BAB 3 KERANGKA PENELITIAN

Transkripsi

1 BAB 3 KERANGKA PENELITIAN 3.1. Kerangka Konsep Menurut Notoatmodjo (2012), kerangka konsep penelitian adalah suatu uraian dan visualisasi konsep-konsep serta variabel-variabel yang akan di ukur (diteliti). Variabel dalam penelitian ini adalah menggunakan satu variabel yaitu kadar hemoglobin pada anak sekolah dasar. Kadar Hemoglobin Anak Sekolah Dasar 1. < 12 gr/dl gr/dl Gambar 3.1. Kerangka Konseptual 19

2 Definisi Operasional Definisi operasional variabel skala pengukuran, cara dan hasil pengukuran variable ini diuraikan untuk memberikan batasan yang operasional untuk menghindari rancuan pengukuran, analisis dan kesimpulan. Definisi operasional, cara dan alat ukur, hasil ukur dan skala pengukuran dijelaskan dalam tabel 3.2 Tabel: 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional No Variabel Defenisi Operasional Alat ukur Hasil Ukur Skala Kadar Hemoglobin merupakan - Hemoglobino 1. < 12gr/dL Nominal 1. hemoglo senyawa pembawa meter digital gr/dl bin anak Sekolah Dasar oksigen yang ada pada sel darah merah, adapun hemoglobin - Lembar observasi dipengaruhi konsumsi oleh makanan yang mengandung zat besi, aktifitas yang berlebihan ataupun yang disebabkan oleh kecacingan.

3 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Desain Penelitian Desain Penelitian yang digunakan dalam penelitian ini bersifat deskriptif yang bertujuan untuk menganalisis gambaran kadar hemoglobin pada siswa/siswi di SD Negeri No Sipange, Kecamatan Sayur Matinggi, Kabupaten Tapanuli Selatan Tahun Populasi dan Sampel Populasi Populasi merupakan seluruh subjek dan objek dengan karakteristik tertentu yang akan diteliti. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa/siswi kelas VA, VB dan kelas VI SD Negeri No Sipange, Kecamatan Sayur Matinggi, Kabupaten Tapanuli Selatan Tahun 2015 dengan jumlah 87 siswa dan siswi ( Laporan dari kepala SD. Negeri Sipange) Sampel Sampel adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk dapat mewakili populasi (Nursalam, 2013). Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh siswa-siswi kelas VA, VB dan kelas VI di SD Negeri No Sipange, Kecamatan Sayur Matinggi, Kabupaten Tapanuli Selatan. Pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan menggunakan metode total sampling dimana pengambilan sampel dengan keseluruhannya yang berjumlah 87 siswa. 21

4 Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di SD Negeri No Sipange Kecamatan Sayur Matinggi Kabupaten Tapanuli Selatan Penelitian ini telah dilakukan pada bulan 14 Desember Januari Pertimbangan Etik Pada dasarnya seluruh penelitian/riset yang menggunakan manusia sebagai subyek penelitian harus mendapatkan ethical clearance. Penelitian ini menggunakan objek manusia, oleh karena itu peneliti harus memahami prinsipprinsip etika penelitian dengan tidak melanggar hak-hak (otonomi) manusia, penelitian ini tidak mengakibatkan penderitaan kepada subjek penelitian, bebas dari eksploitasi dengan meyakinkan responden bahwa hasil penelitian ini tidak akan dipergunakan dalam hal-hal yang dapat merugikan responden. Menghargai hak asasi manusia (respect human dignity) yaitu responden mempunyai hak untuk tidak bersedia menjadi responden dan peneliti memberi penjelasan secara rinci serta bertanggung jawab jika ada sesuatu yang terjadi kepada subjek, selanjutnya kepada responden yang diteliti peneliti menjelaskan maksud, tujuan, dan prosedur penelitian secara adil dan jujur (justice), peneliti juga menjelaskan kepada responden bahwa data yang diberikan dirahasiakan (confidentility), untuk itu perlu adanya tanpa nama atau inisial nama (anonymity) dan responden diminta untuk berpartisipasi dalam penelitian yang dilakukan kemudian peneliti menanyakan kesediaan menjadi responden dengan menandatangani lembar persetujuan (informed consent).

5 23 Sebelum melakukan penelitian, peneliti menunjukkan surat permohonan kepada bagian pendidikan Fakultas Keperawatan USU untuk mendapatkan persetujuan penelitian. Penelitian dilakukan setelah mendapatkan persetujuan komisi etik penelitian kesehatan Fakultas Keperawatan USU pada tanggal 26 Januari Setelah memperoleh persetujuan peneliti memberikan surat ijin pengambilan data awal yang terdiri dari jumlah keseluruhan anak Sekolah Dasar di SD Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan. Selanjutnya peneliti memberi informasi kepada calon responden secara lengkap tentang tujuan penelitian. Hal ini responden mempunyai hak untuk berpartisipasi atau menolak menjadi responden. Apabila responden memilih untuk berpartisipasi, maka calon responden menandatangani lembar persetujuan. 4.5 Instrumen Penelitian Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari instrumen data demografi yang meliputi umur, berat badan, jenis kelamin, pekerjaan orang tua dan penghasilan orang tua dan instrumen kadar hemoglobin yaitu dengan melakukan observasi pengukuran dengan menggunakan alat hemoglobinometer digital yang sama. 4.6 Metode Pengumpulan Data Metode pengumpulan data yang digunakan adalah dengan menggunakan lembar observasi. Pengumpulan data dimulai setelah peneliti menerima surat ijin pelaksanaan penelitian dari Fakultas Keperawatan USU dan peneliti juga mengajukan ijin pada kepala sekolah SD Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan.

