*Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado

Transkripsi

1 HUBUNGAN MASA KERJA, PENGGUNAAN MASKER, DAN KEBIASAAN MEROKOK TERHADAP FUNGSI PARU PADA PETANI PENGGUNA PESTISIDA DI PERKEBUNAN WAWO MATANI TOMOHON. Inry R kaunang* Paul A T Kawatu* Budi T. Ratag* *Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado ABSTRAK Penyebab kematian yang berhubungan dengan pekerjaan sebesar 34% adalah penyakit kanker, 25% kecelakaan, 21% penyakit saluran pernapasan, 15% penyakit kardiovaskular, dan 5% disebabkan oleh factor yang lain. Penyakit saluran pernafasan menjadi salah satu penyakit akibat kerja atau penyakit yang timbul akibat hubungan kerja yang disebkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja. Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui hubungan masa kerja, penggunaan masker dan kebiasaan merokok dengan fungsi paru pada petani pengguna pestisida di perkebunan Wawo Matani Tomohon. Jenis penelitian adalah observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Pemeriksaan fungsi paru dilakukan menggunakan alat spirometer dan masa kerja, penggunaan masker, dan kebiasaan merokok dilakukan dengan alat ukur kuesioner. Sampel diambil secara purposive sampling dengan menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi dengan total 36 responden. Hasil penelitian masa kerja diperoleh nilai probabilitas (p) yaitu 0,480, dmana p > 0,05, hasil penelitian untuk penggunaan masker menunjukkan diperoleh nilai probabilitas (p) yaitu 0,238, dimana nilai p > 0,05, hasil penelitian untuk kebiasaan merokok diperoleh nilai probabilitas (p) yaitu 1,000, dimana nilai p > 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara masa kerja, penggunaan masker dan kebiasaan merokok dengan fungsi paru pada petani pengguna pestisida di perkebunan Wawo Matani Tomohon. Saran yaitu perlu diadakan penyuluhan tentang tentang bahaya yang dapat di timbulkan dari penggunaan pestisida, petani harus memperhatikan penggunakan masker untuk melindungi tubuh dari bahaya dan petani yang perokok sebaiknya mengurangi dan menghentikan kebiasaan merokok karena dapat berpengaruh terhadap kesehatan paru paru. Kata Kunci : Masa kerja, masker, merokok, paru, pestisida ABSTRAK 34% cause of death that related to work is cancer, 25 % accident, 21 % respiratory disease, 15% cardiovascular disease, and 5% caused by the other factors. The distribution of the respiratory tract is the result of work or illness that arise from working relationship imposed by work or work environment. The purpose of this research is to know the working relationship, the use of the mask and the smoking habit to lung function in farmer of pesticide use in wawo matani tomohon plantation. The type of this research is Analytical Observational with design of cross sectional. Pulmonary function tests were performed using a spirometer tool and the length of service, use of masks, and smoking habits were carried out by means of a questionnaire. Samples were taken by purposive sampling by using inclusion and exclusion criteria with total 36 respondents. The result of working period study found the probability (p) value is 0.480, where the value p> 0,05, the research result for mask usage shows the probability value (p) is 0,238, where the value p> 0,05, The results of the research for smoking habits obtained probability value (p) is 1,000, where the value p> This shows that there is no correlation between work period, use of mask and smoking habit with lung function on farmer of pesticide user at wawo plantation Matani Tomohon. The suggestions is, it is important to do the counseling about the hazards that can be generated from the use of pesticides, farmers should pay attention to the use of masks to protect the body from harm and the farmer who smoke should reduce and stop smoking habit because it can affect the health of the lungs. Keywords: Working period, mask, smoking, lung, pesticide 1

