SKRIPSI AISYAH HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL

Transkripsi

1 SKRIPSI AISYAH HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL (Studi di Beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang) PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2014

2 Lembar Pengujian HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL (Studi di Beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang) SKRIPSI Dibuat untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 2014 Oleh: AISYAH NIM : Disetujui oleh : Pembimbing I Pembimbing II Dra. Liza Pristianty, M.Si, MM, Apt Dra. Lilik Yusetyani, Apt. Sp. FRS NIP NIP. UMM Penguji I Penguji II Ika Ratna Hidayati, S. Farm. M.Sc. Apt Hidajah Rachmawati, S.Si,Apt,Sp.FRS NIP. UMM NIP. UMM ii

3 Lembar Pengujian HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL (Studi di Beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang) SKRIPSI Dibuat untuk memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 2014 Oleh: AISYAH NIM : Disetujui oleh : Pembimbing I Pembimbing II Dra. Liza Pristianty, M.Si, MM, Apt Dra. Lilik Yusetyani, Apt. Sp. FRS NIP NIP. UMM Penguji I Penguji II Ika Ratna Hidayati, S. Farm. M.Sc. Apt Hidajah Rachmawati, S.Si,Apt,Sp.FRS NIP. UMM NIP. UMM iii

4 KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia Nya yang tiada henti, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN DALAM PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL dengan sebaik-baiknya. Oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada : 1. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menggunakan sarana dan prasarana yang diperlukan selama penelitian. 2. Ibu Dra. Liza Pristianty, M.Si., MM, Apt selaku dosen pembimbing yang dengan penuh kesabaran membimbing, memberikan masukan, mendengarkan keluh kesah, mencurahkan waktu sepenuhnya untuk penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. 3. Ibu Dra. Lilik Yusetyani, Apt. Sp. FRS selaku dosen pembimbing yang dengan penuh kesabaran membimbing, memberikan masukan, mendengarkan keluh kesah, mencurahkan waktu sepenuhnya untuk penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. 4. Ibu Ika Ratna Hidayati, S. Farm., M.Sc., Apt selaku dosen penguji dan dosen wali yang luar biasa baik hatinya, yang setia menjadi wali kami dari semester awal hingga yang paling akhir, yang selalu memberikan penulis makanan dan cemilan setiap bimbingan, yang sabar mendengarkan keluh kesah dan celotehan dari penulis, yang bahkan disaat dalam keadaan hamil telah berkenan memberikan saran dan kritik untuk perbaikan skripsi ini, iloveu bu ika. 5. Ibu Hidajah Rachmawati, S.Si., Apt., Sp.FRS selaku dosen penguji yang telah berkenan memberikan saran dan kritik untuk perbaikan skripsi ini, terimakasih banyak untuk ilmu yang ibu berikan selama perjalanan penulis mencapai gelar sarjana ini. iv

5 6. Bapak dan Ibu Dosen dan Staf Prodi Farmasi (bu arina, pa heru, bu yuli, pa agus, dan yang tidak tersebutkan satu-persatu) yang telah memberikan masukan dan bantuan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. 7. Para dosen pengajar di Prodi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah mengantarkan penulis dalam menyelesaikan studi di Prodi Farmasi, semoga pahala kalian berlimpah ruah, Amin. 8. Untuk Bapak Dosen tercinta dari Unair, Pak Tony dan Pak Didik terimakasih untuk ilmu luar biasa yang kalian ajarkan kepada penulis, semoga semua ini menjadi amal jariyah untuk kalian, Amin. 9. Untuk Papi bos dan Mami bos paling keren sedunia, H.M.Syahrani dan Hj.Irnawati terimakasih untuk kasih sayang dan doa yang tiada henti, terimakasih untuk suplai materi yang berlimpah, terlebih dari itu semua terimakasih untuk hidup yang kalian berikan, you are my guardian angel ever, iloveu with all my heart. Ini salah satu dari balasan saya untuk jasa kalian masih sedikit memang tapi selama nafas ini masih ada saya tidak akan pernah berhenti membuat kalian bangga. 10. Untuk kesayanganku Muhammad Ihsan terimakasih telah menjadi adik lakilaki yang pasti diinginkan oleh semua kakak perempuan didunia, iloveu bohay. 11. Untuk Ferry Mulya Anggriawan, After all the shit we ve been through, thanks for always being there to support, and caring, and loving me through better or worse, thanks for always being patience of my behavior, u re the best thing I ever had, iloveu. 12. Untuk Putri Widyanti Lestari, Eka Zakiatul Fitria, Puspita Sari, Hj.Fayzah, Siti Hadijah, Nadya, dan Annisa Desnada Thanks for being my Dearest Unbiological Sisters. 13. Untuk Isra Winata dan Hendra thanks for being my brothers from another mother. 14. Untuk anak-anak Repvblik Rumuz (Bill, dina, edo, fika, dll) thanks for this eternal fraternity. v

