BAB II TINJAUAN PUSTAKA
|
|
- Benny Muljana
- 7 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Teori Medis 1. Balita a. Pengertian Balita adalah anak berusia dibawah umur lima tahun yang sedang mengalami masa pertumbuhan dan perkembangan yang pesat. Pertumbuhan perkembangan balita dipengaruhi oleh kesehatan yang baik, status gizi yang baik, lingkungan yang sehat serta keluarga (termasuk pengasuh) yang baik dalam merawat balita (Depkes RI, 2008). Menurut Sutomo dan Anggraeni (2010), Balita adalah istilah umum bagi anak usia 1-3 tahun (batita) dan anak prasekolah (3-5 tahun). b. Penyakit infeksi pada balita Berdasarkan hasil pertemuan International Pediatric Association (2010), WHO merumuskan bahwa penyakit infeksi berat pada anak meliputi penumonia, diare, malaria, infeksi neonatal, HIV dan TB. 2. Pneumonia a. Pengertian Menurut Departemen Kesehatan Indonesia (2012), pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru paru (alveoli). 6
2 7 Paru-paru terdiri dari ribuan bronkhi yang masing-masing terbagi lagi menjadi bronkhioli, yang tiap-tiap ujungnya berakhir pada alveoli. Di dalam alveoli terdapat kapiler-kapiler pembuluh darah dimana terjadi pertukaran oksigen dan karbondioksida. Ketika seseorang menderita pneumonia, nanah (pus) dan cairan mengisi alveoli tersebut dan menyebabkan kesulitan penyerapan oksigen sehingga terjadi kesukaran bernapas. Menurut Subanada (2010) pneumonia yaitu inflamasi parenkim paru yang dihubungkan dengan konsolidasi ruang alveoli. Sedangkan menurut Somantri (2008) pneumonia merupakan suatu proses peradangan yang ditandai dengan adanya konsolidasi karena pengisian rongga alveoli oleh eksudat. Dari penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa pneumonia adalah infeksi atau peradangan mengenai parenkim paru yang ditandai dengan adanya konsolidasi karena pengisian rongga alveoli oleh eksudat. b. Etiologi Berdasarkan hasil penelitian pada pneumonia anak ditemukan bahwa 32% pneumonia disebabkan oleh virus, 30% oleh campuran virus dan bakteri dan 22% karena bakteri. Virus terbanyak yang ditemukan adalah Respiratory Sycytial Virus (RSV), Rhinovirus dan virus Parainfluenza. Di negara berkembang pneumonia pada anak disebabkan oleh bakteri yaitu Streptococcus pneumoniae,
3 8 Haemophillus influenzae tipe B dan Staphylococcusaureus (Said, 2010). c. Patofisiologis Pneumonia yang dipicu oleh bakteri bisa menyerang siapa saja, dari bayi sampai usia lanjut. Pada saat pertahanan tubuh menurun, misalnya karena penyakit, usia lanjut, dan malnutrisi, bakteri pneumonia akan dengan cepat berkembang biak dan merusak organ paru (Isnaini, 2009). Pneumonia masuk kedalam paru melalui jalan pernapasan secara percikan atau secara doplet (Maryunani, 2010). Adapun proses radang penumonia dibagi empat stadium : 1) Stadium I : Kongesti Kapiler melebar dan kongesti di dalam alveolus terdapat eksudat jernih. 2) Stadium II : Hepatisasi Merah Lobus dan lobulus yang terkena menjadi lebih padat dan tidak mengandung udara, warna menjadi merah, pada perabaan seperti hepar, di dalam alveolus terdapat fibrin. 3) Stadium III : Hepatisasi Kelabu Lobus masih padat dan berwarna merah menjadi kelabu/pucat, permukaan pleura suram karena diliputi oleh fibris dan leukosit, tempat terjadi pagositosi pneumococcus dan kapiler tidak lagi kongesti
4 9 4) Stadium IV : Resolusi Eksudat berkurang, di dalam alveolus macrofag bertambah dan leukosit nekrosis serta degenerasi lemak, fibrin, kemudian diekskresikan dan menghilang. d. Faktor Predisposisi Faktor predisposisi terjadinya pneumonia adalah kelainan anatomi kongenital, gangguan fungsi imun, campak, pertusis, gangguan neuromoskular, kontaminasi perinatal dan gangguan klirens mukus/sekresi seperti pada fibrosis kistik, aspirasi benda asing atau difungsi silier (Setyoningrum, 2006). Riwayat penyakit infeksi dalam keluarga seperti tuberkulosis dan penyakit keturunan misalnya asma dan alergi saluran respiratori lainnya bisa menjadi pendorong timbulnya pneumonia (Rahajoe, 2008). e. Faktor Risiko Faktor risiko pneumonia yang telah diidentifikasikan antara lain faktor yang meningkatkan terjadinya (morbiditas) pneumonia dan faktor yang meningkatkan terjadinya kematian (mortalitas) pada pneumonia (Maryunani, 2010). 1) Faktor Risiko yang meningkatkan insiden pneumonia a) Umur < 2 bulan b) Laki laki c) Gizi kurang d) BBLR dan Riwayat BBLR
5 10 e) Tidak mendapat ASI yang memadai f) Polusi udara g) Kepadatan tempat tinggal h) Imunisasi yang tidak memadai i) Defisiensi vitamin A 2) Faktor Risiko yang meningkatkan angka kematian a) Umur < 2 bulan b) Tingkat sosial ekonomi rendah c) Gizi kurang d) BBLR dan Riwayat BBLR e) Tingkat pendidikan ibu yang rendah f) Tingkat jangkauan pelayanan kesehatan yang rendah g) Kepadatan tempat tinggal h) Imunisasi yang tidak memadai i) Menderita penyakit kronis f. Keluhan Subjektif Rahajoe (2008) menyebutkan bahwa keluhan balita yang mengalami pneumonia meliputi demam, menggigil, batuk, sakit kepala, dan keluhan gastrointestinal seperti muntah dan diare. Demam, anoreksia dan keluhan gastrointestinal menurut Muttaqin (2008) terjadi akibat dari reaksi inflamasi yang hebat. Sedangkan batuk terjadi sebagai akibat dari sekresi edema dan prochospasma.
