Beberapa Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Garam Beriodium Ibu Rumah Tangga di Desa Kecepak Kecamatam Batang Kabupaten Batang

Transkripsi

1 Beberapa Faktor Ber Penggunaan Garam Beriodium Ibu Rumah Tangga di Desa Kecepak Kecamatam Anie Nisfulaeli1Djamaludin Ramlan2Slamet Budiyanto3 (1,2) Fakultas Ilmu Kesehatan, Program Studi Kesehatan Masyarakat, Universitas Pekalongan (3) Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Jendral Soedirman ABSTRACT Background : socialize the Iodium salt consumption,was one way to control the problem lack of Iodium. The aims of this research was to knowed factors that related with consumption of Iodium salt in the housewife in Kecepak village, regency. Methode : it was Descriptive correlation research with approach of cross sectional. sample in this research involved 158 housewife. It used Chi-Square statistic test to saw the correlations factors that related with consumption of Iodium salt in the housewife in Kecepak village, regency. Result : showed that degree of participant knowledge was 79,1% responden understanding Iodium salt, 94,9% availability of Iodium salt, 57,6% positif perceptions to history of disease, and 92,4% responden used the Iodium salt. Bivariate analize showed knowledge about Iodium salt, and history of disease perceptions have relations with Iodium salt consumptions. Advised for all of the housewife always used Iodium salt increase Iodium salt consumptions. Key word : housewife, Iodium salt. lebih. Bayi menderita kretin tidak PENDAHULUAN Gizi merupakan salah satu penentu kualitas sumber daya manusia. Kurang gizi akan disembuhkan. Selain itu kekurangan iodium juga mengakibatkan terjadinya gangguan menyebabkan kegagalan pertumbuhan fisik reproduksi, keguguran bayi lahir mati (BPS perkembangan UNICEF 25). Dampaknya adalah terbukti pada kecerdasan, menurunkan tahan, semua golongan, terutama pada masa kandungan, meningkatkan kesakitan kematian (PPG Dinkes masa neonatal masa bayi mana-masa Prop, 26). Masalah GAKI merupakan masalah tersebut pertumbuhannya sangat cepat (Almatsier, kesehatan masyarakat cukup luas. Masalah 23). produktivitas, menurunkan daya tersebut dianggap sebagai masalah nasional karena Hasil studi Darmono mengatakan bahwa di berkaitan penurunan kualitas sumber daya Jawa Tengah pada tahun 25 konsumsi manusia akhirnya akan menghambat tujuan Pembangunan Nasional. Diperkirtakan 14 juta IQ karakteristik keluarga terhadap point akibat kekurangan iodium diantaranya 42 juta penyakit gondok serta tehadap manfaat penduduk di daerah endemik, 1 juta menderita dalam keluarga (Suharyo H, gondok, 3,5 juta menderita GAKI lain, ter 25). Secara Nasional antara tahun terjadi bayi kretin di daerah-daerah tersebut dalam keluarga dipengaruhi oleh kenaikan persentase rumah tangga mengkonsumsi yaitu 68,1% pada (Soeharyo H. 25). Gangguan akibat kekurangan iodium tahun 22 menjadi 81,53 % pada tahun 27 (BPS, gangguan 27). Hal ini sesuai hasil penelitian mental. dilakukan oleh Setiyowati Puji Astuti (23) di Gangguan fisik mencakup antara lain: gondok, Desa Wonolelo Kecamatan Sawangan ba kerdil, gangguan motorik seperti kesulitan Magelang menyebutkan bahwa, berdiri atau berjalan tidak normal. Segkan sikap perilaku masyarakat terhadap lipiodol keterbelakangan suntik masih rendah. dikenal pertumbuhan GAKI meliputi fisik pekembangan mental terrmasuk diantaranya berkurangnya kecerdasan. Akibat paling berat Untuk Kecamatan dikan data ibu adalah kretin, yaitu menderita dua kelainan atau rumah tangga menggunakan

