ASURANSI JASARARJA ASURANSI JASARARJA SURAT KETERANGAN KAMAR BERSALIN LAHIR ASURANSI JASARAHARJA KAMAR BERSALIN LAHIR

Transkripsi

1 REGISTER PERMOHONAN PUBLIK LAMPIRAN IV RSUD. PROF. DR. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO PERATURAN KOMISI TRISEMESTER III TAHUN 2017 Nomor Tanggal : 1 Tahun 2010 : 30 April 2010 NO TGL NAMA ALAMAT NOMOR KONTAK PEKER JAAN YG STATUS ( ) YG ( ) JULI 1 01 Jul 17 AK PEDONGKELAN RT 001/016 CENGKARENG XXXX 2 01 Jul 17 WP KARANGMANGU RT 004/001 KROYA XXXX 3 03 Jul 17 DK PASIR MUNCANG 04/03 PURWOKERTO BARAT 4 03 Jul 17 PRC KUTASARI RT 01/01 PURBALINGGA XXXX 5 03 Jul 17 MN 6 04 Jul 17 K JL SAKURA NO.250 BUKATEJA, PURBALINGGA KARANGPUCUNG RT 005 RW 004 PURWOKERTO XXXX XXXX CA CERVIK 7 04 Jul 17 ART KARANGNANAS 04/02 SOKARAJA XXXX 8 04 Jul 17 BL AJIBARANG KULON 01/ XXXX 9 05 Jul 17 RF TUMIYANG RT 003/003 KEBASEN Jul 17 R SOKARAJA KIDUL 02/06 SOKARAJA Jul 17 CN LOMANIS 02/ 02 CILACAP TENGAH XXXX Jul 17 QFP PUSKESMAS I KEMBARAN, JL. RAYA SOKARAJA SUMBANG RT 06/01 LINGGASARI Jul 17 T TANJUNG RT06/1, PURWOKERTO XXXX BIDAN PELACAKAN KASUS Jul 17 IF SOKARAJA KIDUL RT07/ XXXX JASARARJA JASARARJA DISETUJUI 01 Jul Jul 17 DISETUJUI 01 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 03 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 03 Jul Jul Jul 17 SURVEI DATA DISETUJUI 03 Jul Jul Jul 17 CIGNA PELACAKAN KASUS AXA DISETUJUI 04 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 04 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 04 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 05 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 05 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 05 Jul Jul Jul 17 DOKTER, BIDAN, PERAWAT DISETUJUI 05 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 06 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 06 Jul Jul Jul Jul 17 WS JL. SRIKANDI 39 CILACAP XXXX HUBUNGAN PENYAKIT DM DENGAN STROKE SURVEI DATA DISETUJUI 06 Jul Jul Jul Jul 17 GMA KEBOKURA RT 03/01 SUMPIUH XXXX Jul 17 S JL WIJAYA KUSUMA 02/01 LEDUG XXXX Jul 17 J LEDUG KIDUL 01/01 LEDUG XXXX DISETUJUI 07 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 07 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 07 Jul Jul Jul 17 Page 1 of 9

2 YG STATUS ( ) YG ( ) Jul 17 H TOYAREKA RT 002/009 KEMANGKON XXXX DISETUJUI 08 Jul Jul Jul Jul 17 OBC PURWANEGARA 03/ 06 PWT UTARA XXXX DISETUJUI 10 Jul Jul Jul Jul 17 YLA PASIR LOR RT 005 RW XXXX KARANGLEWAS DISETUJUI 10 Jul Jul Jul Jul 17 S JL. GUNUNG KELUD 01/02 PABUARAN DISETUJUI 11 Jul Jul Jul Jul 17 TS PERUM WIRAA REGENSI BLOK F XXXX DISETUJUI 11 Jul Jul Jul Jul 17 EM RANDEGAN RT05/08 WANGON XXXX DISETUJUI 12 Jul Jul Jul Jul 17 H MARGASARI RT05/ XXXX AIA DISETUJUI 12 Jul Jul Jul 17 FU Jul 17 NSN Jul 17 ADH JL. YUPITER TENGAH II NO.18/AII NO.84 JL. PASUKAN PELAJAR IMAM GG KENANGA NO. 7 JL. PASUKAN