6 11 g. Tanda Klinis / Laboratoris Gejala dan tanda klinis pneumonia bervariasi tergantung kuman penyebab, usia pasien, status imunologis pasien dan beratnya penyakit. Menurut Ridha (2014) gejala klinis pneumonia yaitu : 1) Gejala klinik tergatung dari penyebab pneumonia 2) Keluhan utama berupa batuk (80%) 3) Nyeri dada (tampak sangat sakit dan berkeringat). 4) Demam tinggi pada 5 10 hari pertama. 5) Sesak napas (lebih lebih bila ada komplikasi). 6) Produksi sputum mukoid, purulen, warna seperti karat. 7) Pusing anoreksi, malaise, mual sampai muntah Diagnosis penyakit pneumonia dapat ditegakkan dengan pemeriksaan sebagai berikut : a) Pemeriksaan fisik (1) Status Generalis (a) Keadaan umum dan kesadaran Klien dengan pneumonia berat sering terjadi penurunan kesadaran (Muttaqin, 2008). (b) Tanda tanda vital Pasien dengan penumonia biasanya mengalami peningkatan suhu, frekuensi nafas meningkat dari frekuensi normal, denyut nadi biasanya meningkat sirama
7 12 dengan peningkatan suhu tubuh dan frekuensi pernapasan. (Muttaqin, 2008). (2) Pemeriksaan sistematis Menurut Muttaqin (2008) pemeriksaan fisik pada pneumonia akan ditemukan tanda dan gejala sebagai berikut : a) Muka Pada pneumonia terdapat sianosis sentral. Muka klien tampak menangis dan merintih. b) Hidung Nafas cuping hidung pada sesak berat dialami terutama oleh anak anak. c) Dada : (1) Inspeksi didapatkan gerakan pernafasan simetris peningkatan frekuensi nafas cepat dan dangkal, serta adanya retraksi sternum dan intercostal space (ICS). (2) Palpasi didapatkan gerakan dada saat bernafas biasanya normal dan seimbang antara kanan dan kiri (3) Perkusi pada klien dengan pneumonia tanpa disertai komplikasi biasanya didapatkan bunyi sonor atau redup pada seluruh lapang paru. d) Auskultasi pada klien dengan pneumonia didapatkan bunyi nafas melemah dan bunyi nafas tambahan ronkhi
8 13 basah atau wheezing pada sisi yang sakit. (Muttaqin, 2008) b) Pemeriksaan penunjang a) Darah Perifer Lengkap Pada pneumonia virus dan mikoplasma umumnya ditemukan leukosit dalam batas normal atau sedikit meningkat. Akan tetapi, pada penumonia bakteri didapatkan leukositosis yang berkisar antara /mm³ dengan predominan PMN (Rahajoe, 2008). b) Pemeriksaan Rontgen Toraks Foto rontgen toraks hanya direkomendasikan pada pneumonia berat yang dirawat. Pada pasien dengan pneumonia tanpa komplikasi, ulangan foto rontgen toraks tidak diperlukan. Ulangan foto rontgen toraks diperlukan bila gejala klinis menetap, penyakit memburuk atau untuk tindak lanjut Secara umum gambaran foto toraks terdiri dari : (a) Infiltrat interstitial, ditandai dengan peningkatan corakan bronkovaskular, peribronchial cuffing, dan hiperaerasi. (b) Infiltrat alveolar, merupakan konsolidasi paru dengan air bronchogram. Konsolidasi dapat mengenai satu lobus disebut dengan pneumonia lobaris atau terlihat
9 14 sebagai lesi tunggal yang biasanya cukup besar, berbentuk sferis, berbatas yang tidak terlalu tegas dan menyerupai lesi tumor paruu, dikenal sebagai round pneumonia. (c) Bronkopneumonia, ditandai dengan gambaran difus merata pada kedua paru, disertai dengan peningkatan corakan peribronkial. Sumber : Nelson, 2007 Gambar 2.2 : A. Temuan gambaran foto toraks pada RSV pneumonia, bayi usia 6 bulan dengan takipneu dan demam. B. 1 hari kemudian, radiagraf anteroposterior (AP) pada dada menunjukkan kenaikan pneumonia bilateral. c) Pemeriksaan Mikrobiologis Pemeriksaan mikrobiologis rutin dilakukan pada pneumonia berat yang dirawat di Rumah sakit. Untuk pemeriksaan mikrobiologik spesimen dapat berasal dari usap tenggorok, sekret nasofaring, bilasan bronkus, darah fungsi pleura atau aspirasi paru (Rahajoe, 2008).