6 15. Untuk Melda Junia Kusvita, Noor Amali, Reshtia Eriana Putri, Ivo Yolantina, Risa Nuriandini, Nurwahdaniati, Vita Nindya, Firman, Fahri, dan Martin terimakasih sudah menjadi teman seperjuangan, teman gaul, teman dalam suka dan duka, dan teman terbaik selama perkuliahan ini. Semoga kita semua selalu diberikan kesuksesan, Amin. 16. Untuk Rulyana Shella Anggrainie atas keyakinannya akan cinta. Untuk Mas Andrik selaku driver paling setia, paling loyal, paling keren sepanjang perjalanan konsultasi kami ke Surabaya. 17. Untuk Ajeng, Sari, Aen, Aidah, teman setia perjalanan bimbingan. Susah senang sudah dilewati bersama semoga ini semua menjadi manfaat dan masa depan yang cerah sudah menunggu kita. 18. Seluruh keluarga besar Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam tulisan ini, saran dan kritik yang bersifat membangun akan sangat membantu. Akhir kata penulis ucapkan terimakasih Malang, Februari 2014 Aisyah vi

7 RINGKASAN HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL (Studi Di Beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang) Penyakit infeksi di Indonesia masih termasuk dalam 10 penyakit terbanyak. Pemberian antibiotik merupakan pengobatan utama dalam penatalaksanaan penyakit infeksi. Namun demikian, perlu penatalaksanaan yang benar. Karena penggunaannya yang berlebihan akan menimbulkan resistensi, sehingga manfaatnya akan berkurang atau tidak bermanfaat. Ketidakpatuhan seringkali terjadi karena kurangnya pengetahuan pasien tentang obat antibiotik. Ketidak patuhan terhadap aturan pengobatan merupakan masalah yang serius karena dapat mempengaruhi efektifitas pengobatan dan merupakan penyebab paling sering untuk kegagalan terapi. Antibiotik golongan penisilin merupakan antibiotik yang mempunyai spektrum luas sehingga seringkali diresepkan dokter dalam berbagai terapi penyakit infeksi. Rumusan masalah dari penelitian ini adalah, apakah terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan pasien terhadap penggunaan antibiotik golongan penisilin oral, dengan tujuan penelitian membuktikan adanya hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan pasien terhadap penggunaan antibiotik golongan penisilin oral. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dan instrumen yang digunakan berupa kuesioner. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode accidental sampling yaitu dengan mengambil responden yang mendapatkan dan menebus resep antibiotik golongan penisilin oral di apotek. Pasien diberikan kuesioner pertanyaan, yang meliputi kuesioner tingkat pengetahuan dan kepatuhan. Kemudian data dianalisa dengan metode korelasi spearman dengan bantuan program Statistical Product For Service Solution (SPSS). Penelitian dilakukan pada Bulan Desember Hasil penelitian menunjukkan dari 100 responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik sebanyak 27, cukup baik 48%, kurang baik 18%, dan tidak baik 8%. Sementara itu untuk tingkat kepatuhan sebanyak 53% responden patuh, dan 47% responden tidak patuh. Dari hasil kuesioner yang memiliki indikator kegunaan obat, aturan pakai, cara penggunaan,dan efek samping didapatkan kesimpulan bahwa terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan pasien terhadap penggunaan antibiotik golongan penisilin oral. Dengan menggunakan korelasi spearman didapatkan nilai rs hitung lebih besar dari nilai rs tabel dengan (df=98, α= 0.05) yang menunjukkan ada hubungan yang cukup kuat antara keduanya yaitu tingkat pengetahuan dan kepatuhan pasien. vii

