER KLINIK-SPESIALIS DEPARTEMEN / SMF ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF
PERBANDINGAN PREMEDIKASI KLONIDIN 3 µg/kgbb INTRAVENA DAN DILTIAZEM 0.2 mg/kgbb INTRAVENA DALAM MENUMPULKAN RESPON HEMODINAMIK PADA TINDAKAN LARINGOSKOPI DAN INTUBASI ENDOTRAKHEA TESIS Ahmad Yafiz Hasby
LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
PREVALENSI KEJADIAN PONV PADA PEMBERIAN MORFIN SEBAGAI ANALGETIK PASCA OPERASI PENDERITA TUMOR PAYUDARA DENGAN ANESTESI UMUM DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
TESIS DONY SIREGAR PROGRAM MAGISTER KLINIK - SPESIALIS DEPARTEMEN/SMF ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF
PERBANDINGAN KOMBINASI ONDANSETRON 2mg IV DENGAN DEKSAMETASON 4mg IV DAN ONDANSETRON 4 mg IV DENGAN DEKSAMETASON 4mg IV SEBAGAI PROFILAKSIS PADA PASIEN RESIKO TINGGI MUAL MUNTAH SETELAH OPERASI YANG MENJALANI
PERBANDINGAN EFEK ANALGESI INFILTRASI MORFIN 10 MG DAN BUPIVAKAIN 0.5% 2 MG/KGBB PADA PASCA BEDAH SESAR DENGAN TEKNIK ANESTESI SPINAL
PERBANDINGAN EFEK ANALGESI INFILTRASI MORFIN 10 MG DAN BUPIVAKAIN 0.5% 2 MG/KGBB PADA PASCA BEDAH SESAR DENGAN TEKNIK ANESTESI SPINAL TESIS WULAN FADINIE 107114001 PROGRAM MAGISTER KLINIK - SPESIALIS DEPARTEMEN
PERBANDINGAN PENAMBAHAN PETIDIN 0,1MG/KGBB DENGAN 0,2MG/KGBB KE DALAM BUPIVACAIN HIPERBARIK 20 MG UNTUK MENCEGAH MENGGIGIL PADA ANESTESI INTRATEKAL
PERBANDINGAN PENAMBAHAN PETIDIN 0,1MG/KGBB DENGAN 0,2MG/KGBB KE DALAM BUPIVACAIN HIPERBARIK 20 MG UNTUK MENCEGAH MENGGIGIL PADA ANESTESI INTRATEKAL TESIS RAHMAD DHANY PROGRAM MAGISTER KLINIK SPESIALIS
OLEH ADE WINATA NIM TESIS
PERBANDINGAN KOMBINASI KETOROLAK 30 mg DAN FENTANYL PATCH 12,5 µg/ JAM, KETOROLAK 30 mg DAN FENTANYL PATCH 25 µg/jam, KETOROLAK 30 mg DAN PLACEBO PATCH UNTUK PENATALAKSANAAN NYERI SETELAH PEMBEDAHAN LAPARATOMI
TESIS. Oleh: FAHMI SANI NIM : Universitas Sumatera Utara
PERBANDINGAN PENURUNAN KADAR INTERLEUKIN 6, SETELAH PEMBERIAN CAIRAN RESUSITASI RINGER ASETAT MALAT DAN RINGER LAKTAT PADA PASIEN SEPSIS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN (RSUP HAM). TESIS
EFEKTIVITAS PARASETAMOL UNTUK NYERI PASCA OPERASI DINILAI DARI VISUAL ANALOG SCALE LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
EFEKTIVITAS PARASETAMOL UNTUK NYERI PASCA OPERASI DINILAI DARI VISUAL ANALOG SCALE LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti seminar Karya Tulis Ilmiah mahasiswa
TESIS OLEH : JUNITA HENRIETTE SILABAN NIM :