PELAJAR IMAM GG KENANGA NO XXXX XXXX XXXX JUMLAH KASUS OBSTETRI SELAMA TAHUN 2016 PENELITIAN DISETUJUI 12 Jul Jul Jul 17 PENATALAKAAN TRAUMA HEPAR PENELITIAN DISETUJUI 13 Jul Jul Jul 17 TAHUN PENATALAKAAN STRUMA TAHUN 2011 PENELITIAN DISETUJUI 13 Jul Jul Jul Jul 17 STL MANGUNEGARA RT04/ XXXX AIA DISETUJUI 13 Jul Jul Jul 17 I BALAIKERTO RT 02/06 KALIANGKRIK XXXX Jul 17 S MURTIREJO RT 002/001 KEBUMEN XXXX DISETUJUI 13 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 13 Jul Jul Aug Jul 17 H BENER RT 01/02 MAJENANG XXXX Jul 17 TP SIDASARI RT 07 RW 03 SAMPANG XXXX Jul 17 AS BATUANTEN RT 03/01 CILONGOK XXXX Jul 17 K Jul 17 MRK KARANGKANDRI RT 008/004 KESUGIHAN JL. MARTADIREJA 3 NO. I BERKOH PURWOKERTO SELATAN Jul 17 UHA PASIR KIDUL 01/ 05 PWT BARAT Jul 17 PL PENARUBAN RT 001/010 KALIGONDANG XXXX XXXX XXXX PENATALAKAAN HERNIA INSISIONAL ABDOMEN TAHUN Jul 17 TP SIKAPAT RT 04 RW 04 SUMBANG XXXX JIWA SARIAH DISETUJUI 14 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 14 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 14 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 17 Jul Jul Jul 17 PENELITIAN DISETUJUI 17 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 19 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 19 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 19 Jul Jul Jul 17 Page 2 of 9

3 YG STATUS ( ) YG ( ) Jul 17 S KALIWADAS RT 008 RW XXXX Jul 17 SA KESE RT 02 RW 01 GRABAG XXXX BRINGINLIFE DISETUJUI 19 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 19 Jul Jul Jul Jul 17 S PASIRANGIN RT 009/009 CILEUNGSI XXXX MEDIS LIFE DISETUJUI 20 Jul Jul Jul Jul 17 M SENON RT 02/01, KEMANGKON XXXX DISETUJUI 20 Jul Jul Jul Jul 17 S AMPELSARI 003/001 AMPELSARI XXXX CAR DISETUJUI 20 Jul Jul Aug Jul 17 PY Jul 17 RSP Jul 17 MSR Jul 17 INS PEGALONGAN RT 01/01 PATIKRAJA BANYUMAS JL. SUNAN KALIJAGA GG. I BERKOH PURWOKERTO SELATAN JL. JATISARI NO. 64 RT 04/II DEBONG TENGAH KOTA TEGAL JL. PAHLAWAN NO. 125 RT 02/05 ARJAWINANGUN KAB. CIREBON XXXX XXXX XXXX JUMLAH KASUS PREEKLAMSIA TAHUN 2016 PENELITIAN DISETUJUI 20 Jul Jul Jul 17 DATA MEDIS PASIEN ATAS NAMA X DENGAN PENELITIAN DISETUJUI 20 Jul Jul Jul 17 NO RM 0082XXXX JUMLAH KASUS TB ANAK DI PELAYANAN RAWAT JALAN GANGGUAN BICARA DI POLI ANAK Jul 17 I ADIA RT 001/003 BUMIAYU XXXX Jul 17 YS WANAREJA SELATAN RT 04/06 TAMAN XXXX Jul 17 NS JELAMBAR RT 05/03 GROGOL PETAMBURAN Jul 17 K SIDABOWA RT 03/07 PATIKRAJA PENELITIAN DISETUJUI 21 Jul Jul Jul 17 PENELITIAN DISETUJUI 21 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 22 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 22 Jul Jul Jul XXXX CAR DISETUJUI 24 Jul Jul Jul Jul 17 S CIWUNI RT 06/02 KESUGIHAN XXXX DISETUJUI 24 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 24 Jul Jul Jul Jul 17 WH WANOJA RT 03/06 SALEM XXXX Jul 17 S TRIKARSO 01/02 SRUWENG, KEBUMEN XXXX Jul 17 S PEKUNCEN