HUBUNGAN CARING PERAWAT DALAM ANAMNESEE DENGAN KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP RSUD BAJAWA FLORES NTT

Transkripsi

1 HUBUNGAN CARING PERAWAT DALAM ANAMNESEE DENGAN KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP RSUD BAJAWA FLORES NTT ARTIKEL ILMIAH Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Sarjana Keperawatan Oleh : MARIA CHRISTINA BUPU NIM. ST PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA 2017

2 HUBUNGAN CARING PERAWAT DALAM ANAMNESE DENGAN KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP RSUD BAJAWA FLORES NTT Maria Christina Bupu 1), Yeti Nurhayati 2), Noerma Shovie Rizqiea 3) 1) Mahasiswa Program Studi Sarjana KeperawatanSTikes Kusuma Husada Surakarta 2) 3) Dosen Program Studi Sarjana Keperawatan STikes Kusuma Husada Surakarta Abstrak Pelayanan keperawatan yang berkualitas ditentukan oleh empat domain, yaitu: kompetensi, caring, profesionalisme, dan demeanor (cara bertindak). Caring memberikan kemampuan pada perawat untuk memahami dan menolong pasien. Semakin baik caring perawat akan meningkatkan proporsi kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan. Kontak pertama antara seorang perawat dan pasien dimulai dari anamnese yang mana merupakan waktu yang tepat untuk menetapkan hubungan dengan memelihara rasa saling percaya dengan klien. Penelitian ini untuk mengetahui hubungan caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT. Penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional yang dilakukan di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT dan teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dengan jumlah responden sebanyak 96 responden. Data dianalisis dengan uji SpearmanRho Correlation dengan tingkat kemaknaan p < 0,05. Hasil penelitian caring perawat dalam anamnese tinggi (92,7%), rendah (7,3%) dan kepuasan pasien kategori puas (97,9%), cukup puas (2,1%). Uji Spearmanp value sebesar 0,019 < 0,05 sehingga terdapat hubungan antara caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT. Caring perawat dalam anamnese sangat dibutuhkan dalam pelayanan keperawatan karena dapat membina hubungan saling percaya dengan pasien sehingga dapat menentukan tingkat kepuasan terhadap pelayanan di rumah sakit. Kata kunci : Caring, anamnese, perawat, kepuasan pasien 1

3 CORRELATION BETWEEN THE NURSES CARING IN ANAMNESE WITH PATIENT SATISFICATION A THE INPATIENT ROOM BAJAWA GENERAL HOSPITAL OF FLORES NTT Maria Christina Bupu 1), Yeti Nurhayati 2), Noerma Shovie Rizqiea 3 1) Student of Bachelor Program in Nursing Science of Kusuma Husada Helath Science College of Surakarta 2) 3) Lecturer Bachelor Program in Nursing Science of Kusuma Husada Helath Science College of Surakarta Abstract Nursing care quality is determined by four factors, they are : competence, caring, professionalism, and demeanor ( how to act). Caring gives nurses the ability to understand and help patient. The better nurses caring will increase the proportion of patient satisfication with nursing care. The fisrt contact between the nurse and the patient begins from the anamnesis which is the right time to establish a relationship with a nurturing mutual trust with the patient. The objective of this research is to investigate the correlation of the nurses caring in anamneses with patient satisfication at the inpatient room Bajawa General Hospital of Flores NTT. This analytic observational study with cross sectional approach performed at the inpatient room Bajawa General Hospital of Flores NTT and the samples of this research consisted of 96 respondents and they were taken by using the purposive sampling. At this research, data were analized by Spearman Rho Correlation test with significance level of p less than 0,05. Research Result the nurses caring in anamneses high (92,7%), low (7,3%) and patien satisfication cathegory are satisfied (97,9%), quite satisfied (2,1%). The Spearman Rho Correlation test show that p value 0,019 was less than 0.05, meaning that there was a correlation between the nurses caring in anamneses with patient satisfication at the inpatient room Bajawa General Hospital of Flores NTT.The nurses caring in anamneses is needed in nursing service because it can build a trusting relationship with the patient so that it can determine the level of satisfication with hospital services. Keywords : Caring, anamneses, nurse,, patientsatisfication 2