PERBANDINGAN PENURUNAN RESIKO KEJADIAN MUAL MUNTAH PASKA OPERASI DENGAN PEMBERIAN MIDAZOLAM 0,035 MG/KG/IV DAN ONDANSETRON 4 MG/IV PADA PASIEN DENGAN SKOR APFEL 3-4 YANG DILAKUKAN ANESTESI UMUM TESIS OLEH
TESIS. Benni Antomy NIM :
PERBANDINGAN MASA KERJA ANALGESIA BUPIVAKAIN HIPERBARIK 0,5% 10 mg DAN ADJUVAN KLONIDIN 30 mcg - MORFIN 50 mcg DENGAN ADJUVAN MORFIN 100 mcg INTRATEKAL MENGGUNAKAN NILAI VISUAl ANALOGUE SCALE (VAS) PADA
GAMBARAN DERAJAT NYERI PASCABEDAH PADA PASIEN TRAUMA MUSKULOSKELETAL DENGAN MENGGUNAKAN ALAT UKUR VAS
GAMBARAN DERAJAT NYERI PASCABEDAH PADA PASIEN TRAUMA MUSKULOSKELETAL DENGAN MENGGUNAKAN ALAT UKUR VAS(VISUAL ANALOGUE SCALE) DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN OLEH Iin Syahputra PROGRAM MAGISTER
PERBEDAAN PERUBAHAN TEKANAN DARAH ARTERI RERATA ANTARA PENGGUNAAN DIAZEPAM DAN MIDAZOLAM SEBAGAI PREMEDIKASI ANESTESI
PERBEDAAN PERUBAHAN TEKANAN DARAH ARTERI RERATA ANTARA PENGGUNAAN DIAZEPAM DAN MIDAZOLAM SEBAGAI PREMEDIKASI ANESTESI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran Melissa Donda
Oleh : DWI LUNARTA D.S. SIAHAAN TESIS
PERBANDINGAN KETAMIN 0,5 MG/KGBB INTRAVENA DENGAN KETAMIN 0,7 MG/KGBB INTRAVENA DALAM PENCEGAHAN HIPOTENSI AKIBAT INDUKSI PROPOFOL 2 MG/KGBB INTRAVENA PADA ANESTESI UMUM Oleh : DWI LUNARTA D.S. SIAHAAN
PENGARUH PEMBERIAN ANALGESIK PREEMTIF TERHADAP DURASI ANALGESIA PASCA ODONTEKTOMI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
PENGARUH PEMBERIAN ANALGESIK PREEMTIF TERHADAP DURASI ANALGESIA PASCA ODONTEKTOMI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian Karya Tulis Ilmiah mahasiswa program strata-1
PERBANDINGAN EFEK KOLODING HES DAN RINGER LAKTAT TERHADAP HIPOTENSI AKIBAT SPINAL ANESTESI PADA WANITA HAMIL YANG MENJALANI SEKSIO SESARIA TESIS
PERBANDINGAN EFEK KOLODING HES DAN RINGER LAKTAT TERHADAP HIPOTENSI AKIBAT SPINAL ANESTESI PADA WANITA HAMIL YANG MENJALANI SEKSIO SESARIA TESIS SONNY LESMANA SURYA PROGRAM MAGISTER KLINIK - SPESIALIS
PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU IBU HAMIL TERHADAP KEHAMILAN RISIKO TINGGI DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
Tesis Magister PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU IBU HAMIL TERHADAP KEHAMILAN RISIKO TINGGI DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN OLEH : TIGOR P. HASUGIAN PEMBIMBING : 1. Dr. RUSLI P. BARUS, Sp.OG.K 2. Dr. YUSUF
PENGARUH PEMBERIAN PARASETAMOL 1000 MG INTRAVENA PERIOPERATIF TERHADAP PENGGUNAAN FENTANYL PADA PASIEN KRANIOTOMI DI RSUP DR.