2 77,14% tidak 22,86%. pembentukan sel darah merah serta fungsi otot Desa Kecepak merupakan desa di Kecamatan syaraf. Iodium berperan pula dalam perubahan kurang karoten menjadi bentuk aktif vitamin A, sintesis baik yaitu kurang dai 9% dibanding desa lain. protein absorbsi karbohidrat dari saluran cerna. Hasil pemantauan di Desa Iodium juga berperan dalam sintesis kolesterol Kecepak tahun 28 dikan hasil masyarakat darah. menggunakan 77,15% segkan tidak 22,85% penderita GAKI sejumlah 3 orang dari 228 METODE PENELITIAN Penelitian ini termasuk penelitian deskriptif penduduk atau,14 % (DKK, 28). analitik Segkan jumlah kasus hipertensi di Desa crossectional. Populasi dalam penelitian ini adalah Kecepak pada tahun 28 sebanyak 45 yaitu 19,7% semua ibu rumah tangga mengurusi kebutuhan dari total kasus hipertensi tercatat di wilayah rumah tangga bertempat tinggal di desa kerja Puskesmas I yaitu sebanyak 228 kasus. Kecepak Kecamatan Berdasarkan latar belakang diatas, penulis ingin sebanyak meneliti faktor-faktor apa saja ber menurut status perkawinan desa/kelurahan ibu rumah Desa Kecepak Kecamatan tangga di Desa Kecepak Kecamatan. Pengambilan sampel pada penelitian ini. Iodium adalah salah satu berdasarkan rumus Nomogram Harry King mineral mikro ter dalam jumlah kesalahan 5% kepercayaan 95%, sangat kecil di dalam tubuh, namun dikan persentase populasi 32% dari 495 orang. peranan penting kehidupan, kesehatan Sehingga dikan,32 x 495 yaitu 158 orang reproduksi. Iodium ada di dalam tubuh dalam (Sugiono, 26). Sampel diambil secara Simpel jumlah sangat sedikit, yaitu sebanyak,4 Random Sampling yaitu pengambilan sampel secara % dari total berat ba atau kurang lebih acak atau random dari total populasi. Responden mg. Sekitar 75% dari iodium ini ada di dalam dalam penelitian ini adalah ibu rumah tangga kelenjar tiroid digunakan mensintesis menggunakan dari keluarga hormon tiroksin. Dalam darah iodium ter terpilih sebagai sampel. dalam bentuk iodium bebas iodium terikat ANALISIS DATA protein (Protein Bound Iodine/PBI). Kandungan mineral mikro bahan makanan sangat bergantung pada konsentrasi mineral mikro dalam tanah asal bahan makanan tersebut. Segkan pengertian adalah dikonsumsi telah melalui proses fortifikasi iodium. Iodium merupakan bagian integral dari hormon tiroksin triiodotironin (T3) tetraiodotironin (T4). Fungsi utama dari hormonhormon ini adalah mengatur pertumbuhan perkembangan. Hormon tyroid mengontrol kecepatan tumbuh setiap sel menggunakan energi. Dengan demikian, hormon tyroid mengontrol kecepatan pelepasan energi dari zat gizi menghasilkan energi. Tiroksin merangsang metabolisme hingga 3%. Disamping itu kedua hormon ini juga mengatur suhu tubuh, reproduksi, 495 pendekatan survey orang berdasarkan data Desa Data ber ibu ibu rumah tangga yaitu, ketersediaan iodium di pasaran, penan penyakit hipertensi diderita anggota keluarga dianalisa secara statistik menggunakan uji Chi-square, apabila ada nilai harapan (expected count) pada salah satu sel kurang dari 5 maka digunakan Fisher s Exact Test. kemudian disajikan dalam bentuk narasi menggambarkan variabel. Besarnya keeratan dilihat pada nilai coefisien contingensi. HASIL PENELITIAN Responden merupakan ibu rumah tangga menggunakan dari keluarga