4 PENDAHULUAN Pelayanan rumah sakit di Indonesia pada saat ini terus mengalami perubahan sebagai akibat dari adanya arus globalisasi yang melanda dunia. Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat mempunyai peran yang sangat strategis dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat Petugas kesehatan seperti perawat merupakan kunci utama dalam keberhasilan pencapaian tujuan pembangunan kesehatan. Tenaga Kesehatan memberikan kontribusi hingga 80 % dalam keberhasilan pembangunan dan pelayanan kesehatan yang baik (Menkes RI, 2011). Peningkatan kualitas sumber daya manusia keperawatan ditandai dengan kemampuan perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang bermutu. Pelayanan keperawatan yang berkualitas, tidak hanya ditunjukkan olehpengetahuan tentang penyakit pasien, keterampilan melakukan tindakan, atauketerampilan mengoperasikan alat-alat kesehatan. Izumi et al., (2010)menyebutkan bahwa kualitas pelayanan keperawatan ditentukan oleh empatdomain, yaitu: kompetensi, caring, profesionalisme, dan demeanor (carabertindak). Caring memberikan kemampuan pada perawat untuk memahami dan menolong pasien. Kemampuan perawat dalam memperhatikan pasien, keterampilan intelektual, dan interpersonal akan tercermin dalam perilaku caring (Dwidiyanti, 2008).Perilaku caring perawat adalah pengetahuan, sikap dan ketrampilan seorang tenaga perawat dalam merawat pasien dan keluarga dengan memberikan dorongan positif, dukungan dan peningkatan pelayanan perawatan (Pryzby, 2004). Adapun dampak sikap caring bagi pasien adalah meningkatkan hubungan saling percaya, meningkatkan penyembuhan fisik, keamanan, memiliki banyak energi, biaya perawatan lebih rendah, serta menimbulkan perasaan lebih nyaman (Swanson 1999 dalam Watson, 2004). Hasil penelitian Martiningtyas (2013) serta Ramadhani (2015) menunjukkan hasil adanya hubungan yang positif antara perilaku caring perawat dengan kepuasan pasien. Semakin baik caring perawat akan meningkatkan proporsi kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan. 3

5 Sebagai tenaga kesehatan khususnya seorang perawat perlu persiapan untuk membangun keakraban dengan pasien. Pada umumnya kontak pertama antara seorang perawat dan pasien dimulai dari anamnese. Ini adalah waktu yang penting bagi perawat untuk menetapkan hubungan dengan memelihara rasa saling percaya dengan klien. Bagi sebagian klien, di anamnese oleh perawat adalah pengalaman pertama. Tujuan yang penting untuk anamnese awal adalah untuk meletakkan dasar kerja bagi perawat untuk memahami kebutuhan klien dan untuk memulai hubungan yang memungkinkan klien menjadi mitra yang aktif dalam membuat keputusan tentang perawatan (Potter & Perry, 2005). Martiningtyas (2013) dalam penelitiannya di salah satu rumah sakit di kota Semarang, mendapatkan hasil bahwa perawat yang kurang caring diperoleh hasil kepuasan pasien lebih rendah sebanyak 13 responden (44,8%) dari 98 orang pasien yang menjadi responden. Penelitian yang dilakukan oleh Ramadhani (2015) dengan jumlah responden 71 pasien yang dirawat di ruang rawat inap sebuah Rumah sakit di kota Surabaya, juga rmendapatkan hasil pelaksanaan perilaku caring perawat cukup yaitu 25,4 %. Hasil penelitian Martiningtyas (2013) dan Ramadhani (2015) tersebut menunjukan bahwa perilaku caring masih belum sepenuhnya diterapkan oleh perawat dalam melakukan perawatan terhadap pasien. Hasil survei kepuasan pelanggan terhadap pelayanan keperawatan pasien yang ada di ruang rawat inap umum RSUD Bajawa, menunjukkan hasil 55,1% pelanggan sangat puas dengan pelayanan keperawatan, 44,9% pelanggan puas dengan pelayanan keperawatan (Laporan tahunan Bidang Humas RSUD Bajawa, 2015). Dari data tersebut, dapat dilihat bahwa tingkat kepuasan pasien yang dirawat di ruang rawat inap umum RSUD cukup tinggi. Namun, survei tersebut tidak secara khusus melihat caring perawat, hanya menggambarkan pelayanan keperawatan secara umum saja. Berdasarkan pengalaman dan wawancara peneliti pada tahun 2015 sebanyak 50% dari 10 orang mengatakan perawat tidak ramah, perawat tidak memberikan informasi yang jelas saat pasien baru masuk, perawat tidak tanggap dengan keluhan pasien, perawat mendatangi pasien bila hendak melakukan tindakan. Dan berdasarkan observasi peneliti perawat kurang lengkap dalam melakukan anamnese kepada pasien bahkan ada 4