10 15 h Prognosis Pada sebagian besar kasus pneumonia dapat disembuhkan secara total dengan pemberian terapi yang tepat. (Maryunani, 2013). UNICEF dan WHO telah memberikan pedoman untuk mendiagnosa dan mengobati penumonia pada negara berkembang. Kontrimoksazol dan amoksilin adalah obat yang efektif melawan bakteri patogen dan sering digunakan untuk mengobati anak anak dengan pneumonia di negara berkembang. Namun di beberapa tempat cara pengobatan perlu dipilih berdasarkan keberhasilannya. Beberapa daerah mungkin memiliki tingkat ketahanan terhadap antibiotik tertentu. Tempat lain mungkin memiliki kelompok berisiko tinggi dalam jumlah besar, seperti anak-anak yang kekurangan gizi atau HIV-positif, dan mungkin perlu beradpatasi dengan pengobatan yang tepat guna. i Komplikasi Komplikasi yang dialami anak dengan pneumonia adalah efusi pleura dan emfiema, komplikasi sistemik, hipoksemia, pneumonia kronik dan bronkietasis (Maryunani, 2013). j Penatalaksanaan Dalam penelitiannya, Pamungkas (2012) mengatakan tindakan untuk pneumonia berat adalah harus segera dirujuk ke rumah sakit. Pada kasus pneumonia berat dipakai antimikroba seperti benzil penisilin (suntikan), kloramfenikol (suntikan/oral), ampisilin (oral),
11 16 dan amoksilin (oral). Selain itu dikombinasikan juga dengan kegiatan penunjang, yaitu pemberian oksigen, pemberian cairan per infus, pengisapan lendir atau cairan yang menyumbat hidung atau jalan napas dan pemakaian uap untuk melapangkan jalan napas dengan alat khusus (Nebulizer). 1) Rawat Inap Dasar tatalaksana pneumonia rawat inap adalah pengobatan kausal dengan antibiotik yang sesuai, serta tindakan yang suportif. Pada balita antibiotik yang direkomendasikan adalah antibiotk beta laktam dengan atau tanpa klavulanat. Pada kasus yang lebih berat diberi beta laktam/klavulanat dikombiinasikan dengan makrolid baru intervena atau sefalosporin generasi ketiga. Pada pneumonia atipik yang disebabkan oleh Mycpolasma peumoniae makrolid merupakan antibiotik pilihan pertama Rahajoe (2008) sedangkan menurut Noels (2013) pengobatan pneumonia terdiri dari antibiotik ampicillin dan dikombinasikan dengan gentamicin. Pada pasien yang dicurigai pneumonia virus, terapi awal diberikan antibiotik. Kegagalan berespons terhadap antibiotik merupakan dasar tambahan untuk menegakkan diagnosa pneumonia virus (Nelson, 2007).
12 17 Tabel 2.1 Pemilihan antibiotika berdasarkan etiologi Mikroorganisme Streptococcus dan staphylococcus Antibiotik Penisilin G unit.hari iv atau Penisilin Prokain U/kali/hari im atau Ampisilin 100mg/kgBB/hari atau Seftriakson mg/kgBB/hari M. Pneumoniae Eritrosin 15mg/kgBB/hari atau H.influenza Kloramfenikol 100mg/kgBB/hari Klebsiela P.aeruginosa Sefalosporin Sumber : Mansjoer, ) Rawat Jalan Pada pneumonia ringan rawat jalan dapat diberikan antibiotik lini pertama secara oral, misalnya amoksisilin atau kotrimoksazol. Pada pneumonia ringan berobat jalan dapat diberikan antibiotik tunggal oral dengan efektivitas yang mencapai 90%. Dosis amoksisilin yang diberikan adalah 25 mg/kgbb, sedangkan kontrimoksazol adalah 4 mg/kgbb (Rahajoe, 2008). Selain itu diberikan pelega tenggorokan berupa obat obatan dekongestan oral atau nasal dan diberikan pereda batuk yang aman yaitu obat batuk yang mengandung atropin codein, dan derivatnya atau alkohol (MTBS, 2008).
13 18 Tabel 2.2 Daftar antibiotik bagi penderita pneumonia Pilihan Pertama Kontrimoksazol 2x sehari selama 5 hari Pilhan Kedua Amoxicillin 2x sehari selama 5 hari Usia atau BB Tablet Tablet Sirup Tablet Sirup dewasa Anak (ml) (500mg) (125mg) 2 < 4 bln (4 - < 6 kg) 1/4 1 2,5 1/4 5 ml 3 < 4 bln (4 - < 6 kg) 1/2 2 5,0 1/2 10 ml 12 bln - 5 th (10 < 19 kg) 3/4 2½ 7,5 2/3 12,5 ml 3 - < 5 th (16 - < 19 kg) /4 15 ml Sumber : Buku Bagan MTBS, 2008 B. Teori Manajemen Kebidanan Penerapan manajemen kebidanan pada balita sakit dengan pneumonia menurut 7 Langkah Varney, yaitu : 1. Langkah I : Pengumpulan/Penyajian Data Secara Lengkap Untuk memperoleh data dasar secara lengkap pada kasus Pneumonia dapat diperoleh melalui : a. Identitas pasien Data utama yang berhubungan adalah : 1) Nama Digunakan untuk mengetahui identitas pasien, nama balita dan nama orang tua pasien. 2) Umur
14 19 Untuk mengetahui faktor risiko pneumonia dilihat dari umur pasien. Pneumonia lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak dibandingkan usia lain. Insiden pneumonia berbanding terbalik dengan umur (Divisi Pediatri Gawat Darurat RSCM, 2005). 3) Alamat rumah Untuk mengetahui tempat tinggal pasien. Pasien dengan pneumonia sering dijumpai apabila bertempat tinggal di lingkungan dengan sanitasi buruk (Muttaqin, 2008). b. Anamnesa (Data Subyektif) 1) Keluhan Utama Keluhan utama pada pasien pneumonia pada umumnya batuk, sesak napas, takipnea dan penurunan nafsu makan (Rahajoe, 2008). 2) Riwayat Kesehatan Merupakan riwayat kesehatan atau penyakit yang diderita sekarang atau yang lalu atau yang ada dalam keluarga dan riwayat keturunan keluarga (Salma, 2006). a) Riwayat penyakit sekarang Pada balita dengan pneumonia didapatkan batuk, sesak napas, takipnea dan penurunan nafsu makan (Rahajoe, 2008) b) Riwayat penyakit terdahulu Pada klien dengan pneumonia mempunyai riwayat sering menderita penyakit saluran pernapasan bagian atas dan riwayat penyakit campak/pertusis (Rustianto, 2012)