2 PENDAHULUAN Kesehatan merupakan faktor yang sangat penting dalam peningkatan produktivitas tenaga kerja, tenaga kerja dengan kondisi kesehatan yang baik berpotensi untuk meraih produktivitas yang baik, sebaliknya tenaga kerja yang kesehatan terganggu dapat menyebabkan tidak produktif dalam menjalankan pekerjaannya. Pekerjaan seharihari pekerja akan terpajan dengan berbagai resiko penyakit akibat kerja (Suma mur, 2013). Badan dunia International Labour Organization (ILO) mengemukakan penyebab kematian yang berhubungan dengan pekerjaan sebesar 34% adalah penyakit kanker, 25% kecelakaan, 21% penyakit saluran pernapasan, 15% penyakit kardiovaskular, dan 5% disebabkan oleh factor yang lain. Penyakit saluran pernafasan menjadi salah satu penyakit akibat kerja atau penyakit yang timbul akibat hubungan kerja yang disebkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja (Suma mur 2013). Penyakit saluran pernafasan akibat kerja sesuai dengan hasil riset The Surveilance of Work Related and Occupational Respiratory Disease (SWORD) yang dilakukan di inggris ditemukan 3300 kasus baru penyakit paru yang berhubungan dengan pekerjaan (ILO, 2013). Menurut World Health Organization (WHO) paling tidak ditemukan orang meninggal karna dampak dari pestisida (Zuraida, 2012). Indonesia, penyakit atau gangguan paru akibat kerja yang disebabkan oleh paparan bahan kimia diperkirakan cukup banyak. Hasil pemeriksaan kapasitas paru yang dilakukan di Balai HIPERKES dan Keselamatan Kerja Sulawesi Selatan pada tahun 1999 terhadap 200 tenaga kerja di 8 perusahaan, diperoleh hasil sebesar 45% responden yang mengalami restrictive, 1% responden yang mengalami obstructive, dan 1% responden yang mengalami combination (Fathurrahman, 2014). Observasi awal yang dilakukan pada petani di perkebunan Wawo Matani Tomohon didapati bahwa masih rendahnya pengetahuan petani tentang bahaya pestisida terhadap kesehatan. Hal tersebut dilihat dari penggunaan masker yang hanya digunakan pada saat melakukan penyemprotan pada jenis pestisida tertentu yang dianggap berbahaya. Selain itu petani memiliki pemahaman bahwa tanaman yang memiliki ukuran kecil memiliki resiko lebih rendah untuk terpapar pestisida dibandingkan dengan tanaman tinggi sehingga petani hanya menggunakan Alat Pelindung diri pada saat menyemprot tanaman yang berukuran tinggi. Petani di perkebunan Wawo Matani Tomohon sebagian besar telah bekerja sebagai petani dalam jangka waktu yang lama kurang lebih 25 tahun masa kerja. Petani setiap harinya melakukan penyemprotan pestisida setiap pagi dan sore kurang lebih 45 menit 1 jam/tangki (15 liter) tergantung besarnya area lahan pertanian. Lamanya masa kerja petani berpengaruh pada kesehatan, dimana petani di perkebunan Wawo Matani Tomohon memiliki keluhan terhadap kesehatan seperti sesak nafas, sakit kepala sakit punggung dan pinggang serta sering merasa pusing. 2