RT.005/ XXXX Jul 17 ES Jul 17 SPP ADIPASIR RT 5/1 RAKIT, BANJARNEGARA MULYASARI 07/09 CIKLAPA KEC. KEDUNGREJA, CILACAP XXXX XXXX DATA MEDIS PASIEN ATAS NAMA X Jul 17 T TUNJUNG RT 06/ XXXX Jul 17 NP PANGEBATAN RT 003 RW 007 KARANGLEWAS XXXX BRI LIFE DISETUJUI 24 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 25 Jul Jul 17 DISETUJUI 26 Jul Jul 17 DISETUJUI 27 Jul Jul Jul 17 PENELITIAN DISETUJUI 27 Jul Jul Jul 17 CIGNA HEALT DISETUJUI 27 Jul Jul Aug 17 DISETUJUI 27 Jul Jul Jul 17 Page 3 of 9

4 YG STATUS ( ) YG ( ) Jul 17 S WARU RT 04/04 PARUNG XXXX Jul 17 AS WANATIRTA RT 01/02 PAGUYANGAN XXXX DISETUJUI 27 Jul Jul Aug 17 DISETUJUI 27 Jul Aug Aug Jul 17 EHP PAJERUKAN 01/01 KALIBAGOR, BANYUMAS XXXX RUJUKAN DANG YANG DIRUJUK RSUD MARGONO SOEKARJO Jul 17 KMM GUNUNGLURAH 02/ 04 CILONGOK XXXX AGUSTUS 1 01 Aug 17 SS LEDUG RT 01/11 KEMBARAN XXXX 2 01 Aug 17 BL SINDANG ANOM RT03, DUSUN LIMA 3 01 Aug 17 JK 4 02 Aug 17 NFU BOJANEGARA RT 01/04 PADAMARA PURBALINGGA KEDUNGREJA RT 09 RW 04 JABON, SIDOARJO XXXX XXXX STROKE BERULANG TAHUN STUDY CROSS SECTRONAL KASUS GIGI 5 02 Aug 17 HB WANAREJA RT 04/01 WANAREJA XXXX 6 02 Aug 17 SNJ BAJING KULON RT 03/06 KROYA XXXX 7 03 Aug 17 GAN ARCAWINANGUN RT02/03 PURWOKERTO TIMUR XXXX PENELITIAN DISETUJUI 28 Jul Jul Jul 17 HEALT AXA DISETUJUI 29 Jul Jul Jul 17 DISETUJUI 01 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 01 Aug Aug Aug 17 PENELITIAN DISETUJUI 01 Aug Aug Aug 17 PENELITIAN DISETUJUI 02 Aug Aug Aug 17 BPJS KETENAGAKE RJAAN DISETUJUI 02 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 02 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 03 Aug Aug Aug Aug 17 SM SLAWI WETAN RT 003/003 SLAWI XXXX 9 04 Aug 17 IDL PERWIRA RT.06/ XXXX Aug 17 S Aug 17 F PURWOKERTO LOR RT 001/002 PURWOKERTO TIM KEBOCORAN RT 03/01 KEDUNGBANTENG XXXX Aug 17 SW BANJARSARI WETAN 02/04 SUMBANG XXXX KETRANGAN Aug 17 S KALIWADAS RT 008 RW XXXX Aug 17 TS JOHO RT 03/01 ADIMULYO XXXX SEQUAIS LIFE DISETUJUI 03 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 04 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 04 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 05 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 07 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 07 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 07 Aug Aug Aug 17 Page 4 of 9

5 YG STATUS ( ) YG ( ) Aug 17 S PR KARANGKLESEM RT 002/004 PURWOKERTO XXXX Aug 17 S CAPAR RT 05/03 JATINEGARA XXXX Aug 17 NAR PR.KAREN INDAH.2.BLOK.B.06.KLAHANG XXXX Aug 17 GEW BANTARSOKA RT 02/05 PWT. BARAT XXXX Aug 17 GAA Aug 17 MS PANGEBATAN RT 08/05 BANTAR KAWUNG PURWOREJO KLAMPOK RT 03/02 BANJARNEGARA XXXX XXXX Aug 17 I PANCA 07/ 02 AJIBARANG XXXX Aug 17 S PENGARADAN RT 02/03 TANJUNG BREBES XXXX Aug 17 AM PARENGGEAN RT 02/01 KOTAWARINGIN XXXX Aug 17 C RAWALO RT 001/001 RAWALO XXXX Aug 17 S DK KARANG DEMPUL RT 004/007 