3 terpilih sebagai sampel umur dalam penanggulangan GAKI di Jawa Tengah dikelompokkan menjadi kegiatan jangka pendek berbeda. melalui program pemberian suplementasi iodium Analisis bivariat digunakan mengetahui ada antar variabel yaitu variabel ibu GAKI, variabel pemasyarakatan (Renstra PPG ketersediaan di pasaran variabel persepsi Jateng 24-29). Program Pemerintah dalam riwayat Pemasyarakatan Garam Beriodium penyakit hipertensi variabel kegiatan jangka panjang dipengaruhi ibu rumah tangga di oleh beberapa faktor, antara lain, Desa Kecepak. ketersediaan di pasaran, persepsi terhadap PEMBAHASAN Penelitian riwayat penyakit hipertensi,. faktor faktor a. Pengetahuan Responden ber Dari tabel 1 diketahui bahwa ibu rumah tangga di desa Kecepak Kecamatan dari 158 mengambil sampel responden tidak paham sebanyak 33 orang sebanyak 158 orang. Responden adalah ibu rumah (2,9%). tangga bertempat tinggal di Desa Kecepak bahwa hanya berbentuk batang Kecamatan atau balok yaitu sebanyak 131 orang (82,9%). merupakan pengelola pengatur urusan rumah Hal ini perlu aya tambahan informasi tangga termasuk pengguna utama jenis-jenis beredar di di rumah tangga. Pada tabel 4.6 diketahui distribusi pasaran (Penegakan Norma Sosial Peningkatan responden menurut kelompok umur diketahui Konsumsi Garam Beriodium, 24) Sebanyak bahwa umur responden terendah adalah umur responden (93%) belum memahami bahwa tahun tertinggi adalah umur 63 tahun. kekurangan iodium juga menyebabkan Responden terbanyak berumur antara 26-3 tahun kekerdilan atau kretin. Padahal kretinisme yaitu sebanyak 47 orang (29,8%). Dilihat dari segi merupakan akibat dari kekurangan iodium umur bahwa pada umur tersebut merupakan umur paling berat, dimana individu menderita dua produktif dewasa sehingga diharapkan kelainan atau lebih dari manifestasi klinis mampu menjawab pertanyaan-pertanyaan mungkin terjadi karena kerusakan susunan akan ditanyakan memberikan informasi syaraf pusat akurat dari jawaban diberikan. gangguan pendengaran sampai bisu tuli, maupun Analisis Univariat digunakan Sebagian responden menganggap meliputi retardasi mental, gangguan neuromotor seperti gangguan bicara menggambarkan semua variabel diteliti yaitu ibu rumah tangga (Metabolisme Zat Gizi, 1993). Begitu juga GAKI, ketersediaan di responden akan pengaruh pasaran, persepsi terhadap riwayat hipertensi, kekurangan iodium terhadap kualitas IQ point ibu rumah tangga. (Intelegency Quality), dimana hal ini akan sangat GAKI merupakan sekumpulan gejala cara berjalan tidak normal mempengaruhi penurunan kualitas sumber daya timbul karena tubuh kekurangan unsur iodium manusia secara terus menerus dalam jangka waktu menghambat tercapainya Tujuan Pembangunan cukup lama. Masalah GAKI merupakan masalah Nasional (Soeharyo H, 25). kesehatan masyarakat dianggap masalah responden kurang memahami bahwa Nasional karena berkaitan penurunan kebutaan kualitas Sumber Daya Manusia pada akhirnya kekurangan iodium sebanyak 97 orang (61,4%). menghambat mencapaian Indonesi bukan akhirnya merupakan akan Segkan akibat dari tujuan Dari data tersebut diatas maka Pembangunan Nasional (PPG Dinkes Prov, 26). dikatakan bahwa belum semua ibu rumah tangga Upaya dilakukan oleh Pemerintah terutama