8 ABSTRACT THE CORRELATION BETWEEN LEVEL OF KNOWLEDGE WITH THE COMPLIANCE OF PATIENTS AGAINST THE USE OF THE ANTIBIOTIC PENICILLIN ORAL (Studies in different Pharmacies in Lowokwaru Malang) Aisyah Infectious diseases in Indonesia is still included in the 10 largest disease. Antibiotics is the main treatment for infectious disease. However, it needs the right treatment. Because excessive use will be immediately create resistence, so that its benefits will reduce or not beneficial. Disobedience often occurs because the patient s lack of knowledge about antibiotics. Observance of rules of a treatment is a serious problem because it can affect the effectiveness of the treatment and most often is the cause for the failure of therapy. Antibiotics penicillin have broad-spectrum to become the primary choice for the treatment of various infectious disease. This research uses analytical observation and instrument such as questionnaires. The data is collected through accidental sampling method, then the data is analyzed through spearman correlation method at SPSS programme. This research is conducted at some pharmacies in Lowokwaru Malang. From 100 respondents, the result of this research shows that 27% have high level knowledge, medium level of knowledge 48%, low level of knowledge 8% and 7% have no knowledge at all about the drugs. The Compliance of patients taking the antibiotics penicillin as 53%, and that does not comply as 47%. There is a correlation between level of knowledge with the compliance of patients against the use of the antibiotic penicillin with spearman correlation method. The result is the value rs hitung bigger than the value of rs tabel with (df= 98, α= 0.05). Key words :Level of knowledge, Compliance, The Antibiotics Penicillin viii

9 ABSTRAK HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK GOLONGAN PENISILIN ORAL (Studi Di Beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang) Aisyah Penyakit infeksi di Indonesia masih termasuk dalam 10 penyakit terbanyak. Pemberian antibiotik merupakan pengobatan utama dalam penatalaksanaan penyakit infeksi. Namun demikian, perlu penatalaksanaan yang benar. Karena penggunaannya yang berlebihan akan menimbulkan resistensi, sehingga manfaatnya akan berkurang atau tidak bermanfaat. Ketidak patuhan seringkali terjadi karena kurangnya pengetahuan pasien tentang obat antibiotik. Ketidak patuhan terhadap aturan pengobatan merupakan masalah yang serius karena dapat mempengaruhi efektifitas pengobatan dan merupakan penyebab paling sering untuk kegagalan terapi. Antibiotik golongan penisilin mempunyai spektrum yang luas sehingga menjadi pilihan utama untuk berbagai terapi penyakit infeksi. Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik, instrument yang digunakan berupa kuesioner. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode accidental sampling, kemudian data dianalisa dengan metode korelasi spearman dengan bantuan program SPSS. Penelitian ini dilakukan terhadap pasien di beberapa apotek kecamatan Lowokwaru Malang. Hasil penelitian ini menunjukkan dari 100 responden yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik sebesar 27%, cukup baik 48%, kurang baik 18%, dan yang tidak baik 7%. Kepatuhan pasien minum antibiotik golongan penisilin sebanyak 53% patuh dan 47% tidak patuh. Terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan pasien dalam penggunaan antibiotik golongan penisilin oral dengan menggunakan korelasi spearman. Didapatkan nilai rs hitung lebih besar dari nilai rs tabel dengan (df= 98, α= 0.05). Kata Kunci : Tingkat Pengetahuan, Kepatuhan, Antibiotik golongan Penisilin ix

10 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PENGESAHAN... ii LEMBAR PENGUJIAN... iii KATA PENGANTAR... iv RINGKASAN... vii ABSTRACT... viii ABSTRAK... ix DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR GAMBAR... xvi DAFTAR LAMPIRAN... xvii BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Hipotesa Manfaat Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA Konsep Dasar Tingkat Pengetahuan Definisi Pengetahuan Tingkatan Pengetahuan Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan Cara Pengukuran Tingkat Pengetahuan Tinjauan Tentang Kepatuhan Faktor-faktor yang mempengaruhi ketidakpatuhan seseorang terhadap penggunaan obat Faktor-faktor yang dapat meningkatkan kepatuhan x

11 2.2.3 Usaha-usaha untuk meningkatkan kepatuhan Cara mengukur kepatuhan Tinjauan Tentang Antibiotik Pengertian Antibiotika Sejarah Antibiotika Prinsip Kerja Antibiotika Prinsip Penggunaan Antibiotika Penggolongan Obat Antibiotika Senyawa-senyawa Beta Laktam Penisilin Mekanisme Kerja Penisilin Resistensi Terhadap Penisilin Farmakokinetik Penisilin Efek Samping Penisilin Sediaan Penisilin Definisi Resistensi Bakteri Resistensi Terhadap Obat Antibiotika Tinjauan Tentang Infeksi Pendahuluan Pengertian Infeksi Faktor Penyebab Infeksi Penyebab Penyakit Infeksi Akibat Klinis Potensial dari Infeksi Terapi Infeksi Pencegahan Infeksi Jenis Infeksi BAB III KERANGKA KONSEPTUAL BAB IV METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian Populasi, Sampling, dan Sampel Populasi Penelitian Sampling Penelitian xi