6 24 Setelah mendapatkan balasan dari tempat penelitian, peneliti langsung melakukan penelitian di SD Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan mulai tanggal 14 Desember Januari 2016 dengan cara memberikan lembar persetujuan kepada orang tua responden dan dilanjutkan dengan pemeriksaan kadar hemoglobin anak. Pengambilan data menggunakan lembar observasi. Sebelum melakukan penelitian, peneliti melakukan pengecekan alat hemoglobinometer digital untuk memastikan kenormalan alat, pengecekan dimulai dari pemeriksaan chip, test strip dan blood sampler. Kemudian peneliti menjelaskan kepada calon responden tentang tujuan, manfaat dan proses observasi sebelum menanyakan kesediaannya untuk menjadi responden, kemudian jika responden setuju peneliti meminta kepada responden untuk menandatangani lembar informed consent. Penelitian ini dibantu oleh satu orang asisten yang ahli dibidang analisa laboratorium yang bekerja dirumah sakit umum dengan masa kerja >5 tahun. 4.7 Analisa Data Setelah semua data terkumpul maka analisa data dilakukan melalui empat tahapan yaitu pertama melalui editing untuk memeriksa kembali kebenaran data yang telah diperoleh atau dikumpulkan dan untuk mengevaluasi kelengkapan pengisian lembar observasi, tahap kedua melalui coding merupakan pemberian kode numerik (angka) terhadap data yang terdiri atas dua kategori. Pemberian kode data dilakukan untuk mepermudah proses pencarian data responden dan memasukkan data. Tahap ketiga melalui entry data (memasukkan data), data yang telah terkumpul dimasukkan kedalam komputer atau distribusi frekuensi untuk diolah dan dianalisis.

7 25 Tahap terakhir adalah cleaning yaitu merupakan proses pembersihan data, atau pengecekan kembali data yang telah dimasukkan kedalam komputer. Untuk mengolah data yang telah terkumpul digunakan analisis deskriptif dengan bantuan program komputerisasi, selanjutnya data disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi dan persentase. Metode statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah statistik univariat yaitu distribusi frekuensi dan persentase kadar hemoglobin anak.

8 BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian Pada bab ini menguraikan hasil penelitian dan pembahasan mengenai gambaran kadar hemoglobin anak sekolah dasar yang telah dilaksanakan peneliti dari tanggal 14 Desember 2015 sampai dengan tanggal 06 januari 2016 terhadap 87 siswa-siswi kelas VA, VB, VI sebagai responden di SD Negeri No Sipange Kecamatan Sayur Matinggi Kabupaten Tapanuli Selatan. Penyajian data dalam penelitian ini ditampilkan secara deskriptif yaitu karakteristik responden dan lembar observasi kadar hemoglobin Data Demografi Responden Berdasarkan hasil penelitian pada tabel diperoleh data distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden menunjukkan bahwa mayoritas kelompok umur anak yang telah dilakukan pemeriksaan kadar hemoglobin berada pada kategori usia 11 tahun berjumlah 48 orang (55.2%). Berat badan yang tertinggi pada anak adalah kg berjumlah 47 orang anak (54%). Mayoritas jenis kelamin anak adalah anak perempuan sebanyak 45 orang anak (51.7%). Pekerjaan orang tua mayoritas sebagai petani dengan jumlah 52 orang tua (59.8%). Sementara, mayoritas penghasilan orang tua Rp Rp berjumlah 42 orang tua (48.3%). 26

9 27 Tabel Distribusi Frekuensi dan Persentase Karakteristik Demografi Anak di SD Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan (n=87) Karakteristik Responden Frekuensi (f) Persentase (%) Umur 10 tahun 11 tahun 12 tahun ,8 55,2 23,0 Berat Badan kg kg kg Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Pekerjaan Orang Tua PNS Wiraswasta Petani Penghasilan <Rp Rp RP >Rp ,7 54,0 9,3 48,3 51,7 2,3 37,9 59,8 43, , Gambaran Kadar Hemoglobin Anak Sekolah Dasar di SD Negeri No Sipange Kecamatan Sayur Matinggi Kabupaten Tapanuli Selatan Berdasarkan tabel bahwa hasil penelitian yang dilakukan terhadap 87 responden pada anak yang berada di SD Negeri No Sipange Kecamatan Sayur Matinggi Kabupaten Tapanuli Selatan bahwa diperoleh hasil hemoglobin <12 adalah sebanyak 39 responden (44,8 %), dan kadar hemoglobin 12 adalah sebanyak 48 responden (55,2 %).