PENGARUH PEMBERIAN PARASETAMOL 1000 MG INTRAVENA PERIOPERATIF TERHADAP PENGGUNAAN FENTANYL PADA PASIEN KRANIOTOMI DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan
EFEKTIVITAS ANALGETIK PREEMTIF TERHADAP KEDALAMAN ANESTESI PADA ODONTEKTOMI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
EFEKTIVITAS ANALGETIK PREEMTIF TERHADAP KEDALAMAN ANESTESI PADA ODONTEKTOMI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil Karya Tulis Ilmiah mahasiswa program strata-1
SKRIPSI KARAKTERISTIK NYERI PASCA BEDAH PADA PASIEN ORTOPEDI TULANG PANJANG DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN. Oleh : NITA AULIA NADANA LUBIS
SKRIPSI KARAKTERISTIK NYERI PASCA BEDAH PADA PASIEN ORTOPEDI TULANG PANJANG DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN Oleh : NITA AULIA NADANA LUBIS 130100116 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
TESIS. Oleh MILA KARMILA NIM :
KUALITAS HIDUP PENDERITA GLAUKOMA DI RSUP. H. ADAM MALIK DAN RSUD PIRNGADI MEDAN TAHUN 2012 TESIS Oleh MILA KARMILA NIM : 097110005 DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA
LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH. Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil karya tulis ilmiah mahasiswa Program Strata-1 Kedokteran Umum
PERBANDINGAN PENGARUH PEMBERIAN ANALGETIK ETORICOXIB DENGAN NATRIUM DICLOFENAK TERHADAP RASA NYERI PASCA ODONTEKTOMI (IMPAKSI KELAS 1, MOLAR 3 RAHANG BAWAH) LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai
PERUBAHAN TEKANAN DARAH SELAMA EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY (ESWL) PADA PENDERITA BATU GINJAL DI RUMAH SAKIT HAJI ADAM MALIK MEDAN T E S I S
PERUBAHAN TEKANAN DARAH SELAMA EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY (ESWL) PADA PENDERITA BATU GINJAL DI RUMAH SAKIT HAJI ADAM MALIK MEDAN T E S I S Oleh dr. ZULKIFLI RANGKUTI. NIM : 117102002. PROGRAM
HUBUNGAN TEKANAN VENA SENTRAL DENGAN TEKANAN INTRAOKULI MENGGUNAKAN TONOMETER SCHIOTZ PADA PASIEN DI RUANG RAWAT INTENSIF
HUBUNGAN TEKANAN VENA SENTRAL DENGAN TEKANAN INTRAOKULI MENGGUNAKAN TONOMETER SCHIOTZ PADA PASIEN DI RUANG RAWAT INTENSIF Oleh : dr. Ricky Hidayat Tarigan Pembimbing : dr. Chairul M. Mursin, SpAn dr. A.
Faktor Pengaruh Keterlambatan Perpindahan Pasien Dari Ruang Resusitasi ke Ruang Perawatan Intensif Atau RuangTindakan RSUD Dr.
Faktor Pengaruh Keterlambatan Perpindahan Pasien Dari Ruang Resusitasi ke Ruang Perawatan Intensif Atau RuangTindakan RSUD Dr. Soetomo Surabaya Ahmad Faozi, dr. Pembimbing: Puger Rahardjo, dr. SpAn KIC
TESIS. Oleh : dr. Muhammad Zulkarnain Bus NIM
PERBEDAAN PERUBAHAN STRONG ION DIFFERENCE PLASMA SETELAH PEMBERIAN LARUTAN RINGER ASETAT MALAT DIBANDING RINGER LAKTAT PADA PASIEN SECTIO CAESARIA DENGAN ANESTESI SPINAL TESIS Oleh : dr. Muhammad Zulkarnain
KARAKTERISTIK PENYAKIT HERNIA INGUINALIS PADA ANAK DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE
KARAKTERISTIK PENYAKIT HERNIA INGUINALIS PADA ANAK DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE 2005 2015 OLEH : GOKULLSHAUTRI A/L SINALTHAN 130100417 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA
ANGKA KEMATIAN PASIEN PNEUMONIA DI ICU DAN. HCU RSUP dr. KARIADI
ANGKA KEMATIAN PASIEN PNEUMONIA DI ICU DAN HCU RSUP dr. KARIADI LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil penelitian Karya Tulis Ilmiah mahasiswa
PENGARUH DURASI TINDAKAN INTUBASI TERHADAP RATE PRESSURE PRODUCT (RPP) LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