4 cukup tempat tinggalnya hanya menjual satu 2,9%. macam setelah dilakukan test kadar Pengetahuan dimiliki ibu rumah tangga iodium dalam iodine test ternyata ini sangat membantu hasil di adalah kadar iodium dalam dalam pemeliharaan kesehatan keluarga kurang dari 3 ppm. Hal ini perlu aya terhindar tambahan motivasi kesehatan dari yaitu sebesar ancaman GAKI (Tim Penanggulangan GAKI, 23). tujuan agar ibu rumah tangga lebih b. Ketersediaan Garam Beriodium memahami bagaimana cara memilih Dari tabel 2 diketahui bahwa dari 158 baik yaitu antara lain pada bungkus responden 15 responden (94,9%) menyatakan tertera mengandung iodium, berwarna tidak mengalami kesulitan memperoleh putih bersih, kering dalam kemasan tertutup Kemudahan rapat. Dengan demikian kesulitan dialami memperoleh oleh ibu rumah ibu rumah tangga dalam menkan tangga akan sangat membantu pemenuhan baik lebih diperkecil kebutuhan konsumsi masyarakat akan (Pedoman di pasaran. dalam rangka menanggulangi GAKI di masyarakat. Ketersediaan ditunjukkan Garam Beriodium di Tingkat Masyarakat, 21). c. Persepsi Riwayat Penyakit Hipertensi Dari tabel 3 diketahui bahwa dari 158 di tempat warung terdekat, toko, responden persepsi positif pasar ada tersedianya Pemantauan Pelaksanaan tinggal terhadap riwayat penyakit hipertensi sebanyak responden. Segkan 8 responden (5,1%) disekitar tempat 91 orang (57,6%) persepsi menyatakan kesulitan dalam menkan negatif sebanyak 67 orang (42,4%). karena warung toko dekat d. Penggunaan Garam Iodium Tabel 1. Tabel Hubungan Tingkat Pengetahuan Penggunaan Garam Beriodium Tingkat Pengetahuan Peggunaan Tidak Menggunakan Hasil Uji Jml Sig Koef kontingensi Tidak Paham 9(5,7%) 24(15,2%) Paham 3(1,9%) 122(77,2%) (7,6%) 146(92,4%) Total Dari tabel 1 diketahui bahwa dari dalam iodine test (Pedoman 158 responden menggunakan Pelaksaaan Pemantauan Garam Beriodium sebanyak 146 orang (92,4%) di Tingkat Masyarakat, 21). tidak menggunakan Analsis Bivariat sebanyak 12 orang (7,6%). Penggunaan Analisis bivariat digunakan sebesar 146 orang mengetahui (92,4%) sangat membantu pemenuhan variabel kebutuhan akan variabel ketersediaan di iodium dalam rangka menanggulangi GAKI pasaran variabel persepsi riwayat penyakit di masyarakat. Penggunaan hipertensi variabel ditunjukkan mengkonsumsi ibu rumah tangga. Pengolahan data setiap hari melalui makanan menggunakan Uji statistik Chi Square, jika dilakukan pemeriksaan kandungan iodium ada nilai harapan (expected count) pada salah konsumsi masyarakat apakah yaitu ada variabel antar ibu,

5 satu sel kurang dari 5 maka digunakan dilihat nilai Coefisien Fisher Exact Test merupakan koreksi Contingensi. terhadap uji Chi-Square. Besarnya keeratan Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Penggunaan Garam Beriodium Di Rumah Tangga. Tabel 2. Tabel Hubungan Ketersediaan Garam Beriodium di Pasaran Penggunaan Garam Beriodium Ketersediaan Peggunaan Garam Tidak Menggunakan Hasil Uji Jml Sig Sulit 5 (3,2%) 3 (1,9 %) 8 Mudah 7 (4,4%) 143 (9,5 %) (7,6%) 146 (92,4%) 158 Total Dari tabel 2 diketahui bahwa dari Koef kontingensi.432 kesehatan bisa 158 responden sebanyak 125 (79,1%) orang dilakukan cara penyuluhan langsung, kategori diskusi maupun melalui media informasi cetak paham GAKI. elektronik dilaksanakan di posyandu Dari 125 orang masuk kategori paham maupun acara pembinaan kader oleh petugas menggunakan sebanyak 122 kesehatan. orang (77,2%). Hal ini menggambarkan bahwa penelitian dilakukan oleh Moh Fauzi responden di Desa Kecepak Kecamatan (25) bahwa penan sebagian besar sudah Seperti terlihat pada hasil mengerti hal-hal konsumsi. Segkan ber iodium termasuk responden GAKI. Dengan sebanyak 7,6% yaitu 12 responden. cukup, maka kesadaran akan pentingnya Hal juga cukup tinggi diperlukannya pembinaan pendidikan kesehatan yaitu sebagian besar ibu rumah tangga sudah menggunakan. Hal ini