6 juga yang tidak melakukan anamnese. Masihbanyak perawat yang kehilangan makna caring dalam pekerjaannya sehinggahari-harinya sibuk dengan peralatan medis untuk pengobatan pasien, dantindakan keperawatan atau pemeriksaan diagnostik pada pasien yang sebenarnya bukan inti dari praktek keperawatan. Belum adanya penelitian khusus tentang caring perawat membuat peneliti merasa tertarik untuk melakukan survei tentang caring perawat terutama pada saat pasien baru masuk di ruang rawat inap dalam anamnese dengan tujuan untuk melihat sejauh mana caring perawat dalam anamnese khususnya di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT. METODE PENELITIAN Metode penelitian yang digunakan merupakan penelitian kuantitatif observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT pada tanggal 11 Juli sampe dengan 10 Agustus Sampel dalam penelitian ini berjumlah 96 sampel. Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Instrumen pengumpulan data menggunakan kuesioner terstruktur yang terdiri dari kuesioner A untuk mendapatkan data mengenai karakteristik responden. Kuesioner B untuk mendapatkan data mengenai caring perawat dalam anamneses dan kuesioner C untuk mendapatkan data mengenai kepuasan pasien di ruang rawat inap RSUD Bajawa. Cara analisis data yaitu univariat untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian dengan menggunakan distribusi frekuensi dan analisis bivariat untuk mengetahui hubungan keterkaitan dua variabel dengan menggunakan uji Spearman Rank. HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Analisis Univariat a. Karakteristik responden Tabel 1 Distribusi frekuensi umur responden di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT tahun 2016 (n=96) Umur (tahun) Frekuesi (f) Persentase (%) , ,5 > ,1 Total ,0 Dari tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden berumur tahun sebanyak 59 orang (61,5%). 5

7 Tabel 2 Distribusi frekuensi jenis kelamin responden di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT tahun 2016 (n = 96) Jenis kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-laki 53 55,2 perempuan 43 44,8 Total ,0 Dari data pada tabel 2 didapatkan 53 orang (55,2%) berjenis kelamin lakilaki dan 43 orang (44,8%) berjenis kelamin perempuan. Tabel 3 Distribusi frekuensi pendidikan responden di Ruang Rawat Inap RSUD NTT tahun 2016 (n = 96) Bajawa Flores Pendidikan Frekuensi Persentase (f) (%) SD 7 7,3 SMP 21 21,9 SMA 37 38,5 PT 31 32,3 Total ,0 Dari tabel 3 menunjukkan bahwa pendidikan terakhir responden sebagian besar berpendidikan SMA sebanyak 37 orang (38,5%) dan Perguruan Tinggi sebanyak 31 orang (32,3%). Tabel 4 Distribusi Frekuensi pekerjaan responden di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT tahun 2016 (n=96) Pekerjaan Frekuensi (f) Persentase (%) PNS 40 41,7 ABRI 0 0 Petani 42 43,8 Nelayan 2 2,1 Pedagang 0 0 Lain-lain 12 12,5 Total ,0 Dari tabel 4 diatas didapatkan sebagian besar responden bekerja sebagai petani sebanyak 42 orang (43,8%) dan PNS sebanyak 40 orang (41,7%). b. Caring Perawat dalam Anamnese Tabel 5 Distribusi caring perawat dalam anamnese di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT tahun 2016 (n=96) Caring perawat Frekuensi (f) Persentase (%) dalam anamneses Tinggi 89 92,7 Rendah 7 7,3 Total ,0 Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui bahwa mayoritas perawat memiliki caring tinggi dalam anamnese sebanyak 89 orang (92,7%). 6