12 4.2.3 Sampel Penelitian Kriteria Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi Variabel Penelitian Variabel Bebas Variabel Terikat Instrumen Penelitian Uji Validitas dan Reliabilitas Uji Validitas Uji Reliabilitas Lokasi dan Waktu Penelitian Definisi Operasional Definisi Operasinal Variabel Pengumpulan Data Data Primer Analisis Data Editing Coding Data Entry Tabulating Scoring Penelitian Tingkat Pengetahuan Penelitian Kepatuhan Analiting Rumus Hipotesa Penyajian Data Etika Penelitian BAB V HASIL PENELITIAN Hasil Penelitian Uji Validitas dan Reliabilitas Uji Validitas xii

13 5.2.2 Uji Reliabilitas Data Demografi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan Obat Antibiotik Golongan Penisilin Oral yang Diresepkan beberapa apotek di kecamatan lowokwaru Malang Interpretasi Hasil Analisis Berdasarkan Kuesioner Tingkat Pengetahuan Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Interpretasi Hasil Analisis Berdasarkan Kuesioner Kepatuhan Karakteristik Responden Berdasarkan Kepatuhan Analisa Data Crosstabs dan Uji Korelasi Spearman Tujuan Crosstabs dan Uji Korelasi Spearman Hipotesis Uji Secara Umum Uji Korelasi Rank Spearman BAB VI PEMBAHASAN BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii

14 DAFTAR TABEL Tabel Halaman II.1 Tabel Interaksi Obat Antibiotika dengan Obat Lain II.2 Penggolongan Antibiotika II.3 Profil Farmakokinetik Penisilin IV.1 Kisi-Kisi Instrumen IV.2 Interpretasi Koefisien Korelasi nilai r IV.3 Tingkat Reliabilitas Berdasarkan Nilai Alpha IV.4 Definisi Operasional Variabel IV.5 Kategori nilai scoring V.1 Hasil Uji Validitas untuk Pertanyaan Tingkat Pengetahuan V.2 Hasil Uji Validitas untuk Pertanyaan Kepatuhan V.3 Hasil Uji Reliabilitas untuk Kuesioner Tingkat Pengetahuan dan V.4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada Bulan Desember V.5 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan desember V.6 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan desember V.7 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan desember V.8 Distribusi Frekuensi Obat Antibiotik yang diresepkan di beberapa Apotek Kecamatan Lowokwaru Malang bulan Desember V.9 Analisis Data Tingkat Pengetahuan dan Perilaku Berdasarkan Data Demografi V.10 Rekapitulasi Data Penilaian Responden Berdasarkan Kuesioner Tingkat Pengetahuan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang xiv

15 V.11 Distribusi Frekuensi Rekapitulasi Data Penilaian Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan Desember V.12 Rekapitulasi Data Penilaian Responden Berdasarkan Kuesioner Kepatuhan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru, Malang V.13 Distribusi Frekuensi Kriteria Responden Berdasarkan Kepatuhan Responden di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan Desember V.14 Pengujian Hubungan Antara Pengetahuan dengan Kepatuhan pasien terhadap penggunaan Antibiotik Golongan Penisilin oral V.15 Crosstabs Pelengkap Penyajian Data Tingkat Pengetahuan dan Kepatuhan Responden xv

16 DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 3.1 Kerangka Konseptual Kerangka Operasional Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan Desember Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan Desember Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan di beberapa Apotek di kecamatan Lowokwaru Malang pada bulan Desember Distribusi Frekuensi Obat Antibiotik yang diresepkan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang Distribusi Frekuensi Rekapitulasi Data Penilaian Responden Berdasarkan Kuesioner Tingkat Pengetahuan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang Distribusi Frekuensi Rekapitulasi Data Penilaian Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru, Malang Rekapitulasi Data Penilaian Responden Berdasarkan Kuesioner Kepatuhan di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru, Malang Distribusi Frekuensi Kriteria Responden Berdasarkan Kepatuhan Responden di beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru Malang xvi

17 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Halaman 1. Riwayat Hidup Surat Pernyataan Informed Consent Data Responden Lembar Kuesioner Jadwal Penelitian Rincian Biaya Nilai-nilai r poduct moment Output SPSS Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Pengetahuan Output SPSS Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Kepatuhan Data Penilaian dari Kuesioner Responden Output SPSS Crosstabs dan Uji Korelasi Spearman Surat Ijin Apotek xvii