i PENGARUH DURASI TINDAKAN INTUBASI TERHADAP RATE PRESSURE PRODUCT (RPP) LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai derajat sarjana strata-1 kedokteran
BEDA EFEK PARASETAMOL (ASETAMINOFEN) DENGAN ASAM ASETIL SALISILAT PADA SUHU TUBUH DAN PENGARUHNYA TERHADAP OUTCOME PENDERITA STROKE ISKEMIK AKUT
BEDA EFEK PARASETAMOL (ASETAMINOFEN) DENGAN ASAM ASETIL SALISILAT PADA SUHU TUBUH DAN PENGARUHNYA TERHADAP OUTCOME PENDERITA STROKE ISKEMIK AKUT T E S I S CHAIRIL AMIN BATUBARA 097112003 PROGRAM MAGISTER
HUBUNGAN OBAT-OBATAN ANTIHIPERTENSI TERHADAP TERJADINYA XEROSTOMIA
HUBUNGAN OBAT-OBATAN ANTIHIPERTENSI TERHADAP TERJADINYA XEROSTOMIA SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh: MARLISA NIM : 070600081
PENGARUH INTERVENSI MUSIK KLASIK MOZART DIBANDING MUSIK INSTRUMENTAL POP TERHADAP TINGKAT KECEMASAN DENTAL PASIEN ODONTEKTOMI
PENGARUH INTERVENSI MUSIK KLASIK MOZART DIBANDING MUSIK INSTRUMENTAL POP TERHADAP TINGKAT KECEMASAN DENTAL PASIEN ODONTEKTOMI LAPORAN AKHIR HASIL KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan
KORELASI ANTARA KADAR TIMBAL DARAH DENGAN NILAI IQ PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR
TESIS KORELASI ANTARA KADAR TIMBAL DARAH DENGAN NILAI IQ PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR NOPITA HIDAYAH 127041009 / IKA PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN
HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS
HUBUNGAN PERILAKU PETUGAS KESEHATAN DI BAGIAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD IDI KABUPATEN ACEH TIMUR TESIS Oleh SYARIFAH RINA 127032016/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS SATU PAKET PROGRAM TERAPI SWD DAN TENS TERHADAP PENGURANGAN NYERI PADA PASIEN LOW BACK PAIN MEKANIK
i PERBANDINGAN EFEKTIVITAS SATU PAKET PROGRAM TERAPI SWD DAN TENS TERHADAP PENGURANGAN NYERI PADA PASIEN LOW BACK PAIN MEKANIK LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk mencapai gelar
PERBEDAAN KARAKTERISTIK KLINIS PADA ANAK SAKIT PERUT BERULANG DENGAN DAN TANPA RIWAYAT KELUARGA SAKIT PERUT BERULANG
TESIS PERBEDAAN KARAKTERISTIK KLINIS PADA ANAK SAKIT PERUT BERULANG DENGAN DAN TANPA RIWAYAT KELUARGA SAKIT PERUT BERULANG SISCA KARTIKA DEWI 107103009 / IKA PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS
BAB I PENDAHULUAN. Pada kasus-kasus pembedahan seperti tindakan operasi segera atau elektif
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pada kasus-kasus pembedahan seperti tindakan operasi segera atau elektif memiliki komplikasi dan risiko pasca operasi yang dapat dinilai secara objektif. Nyeri post
PREVALENSI KEBUTAAN AKIBAT KATARAK DI KABUPATEN ACEH BESAR NANGGROE ACEH DARUSSALAM
PREVALENSI KEBUTAAN AKIBAT KATARAK DI KABUPATEN ACEH BESAR NANGGROE ACEH DARUSSALAM OLEH: YULIA PUSPITASARI NIM : 067110006 DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
BAB I PENDAHULUAN. anestesiologi. 3. Universitas Sumatera Utara
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Nyeri pascabedah masih merupakan masalah utama bagi penderita karena setelah obat anestesi hilang efeknya, penderita akan merasakan sakit. Saat ini nyeri masih menjadi
STUDI PROSPEKTIF PENGARUH DRUG RELATED PROBLEMS
TESIS STUDI PROSPEKTIF PENGARUH DRUG RELATED PROBLEMS (DRPs) TERHADAP PENGURANGAN EFEK OBAT PENGHILANG NYERI PADA PASIEN RAWAT INAP PASCA BEDAH ORTOPEDI DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN OLEH: SUDEWI NIM 107014001