8 Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa caring perawat dalam anamnese di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT sudah optimal dalam menunjang asuhan keperawatan. Sesuai sepuluh karatif faktor caring (Watson dalam Kaltara, 2009) sikap perawat yang memiliki perilaku caring apabila dapat membentuk sistem nilai altruistik pasien, menciptakan kepercayaan-harapan, meningkatkan rasa sensitif terhadap diri sendiri dan sesama, membangun pertolongankepercayaan, hubungan caring manusia, dapat mempromosikan dan pasien dapat mengungkapkan perasaan positif dan negatif, menggunakan proses caring yang kreatif dalam penyelesaian masalah, mempromosikan intertpersonal belajar mengajar, menyediakan dukungan, perlindungan dan atau perbaikan suasana mental, fisik, sosial dan spiritual, serta pasien mendapatkan kebutuhan manusia, mengizinkan adanya kekuatan-kekuatan fenomena yang bersifat spiritual. Hal ini didukung studi grounded theory tentang faktor determinan perilaku caring perawatoleh Rafii et al., (2004) bahwakarakteristik pribadi yang khusus dan sifatkepribadian termasuk emosi perawat, sikap,empati, dan respon organisasi. Karakteristikpribadi seperti kata hati, religius, kepercayaan,filosofi, komitmen, respons, dan altruismberkontribusi terhadap perilaku caring perawat.perawat yang mempunyai karakteristik demikianakan lebih banyak sabar dan empati sertabertanggungjawab dalam melayani klien. Sikap caring perawat memperlakukan pasien sebagai manusia bukan sebagai obyek dari pekerjaan perawat (Izumi et al., 2010). Caring merupakan kemampuan perawat dalam membangun hubungan interpersonal dengan pasien. Hubungan interpersonal antara perawat dengan pasien dimulai dari anamnese. Anamnese merupakan saat yang penting bagi perawat untuk menetapkan hubungan dengan memelihara rasa saling percaya dengan pasien. Tingginya penilaian caring perawat dalam anamnese menurut responden dalam penelitian ini merupakan suatu keadaan yang positif yang dapat memicu peningkatan kualitas pelayanan di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT. Penilaian positif dari pasien merupakan suatu penghargaan dan pencapaian yang cukup baik, yang perlu dipertahankan dan ditingkatkan agar dapat 7