3 METODE PENELITIAN Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Waktu penelitian dilaksanakan pada Juli Sampel dalam penelitian ini adalah petani di perkebunan Wawo Matani Tomohon yaitu 36 responden yang berjenis kelamin lakilaki. Cara pengambilan sampel pada penelitian ini adalah dengan purposive sampling. Purposive sampling berdasarkan ciri atau sifatsifat populasi yang sudah di ketahui sebelumnya. Cara pengambilan sampel menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi. Variable yang diteliti dalam penelitian ini adalah masa kerja, penggunaan masker dan kebiasaan merokok dengan gangguan fungsi paru. Pengolahan data dilakukan dengan dua cara: univariat yaitu analisis ini menghasilkan distribusi dan persentasi pada setiap variabel bebas. Analisis Bivariat, analisis ini dipakai untuk melihat hubungan antara masa kerja, penggunaan masker dan kebiasaan merokok. Uji statistic yang digunakan adalah uji chi Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Masa Kerja Masa Kerja N % 22,5 Tahun >22,5 Tahun Peneliti menggunakan nilai median dari masa kerja yang didapat yaitu 22,5 tahun. Data yang di dapatkan untuk kategori 22,5 Tahun yaitu sebanyak 18 responden (50%), >22,5 Tahun yaitu sebanyak 18 responden (50%). square dengan bantuan program komputer Statistical Program For Social Science (SPSS). Dasar pengambilan keputusan yang dipakai berdasarkan probabilitas. Nilai confinence atau tingkat kepercayaan = 95% dan significance interval atau tingkat signifikasi = 0,05. Jika probabilitas 0,05 maka Ho ditolak, ini berarti kedua variabel ada hubungan. Akan tetapi jika Ho diterima, ini berarti variabel tidak ada hubungan. Analisis Univariat Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penggunaan Masker Penggunaan Masker N % Tidak pernah Kadang kadang Berdasarkan kuesioner hasil menunjukan responden yang tidak pernah menggunakan masker sebanyak 17 orang (47%), pada kategori kadang kadang menggunakan masker yaitu sebanyak 19 orang (53%) dan tidak didapatkan responden yang sering menggunakan masker. 3

4 Tabel 3.Distribusi Responden Berdasarkan Kebiasaan Merokok Kebiasaan N % Merokok Perokok Bukan perokok Kebiasaan responden yang merokok lebih banyak dari responden yang tidak merokok yaitu responden yang merokok sebanyak 25 (69%) dan tidak merokok sebanyak 11 (31%). Hasil yang didapatkan sebanyak 4 orang dahulunya pernah merokok dan sudah di kategorikan tidak merokok karena sudah lama berhenti merokok, yaitu 2 responden sudah berhenti merokok selama 2 tahun, 1 responden sudah berhenti merokok selama 3 tahun dan 1 responden sudah berhenti merokok selama 7 tahun. Tabel 4. Distribusi Frekuensi Fungsi Paru Fungsi Paru N % Normal Tidak normal Penelitian menggunakan spirometer ditemukan hasil 24 orang (67%) memiliki fungsi paru normal dan 12 orang (33%) memiliki fungsi paru tidak normal. Fungsi paru yang tidak normal terbagi atas 2 yaitu restriksi dan obstruksi. Sebanyak 12 responden mengalami gangguan fungsi paru restriksi, 9 responden mengalami restriksi ringan dan 3 responden mengalami restriksi sedang, untuk gangguan fungsi paru obstruksi, sebanyak 3 orang mengalami obtruksi ringan sedangkan terdapat 3 responden yang mengalami gangguan fungsi paru obtruksi maupun restriksi. Analisis Bivariat Tabel 5. Hubungan Masa Kerja dengan Fungsi Paru pada Petani Pengguna Pestisida di Perkebunan Wawo Matani Tomohon Masa Kerja Fungsi Paru Tidak Normal Normal Jumlah P N % n % N % >22,5 Tahun ,480 22,5 Tahun Hasil penelitian yang telah dianalisis (14%) yang memiliki fungsi paru tidak normal menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang dan pada masa kerja <22,5 tahun terdapat 11 signifikan antara masa kerja dengan fungsi responden (31%) yang memiliki fungsi paru paru pada petani pengguna pestisida, dimana normal, terdapat 7 responden (19%) yang nilai probabilitasnya 0,480 yang menunjukkan memiliki fungsi paru tidak normal. bahwa p > 0,05. Masa kerja >22,5 tahun djojosumarto (2008) gas beracun ditemukan 13 responden (36%) yang memiliki terhisap ditentukan oleh konsentrasi gas yang fungsi paru normal dan hanya 5 responden berada didalam ruangan maupun diudara. 4