tidak responden tidak paham akan lepas dari peran tenaga kesehatan di Desa Kecepak Kader Kesehatan Desa yaitu 3 orang (1,9%), merupakan didukung unsur desa terkait baik peran aktif sasaran utama dalam pemberian pendidikan aparat desa maupun peran serta kelompok kesehatan. ini tidak menggunakan menunjukkan selain juga masih tidak menggunakan masyarakat seperti ibu-ibu PKK, dasawisma, Dengan karena mengatasi kurangnya cukup baik diharapkan perilaku masyarakat di masyarakat timbul juga baik. Karena pada nilai harapan dalam satu sebagai akibat dari kurangnya konsumsi tubuh sel ada kurang dari 5 maka menggunakan terhadap iodium antara lain perlu aya Fisher s Exact Test diperoleh nilai signifikansi peningkatan adalah,, maka ada sasaran utama adalah bermakna atau ter antara ibu rumah tangga. Penyampaian informasi gangguan-gangguan pendidikan iodium mungkin kesehatan

6 GAKI. sebesar Besarnya contingency kurang dari,5 maka keeratan keeratan ditunjukkan nilai coeffisien contingency,357. Karena nilai coeffisien adalah kurang. Hubungan Ketersediaan Garam di Pasaran Penggunaan Garam Beriodium Ibu Rumah Tangga. Tabel 3. Tabel Hubungan Persepsi Riwayat Hipertensi Penggunaan Garam Beriodium Persepsi Peggunaan Hipertensi Tidak Negatif Positif Total Hasil Uji Menggunakan Jml Sig 9 (5,7%) 58 (36,7 %) (1,9%) 88 (55,7 %) (7,6%) 146 (92,4%) 158 Dari tabel 3 diketahui bahwa dari Koef kontingensi.186 atau bahkan tidak mengandung iodium sama tidak sekali (Keputusan Presiden No. 69 Tahun 24 kesulitan dalam menkan Tentang Pengadaan Garam Beriodium). Hal ini di pasaran. Responden menyatakan mudah menunjukkan bahwa masih ada masyarakat menkan perlu men motivasi dorongan menggunakannya sebanyak 143 orang (9,5%). pentingnya iodium bagi kesehatan Hal ini menunjukkan bahwa ketersediaan termasuk dampak mungkin timbul jika dalam masyarakat cukup baik, tubuh kekurangan iodium, juga lebih sehingga masyarakat tidak menemui kesulitan teliti dalam memilih dalam menkannnya. Garam baik meneliti label kemasan dalam masyarakat mudah dikan di warung mencantumkan kadar iodium cukup yaitu toko sembako terdekat maupun pasar 3 ppm atau lebih. 158 responden 94,9% menyatakan tradisional supermarket. Hal ini sesuai Dengan ketersediaan hasil penelitian dari Suparta (21) di masyarakat cukup bahwa mudah menkannya yaitu 94,9 %. pendidikan, ketersediaan di Maka diharapkan angka perdagangan terhadap ketersediaan oleh ibu rumah tangga juga tinggi. Karena pada di rumah tangga. nilai harapan dalam satu sel ter nilai ter antara Segkan responden menyatakan kurang dari 5 maka menggunakan Fisher s kesulitan dalam menkan Exact Test. Diperoleh angka signifikansi,. baik sebanyak 8 responden (5,1%). Karena nilai signifikansi <,5 maka ada Menurut responden kesulitan ini dikarenakan warung antara ketersediaan di pasaran toko menjual bermakna atau ter di sekitar tempat tinggalnya hanya menjual satu macam setelah Besarnya dilakukan test terhadap kandungan iodium nilai coefficien contingency yaitu,432. dalam iodine test menunjukkan Karena nilai coefficien contingency kurang dari hasil negatif, dimana yamg dikonsumsi,5 maka besarnya keeratan adalah tidak mengandung cukup iodium (<3ppm) kurang. keeratan. ditunjukkan