15 20 c) Riwayat penyakit keluarga Dalam hal ini ditanyakan apakah dalam keluarga ada riwayat penyakit infeksi misalnya tuberkulosis dan penyakit keturunan misalnya asma serta alergi saluran napas lainnya (Rahajoe, 2008). 3) Riwayat Sosial a) Lingkungan rumah Kepadatan hunian, paparan asap rokok secara pasif dan faktor lingkungan (faktor udara) merupakan faktor risiko untuk terjadinya pneumonia (Setyoningrum, 2006). 4) Pola Kebiasaan Sehari hari a) Nutrisi Menurut Rahajoe (2008) dan Muttaqin (2008) pada penderita pneumonia biasanya disertai dengan penurunan nafsu makan dan keluhan gastrointestinal seperti muntah. Defisiensi vitamin A dan Zn merupakan faktor risiko terjadi pneumonia (Setyaningrum, 2006). b) Eliminasi Rahajoe (2008) dan Muttaqin (2008) menyebutkan bahwa keluhan balita yang mengalami pneumonia salah satunya adalah keluhan gastrointestinal dan diare. c. Pemeriksaan Fisik 1) Status Generalis
16 21 a) Keadaan umum dan kesadaran Klien dengan pneumonia berat sering terjadi penurunan kesadaran (Muttaqin, 2008) b) Tanda tanda vital Pasien dengan pneumonia biasanya didapatkan peningkatan suhu, frekuensi nafas meningkat dari frekuensi normal, denyut nadi biasanya meningkat seirama dengan peningkatan suhu tubuh dan frekuensi pernapasan (Muttaqin, 2008) 2) Pemeriksaan Sistematis Menurut Muttaqin (2008) pemeriksaan fisik pada pneumonia akan ditemukan tanda dan gejala sebagai berikut : a) Muka Pada pneumonia terdapat sianosis sentral. Muka klien tampak menangis dan merintih. b) Hidung Nafas cuping hidung pada sesak berat dialami terutama oleh anak anak. c) Dada : 1) Inspeksi didapatkan gerakan pernafasan simetris, peningkatan frekuensi nafas cepat dan dangkal, serta adanya retraksi sternum dan intercostal space (ICS). 2) Palpasi didapatkan gerakan dada saat bernafas biasanya normal dan seimbang antara kanan dan kiri.
17 22 3) Perkusi pada klien dengan pneumonia tanpa disertai komplikasi biasanya didapatkan bunyi sonor atau redup pada seluruh lapang paru 4) Auskultasi pada klien dengan pneumonia didapatkan bunyi nafas melemah sering kali dtemukan bila ada proses peradangan subpleura dan mengeras (suara bronkial) bila ada proses konsolidasi. Ronki basah halus yang khas untuk pasien yang lebih besar, mungkin tidak akan terdengar untuk bayi. Pada bayi dan balita kecil karena kecilnya volume toraks biasanya suara nafas saling berbaur dan sulit diidentifikasi. Auskultasi dilakukan di seluruh dada dan punggung, mulai dari daerah supraklavikular, kemudian ke bawah setiap kali satu sela iga dan dibandingkan sisi kanan dan kiri (Setyoningrum, 2006) 3) Pemeriksaan penunjang a) Darah Perifer Lengkap Pada pneumonia virus dan mikoplasma umumnya ditemukan leukosit dalam batas normal atau sedikit meningkat. Akan tetapi, pada pneumonia bakteri didapatkan leukositosis yang berkisar antara /mm³ dengan predominan PMN (Rahajoe, 2008).
18 23 b) Pemeriksaan Rontgen Toraks Foto rontgen toraks hanya direkomendasikan pada pneumonia berat yang dirawat. Pada pasien dengan pneumonia tanpa komplikasi, ulangan foto rontgen toraks tidak diperlukan. Ulangan foto rontgen toraks diperlukan bila gejala klinis menetap, penyakit memburuk atau untuk tindak lanjut c) Pemeriksaan Mikrobiologis Pemeriksaan mikrobiologis rutin dilakukan pada pneumonia berat yang dirawat di Rumah sakit. Untuk pemeriksaan mikrobiologik spesimen dapat berasal dari usap tenggorook, sekret nasofaring, bilasan bronkus, darah fungsi pleura atau aspirasi paru (Rahajoe, 2008). 2. Langkah II : Interpretasi Data Dasar Diagnosa kebidanan pada studi kasus balita sakit ini adalah Balita X Umur Y tahun dengan Pneumonia. Masalah yang mungkin timbul pada balita sakit dengan pneumonia yaitu pola nafas yang tidak teratur, takut atau cemas, risiko infeksi dan nyeri (Hidayat, 2006). Kebutuhan yang harus dipenuhi yaitu mengatur posisi dengan memungkinkan ekspansi paru maksimum dengan posisi semi fowler, berikan nutrisi dan berikan oksigenasi sesuai kebutuhan, pada bayi muda umur kurang dari satu tahun dosis 0,5 liter per menit, libatkan orang tua dalam memberikan perawatan sehingga anak merasakan ketenangan,
19 24 melakukan penghisapan sekresi jalan nafas, mengompres dingin/panas pada daerah yang sakit. Hidayat (2006) dan Noels (2013). 3. Langkah III : Identifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial dan Antisipasi Penanganannya Pada kasus balita sakit dengan pneumonia diagnosa potensial yang mungkin terjadi adalah hipoksia, hiperkapne dan pada keadaan berat dapat terjadi gagal napas (Setyoningrum dkk, 2006). Adapun antisipasi tindakan yang dapat dilakukan bidan adalah memantau pernapasan, irama, kedalaman atau menggunakan oksimetri nadi untuk memantau saturasi oksigen (Muttaqin, 2008). 4. Langkah IV : Kebutuhan terhadap Tindakan Segera Dari data yang dikumpulkan menunjukkan perlunya kolaborasi dengan dokter Spesialis Anak untuk pemberian terapi. Pada pasien dengan pneumonia terapi yang sering diberikan adalah terapi antibiotik, antipiretik dan pemberian bronkhodilator atau ekspektoran sesuai dengan kebutuhan anak. Tindakan lain yang dilakukan yaitu perlunya berkolaborasi dengan tim laboratorium diperlukan dalam menegakkan diagnosis yang tepat (Hidayat, 2006). 5. Langkah V : Perencanaan Asuhan yang Menyeluruh Penatalaksanaan anak dengan pneumonia yang dirawat di rumah sakit, yaitu : a. Bersihkan jalan napas dengan mengeluarkan lendir dan kotoran dari hidung dan mulut (Suriadi, 2010).