JATISAWIT XXXX Aug 17 R PANCURENDANG RT 04 RW XXXX ALIANZ JCIGNA DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 08 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 09 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 09 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 09 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 09 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 10 Aug Aug Aug Aug 17 N PATINGGEN RT 01/03 KARANGPAWITAN, PADAHE XXXX DISETUJUI 10 Aug Aug Aug Aug 17 RDA RAWAJAYA, SITINGGIL RT 04/04 BANTARSARI XXXX DISETUJUI 10 Aug Aug Aug Aug 17 KW BANK BRI JAKARTA PIMPINAN CABANG DIAGNOSA PENYAKIT PASIEN DITOLAK DIAGNOSA ADALAH HAL PRIVASI PASIEN DAN PEMOHON BUKAN AHLI WARIS PASIEN 11 Aug Aug Aug Aug 17 DA BERKOH 05/04 PURWOKERTO SELATAN Aug 17 SS MAJASEM RT 004 RW 002 KEMANGKON XXXX Aug 17 YAF ARCAWINANGUN RT 03/11 P.TIMUR XXXX Aug 17 SL LEDUG 01/03 KEMBARAN XXXX SINARMAS DISETUJUI 12 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 14 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 15 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 16 Aug Aug Sep 17 Page 5 of 9

6 YG STATUS ( ) YG ( ) Aug 17 S LEDUG RT 01/03 KEMBARAN XXXX DISETUJUI 16 Aug Aug Sep Aug 17 RK JEJEREN II RT 03 /0 BANTUL, DIY XXXX RESIDEN Aug 17 N KARANG PUCUNG RT03/08 PWT SELATAN NEUROFIBROMATOSIS Aug 17 IAM KEDUNGWULUH LOR RT 003 RW XXXX Aug Aug 17 M CINYAWANG RT 03/06 PATIMUAN XXXX Aug 17 NW MARGAA RT05/ Aug 17 HR GRENDENG RT 04/1.PWT UTARA XXXX DATA DEMOGRAFI PASIEN RUANG ASTER PENELITIAN DISETUJUI 18 Aug Aug Aug 17 JIWASRAYA DISETUJUI 19 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 19 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 21 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 21 Aug Aug Aug 17 PENELITIAN DISETUJUI 22 Aug Aug Aug Aug 17 SM SIDASARI 03/ 02 SAMPANG XXXX DISETUJUI 22 Aug Aug Aug Aug 17 S KARANGLEWAS LOR RT 04/ XXXX CAR DISETUJUI 22 Aug Aug Aug Aug 17 CS PENGGALANG RT 003/005 ADIPALA XXXX Aug 17 FDS PETUGAS INSTASI FARMASI XXXX RINGKA MEDIS PASIEN X Aug 17 MS AREN JAYA RT 011/04 BEKASI TIMUR XXXX Aug 17 S PURWOKERTO KULON 06/01 PWT SELATAN XXXX Aug 17 DH RANDEGAN RT 01/03 WANGON XXXX DISETUJUI 22 Aug Aug Aug 17 PRA SURVEI DISETUJUI 23 Aug Aug Aug 17 ASTRA DISETUJUI 23 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 23 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 23 Aug Aug Aug Aug 17 SBA PURBALINGGA LOR RT 02/05 PURBALINGGA XXXX Aug 17 RS PAKUNCEN RT 002/ XXXX Aug 17 YS TAMBAKSARI RT 007/003 KEDUNGREJA XXXX Aug 17 D KUTAWARU RT03/ XXXX Aug 17 W SEMEDO 03/02 AJIBARANG XXXX Aug 17 M BANJARKULON RT 02/01 BANJARNEGARA XXXX JAMKRIDA DISETUJUI 24 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 25 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 26 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 28 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 28 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 29 Aug Sep Sep 17 Page 6 of 9