7 Hubungan Persepsi Riwayat Penyakit Hipertensi Penggunaan Garam Ibu Rumah Tangga Tabel 4. Tabulasi Analisis Bivariat Faktor-faktor Ber Dengan Penggunaan Garam Beridium Variabel Sig. Coefficien Contingency Kesimpulan Hubungan antara ibu rumah tangga.357 Ada Hubungan ketersediaan di pasaran.432 Ada Hubungan antara persepsi riwayat hipertensi Ada Dari tabel 4 diketahui bahwa dari responden termasuk kategori positif 158 ibu rumah tangga sebanyak 67 orang sebanyak 88 orang (55,7%). Persepsi positif persepsi negatif terhadap menggunakan penyakit hipertensi yaitu 42,4 %. Persepsi responden merupakan perilaku tidak diamati hipertensi tidak besar pengaruhnya terhadap secara langsung tetapi mempengaruhi perilaku oleh Segkan persepsi positif, wawasan pemikiran, motivasi tetapi tidak meggunakan sebanyak 3 orang tujuan (Toha, 1995 : 14). Persepsi (1,9%). seseorang didasari terhadap riwayat penyakit. muncul karena suatu penyakit dipengaruhi Dari hasil uji Chi-Square diperoleh angka oleh seseorang penyakit signifikansi,17. Karena nilai signifikansi tersebut. kurang dari,5 Pengetahuan seseorang maka ada tubuh bermakna atau ter antara kekurangan unsur iodium terjadi dalam persepsi terhadap riwayat penyakit hipertensi waktu lama menimbulkan persepsi negatif Besarnya penyakit timbul terhadap karena. keeratan nilai coefficien menimbulkan ditunjukkan perilaku menghindari contingency atau bahkan tidak menggunakan. coefficien contingency kurang dari,5 maka Tingkat keeratan adalah kurang. frekuensi sehingga gizi ber (Jariyah,1996). Segkan dari 91 yaitu,186. Karena nilai

8 SIMPULAN SARAN Tingkat Anjuran kepada seluruh ibu rumah tangga tidak paham sebanyak 2,9% tetap menggunakan paham sebanyak 79,1 %. Ibu rumah tangga. Penelitian ini memperoleh di pasaran diharapkan digunakan sebagai acuan sebanyak 94,9% segkan 5,1% menyatakan sulit memperoleh. Persepsi Dengan lebih memperbanyak responden ibu rumah tangga terhadap riwayat penyakit menggunakan metode penelitian lain hipertensi pula. sebanyak menyatakan 57,6% mudah persepsi positif persepsi negatif sebanyak 42,4%. Penggunaan ibu rumah tangga menggunakan sebanyak 92,9% tidak menggunakan sebanyak 7,1%. Ada antara di rumah tangga di Desa Kecepak Kecamatan nilai signifikansi, nilai coefficien contingency sebesar,357. Ada antara ketersediaan di pasaran ibu rumah tangga di Desa Kecepak Kecamatan karena ketersediaan nilai signifikansi, nilai coefficien contingency sebesar,432. Ada antara persepsi riwayat penyakit hipertensi di ibu rumah tangga di Desa Kecepak Kecamatan nilai signifikansi,17 nilai coefficien contingency sebesar,186 berupaya melakukan penelitian meningkatkan selanjutnya. DAFTAR PUSTAKA Almatsier Sunita, 21, Prinsip Dasar Gramedia Pustaka Utama, Jakarta. Ilmu Gizi, Azwar Saifuddin, 1995, Sikap Manusia, Teori Pengukurannya, Pustaka Pelajar. Berg, Alan, 1987, Faktor Gizi, Bharata Karya Aksara, Jakarta. BPS Unicef, 1995, Garam di Rumah Tangga Budiarto Eko, 22, Biostatistika Untuk Kedokteran Dan Kesehatan Masyarakat, EGC, Jakarta Dinkes Prop. Jateng, 26, Petunjuk Proyek Perbaikan Gizi Masyarakat. DKK, 26 Laporan Pemantauan Garam Beriodium di Tingkat Masyarakat Direktorat Bina Gizi Masyarakat, 21, Pedoman Pelaksanaan Pemantauan Garam Beriodium di Tingkat Masyarakat, Depkes RI, Jakarta Handayani S, 1996, Pangan, Gizi Masyarakat, UNS, Surakarta Irawati, Damah H, 1992, Pengetahuan Gizi Murid SD Lanjut di Kota Madya Bogor, Penelitian Gizi Makanan Jilid 15 Puslitbang Gizi Karyadi P, dkk, 1998, Status Gizi Dibutuhkan oleh Penduduk Untuk menuju Peningkatan Jasmani, Jakarta. Mansjoer, Arif, 2, Kapita Selekta Kedokteran Jilid 2, Media Aesculapius. FKUI Jakarta Muchtadi Deddy, 1993, Metabolisme Zat Gizi, Pustaka Sinar Harapan, Jakarta