5 Sehingga jika responden mencampur pada ruangan terbuka, gas beracun pestisida tidak terperangkap dalam ruangan sehingga dapat mengurangi konsentrasi gas pestisida yang terhirup, pada penelitian ini berdasarkan hasil wawancara didapatkan dari 36 responden sebanyak 26 responden mempunyai kebiasaan harus memperhatikan arah angin karena dengan menyeprot pestisida menentang arah angin pestisida bisa membalik dan mengenai diri sendiri. Jadi walaupun masa kerja petani berada pada kategori lama tapi masa kerja tidak berhubungan dengan fungsi paru karena petani sedikit terpapar dengan pestisida. mencampur pestisida diruangan terbuka dan Penelitian ini sejalan dengan sebagian besar responden yaitu sebanyak 29 petani saat penyemprotan memperhatikan arah angin dan kecepatan angin, berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Kandung (2013) yaitu tidak ada hubungan masa kerja dengan kondisi kapasitas fungsi paru, hal ini djojosumarto (2008) saat melakukan dapat dikarenakan riwayat responden yang penyemprotan harus memperhatikan kecepatan angin ketika angin sedang sangat kencang tidak diperbolehkan untuk menyemprot dan dulu tidak terpapar langsung dengan sumber bahaya yang dapat menyebabkan gangguan fungsi paru. Tabel 6. Hubungan Penggunaan Masker dengan Fungsi Paru pada Petani Pengguna Pestisida di Perkebunan Wawo Matani Tomohon Penggunaan Fungsi Paru Masker Tidak normal Normal Jumlah P n % n % N % Tidak Pernah ,238 Kadang - kadang Hasil penelitian yang telah dianalisis diperoleh responden yang tidak menggunakan menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara penggunaan masker dengan masker dengan fungsi paru normal adalah tertingggi yang berjumlah 13 orang (36%) dan fungsi paru pada petani pengguna pestisida, responden yang kadang kadang dimana nilai probabilitasnya 0,429 yang menunjukkan bahwa p > 0,05. Sebanyak 13 orang (36%) tidak menggunakan masker tetapi paru parunya ada dalam kategori normal dan hanya 4 orang (11%) yang mengalami menggunakan masker dengan fungsi paru normal berjumlah 11 orang (30%). Hal ini di karenakan responden memperhatikan arah angin, pada saat menyemprot dan sebagian petani memiliki kondisi fisik yang baik dan gangguan fungsi paru. Responden yang tidak menyemprot pada saat sedang sakit, kadang kadang menggunakan masker karena kondisi fisik seseorang juga sebanyak 11 orang (30%) mempunyai paru berpengaruh terhisapnya pestisida, teori paru normal dan 8 orang (23%) memiliki fungsi paru tidak normal. Dari hasil yang menurut djojosumarto (2008). Faktor lain yang dapat berpengaruh yaitu ukuran dari partikel, 5

6 menurut T sastrawijaya (2002) dalam (2005) yaitu tidak ada hubungan antara himawan (2006) penentuan seberapa jauh penetrasi partikel ke dalam sistem pernapasan ditentukan oleh ukuran partikel. penggunaan APD dengan gangguan fungsi paru p = 1,000, hasil analisis menunjukkan penggunaan APD bukan merupakan faktor Penelitian ini sejalan dengan resiko unutk terjadinya ganguan fungsi paru. penelitian yang dilakukan oleh Suriani dkk Tabel 7. Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Fungsi Paru pada Petani Pengguna Pestisida di Perkebunan Wawo Matani Tomohon Kebiasaan Fungsi Paru Merokok Tidak normal Normal Jumlah P n % n % n % Perokok ,000 Bukan Perokok Hasil penelitian yang telah dianalisis fungsi paru dikarenakan peneliti tidak menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan merokok dengan fungsi paru, dimana nilai probabilitasnya 1,000 yang menunjukkan bahwa p > 0,05. Responden yang memiliki kebiasaan merokok tetapi fungsi parunya normal yaitu sebanyak 17 orang (47%) dan responden