JUMLAH KEMATIAN PASIEN DI RUANG PERAWATAN INTENSIF BERDASARKAN KRITERIA PRIORITAS MASUK RSUP DR KARIADI PERIODE JULI - DESEMBER 2014
JUMLAH KEMATIAN PASIEN DI RUANG PERAWATAN INTENSIF BERDASARKAN KRITERIA PRIORITAS MASUK RSUP DR KARIADI PERIODE JULI - DESEMBER 2014 LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat
PREVALENSI KATARAK KONGENITAL POLI MATA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 TESIS OLEH: FITHRIA ALDY
PREVALENSI KATARAK KONGENITAL POLI MATA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2011 TESIS OLEH: FITHRIA ALDY PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA
PENGARUH PARASETAMOL DOSIS ANALGESIK TERHADAP KADAR SERUM GLUTAMAT OKSALOASETAT TRANSAMINASE TIKUS WISTAR JANTAN
PENGARUH PARASETAMOL DOSIS ANALGESIK TERHADAP KADAR SERUM GLUTAMAT OKSALOASETAT TRANSAMINASE TIKUS WISTAR JANTAN LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan
BAB I PENDAHULUAN. penyebab kematian nomor 7 (5,7%). Menurut statistik rumah sakit dalam Sistem
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007, prevalensi tumor/kanker di Indonesia adalah 4,3 per 1000 penduduk, dan kanker merupakan penyebab kematian
HUBUNGAN APACHE II SCORE DENGAN ANGKA KEMATIAN PASIEN DI ICU RSUP DR. KARIADI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN APACHE II SCORE DENGAN ANGKA KEMATIAN PASIEN DI ICU RSUP DR. KARIADI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagaian persyaratan guna mencapai derajat sarjana strata-1 Kedokteran
BAB I 1PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Universitas Sumatera Utara
BAB I 1PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Nyeri merupakan masalah yang paling sering menyebabkan pasien mencari perawatan ke rumah sakit. Nyeri tidak melakukan diskriminasi terhadap manusia, nyeri tidak membeda-bedakan
FAKTOR RISIKO TERJADINYA EPILEPSI PADA ANAK PALSI SEREBRAL TESIS
FAKTOR RISIKO TERJADINYA EPILEPSI PADA ANAK PALSI SEREBRAL TESIS MEGA OKTARIENA SYAFENDRA 107103038/IKA PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
HUBUNGAN PENILAIAN KLINIS TERHADAP TINGKAT KEPUASAN PASIEN PEMAKAI GIGI TIRUAN PENUH DI RSGMP FKG USU
HUBUNGAN PENILAIAN KLINIS TERHADAP TINGKAT KEPUASAN PASIEN PEMAKAI GIGI TIRUAN PENUH DI RSGMP FKG USU SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
PERBANDINGAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL ANAK PENDERITA HEMOFILIA DENGAN ANAK YANG NORMAL
TESIS PERBANDINGAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL ANAK PENDERITA HEMOFILIA DENGAN ANAK YANG NORMAL ANDY SANCE KOSMAN PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK - SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
PENGARUH INDUKSI KETAMIN DOSIS 2 MG/KgBB DAN. DEKSAMETASON DOSIS 0,2 MG/KgBB INTRAVENA TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH TIKUS WISTAR
PENGARUH INDUKSI KETAMIN DOSIS 2 MG/KgBB DAN DEKSAMETASON DOSIS 0,2 MG/KgBB INTRAVENA TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH TIKUS WISTAR LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk
KARAKTERISTIK PASIEN RADIODERMATITIS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN JANUARI AGUSTUS Oleh : MUHAMMAD FACHRUL ROZI LUBIS
KARAKTERISTIK PASIEN RADIODERMATITIS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN JANUARI 2014- AGUSTUS 2015 Oleh : MUHAMMAD FACHRUL ROZI LUBIS 120100056 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015 KARAKTERISTIK
