BAB III METODE PENELITIAN

Transkripsi

1 35 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian Jenis penelitian yang dipakai dalam penelitian ini adalah Quasi Eksperiment dengan rancangan Non Equivalent Control Group Design, dimana pada penelitian ini membandingkan kelompok eksperiment yang sampelnya di observasi terlebih dahulu sebelum diberi perlakuan kemudian setelah diberikan perlakuan sample tersebut di observasi kembali dengan kelompok kontrol yang sampelnya diobservasi sebelum dan sesudah tanpa diberikan perlakuan. (Notoatmodjo, 005). Bentuk rancangan penelitian ini adalah sebagai berikut : K-A PRETES PENYULUHAN HIPERTENSI POSTES A1 ( X ) A K-B PRETES KONTROL POSTES B1 ( Y) B Keterangan : K-A: Kelompok Eksperimen (Kelompok yang diberi perlakuan : penyuluhan ). K-B: Kelompok Kontrol (Kelompok yang tidak diberi perlakuan : tidak diberi penyuluhan ). A1: Tingkat pengetahuan pada kelompok intervensi sebelum diberikan penyuluhan. (X): Pemberian penyuluhan tentang. A : Tingkat pengetahuan pada kelompok intevensi setelah diberikan penyuluhan. B1: Tingkat pengetahuan pada kelompok kontrol yang diberi koesioner pertama. (Y): Tidak diberi penyuluhan.

2 36 B: Tingkat pengetahuan pada kelompok kontrol yang diberi koesioner kedua. Dengan demikian didapatkan dua hasil obsevasi awal dan akhhir pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Rancangan ini bertujuan untuk mengetahui adakah pengaruh penyuluhan terhadap tingkat pengetahuan pada penderita. Hal ini dimaksudkan untuk menilai adanya peningkatan tingkat pengetahuan masyarakat dengan melihat besarnya pengaruh perlakuan terhadap kelompok intervensi sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan dan kelompok kontrol yang tidak diberikan penyuluhan. B. Populasi dan Sampel Penelitian 1. Populasi. Populasi dalam penelitian ini adalah orang yang menderita yang bertempat tinggal di Wilayah Kelurahan Kembangarum Semarang Barat, yaitu sebanyak 15 orang yang menderita.. Sampel Sampel dalam penelitian ini adalah masyarakat yang menderita di Kelurahan Kembangarum Semarang Barat. Dalam penelitian ini peneliti menggunakan teknik pengambilan sampel dengan Purposive Sampling. Dimana pengambilan sample ini dengan pertimbangan tertentu. Penentuan jumlah sampel pada penelitian ini menggunakan rumus sebagai berikut: N 15 n = = =60,31= 61 1 N ( d ) 1 15(0,1 ) Jadi, jumlah sampel yang akan diteliti dalam penelitian ini sebanyak 61orang. Keterangan : n = Perkiraan jumlah sampel. N = Besar Populasi.

3 37 d = tingkat kepercayaan atau ketepatan yang diinginkan. (Notoatmodjo, 00). Sampelnya terdiri dari 61 0rang yang menderita, dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok eksperiment 31 orang dan kelompok kontrol 30 orang. Untuk menentukan layak atau tidaknya sampel yang mewakili keseluruhan populasi untuk diteliti, harus berdasarkan kriteria sebagai berikut : a. Kriteria inklusi Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian dari suatu populasi target yang terjangkau yang akan diteliti (Nursalam, 003). Yang termasuk dalam kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah : 1) Penderita yang berusia tahun. ) Penderita dengan tingkat pendidikan SD,SMP,SMA. 3) Penderita dengan tekanan darah di atas 140/90 mmhg 4) Penderita yang setuju menjadi responden. 5) Responden yang dapat diajak komunikasi dengan baik, dapat membaca, menulis dan pendengarannya baik. b. Kriteria eklusi Kriteria eklusi adalah menghilangkan / mengeluarkan subjek yang tidak memenuhi kriteria inklusi karena berbagai sebab (Nursalam, 003). Yang termasuk dalam kriteria eklusi dalam penelitian ini adalah : 1) Penderita dengan komplikasi dan yang tidak memenuhi kriteria inklusi.