yang memiliki kebiasaan merokok yang fungsi parunya tidak normal sebanyak 8 orang (22%). Responden mengetahui adanya aspek lain dari kebiasaan perokok misalnya penggunaan filter pada rokok yang dihisap dan dalamnya hisapan rokok. Penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang telah dilakukan oleh Putra, (2012) yaitu dari variabel kebiasaan merokok dengan nilai kapasitas vital paru ditemukan hasil dari uji korelasi rank spearman nilai signifikannya 0,259 yaitu > 0,05 dengan hasil yang bukan perokok yang fungsi parunya tersebut disimpulkan bahwa tidak ada normal sebesar 7 orang (20%) dan responden yang bukan perokok yang fungsi parunya tidak hubungan antara kebiasaan merokok dengan fungsi paru. normal sebanyak 4 orang (11%), dapat disimpulkan yang tertinggi di dapatkan pada responden yang memiliki kebiasaan merokok tapi fungsi parunya pada kategori normal yaitu KESIMPULAN 1. Tidak terdapat hubungan antara masa kerja dengan fungsi paru pada petani pengguna sebanyak 17 orang (47%) sedangkan pestisida di perkebunan Wawo Matani responden yang bukan perokok sebanyak 4 Tomohon. orang (11%) memiliki fungsi paru tidak 2. Tidak terdapat hubungan antara normal. penggunaan masker dengan fungsi patu Hasil penelitian ini tidak adanya pada petani pengguna pestisida di hubungan antara kebiasaan merokok dengan perkebunan Wawo Matani Tomohon. 6

7 3. Tidak terdapat hubungan antara kebiasaan merokok dengan fungsi paru pada petani pengguna pestisida di perkebunan Wawo Matani Tomohon SARAN 1. Peneliti selanjutnya menambahkan variabel lain yang belum diteliti dari penelitian ini. 2. Petani harus memperhatikan menggunakan alat pelindung diri untuk melindungi tubuh dari adanya potensi bahaya dan petani yang perokok sebaiknya mengurangi dan menghentikan kebiasaan merokok karena dapat berpengaruh terhadap kesehatan paru paru. 3. Perlu dilakukan penyuluhan kepada petani agar lebih mengetahui tentang bahaya yang dapat di timbulkan dari penggunaan pestisida dan tentang pentingnya pemakaian alat pelindung diri dan cara pemakaian alat pelindung diri. DAFTAR PUSTAKA Djojosumarto, P Pestisida & Apilikasinya. Agromedia Pustaka. Jakarta Fathurrahman, C Faktor-faktor yang berhubungan dengan gangguan fungsi paru pada pekerja yang terpapar potassium permanganate dan phosphoric acid di industri garmen. Jurnal kesehatan masyarakat Vol. 2 No. 1 [Online] (diakses tanggal 28 juli 2017). Himmawan, L.S, Pengaruh Pemakaian Alat Pelindung Pernapasan Terhadap Kapasitas Fungsi Paru Petani Sayuran Pengguna Pestisida Semprot. Fakultas Ilmu Keolahragaan. Universitas Negeri Semarang. Kandung, R, P, B, Hubungan Antara Karakteristik Pekerja dan Pemakaian Alat Pelindung Pernpasan (Masker) dengan fungsi paru Pada Pekerja Wanita Bagian Pengampelasan di Industri Mebel (X) Wonogiri. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol. 2 No. 1 [Online] (diakses tanggal 27 Juli 2017) Putra, D. P, Hubungan Usia, Lama Kerja, dan Kebiasaan Merokok dengan Fungsi Paru pada Juru parker di Jalan Pandanaran Semarang. Jurnal kedokteran muhammaiyah Vo. 1 No. 3 Tahun 2012 (diakses 27 juli 2017) Suriani M, Setiani, O, Nurjazuli, Analisis Faktor Resiko Paparan Debu Kayu Terhadap Gangguan Fungsi Paru Pada Pekerja Industri Pengolahan Kayu PT. Surya Sindoro Sumbing Wood Industri Wonosobo. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia Vol. 4 No. 1 [Online] (diakses 27 juli 2017). Suma mur Higine Perusahaan dan Kesehatan Kerja. Jakarta; CV. Sagung Seto. Zuraida Faktor yang Berhubungan Dengan Tinkat Keracunan Pestisida Pada Petani di Desa Srimahi Tambun Utara Bekasi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Indonesia. 7