10 28 Tabel Distribusi Frekuensi dan Persentase Kadar Hemoglobin Anak di SD Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan (n=87) No Nilai Hemoglobin Frekuensi (f) Persentase (%) 1. < 12 gr/dl (Tidak normal) 39 44, gr/dl (Normal) Total Pembahasan Pada pembahasan ini akan dijabarkan mengenai hasil penelitian tentang gambaran kadar hemoglobin anak sekolah dasar di Sekolah Dasar Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa mayoritas kadar hemoglobin anak di Sekolah Dasar Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan berada pada kategori 12 gr/dl yaitu 48 responden (55,2%). Hal ini menunjukkan bahwa mayoritas kadar hemoglobin anak di Sekolah Dasar Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan berada pada ketegori normal ( 12 gr/dl). Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Nurmia, dkk (2013) di wilayah pesisir kota Makassar yang dilakukan terhadap anak sekolah dasar bahwa 63,4% kadar hemoglobin berada pada kategori 12 gr/dl. Selain itu, hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa terdapat 39 responden (44,8%) pada anak di Sekolah Dasar Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan dengan kadar hemoglobin <12 gr/dl. Hal ini menunjukkan bahwa kadar hemoglobin berada pada kategori dibawah normal (<12 gr/dl). Jika dilihat dari hasil data demografi umur responden mayoritas 11 tahun yaitu sebanyak 48 responden (55,2%). Mayoritas responden memiliki berat

11 29 badan sebanyak 38 responden (43,7%), jenis kelamin responden mayoritas perempuan sebanyak 45 responden (51,7%). Pekerjaan orang tua responden mayoritas sebagai petani sebanyak 52 responden (59,8%) dan mayoritas penghasilan orang tua responden Rp Rp sesuai dengan UMK Tapanuli Selatan. Hasil penelitian Nuramalina (2011), menunjukkan bahwa mayoritas kadar hemoglobin pada siswa SDN No Suka Makmur Kab. Deli Serdang berada pada kategori dibawah normal (<12 gr/dl) yaitu 57 responden (67,1%) dan kadar hemoglobin normal ( 12 gr/dl) berada pada kategori normal yaitu sebayak 28 responden (32,9%). Erwin (2005), kadar hemoglobin dipengaruhi oleh konsumsi makanan yang kurang baik terutama zat makanan yang mengandung zat besi, aktifitas berlebihan (tidak seimbang dengan masukan/intake makanan), serta disebabkan oleh adanya penyakit komplikasi atau penyakit kecacingan. Berdasarkan wawancara non formal peneliti terhadap 15 orang anak di SD Negeri No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan tentang pola makan bahwa sebagian dari mereka jarang sarapan pagi dan frekuensi makan hanya 2 kali sehari bahkan 1 kali sehari dan aktivitas yang berlebihan seperti bermain terlalu berlebihan. Hal ini disebabkan karena kesibukan orang tua di pagi hari dalam menjalankan pekerjaannya sebagai petani. Sementara konsumsi makanan yang dimakan adalah mie instan dan makanan ringan. Banyaknya responden dengan kadar hemoglobin dibawah normal (<12 gr/dl) dalam penelitian ini disebabkan oleh beberapa faktor yaitu faktor ekonomi, faktor pekerjaan orang tua anak, dan faktor aktifitas yang berlebihan di SD Negeri

12 30 No Sipange Kec. Sayur Matinggi Kab. Tapanuli Selatan yang akan berdampak terhadap rendahnya pendapatan orang tua dan kurangnya pola konsumsi makanan yang bervariasi dalam pemenuhan kebutuhan gizi anak. Hal ini sejalan dengan pendapat Saleh, dkk (2014) yang mengatakan bahwa pengaruh ekonomi terhadap setatus gizi bahwa semakin tinggi tingkat ekonomi seseorang maka semakin baik pula status gizinya, sedangkan semakin rendah tingkat ekonomi seseorang maka semakin rendah daya beli sehingga semakin buruk pula status gizinya.

13 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian pada 87 responden, anak sekolah dasar tersebut menunjukkan bahwa setelah melakukan observasi terhadap responden maka didapat hasil kadar hemoglobin di atas dari normal 12 yaitu 48 responden (55,2%) lebih tinggi dibandingkan dengan kadar hemoglobin di bawah normal <12 yaitu 39 responden (44,8%). 6.2 Saran 1. Bagi pihak sekolah diharapkan agar dapat memberikan sosialisasi kepada siswa/siswi tentang manfaat dan pentingnya makan-makanan bergizi serta dampak dari kurang gizi. Gizi merupakan salah satu faktor pendukung prestasi belajar terhadap anak. 2. Bagi orang tua dan siswa/siswi SD diharapkan agar lebih memperhatikan asupan gizi seimbang jika hemoglobinnya 12 gr/dl, agar tidak terjadi komplikasi anemia yang disebabkan oleh defisiensi zat besi juga defisiensi B12 dan asam folat. 3. Bagi peneliti selanjutnya dapat dijadikan sebagai bahan masukan yang relevan pada masa yang akan datang yang ingin mengembangkan hasil penelitian mengenai gambaran kadar hemoglobin. 31