9 menciptakan citra yang baik di mata masyarakat. c. Kepuasan pasien Tabel 6 Distribusi kepuasan pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT tahun 2016 (n=96 ) Kepuasan pasien Frekuensi (f) Persentase (%) Puas 94 97,9 Cukup puas 2 2,1 Kurang puas 0 0 Tidak puas 0 0 Total ,0 Dari tabel 6 berdasarkan kepuasan pasien didapatkan mayoritas responden merasa puas sebanyak 94 orang (97,9%). Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT telah memberikan pelayanan yang baik. Kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT, disebabkan karena semua perawat yang bertugas di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT sudah menerapkan perilaku caring dengan baik. Penelitian ini sesuai dengan penelitian Shirley et al., (2012) tentang tingkat kepuasan pasien di bangsal orthopedi pada salah satu Rumah Sakit di Malaysia, ditemukan bahwa 82,7% merasa puas dengan pelayanan perawat seperti menghargai pasien, tenang, lemah lembut, perhatian dan kasih sayang. Berbeda dengan penelitian Abdul (2013) yang dilakukan terhadap 64 orang pasien di ruang rawat inap sebuah Rumah Sakit di kota Sulawesi, ditemukan masih terdapat 6,2% yang kurang puas dengan perilaku caring perawat. Kepuasan klien adalah sesuai dengan mutu pelayanan yang diterimanya di rumah sakit. Kepuasan merupakan perasaan senang ataupun kecewa seseorang yang berasal dari perbandingan antara harapan dan kenyataaan yang diterima di rumah sakit (Nursalam, 2011). Tingkat kepuasan pasien didukung oleh 5 faktor yaitu tangibles, reliability, responsiveness, assurance dan empathy. Kelima faktor ini merupakan faktor yang dapat mempengaruhi rasa puas pasien yang harus diterapkan perawat dalam pemberian pelayanan asuhan keperawatan. Dengan mengetahui tingkat kepuasan pasien, maka perawat dan manajemen rumah sakit dapat memperbaiki pelayanannya. 8

10 2. Analisis Bivariat Analisis bivariat adalah analisis yang dilakukan untuk mengetahui keterkaitan dua variabel untuk mengetahui hubungan caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien. Tabel 7 Hasil Analisis Bivariat Hubungan caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT tahun 2016 (n=96) Kepuasan Caring perawat dalam Puas Cukup puas Kurang puas Tidak puas Total (%) anamnese Tinggi 88 (98,9%) 1 (1,1%) 0 (0%) 0 (0%) 89 (100%) Rendah 6 (85,7%) 1 (14,3%) 0 (0%) 0 (0%) 7 (100%) Total 94 (97,9%) 2 (2,1%) 0 (0%) 0 (0%) 96 (100%) R hitung = 0, 240 P value = 0,019 Berdasarkan tabel 7 diatas hasil analisis hubungan antara caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien diperoleh bahwa caring perawat dalam anamnese tinggi memberikan kepuasan pasien tinggi sebanyak 88 responden (98,9%), sedangkan caring perawat dalam anamnese rendah diperoleh hasil kepuasan pasien lebih rendah yaitu 6 orang (85,7%). Hasil uji statistik Spearman diperoleh nilai r hitung sebesar 0,240 dengan pvalue = 0,019. (p value < 0,05) yang berarti secara statistik mempunyai makna bahwa hubungan antara caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT menunjukkan arah hubungan yang positif dengan tingkat hubungan rendah.hasil penelitian ini menunjukan adanya kecenderungan semakin baik caring perawat dalam anamnese semakin meningkat kepuasan pasien. Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian Asrini (2012) di Instalasi Rawat Inap di sebuah Rumah Sakit di Kota Semarang menemukan hasil bahwa 68% pasien sangat puas dengan perilaku caring perawat. Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,001 yang berarti p < 0,05 menunjukkan ada hubungan antara perilaku caring perawat dengan kepuasan pasien. Selain itu penelitian Abdul (2013) di ruang rawat inap sebuah Rumah Sakit di kota Sulawesi menemukan 81,3% responden mempunyai persepsi bahwa perawat mempunyai perilaku caring yang baik dan menunjukkan kepuasan terhadap pelayanan keperawatan. Hasil 9