4 38 C. Definisi Operasional, Variabel Penelitian dan Skala Pengukuran Tabel 3.1 Definisi Operasional No Variabel Definisi Operasional Instrumen Hasil Ukur Skala 1 Penyuluhan tentang SAP Diberi penyuluhan. Nominal Pemberian penyuluhan pada penderita yang terdiri dari: Definisi Klasifikasi Penyebab Tanda gejala Komplikasi Penatalaksanaan Dengan menggunakan metode ceramah dan tanya jawab yang dilakukan selama 1 x 45 menit sebanyak 3 kali. Tidak diberi penyuluhan Tingkat Pengetahuan Tingkat pemahaman masyarakat penderita untuk menjawab pertanyaan tentang meliputi: Definisi Klasifikasi Penyebab Tanda gejala Komplikasi Penatalaksanaan Kuesioner Diukur dengan kuesioner dengan 0 item pertanyaan favourabel: skor 1 untuk jawaban benar, skor 0 untuk jawaban salah. Skor tingkat Pengetahuan. Nilai tertinggi: 0 Nilai terendah: 0 Untuk mendeskripsika n maka dapat dikategorikan menjadi: Pengetahuan Baik:80-100% Pengetahuan Cukup: 66%-79% Pengetahuan Kurang:< 65% Ordinal

5 39 D. Metode Pengumpulan Data 1. Cara Pengumpulan Data Metode yang digunakan untuk mengumpulkan data pada penelitian ini adalah dengan pemberian kuesioner pada responden penelitian. Dalam penelitian ini menggunakan model kuesioner tertutup. Peneliti menggunakan dua buah kuesioner, kuesioner A untuk mengetahui data diri responden dan kuesioner B untuk mengetahui tingkat pengetahuan pada penderita. Pada kuesioner B diberikan pada dua kelompok sample yang terdiri dari kelompok eksperiment dan kelompok kontrol. Pada kelompok eksperiment dilakukan pretest postest dengan diberikan kuesioner B dengan 0 item pertanyaan yang sama untuk yang mengukur tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan. Pada kelompok kontrol dilakukan pretest postest dengan diberikan kuesioner B dengan 0 item pertanyaan yang sama untuk yang mengukur tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah tanpa diberikan penyuluhan. Kemudian hasilnya dibandingkan antara kelompok eksperiment dan kelompok kontrol, dilihat adakah pengaruh tingkat pengetahuan pada penderita yang diberi penyuluhan dan yang tidak diberi penyuluhan setelah itu data tersebut diolah dan dianalisis sesuai dengan kebutuhan. Sebelum kuesioner diberikan responden diberi penjelasan tentang tujuan penelitian kemudian dianjurkan untuk menandatangani lembar persetujuan inform concent sebagai responden untuk mendapatkan data tingkat pengetahuan pada penderita dengan memberikan kuesioner yang berisi 0 item pernyataan kepada responden penelitian untuk diisi. Sebelum mengisi kuesioner responden diberi penjelasan tentang cara pengisian dan jika ada responden yang kesulitan untuk menulis atau membaca maka peneliti akan membantu mengisikan atau membacakan sesuai dengan jawaban yang dipilih oleh responden.

6 40. Instrumen Penelitian Alat pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner yang terdiri dari dua buah yaitu: kuesioner A untuk mengetahui data diri responden, kemudian kuesioner B yang terdiri dari 0 item pertanyaan dengan pilihan jawaban multiple choice, yang berisikan tentang pertanyaan yang berhubungan dengan tingkat pengetahuan tentang yang diberikan pada masyarakat penderita di kelurahan Kembangarum Semarang Barat. Responden dapat memilih jawaban sesuai dengan tanggapannya. Pertanyaan sebanyak 0 item pertanyaan yang mendukung (favorable). Pemberian nilai untuk penyataan adalah pertanyaan favorable skor 1 untuk jawaban benar dan skor 0 untuk jawaban salah. Instrumen tersebut berupa kuesioner yang telah dilampirkan (Notoatmodjo, 005). Menurut Waridjan, (1999) mengatakan bahwa pengkategorian tehadap tingkat pengetahuan sebagai berikut : Baik jika jawaban benar : % Cukup jika jawaban benar : % Kurang jika jawaban benar : < 65 % 3. Uji coba instrumen. Sebelum instrumen atau alat ukur digunakan maka dilakukan uji coba terlebih dahulu yaitu dengan pengujian validitas dan reliabilitas. a. Uji Validitas. Validitas berasal dari kata validity yang artinya bahwa sejauh mana ketepatan dan kecermatan suatu alat ukur dalam melakukan fungsi ukurnya, atau memberikan hasil ukur yang sesuai dengan maksud dilakukannya pengukuran tersebut (Nursalam, 003). Sebelumnya peneliti telah melakukan uji ekspert dengan ahli dalam bidang keperawatan komunitas dan keperawatan medikal bedah yaitu dua orang dosen pengampu mata kuliah keperawatan komunitas dan keperawatan medikal bedah Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang dengan hasil sebagai berikut: dari 3 item