20 25 b. Atur posisi semi fowler yaitu kepala lebih tinggi 30 derajat agar membantu memperlancar pernapasan (Hidayat, 2006). c. Melakukan observasi batuk dan sesak napas untuk memantau efektivitas pernapasan (Suriadi, 2010). d. Pemberian cairan intra vena dan pemenuhan hidrasi tubuh untuk mencegah penurunan volume cairan tubuh secara umum (Muttaqin, 2008). e. Observasi tanda-tanda vital meliputi suhu tubuh, nadi, dan respirasi (Muttaqin, 2008). f. Berikan penjelasan kepada orang tua tentang penyakit yang diderita anaknya sehingga dapat menurunkan rasa takut atau cemas pada orang tua (Hidayat, 2006). g. Berikan kenyamanan pada lingkungan anak dan libatkan orang tua dalam memberikan perawatan sehingga anak merasakan ketenangan (Hidayat, 2006). h. Kolaborasi dengan dokter spesialis anak untuk pemberian terapi : 1) Berikan oksigen sesuai kebutuhan anak untuk memperbaiki pola napas, berikan ekspektoran yang sesuai untuk memudahkan pengeluaran sputum, dan berikan nebulasi dengan larutan dan alat yang sesuai (Hidayat, 2006). 2) Berikan antibiotik beta-laktam misalnya golongan penisilin dengan/atau tanpa klavulanat dikombinasikan dengan makrolid baru intravena seperti eritromisin, azitromisin, klaritomisin dan
21 26 golongannya atau sefalosporin generasi ketiga seperti seftriakson, seftazidim, sefotaksim dan golongannya. (Rahajoe, 2008). 3) Berikan terapi suportif dan simptomatik sesuai dengan indikasi gejala yang terjadi (Widagdo, 2012). i. Penuhi kebutuhan nutrisi dengan mengonsumsi makanan tinggi kalori tinggi protein (Muttaqin, 2008). 6. Langkah VI : Pelaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien dan Aman Pada langkah keenam ini, rencana asuhan yang menyeluruh seperti yang diuraikan pada langkah kelima dilaksanakan secara efisien dan aman. Perencanaan ini bisa seluruhnya dilakukan oleh bidan atau sebagian oleh bidan dan sebagian lagi oleh klien, atau anggota tim kesehatan lainnya. Rencana dapat dilakukan seluruhnya oleh bidan atau sebagian lagi oleh klien, atau anggota tim kesehatan lainnya. Apabila tidak dapat melakukannya sendiri bidan bertanggung jawab untuk memastikan bahwa implementasi benar-benar dilakukan. Dalam situasi dimana bidan berkolaborasi dengan dokter dan keterlibatannya dalam manajemen asuhan bagi pasien yang mengalami komplikasi, bidan juga bertanggung jawab terhadap terlaksananya rencana asuhan bersama yang menyeluruh tersebut (Nurhayati, 2012). 7. Langkah VII : Evaluasi Evaluasi yang diharapkan dari pelaksanaan asuhan kebidanan balita sakit pada An. R dengan pneumonia adalah :
22 27 a. Pola napas anak telah membaik, frekuensi napas kurang dari 40x/ menit pada anak usia 12 bulan-5 tahun (Maryunani, 2013). b. Gejala klinik dari pneumonia yang meliputi demam, nyeri dada, dispnea, dan takipnea telah teratasi (Maryunani, 2013). C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien Tujuh langkah Varney disarikan menjadi empat langkah yaitu SOAP (Subjective, Objective, Assesment dan Planning). SOAP disarikan dari proses pemikiran penatalaksanaan kebidanan sebagai perkembangan catatan kemajuan keadaan klien (Kepmenkes RI Nomor: 938/Menkes/SK/VIII/2007). S : Subjective (Data Subjektif) Data subjektif adalah catatan kualitatif dan kuantitatif dari pasien yang mencakup perasaan, reaksi atau pengamatan terhadap masalah. Data ini menggambarkan pendokumentasian hasil pengumpulan data klien melalui anamnesis sebagai langkah I Varney. O : Objective (Data Objektif) Menggambarkan pendokumentasian hasil pemeriksaan fisik klien, hasil laboraturium dan tes diagnostik lain yang durumuskan dalam data fokus untuk mendukung asuhan, sebagai langkah I Varney. Pada pneumonia, data objektif didapatkan melalui pemeriksaan fisik yaitu kesadaran umum menurun, pada inspeksi didapatkan peningkatan frekuensi nafas cepat dan dangkal, serta adanya retraksi sternum dan intercostal spase. Pada palpasi didapatkan gerakan dada saat bernafas biasanya normal dan seimbang antara bagian kanan dan kiri.
23 28 Pada perkusi didapatkan bunyi sonor atau redup pada seluruh lapang. Pada auskultasi didapatkan bunyi nafas melemah dan bunyi nafas tambahan ronkhi basah atau wheezing pada sisi yang sakit (Muttaqin, 2008). A : Assesment (Analisis) Analisis menggambarkan pendokumentasian hasil analisis dan interpretasi data subjektif dan objektif dalam suatu identifikasi diagnosa dan masalah kebidanan serta kebutuhan sebagai langkah II Varney. Diagnosis kebidanan pada balita sakit dengan pneumonia adalah Balita A umur 1 tahun dengan pneumonia. P : Plan (Penatalaksanaan) Penatalaksanaan mencakup seluruh perencanaan dan penatalaksanaan yang sudah dilakukan seperti tindakan antisipatif, tindakan segera, tindakan secara komprehensif (seperti penyuluhan, dukungan, kolaborasi, evaluasi atau follow up dari rujukan) sebagai langkah III, IV, V, VI dan VII Varney. Perencanaan pada kasus balita dengan Pneumonia adalah berikan oksigen sesuai kebutuhan anak, observasi keadaan umum dan tanda-tanda vital, berikan antibiotik dan antipiretik sesuai advice dokter dan ciptakan situasi yang nyaman (Hidayat, 2006).
BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang
1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang penting di Indonesia. ISPA dapat diklasifikasikan menjadi infeksi saluran
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. akhir tahun 2011 sebanyak lima kasus diantara balita. 1
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penelitian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah infeksi akut yang menyerang salah satu bagian atau lebih dari saluran napas mulai hidung sampai alveoli termasuk
Lebih terperinciBAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Pneumonia 2.1.1. Definisi Pneumonia Pneumonia adalah inflamasi yang mengenai parenkim paru. Pneumonia adalah penyakit infeksi akut paru yang disebabkan terutama oleh bakteri
Lebih terperinciRiwayat Penyakit Dahulu: Riwayat sakit serupa sebelumnya, batuk lama, dan asma disangkal Riwayat Penyakit Keluarga: Riwayat TB paru dan Asma
Identitas Pasien Nama: An. J Usia: 5 tahun Alamat: Cikulak, Kab Cirebon Jenis Kelamin: Perempuan Nama Ayah: Tn. T Nama Ibu: Ny. F No RM: 768718 Tanggal Masuk: 12-Mei-2015 Tanggal Periksa: 15-Mei-2015 Anamnesis
Lebih terperinciBAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Definisi Pneumonia Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru-paru (alveoli). Terjadinya pneumonia pada anak seringkali bersamaan dengan terjadinya proses infeksi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Gangguan pada sistem pernafasan merupakan penyebab utama
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Gangguan pada sistem pernafasan merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas. Infeksi pada saluran pernafasan jauh lebih sering terjadi dibandingkan dengan infeksi
Lebih terperinciDika Fernanda Satya Wira W Ayu Wulandari Aisyah Rahmawati Hanny Dwi Andini Isti Hidayah Tri Amalia Nungki Kusumawati
Dika Fernanda Satya Wira W Ayu Wulandari Aisyah Rahmawati Hanny Dwi Andini Isti Hidayah Tri Amalia Nungki Kusumawati Siti Sarifah Sonia Mahdalena Ranny Dwi H Novita Sari CANTIK Wardah Afipah Mitha Nur
Lebih terperinci5. Pengkajian. a. Riwayat Kesehatan
5. Pengkajian a. Riwayat Kesehatan Adanya riwayat infeksi saluran pernapasan sebelumnya : batuk, pilek, demam. Anoreksia, sukar menelan, mual dan muntah. Riwayat penyakit yang berhubungan dengan imunitas
Lebih terperinciBAB I KONSEP DASAR A. PENGERTIAN
BAB I KONSEP DASAR A. PENGERTIAN Bronkitis adalah suatu penyakit yand ditandai oleh adanya inflamasi bronkus (Ngastiyah, 2003). Bronkitis adalah suatu infeksi akut saluran besar paru (yaitu trachea dan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kesehatan yang saat ini terjadi di negara Indonesia. Derajat kesehatan anak
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah kesehatan anak merupakan salah satu masalah utama dalam bidang kesehatan yang saat ini terjadi di negara Indonesia. Derajat kesehatan anak mencerminkan derajat
Lebih terperinciINFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT Pendahuluan Sejarah; Thn 1984 ISPA Ringan ISPA Sedang ISPA Berat Thn 1990 Titik berat PNEUMONIA BALITA Pneumonia Pneumonia Berat Bukan Pneumonia Di Indonesia Kematian bayi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. maka masa balita disebut juga sebagai "masa keemasan" (golden period),
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Masa lima tahun pertama kehidupan merupakan masa yang sangat peka terhadap lingkungan dan masa ini sangat pendek serta tidak dapat diulang lagi, maka masa
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. biasanya didahului dengan infeksi saluran nafas bagian atas, dan sering dijumpai
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Bronchopneumonia merupakan penyakit saluran nafas bagian bawah yang biasanya didahului dengan infeksi saluran nafas bagian atas, dan sering dijumpai dengan gejala awal
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 1. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL PENELITIAN 1. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP Pengumpulan dan penyajian data penulis lakukan pada tanggal 28 Maret 2016 pukul 15.00 WIB,
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA. Pneumonia adalah peradangan saluran pernafasan akut yang mengenai
5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pneumonia 2.1.1 Definisi pneumonia Pneumonia adalah peradangan saluran pernafasan akut yang mengenai parenkim paru, distal dari bronkiolus respiratorius dan alveoli. Pneumonia
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pneumonia merupakan salah satu penyakit infeksi saluran napas yang terbanyak didapatkan dan sering menyebabkan kematian hampir di seluruh dunia. Penyakit ini menyebabkan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. negara berkembang disebabkan oleh bakteri terutama Streptococcus pneumoniae,
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pneumonia merupakan penyakit inflamasi yang mengenai parenkim paru. 1 Penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh suatu mikroorganisme (virus/bakteri) dan sebagian
Lebih terperinciASUHAN KEBIDANAN PADA By U USIA 3 BULAN DENGAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA)
ASUHAN KEBIDANAN PADA By U USIA 3 BULAN DENGAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA) Mimatun Nasihah* Eka Ayu Apriliana** *Dosen Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas Islam Lamongan **Mahasiswa
Lebih terperinciPEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR DINAS KESEHATAN PUSKESMAS LENEK Jln. Raya Mataram Lb. Lombok KM. 50 Desa Lenek Kec. Aikmel
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR DINAS KESEHATAN PUSKESMAS LENEK Jln. Raya Mataram Lb. Lombok KM. 0 Desa Lenek Kec. Aikmel EVALUASI LAYANAN KLINIS PUSKESMAS LENEK 06 GASTROENTERITIS AKUT. Konsistensi
Lebih terperinciPelayanan Kesehatan Anak di Rumah Sakit. Bab 8 Anak menderita HIV/Aids. Catatan untuk fasilitator. Ringkasan Kasus:
Pelayanan Kesehatan Anak di Rumah Sakit Bab 8 Anak menderita HIV/Aids Catatan untuk fasilitator Ringkasan Kasus: Krishna adalah seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan yang dibawa ke Rumah Sakit dari sebuah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Infeksi saluran pernafasan adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas penyakit menular di dunia. Hampir empat juta orang meninggal akibat infeksi saluran nafas