7 YG STATUS ( ) YG ( ) Aug 17 EK KEDUNGWRINGIN RT04/1 PATIKRAJA Aug 17 S WELAHAN WETAN RT 03/02 ADIPALA XXXX Aug 17 HM MASARAN RT 01/02 BAWANG XXXX Aug 17 STS SEMAMPIR 02/ 01 PITURUH XXXX DISETUJUI 29 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 29 Aug Aug Sep 17 DISETUJUI 29 Aug Sep 17 DISETUJUI 29 Aug Aug Sep Aug 17 DAK JL GERILYA RT 02/01 TANJUNG XXXX Aug 17 S SAMBENG KULON 01/03 KEMBARAN Aug 17 ANY REJASARI RT. 04/02 BANJARMANGU XXXX Aug 17 AR TLOGOPRAGOTO RT 02/ XXXX SEPTEMBER 1 04 Sep 17 DTU 2 05 Sep 17 GNR JL. DR GUMBREG PERUM RISCON SUDIRMAN MANSION KARANGKLESEM RT 03/03 PURWOKERTO SELATAN XXXX XXXX 3 05 Sep 17 EK KEDUNGWRINGIN RT04/1 PATIKRAJA XXXX TATALAKA PASIEN SEPSIS NEONATORUM 4 05 Sep 17 AM JL NANGKA RT03/01, KARANGKANDRI XXXX 5 05 Sep 17 RR 6 05 Sep 17 DAW DUSUN SUKAMANAH 003/001 SUKAERTA PERUM SOGRA PURI INDAH BLOK C NO XXXX XXXX PENATALAKAAN PASIEN SNAKE BITE TAHUN Sep 17 S DARMAKRADENAN RT 03/6.AJIBARANG XXXX 8 07 Sep 17 SF JL. DR GUMBREG KOS AROFAH XXXX PRE EKLAMSIA 9 07 Sep 17 S PURWAREJA RT04/ XXXX Sep 17 S PANINGGILAN RT 21/06 CILEDUG XXXX Sep 17 S SUMAMPIR RT 04/06 PWT. UTARA XXXX ZURIC DISETUJUI 30 Aug 17 DISETUJUI 30 Aug Aug Aug 17 DISETUJUI 30 Aug Sep Sep 17 DISETUJUI 31 Aug Sep Sep 17 PENELITIAN DISETUJUI 04 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 05 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 05 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 05 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 05 Sep Sep Sep 17 PENELITIAN DISETUJUI 05 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 06 Sep Sep Sep 17 SURVEI DATA DISETUJUI 07 Sep Sep Sep 17 DAN DISETUJUI 07 Sep Sep 17 DISETUJUI 07 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 07 Sep Sep Sep 17 Page 7 of 9

8 YG STATUS ( ) YG ( ) Sep 17 R TAMBAKSARI KIDUL 04/01 KEMBARAN XXXX Sep 17 D PAGAK RT 03/03 PURWOREJO KLAMPOK XXXX Sep 17 S SIDASARI 022/ 07 SAMPANG XXXX Sep 17 DK SAMBENG KULON RT 001/003 KEMBARAN XXXX Sep 17 D SIJENGGUNG RT 03/02 BANJARMANGU XXXX Aug 17 TG DESA SIJENGGUNG RT XXXX SEKDES Sep 17 CA JL. DR GUMBREG XXXX PSORIASIS Sep 17 MIS KEDUNGJATI 001/008 KEDUNGJATI XXXX Sep 17 SSH BANCARKEMBAR 02/10 PURWOKERTO UTARA Sep 17 ES SAMBONG RT 003/001 PUNGGELAN XXXX Sep 17 LI KOTAYASA 05/01 SUMBENG BANYUMAS XXXX Sep 17 APN KALISALAK RT. 03/05 KEBASEN XXXX Sep 17 M SOKARAJA LOR RT 02/02, SOKARAJA XXXX Sep 17 K SOKARAJA KULON RT 05/08 SOKARAJA XXXX Sep 17 IIR GARIWANGI 05/02 TASIKMALAYA XXXX Sep 17 IBM MERGOSARI RT 06/02 SUKOHARJO XXXX Sep 17 Y SINDANGSARA RT.002/010 CIAMIS XXXX Sep 17 LH JL. DR. GUMBREG WISMA ANGGREK XXXX Sep 17 AA BANJARSARI 02/06 AJIBARANG XXXX KEJANG DEMAM Sep 17 AS INDRAJAYA RT 016/003 SUKARATU XXXX Sep 17 BP KALITINGGAR RT 002/003 