HUBUNGAN PEMBERIAN LIDOCAIN INTRAVENA 1,5MG/KG/JAM TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PASCA LAPAROTOMI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN PEMBERIAN LIDOCAIN INTRAVENA 1,5MG/KG/JAM TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PASCA LAPAROTOMI LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai derajat
POLA PENGGUNAAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS (OAT) PADA PASIEN ANAK TB PARU RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT HAJI MEDAN PERIODE JANUARI - JUNI 2012
POLA PENGGUNAAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS (OAT) PADA PASIEN ANAK TB PARU RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT HAJI MEDAN PERIODE JANUARI - JUNI 2012 SKRIPSI OLEH: ZAFIRAH RUMALIA NASUTION NIM 111524043 PROGRAM EKSTENSI
MANFAAT AMITRIPTILIN DALAM PENGOBATAN DISPEPSIA FUNGSIONAL PADA REMAJA
MANFAAT AMITRIPTILIN DALAM PENGOBATAN DISPEPSIA FUNGSIONAL PADA REMAJA TESIS INDRA MUSTAWA O87103031/IKA PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK-SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
PREVALENSI HALITOSIS PADA PASIEN YANG BERKUNJUNG KE RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2015
PREVALENSI HALITOSIS PADA PASIEN YANG BERKUNJUNG KE RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2015 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar sarjana
HUBUNGAN ANTARA LAMA MENONTON TELEVISI DAN PRESTASI AKADEMIK ANAK USIA SEKOLAH
HUBUNGAN ANTARA LAMA MENONTON TELEVISI DAN PRESTASI AKADEMIK ANAK USIA SEKOLAH TESIS ARMILA RAMADHANI IKA /067103004 PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK-SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara RSUP Haji Adam Malik M e d a n
PROPORSI LAKI-LAKI SIRKUMSISI DAN TIDAK SIRKUMSISI YANG MENDERITA HUMAN IMMUNODEFFICIENCY VIRUS YANG MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL TIDAK AMAN DI PUSAT PELAYANAN KHUSUS RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK
Alfiani Sofia Qudsi 1, Heru Dwi Jatmiko 2
PREVALENSI KEJADIAN PONV PADA PEMBERIAN MORFIN SEBAGAI ANALGETIK PASCA OPERASI PENDERITA TUMOR PAYUDARA DENGAN ANESTESI UMUM DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG Alfiani Sofia Qudsi 1, Heru Dwi Jatmiko 2 1 Mahasiswa
INTENSITAS NYERI PASIEN PASCA OPERASI FRAKTUR EKSTREMITAS BAWAH DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. PIRNGADI MEDAN
INTENSITAS NYERI PASIEN PASCA OPERASI FRAKTUR EKSTREMITAS BAWAH DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. PIRNGADI MEDAN SKRIPSI OLEH : ANWAR SYAHDAM H NIM 111121092 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEJADIAN INFEKSI RESPIRATORIK AKUT (IRA) BAGIAN BAWAH PADA ANAK USIA 1-5 TAHUN DI RSUD SUKOHARJO
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEJADIAN INFEKSI RESPIRATORIK AKUT (IRA) BAGIAN BAWAH PADA ANAK USIA 1-5 TAHUN DI RSUD SUKOHARJO SKRIPSI Untuk memenuhi sebagai persyaratan Mencapai derajat Sarjana Kedokteran
PERBANDINGAN RESPON HEMODINAMIK DAN TINGKAT KESADARAN PASCA PEMAKAIAN ISOFLURAN DAN SEVOFLURAN PADA OPERASI MAYOR DI DAERAH ABDOMEN SKRIPSI
PERBANDINGAN RESPON HEMODINAMIK DAN TINGKAT KESADARAN PASCA PEMAKAIAN ISOFLURAN DAN SEVOFLURAN PADA OPERASI MAYOR DI DAERAH ABDOMEN SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
PREVALENSI XEROSTOMIA PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
PREVALENSI XEROSTOMIA PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh:
LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