Lebih terperinciPelayanan Kesehatan Anak di Rumah Sakit. Bab 4 Batuk dan Kesulitan Bernapas Kasus II. Catatan Fasilitator. Rangkuman Kasus:
Pelayanan Kesehatan Anak di Rumah Sakit Bab 4 Batuk dan Kesulitan Bernapas Kasus II Catatan Fasilitator Rangkuman Kasus: Agus, bayi laki-laki berusia 16 bulan dibawa ke Rumah Sakit Kabupaten dari sebuah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. ini terdapat diseluruh dunia, bahkan menjadi problema utama di negara-negara
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Efusi pleura adalah suatu keadaan dimana terdapat penumpukan cairan dalam pleura berupa transudat atau eksudat yang diakibatkan terjadinya ketidakseimbangan
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. Pada hari Sabtu tanggal 22 Maret 2014 pukul WIB Ny Y datang ke
digilib.uns.ac.id BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL I. PENGUMPULAN/PENYAJIAN DATA DASAR Pada hari Sabtu tanggal 22 Maret 2014 pukul 22.07 WIB Ny Y datang ke RSUD Sukoharjo dengan membawa
Lebih terperinciAsuhan Keperawatan Anak Preschool dengan ISPA A. Definisi Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah radang akut saluran pernafasan atas maupun bawah yang disebabkan oleh infeksi jasad renik atau bakteri,
Lebih terperinciBAB III PEMBAHASAN. Pada bab ini penulis akan membahas tentang permasalahan yang
27 BAB III PEMBAHASAN Pada bab ini penulis akan membahas tentang permasalahan yang ditemukan pada pasien An.T adapun permasalahan tersebut sebagai berikut: A. Diagnosa 1 Bersihan jalan nafas tidak efektif
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian di sub bagian Pulmologi, bagian Ilmu Penyakit Dalam RSUP Dr Kariadi 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1 Tempat
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Bronchitis adalah suatu peradangan yang terjadi pada bronkus. Bronchitis
1 BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Bronchitis adalah suatu peradangan yang terjadi pada bronkus. Bronchitis dapat bersifat acute maupun chronic ( Manurung, 2008). Bronchitis adalah suatu peradangan
Lebih terperinciASKEP PNEUMONIA. A. DEFINISI Pneumonia adalah suatu peradangan atau inflamasi pada parenkim paru yang umumnya disebabkan oleh agent infeksi.
ASKEP PNEUMONIA LAPORAN PENDAHULUAN A. DEFINISI Pneumonia adalah suatu peradangan atau inflamasi pada parenkim paru yang umumnya disebabkan oleh agent infeksi. B. ETIOLOGI Pneumonia dapat disebabkan oleh
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN DEMAM TIFOID
ASUHAN KEPERAWATAN DEMAM TIFOID Definisi: Typhoid fever ( Demam Tifoid ) adalah suatu penyakit umum yang menimbulkan gejala gejala sistemik berupa kenaikan suhu dan kemungkinan penurunan kesadaran. Etiologi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang merupakan salah satu masalah kesehatan. anak yang penting di dunia karena tingginya angka
BAB I PENDAHULUAN Pneumonia 1.1 Latar Belakang merupakan salah satu masalah kesehatan anak yang penting di dunia karena tingginya angka kesakitan dan angka kematiannya, terutama pada anak berumur kurang
Lebih terperinciDEFINISI BRONKITIS. suatu proses inflamasi pada pipa. bronkus
PENDAHULUAN Survei Kesehatan Rumah Tangga Dep.Kes RI (SKRT 1986,1992 dan 1995) secara konsisten memperlihatkan kelompok penyakit pernapasan yaitu pneumonia, tuberkulosis dan bronkitis, asma dan emfisema
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Menurut WHO upaya untuk mewujudkan derajat kesehatan masyarakat
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Menurut WHO upaya untuk mewujudkan derajat kesehatan masyarakat dapat dilakukan dengan cara memelihara kesehatan.upaya kesehatan masyarakat meliputi : peningkatan
Lebih terperinciBAB IV PEMBAHASAN DAN SIMPULAN. nafas dan nutrisi dengan kesenjangan antara teori dan intervensi sesuai evidance base dan
BAB IV PEMBAHASAN DAN SIMPULAN A. Pembahasan Bab ini membahas tentang gambaran pengelolaan terapi batuk efektif bersihan jalan nafas dan nutrisi dengan kesenjangan antara teori dan intervensi sesuai evidance
Lebih terperinciSATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP )
SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP ) Topik : Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Sasaran : 1. Umum : Keluarga pasien ISPA 2. Khusus: Pasien ISPA Hari/Tanggal : Jumat, 24 Januari 2014 Waktu : Pukul 9.30 10.00
Lebih terperinciMateri Penyuluhan Konsep Tuberkulosis Paru
1.1 Pengertian Materi Penyuluhan Konsep Tuberkulosis Paru Tuberkulosis (TB) adalah penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis paru adalah penyakit infeksi kronis
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Asuhan Komprehensif Kebidanan..., Harlina Destri Utami, Kebidanan DIII UMP, 2015
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Ukuran yang digunakan untuk menilai baik buruknya keadaan pelayanan kebidanan dalam suatu negara atau daerah ialah angka kematian ibu. Angka Kematian Ibu (AKI) mencerminkan
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN BRONKOPNEUMONIA
ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN BRONKOPNEUMONIA FURKON NURHAKIM DEFINISI Bronchopneumonia adalah radang paru-paru yang mengenai satu atau beberapa lobus paru-paru yang ditandai dengan adanya bercak-bercak
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Balita 2.1.1 Definisi Balita Anak balita adalah anak yang telah menginjak usia di atas satu tahun atau lebih popular dengan pengertian anak usia di bawah lima tahun (Muaris
Lebih terperinciASUHAN KEBIDANAN PADA An. E USIA 8 TAHUN DENGAN VARICELLA. Nur Hasanah* dan Heti Latifah** ABSTRAK
ASUHAN KEBIDANAN PADA An. E USIA 8 TAHUN DENGAN VARICELLA Nur Hasanah* dan Heti Latifah** *Dosen Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas Islam Lamongan **Mahasiswa Program Studi Diploma III Kebidanan
Lebih terperinciBAB I KONSEP DASAR. dalam kavum Pleura (Arif Mansjoer, 1999 : 484). Efusi Pleura adalah
BAB I KONSEP DASAR A. Pengertian Efusi Pleura adalah suatu keadaan dimana terdapat penumpukan cairan di rongga pleura selain cairan dapat juga terjadi penumpukan pus atau darah (Soeparman, 1996 : 789).