7 41 pertanyaan yang diajukan ada 1 item pertanyaan yang tidak relevan yaitu soal no.3, ada 1 item pertanyaan yang relevan apabila pertanyaan direvisi yaitu soal no.,4,5,7,8,9,11,1,16,19,0,1 sedangkan yang dinyatakan relevan ada 8 item pertanyaan yaitu soal no.1,6,10,13,14,15,17,18. Ada yang relevan akan tetapi soalnya sama dengan soal no.1 sehingga dihilangkan yaitu soal no.,3. Pengujian validitas eksternal dapat dicapai apabila data yang dihasilkan dari instrumen tersebut sesuai dengan data atau informasi lain mengenai variabel penelitian yang dimaksud. Agar diperoleh distribusi nilai hasil pengukuran mendekati normal, maka perlu dilakukan uji coba melalui kegiatan pilot study dengan jumlah responden untuk uji coba adalah 0 orang. Uji coba ini akan dilakukan dengan jumlah responden 0 orang di Kelurahan Kalipancur Semarang Barat ( Arikunto, 00). Uji validitas pada penelitian ini menggunakan rumus Pearson Product Moment untuk mengetahui validitas tiap item pertanyaan: r hitung XY X. Y X X.. n. n n. keterangan : Y Y r hitung : koefisien korelasi Xi Yi : jumlah skor item : jumlah skor total n : jumlah responden Hasil perhitungan korelasi tiap tiap item dengan skor akan dibandingkan dengan tabel nilai Product Moment, jika nilai r hitung lebih besar dari koefisien nilai tabel kritis r yaitu pada taraf signifikasi 5 % maka instrumen yang diujikan dinyatakan valid ( Riwidikdo, 006). Kuesioner ini telah dilakukan uji validitas di Kelurahan Kalipancur Semarang Barat dengan 0 responden, dalam hal ini tentang tingkat pengetahuan pada penderita hiperternsi. Uji validitas ini dilakukan dengan perhitungan rumusan korelasi person product

8 4 moment. Berdasarkan perhitungan rumusan tersebut, nilai rhitung untuk pertanyaan dibandingkan rtabel adalah, dengan r hitung (0,5096-0,8887) > 0,44 r tabel atau p-value < 0,05. maka dapat diambil kesimpulan bahwa item kuesioner tersebut valid. b. Uji Reliabilitas. Uji Reliabilitas adalah kesamaan hasil pengukuran atau pengamatan bila fakta atau kenyataan hidup tadi diukur atau diamati berkali kali dalam waktu yang berlainan (Nursalam, 003). Reliabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana alat ukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan ( Notoatmodjo, 005). Setelah mengukur validitas, maka perlu mengukur reabilitas data apakah alat ukur tersebut dapat digunakan atau tidak. Pengujian reliabel instrumen pada penelitian ini menggunakan rumus Alpa Cronbach: r 11 : [ k ] [1 - σb ] ( k-1 ) σi Keterangan : r 11 k σb σi = Koefisien reabilitas = Jumlah item dalam instrumen = Jumlah varians butir = Varians total Instrumen ini dikatakan reliabel apabila indeks reliabilitas yang di peroleh r 11 > r tabel. Pada penelitian ini nilai koefisian realibilitas instrumen memiliki nilai 0,9514 > 0,60, sehingga instrumen tersebut dinyatakan reliabel dan layak digunakan.