PADAMARA XXXX Sep 17 R GRENDENG 002/ 002 PWT UTARA XXXX TAKAFUL JAMKRIDA JAMKRIDA DISETUJUI 07 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 07 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 07 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 08 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 08 Sep Sep 17 DITOLAK KARENA BUKAN AHLI WARIS 08 Sep Sep Sep 17 SURVEI DATA DISETUJUI 09 Sep Sep Sep 17 TAKAFUL BNI LIFE JIWASRAYA FWD JASINDO DISETUJUI 09 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 10 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 11 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 12 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 14 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 14 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 14 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 18 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 18 Sep Sep 17 DISETUJUI 19 Sep Sep Sep 17 SURVEI DATA DISETUJUI 20 Sep Sep Sep 17 SINARMAS DISETUJUI 20 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 20 Sep Sep 17 DISETUJUI 20 Sep Sep 17 DISETUJUI 23 Sep Sep Sep 17 Page 8 of 9

9 YG STATUS ( ) YG ( ) Sep 17 MM BLAMBANGAN RT 01/02 BAWANG XXXX Sep 17 GRA Sep 17 I JL. PUTERAN NO. 116 BERKOH WISMA CARINKA BERKOH RT 8/5 PURWOKERTO SELATAN XXXX XXXX Sep 17 DRH KENTENG RT 001/004 MADUKARA XXXX Sep 17 J PANCURENDANG 01/ 07 AJIBARANG XXXX Sep 17 DS ARCAWINANGUN 1/ Sep 17 R KOBER RT 02/06 PURWOKERTO UTARA ARMINAREKA DISETUJUI 23 Sep Sep Sep 17 PENATALAKAAN CA RECTI TAHUN 2011 PENELITIAN DISETUJUI 25 Sep Sep Sep MANULIFE DISETUJUI 25 Sep Sep Sep Sep 17 NAH GUMIWANG RT 009/005 KEJOBONG XXXX BANKPRUDEN TIAL ARMINAREKA DISETUJUI 25 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI DISETUJUI 26 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 26 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 26 Sep Sep Sep 17 SW JAMBU RT 003/003 WANGON XXXX Sep 17 TH SAMPANG RT06/01, CLP XXXX Sep 17 DM KEBOCORAN 03/ 03 KEDUNGBANTENG XXXX Sep 17 BP KALITINGGAR RT 002/003 PADAMARA XXXX Sep 17 FW GERDUREN RT 004 RW 008 PURWOJATI XXXX Sep 17 RF JL. PUTERAN NO. 118 BERKOH XXXX Sep 17 MPK JL. PUTERAN NO. 118 BERKOH XXXX Sep 17 FDA JL. PUTERAN NO. 118 BERKOH XXXX PENATALAKAAN PASIEN CKD PENATALAKAAN PASIEN CKD PENATALAKAAN PASIEN CKD Sep 17 S BUKA TEJA RT 004/009 PURBALINGGA XXXX Sep 17 AP BANJARPARAKAN RT 001/005 RAWALO XXXX SINARMAS BANK BKK AXA DISETUJUI 26 Sep Oct 17 DISETUJUI 28 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 28 Sep Sep Oct 17 DISETUJUI 28 Sep Sep Oct 17 DISETUJUI 29 Sep Oct 17 PENELITIAN DISETUJUI 30 Sep Sep Sep 17 PENELITIAN DISETUJUI 30 Sep Sep Sep 17 PENELITIAN DISETUJUI 30 Sep Sep Sep 17 DISETUJUI 30 Sep Oct 17 DISETUJUI 30 Sep Oct 17 Purwokerto, 09 Oktober 2017 Ka. Sub. Bag. Rekam Medis Lilis Ernawati, S.Kep NIP Page 9 of 9