Gangguan Akibat kekurangan Yodium (GAKY)

Transkripsi

1 Gangguan Akibat kekurangan Yodium (GAKY)

2 Kelompok 8 Noer Rafidah Ramli (K ) Nur Asizah (K ) Ramdani (K ) Rahmawati Mustamin (K ) Febi Riska (K )

3 Outline Definisi gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY) Faktor risiko gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY) Pengukuran gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)

4 Spektrum serta dampak sosial dan ekonomi gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY) Distribusi gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY). Determinan gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY) Pencegahan dan penanggulangan gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)

5 Defenisi Gangguan Akibat kekurangan Yodium (GAKY) menurut Depkes RI tahun 1997 adalah sekumpulan gejala atau kelainan yang ditimbulkan karena tubuh menderita kekurangan yodium secara terus-menerus dalam waktu lama yang berdampak pada pertumbuhan dan perkembangan mahluk hidup (manusia dan hewan)

6 Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) atau Iodine DeficiencyDisorders (IDD) merupakan istilah yang digunakan untuk menunjukkan berbagai akibat dari kekurangan yodium pada suatu penduduk dan gangguan ini bisa dicegah dengan mengatasi kekurangan yodium (Djokomoeljanto dalam Gatie, 2006) Defenisi

7 Faktor Risiko Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Faktor Konsumsi Makanan Zat Goitrogenik Kurangnya Konsumsi Makanan Kaya Yodium Defisiensi Zat Gizi Lain Pengetahuan Orang Tua Kandungan Yodium dalam Air

8 Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Stanbury dalam Gatie,2006

9 1.Pengukuran Tiroid dengan Palpasi Kelebihan palpasi sebagai suatu metode pengukuran, palpasi adalah suatu teknik yang tidak memerlukan instrumen, bisa mencapai jumlah yang besar dalam periode waktu yang singkat, tidak bersifat invasif dan hanya menuntut sedikit ketrampilan. (Gatie, 2006) kelemahan yang menonjol di antaranya antar pemeriksa dengan kemampuan dan pengalaman yang berbeda-beda khususnya dalam gondok endemic grade 0 dan grade 1 Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Stanbury dalam Gatie,2006

10 Klasifikasi Pembesaran Kelenjar Tiroid Grade Keterangan 0 Tidak teraba/tidak terlihat 1 Teraba dan tidak terlihat pada posisi kepala biasa 2 Terlihat pada posisi kepala biasa Sumber: Joint WHO/UNICEF/ICCIDD, 1992

11 Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Stanbury dalam Gatie, Pengukuran volume tiroid dengan Ultrasonografi (USG) Tiroid Kelebihan menunjukkan pertimbangan terhadap GAKY dan karenanya program pencegahan yang mahal bisa dihindarkan, ultrasonografi dengan cepat menggantikan palpasi. Kelemahan dari ultrasonografi di antaranya harus ada pelatihan, biaya instrumen yang mahal dan masalah transportasi dari pusat ke wilayah survei.

12 3.Kadar Yodium dalam Urin (UIE/Urinary Iodine Excretion) Pengukuran yodium yang paling dapat dipercaya atau diandalkan adalah median kadar yodium dalam urin sampel yang mewakili, karena sebagian besar (lebih dari 90%) yodium yang diabsorpsi dalam tubuh akhirnya akan diekskresi lewat urin (Stanbury, 1996). Dengan demikian UIE jelas dapat menggambarkan intake yodium seseorang. Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Stanbury dalam Gatie,2006

13 Klasifikasi kecukupan Yodium Berdasarkan Median UIE Kecukupan Yodium Median UIE (µg/l) Defisiensi Berat <20 Defisiensi Sedang Defisiensi Ringan Optimal Lebih dari Cukup Kelebihan (Excess) >300 Sumber : ICCIDD/WHO, 2001

14 Kriteria Epidemiologi untuk Penentuan Derajat Endemisitas GAKY berdasarkan Median UIE Derajat Endemisitas Non Endemis Median UIE (µg/l) 100 Endemis Ringan Endemis Sedang Endemis Berat <20 Sumber : WHO, 1994

15 Spektrum serta Dampak Sosial dan Ekonomi Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Spektrum GAKY

16 Sumber : WHO, 1996

17 Dampak sosial dan Ekonomi : Dampak lain yang ditimbulkan oleh gangguan akibat kekurangan yodium berupa terjadinya gangguan perkembangan mental, lamban berpikir, kurang bergairah sehingga orang semacam ini sulit dididik dan di motivasi.

18 Lanjutan Perkembangan ekonomi juga dipengaruhi oleh gangguan akibat kekurangan yodium akan mengalami gangguan metabolisme sehingga badannya akan merasa dingin dan lesu sehingga akan berakibatnya rendahnya produktivitas kerja, yang akan mempengaruhi hasil pendapatan keluarga.

19 Distribusi Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Persentasi rumah tangga yang mengkonsumsi garam dengan kandungan yodium cukup Menurut Provinsi Tahun 2000

20 Hasil Survei Nasional tahun 2003

21 Determinan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) 1.Lokasi banyak ditemukan di daerah perbukitan atau dataran tinggi, karena yodium yang berada dilapisan tanah paling atas terkikis oleh banjir atau hujan dan berakibat tumbuh-tumbuhan, hewan dan air di wilayah ini mengandung yodium rendah bahkan tidak ada (Kodyat dalam Rusnelly, 2006) 2.Asupan Energi dan Protein asupan energi yang rendah, karena kebutuhan energy akan diambil dari asupan protein. 3.Status Gizi Status gizi kurang atau buruk akan berisiko pada biosintesis hormon tiroid karena kurangnya TBP (Thyroxin binding Protein), sehingga sintesis hormon tiroid akan berkurang (Djokomoejanto dalam Rusnelly, 2006)

22 Pencegahan dan penanggulangan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) Penanggulangan GAKY di Indonesia secara nasional dimulai pada tahun 1974 melalui program: 1.Strategi jangka panjang dengan pemberian garam beryodium (40ppm). 2.Strategi jangka pendek dengan pemberian suntikan lipiodol setiap 4 tahun di daerah endemik berat dan sedang. Pada tahun 1992 sampai sekarang dilakukan distribusi kapsul minyak beryodium (kapsul lipiodol) sebagai ganti suntikan lipiodol (Soeharyo, dkk).

23 Prioritas pemilihan wilayah penanggulangan GAKY

24 TERIMA KASIH