9 43 E. Metode Pengolahan dan Analisis Data 1. Pengolahan data. Adapun langkah-langkah dari pengolahan data meliputi : a. Editing data. Pada tahap ini dilakukan pemeriksaan pada kuesioner yang dikembalikan oleh responden diperiksa kebenaran dan kelengkapannya jika ada yang belum lengkap, maka responden diminta untuk melengkapinya b. Skoring Setiap item pertanyaan tingkat pengetahuan favorable dijawab benar bernilai 1 dan dijawab salah bernilai 0, setiap respon memiliki total skor pengetahuan untuk kemudian dihitung persen benar.(arikunto, 00). c. Entry data Data yang didapat dari penelitian kemudian dimasukkan ke dalam komputer dengan menggunakan program SPSS for window release 16. d. Tabulating Setelah entry data kemudian data tersebut dikelompokkan dan ditabulasikan, sehingga diperoleh frekuensi dari masing-masing variabel.. Analisis data. Data yang telah dikumpulkan univariat dan bivariat akan dianalisis dan diinterpretasikan lebih lanjut untuk menguji hipotesa. Dalam penelitian ini, untuk menganalisa data yang telah dikumpulkan. Analisis data dilakukan dengan komputer menggunakan program SPSS. Analisis data yang akan dilakukan: a. Univariat. Unit ini digunakan untuk mendiskripsikan frekuensi dari masingmasing variabel, baik variabel bebas maupun variabel terikat melalui prosentase dan distribusi frekuensi. Data disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi sebagai bahan informasi (Notoatmodjo, 003). Penelitian ini menggunakan analisis univariat untuk mendeskripsikan

10 44 karakteristik responden, penyuluhan sebagai variabel independen dan tingkat pengetahuan pada penderita sebagai variabel dependen. b. Bivariat. Yaitu analisis data yang dilakukan pada dua variabel yang diduga mempunyai hubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 005). Untuk mengetahui pengaruh tingkat pengetahuan pada kelompok eksperimen sebelum dan sesudah mendapat penyuluhan dan kelompok kontrol sebelum dan sesudah tanpa diberi penyuluhan. Teknik analisis yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan uji T - test( t - dependent / t paired test ). Sedangkan untuk mengetahui perbandingan perbedaan antara pre-test pada kelompok eksperiment dan kelompok kontrol, dan posttest pada kelompok eksperiment dan kelompok kontrol teknik analisis yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan uji T- test (T-independent). Sebelumnya dilakukan uji kenormalitasan menggunakan Kolmogorof Smirnov dengan derajat kemaknaan p > 0,05 maka menunjukan data berdistribusi normal. Hasil dari uji kenormalan saat pre-test pada kelompok eksperimen adalah sebesar p 0,346 > 0,05 dan post-test pada kelompok eksperiment adalah sebesar p 0,08 > 0,05 sehingga data dinyatakan berdistribusi normal. Hasil uji kenormalan pada kelompok kontrol pada saat pre-test adalah sebesar p 0,793 > 0,05 dan post-test pada kelompok kontrol adalah sebesar p 0,878 > 0,05 sehingga data dinyatakan berdistribusi normal.dari uji statistik tersebut dapat ditetapkan: 1. Hipotesa penelitian Ha diterima dan Ho ditolak jika dengan p value lebih kecil dari alpha 0,05.. Hipotesa penelitian Ha ditolak dan Ho diterima jika dengan p value lebih besar dari alpha 0,05.

11 45 F. Etika Penelitian 1. Informed Consent. Peneliti memberikan penjelasan tentang maksud dan tujuan penelitian serta memberikan hak untuk menolak dijadikan responden penelitian. Informed Consent terlampir pada lampiran IV.. Anonimity. Untuk tetap menjaga kerahasian responden, peneliti tidak akan mencantumkan nama responden, tapi peneliti menggunakan inisial nama atau kode tertentu untuk masing-masing responden. 3. Confidentiality Kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dari responden dijamin oleh peneliti. Data tersebut hanya akan disajikan / dilaporkan pada pihak yang terkait dengan penelitian. G. Jadwal Penelitian. Terlampir pada lampiran 18.