18 DAFTAR PUSTAKA Anggrainie, R.S Hubungan Mutu Pelayanan Kefarmasian Dengan Tingkat Kepuasan Konsumen (Studi Di Beberapa Apotek di Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang). Malang : Skripsi Program Sarjana Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang Anonim, 2000, Informatorium Obat Nasional Indonesia, 461, Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia, hal 199; Arikunto, S., 2006, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Edisi VI, Jakarta. PT Renaka Cipta Arikunto, S., Metode Penelitian Ekonomi. UI Press. Jakarta Asti, T., Kepatuhan Pasien: Faktor Penting Dalam Keberhasilan Terapi, Info POM Volume No. 5. Jakarta, BPOM (hal 1-11) Cameron, H. 1999, Patient compliance recognition of factor involved and suggestion for promoting compliance with theraupetic regimen, journal of advance nursing, 1999 Caplan, NM.,1997, Clynical hypertension, 8 th Ed. Lippincot : Williams dan Wilkins, Davey, P At a glance medicine, Jakarta: Erlangga Kementrian Kesehatan RI Profil Data Kesehatan Indonesia tahun Jakarta Diakses 08 mei 2013 Dipiro, J.T., Talbert, L., Yee, G.C., Matzke, G.R., Wells, B.G., dan Posey, L.M., Pharmacotherapy: a Pathophysiologic Approach, seventh edition, USA: The Mcgraw-Hill Companies, Inc. Fauci., Braunwald., Kasper., Hauser., Longo., Jameson., Loscalzo., Harrison s principles of internal medicine. USA: The Mcgraw-Hill Companies, Inc. Hussar, D., Remington s Pharmaceutical Series 16 th edition, Philadelphia, xviii

19 Istiantoro dan Gan Farmakologi dan Terapi Edisi 5. Departemen Farmakologi dan Terapeutik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Katzung, B,G., 1998, Farmakologi Dasar dan Klinik, Diterjemahkan oleh staf Dosen Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya, Edisi VI, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, hal 705 Katzung, B,G., 2004, Farmakologi Dasar dan Klinik, Diterjemahkan oleh staf Dosen Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Buku III, 6 th edition, Jakarta: Penerbit Salemba Medika, hal 3, 5, 18, 22. Katzung, B,G., 2010, Farmakologi Dasar dan Klinik, Jakarta: Salemba Medika Kee, J.L., dan Hayes. E.R., Farmakologi Pendekatan Proses Keperawatan, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Lameshow., S Hosmer Jr., D., W., Klar,J., Lwanga, S.K., 1997, Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan, diterjemahkan oleh Dibyo Pramono, Cetakan I. Gadjah Mada University Press, Yogyakarta. Littauer, F., Personality Plus (Kepribadian plus): Bagaimana Memahami Orang Lain dengan memahami Diri Sendiri, Jakarta: Binarupa Aksara, hal 30 Mutschler, E., 1991, Dinamika Obat, diterjemahkan oleh widianto, B.M., Ranti. S.A., Edisi V, Buku Ajar Farmakologi dan Toksikologi. Bandung: penerbit ITB Murniasih, A., Pengaruh Pemantauan Penggunaan Obat Terhadap Kepatuhan Pasien Hipertensi (Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di Poliklinik Rumah Sakit Aisyiyah Malang). Malang : Skripsi Program Sarjana Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang. Neal, M.J., At a glance farmakologi Medis ed V, Jakarta: Erlangga. Hal 82 Niven, Neil., 2002, Psikologi Kesehatan, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Notoatmodjo, S Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta xix

20 Notoatmodjo, S Metodologi Penelitian dan Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta Notoatmodjo, S Metodologi Penelitian dan Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta Nursalam, Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Jakarta: Salemba Medika, hal 120 Putri, R.E, Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku Swamedikasi Obat Piroxicam Di Apotek (Studi Terhadap Pasien Di Beberapa Apotek Kecamatan Sukun, Kota Malang). Malang : Skripsi Program Sarjana Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang. Setiabudy, Farmakologi dan Terapi Edisi 5. Departemen Farmakologi dan Terapeutik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Singarimbun, M dan Effendi, S., 1989, Metode Penelitian Survei, Edisi Revisi, Jakarta: LP3ES Sugiyono, Statistika Untuk Penelitian, E., CV Alfabeta, Bandung Sugiyono, 2009, Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D. Bandung: C.V Alfabeta, hal 131 Tjay, T.H., dan Rahardja, K., Obat-obat Penting; Khasiat Penggunaan, dan efek-efek sampingnya, Edisi V. Jakarta: PT Elex Media Komputindo Triton, P.B., SPSS 18.0 Tarapan Riset Statistik Parametrik. Yogyakarta: ANDI Widjajanti, Obat-obatan. Yogyakarta:Kanisius Zaman, Ars Prescribendi. Surabaya: Airlangga University Press xx