PENGARUH PEMBERIAN RINGER ASETAT MALAT DAN RINGER LAKTAT TERHADAP KADAR BASE EXCESS PASIEN OPERASI BEDAH SESAR DENGAN ANESTESI SPINAL LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk mengikuti ujian akhir
PREVALENSI KEBUTAAN AKIBAT KELAINAN REFRAKSI DI KABUPATEN TAPANULI SELATAN
PREVALENSI KEBUTAAN AKIBAT KELAINAN REFRAKSI DI KABUPATEN TAPANULI SELATAN TESIS Oleh: Lesus Eko Sakti Departemen Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Medan 2009 PREVALENSI KEBUTAAN AKIBAT KELAINAN
BAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini dilakukan di instalasi rekam medik RSUP dr. Kariadi Semarang,
31 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Penelitian ini merupakan penelitian di bidang Anestesiologi dan Farmakologi. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian ini dilakukan di instalasi
HUBUNGAN MIGREN TERHADAP TERJADINYA GANGGUAN TIDUR PADA REMAJA TESIS LINA WATY /IKA
HUBUNGAN MIGREN TERHADAP TERJADINYA GANGGUAN TIDUR PADA REMAJA TESIS LINA WATY 087103004/IKA PROGRAM MAGISTER KLINIS SPESIALIS ILMU KESEHATAN ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
DIAGNOSTIK C-REACTIVE PROTEIN (CRP) PADA PASIEN DENGAN APENDISITIS AKUT SKOR ALVARADO 5-6
TESIS VALIDITAS DIAGNOSTIK C-REACTIVE PROTEIN (CRP) PADA PASIEN DENGAN APENDISITIS AKUT SKOR ALVARADO 5-6 JIMMY NIM 0914028203 PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS
DAVID MARINTUA RAJA SILALAHI
NILAI DIAGNOSTIK DAN KORELASI RASIO NEUTROFIL-LIMFOSIT DENGAN SERUM PROCALCITONIN SEBAGAI BIOMARKER INFEKSI BAKTERI PASIEN SEPSIS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT ADAM MALIK TESIS DAVID MARINTUA RAJA SILALAHI
GAMBARAN FAKTOR RISIKO PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK. Oleh : YULI MARLINA
GAMBARAN FAKTOR RISIKO PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010 Oleh : YULI MARLINA 080100034 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011 GAMBARAN FAKTOR RISIKO
HUBUNGAN ANTARA PROFIL LIPID DAN GANGGUAN MEMORI PADA USIA PARUH BAYA TESIS
HUBUNGAN ANTARA PROFIL LIPID DAN GANGGUAN MEMORI PADA USIA PARUH BAYA TESIS FATMA ADHAYANI 080142001 PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK SPESIALIS ILMU PENYAKIT SARAF FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA
PERBEDAAN INTERVENSI MUSCLE ENERGY TECHNIQUE DAN INFRARED
SKRIPSI PERBEDAAN INTERVENSI MUSCLE ENERGY TECHNIQUE DAN INFRARED DENGAN POSITIONAL RELEASE TECHNIQUE DAN INFRARED TERHADAP PENURUNAN NYERI MYOFASCIAL PAIN SYNDROME OTOT UPPER TRAPEZIUS PUTU MULYA KHARISMAWAN
: FELICIA GAYLE ASIDAZ
KARYA TULIS ILMIAH KEJADIAN DISPEPSIA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 YANG BERKUNJUNG KE POLIKLINIK ENDOKRIN RSUD. DR. PIRNGADI MEDAN PADA BULAN SEPTEMBER HINGGA NOVEMBER 2014 Oleh : FELICIA GAYLE
EFEKTIVITAS PEMBERIAN AROMATERAPI LEMON DAN LAVENDER TERHADAP TINGKAT NYERI PADA SAAT PEMASANGAN INFUS DI IGD RSUD
EFEKTIVITAS PEMBERIAN AROMATERAPI LEMON DAN LAVENDER TERHADAP TINGKAT NYERI PADA SAAT PEMASANGAN INFUS DI IGD RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS TRAMADOL DENGAN KOMBINASI TRAMADOL + KETOLORAC PADA PENANGANAN NYERI PASCA SEKSIO SESAREA
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS TRAMADOL DENGAN KOMBINASI TRAMADOL + KETOLORAC PADA PENANGANAN NYERI PASCA SEKSIO SESAREA 1 Ayu Y.S Fajarini 2 Lucky Kumaat, 2 Mordekhai Laihad 1 Kandidat Skripsi Fakultas Kedokteran
HUBUNGAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN DERAJAT NYERI PADA PASIEN LOW BACK PAIN MEKANIK DI INSTALASI REHABILITASI MEDIK RSUP DR.
HUBUNGAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN DERAJAT NYERI PADA PASIEN LOW BACK PAIN MEKANIK DI INSTALASI REHABILITASI MEDIK RSUP DR. KARIADI SEMARANG LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai
PELAKSANAAN PERJANJIAN PENITIPAN ANAK (STUDI DI YAYASAN PANTI ASUHAN ADE IRMA SURYANI NASUTION MEDAN) SKRIPSI
PELAKSANAAN PERJANJIAN PENITIPAN ANAK (STUDI DI YAYASAN PANTI ASUHAN ADE IRMA SURYANI NASUTION MEDAN) SKRIPSI Disusun dan Diajukan untuk Melengkapi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Hukum pada Fakultas
TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWA KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TENTANG TEKNIK PEMASANGAN DAN PERAWATAN KATETER INTRAVENA MENCEGAH FLEBITIS
TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWA KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TENTANG TEKNIK PEMASANGAN DAN PERAWATAN KATETER INTRAVENA MENCEGAH FLEBITIS Oleh : ADE INDRIYA 080100206 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
PENGARUH MENGUNYAH PERMEN KARET TERHADAP TINGKAT KECEMASAN MENGHADAPI UJIAN LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH
PENGARUH MENGUNYAH PERMEN KARET TERHADAP TINGKAT KECEMASAN MENGHADAPI UJIAN (Studi pada mahasiswa tingkat awal (2014) Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang)
Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang Merokok di SMA Negeri 1 Medan
Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang Merokok di SMA Negeri 1 Medan Oleh : HALIDA RAHMAH NASUTION 080100227 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011 Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang
INSIDENSI LESI RONGGA MULUT YANG DIDIAGNOSA DI TIGA LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI DI MEDAN TAHUN
1 INSIDENSI LESI RONGGA MULUT YANG DIDIAGNOSA DI TIGA LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI DI MEDAN TAHUN 2007 2012 SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran
KANDIDIASIS ORAL PADA PASIEN TUBERKULOSIS PARU AKIBAT PEMAKAIAN OBAT ANTIBIOTIK DAN STEROID (LAPORAN KASUS)
KANDIDIASIS ORAL PADA PASIEN TUBERKULOSIS PARU AKIBAT PEMAKAIAN OBAT ANTIBIOTIK DAN STEROID (LAPORAN KASUS) SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran
LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH. Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar sarjana strata-1 kedokteran umum
PENGARUH PEMBERIAN PERMEN KARET XYLITOL TERHADAP LAJU ALIRAN SALIVA (Studi Kasus Pada Pasien Radioterapi Kepala dan Leher di RSUP Dr. Kariadi Semarang) LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk memenuhi
Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Fraktur di Rindu B RSUP H. Adam Malik Medan
Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Fraktur di Rindu B RSUP H. Adam Malik Medan SKRIPSI Oleh Siti Khodijah 091121048 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011
EFEKTIVITAS PATIENT CONTROLLED ANALGESIA
EFEKTIVITAS PATIENT CONTROLLED ANALGESIA (PCA) MORFIN- KETAMIN DIBANDINGKAN PATIENT CONTROLLED ANALGESIA (PCA) MORFIN UNTUK MENURUNKAN TOTAL DOSIS MORFIN DAN VISUAL ANALOG SCALE PASCABEDAH LAPAROTOMI DI
PERALIHAN SAHAM PT.TERTUTUP KEPADA KOPERASI DITINJAU DARI UNDANG UNDANG NO.40 TAHUN 2007 DAN UNDANG UNDANG NO.17 TAHUN 2012 SKRIPSI
PERALIHAN SAHAM PT.TERTUTUP KEPADA KOPERASI DITINJAU DARI UNDANG UNDANG NO.40 TAHUN 2007 DAN UNDANG UNDANG NO.17 TAHUN 2012 SKRIPSI Diajukan untuk Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat- Syarat Guna
BAB I PENDAHULUAN. sebelum pindah ke ruang perawatan atau langsung dirawat di ruang intensif. Fase
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Setiap prosedur pembedahan harus menjalani anestesi dan melalui tahap pasca bedah, maka setiap pasien yang selesai menjalani operasi dengan anestesi umum