11 uji statistik menunjukkan p = 0,000, berarti terdapat hubungan yang signifikan antara perilaku caring perawat dengan tingkat kepuasan pasien. Menurut Morrison dan Burnard (2008) mengatakan bahwa caring perawat perlu dipelajari dari persepsi pasien, karena pelayanan kesehatan merupakan fokus terbesar dari tingkat kepuasan pasien. Apa yang dialami oleh pasien berdasarkan pengalamannya berinteraksi dengan petugas kesehatan akan menjelaskan mengapa mereka ingin menggunakan sistem pelayanan kesehatan. Dari hasil penelitian diatas tentang caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien erat hubungannya karena pelayanan perawat harus dapat dirasakan dan memberi dampak yang positif terhadap pasien sebagai penerima layanan kesehatan dirumah sakit. Semakin tinggi perilaku caring perawat dalam anamnese dirumah sakit maka pasien akan merasa puas dan begitu sebaliknya, semakin rendah perilaku caring perawat dalam anamnese maka pasien akan merasa tidak puas dan akan enggan menggunakan pelayanan kesehatan tersebut. SIMPULAN Hasil penelitian diperoleh bahwa sebgaian besar responden (98,9%) mempunyai persepsi bahwa caring perawat dalam anamnese tinggi dan menunjukkan kepuasan terhadap pelayanan keperawatan,. Nilai p value sebesar 0,019, berarti terdapat hubungan yang signifikan antara caring perawat dalam anamnese dengan kepuasan pasien di ruang rawat inap RSUD Bajawa Flores NTT. Diharapkan petugas kesehatan khususnya perawat di Ruang Rawat Inap RSUD Bajawa Flores NTT dapat mempertahankan serta mengamalkan perilaku caring dalam setiap pemberian asuhan keperawatan diruangan. DAFTAR PUSTAKA Asrini, Y. (2012). Hubungan antara Persepsi Pasien tentang Perilaku Caring Perawat dengan Tingkat Kepuasan Pasien di Instalasi Rawat Inap Paviliun Garuda B RSUP dr. Kariadi Semarang. s/disk1/130/jtptunimus-gdl yuliasrini abstrak.pdf.diakses pada tanggal 23 Agustus

12 Dwidiyanti, M. (2008). Caring Kunci Sukses Perawat/Ners Mengamalkan Ilmu. Semarang : Penerbit Hasani. Izumi et al., (2010). Quality Nursing Care for Hospitalized Patients With Advanced Illnes : Concept Development. Research in Nursing & Health, 2010, 33, Laporan Tahunan Bidang Humas RSUD Bajawa (2015). Data Kepuasan Pelanggan. Martiningtyas, L. (2013). Jurnal : Hubungan Caring Perawat Pelaksana dengan Kepuasan Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD H. Soewondo Kendal. orejo.ac.id./article/view. Diakses pada tanggal 18 Mei Menteri Kesehatan RI. (2011). Rencana Dalam Pengembangan Tenaga Kesehatan. Diakses pada tanggal 18 Mei Morrison, P & Burnard. P. (2008). Caring &Communicating. Hubungan interpersonal dalam keperawatan Edisi 2. Jakarta : EGC. Nursalam. (2011). Manajemen keperawatan aplikasi dalam praktik keperawatan profesional. Jakarta : Salemba Medika Potter & Perry. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan Volume 1, Jakarta : EGC. Pryzby, B.J. (2004). Effect of Nurse Caring Behaviours on Family Stress Responses in Critical Care. Journal of intensive and Critical Care Nursing, 21, Florida : Elsevier. Rafii et al., (2004). Major determinant of caring behavior. Diakses tanggal 7 Oktober Ramadhani, I. P. (2015). Jurnal : Perilaku Caring Perawat terhadap Kepuasan Pasien di Ruang Rawat Inap Bedah Rumkital Dr. Ramelan Surabaya. h-sby.ac.id/download/f. Diakses pada tanggal 18 Mei Shirley et al., (2012). Surgical Patients, Satisfaction of Nursing Care 11

13 at the Orthopedic Wards in hospital Universiti Sains Malaysia, Health and the Enviroment Journal, 2012, vol. 3 No. 1. Diakses tanggal 7 Oktober Watson, J. (2004). Caring Science as sacred science. 1 st edition. Philadelphia : F.A. Davis Company. Watson, J. ( 2009). Assesing & Measuring Caring in Nursing and Health Sciences, Canada : Siger Publishing Company. 12