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. LANDASAN TEORI Tuberkulosis A.1 Definisi Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi Mycobacterium tuberculosis. Bakteri ini ditemukan pertama kali oleh Robert
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PNEUMONIA
ASUHAN KEPERAWATAN PNEUMONIA Konsep Medik : 1. Pengertian Pneumonia adalah suatu peradangan atau inflamasi pada paru-paru yang umumnya disebabkan oleh agent infeksi. 2. Tanda dan Gejala 1. Secara khas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Salah satu indikator untuk mengetahui derajat kesehatan masyarakat
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Salah satu indikator untuk mengetahui derajat kesehatan masyarakat adalah Angka Kematian Bayi (AKB). Angka kematian bayi di Indonesia saat ini masih tergolong tinggi.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Bronkitis menurut American Academic of Pediatric (2005) merupakan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Bronkitis menurut American Academic of Pediatric (2005) merupakan penyakit umum pada masyarakat yang di tandai dengan adanya peradangan pada saluran bronchial.
Lebih terperinciMANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT MODUL - 2 PENILAIAN DAN KLASIFIKASI ANAK SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN
MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT MODUL - 2 PENILAIAN DAN KLASIFIKASI ANAK SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN PENDAHULUAN Seorang ibu akan membawa anaknya ke fasilitas kesehatan jika ada suatu masalah atau
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) akan mengalami peningkatan
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) akan mengalami peningkatan beban kerja pernafasan, yang menimbulkan sesak nafas, sehingga pasien mengalami penurunan
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. Pada penelitian yang berjudul Evaluasi Ketepatan Penggunaan Antibiotik
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Pada penelitian yang berjudul Evaluasi Ketepatan Penggunaan Antibiotik untuk Pengobatan ISPA pada Balita Rawat Inap di RSUD Kab Bangka Tengah Periode 2015
Lebih terperinciKEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BAGIAN PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Data Diri DokterMuda NamaPasien Alamsyah JenisKelamin Laki-laki 59 tahun No. CM 1-07-96-69 Soal 1 ReferensiLiteratur Pasien datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kanan. Nyeri dada dirasakan sekitar
Lebih terperinciINFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA)
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) 1. Pengertian ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah penyakit saluran pernapasan atas atau bawah, biasanya menular, yang dapat menimbulkan berbagai spectrum
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. terisi dengan cairan radang, dengan atau tanpa disertai infiltrasi dari sel
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG Pneumonia adalah peradangan dari parenkim paru, dimana asinus terisi dengan cairan radang, dengan atau tanpa disertai infiltrasi dari sel radang ke dalam dinding
Lebih terperinciKELOMPOK III. Siti Rafidah K Sri Rezkiana andi L Nadia Intan tiara D Arsini Widya Setianingsih
PERTUSIS KELOMPOK III Amalia Putri Azizah Ayu Nila Sari Asri Nurul Falah Euis Oktaviani P Fitrah Rahmah Mariyatul Qibtiyah Rizqa A. M Selly M.P Susan Eka Putri Siti Rafidah K Sri Rezkiana andi L Nadia
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Efusi pleura Di Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong.
BAB I PENDAHULUAN A. JUDUL Asuhan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi Pada Tn S : Efusi pleura Di Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong. B. LATAR BELAKANG Efusi pleura adalah suatu keadaan dimana
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dalam pembangunan menuju Indonesia sehat 2015 yang diadopsi dari
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. saluran pernapasan sehingga menimbulkan tanda-tanda infeksi dalam. diklasifikasikan menjadi dua yaitu pneumonia dan non pneumonia.
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) adalah penyakit yang disebabkan oleh masuknya kuman atau mikroorganisme kedalam saluran pernapasan sehingga menimbulkan tanda-tanda
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menjadi dua yaitu, infeksi saluran napas atas dan infeksi saluran napas bawah.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Infeksi pada saluran pernapasan merupakan penyakit yang umum terjadi pada masyarakat. Infeksi saluran napas berdasarkan pada lokasi infeksinya terbagi menjadi dua yaitu,
Lebih terperinciBAB 2 TINJAUAN PUSTAKA. infeksi, saluran pernafasan, dan akut. Infeksi adalah masuknya mikroorganisme ke
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Definisi ISPA Istilah infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) mengandung 3 unsur yaitu infeksi, saluran pernafasan, dan akut. Infeksi adalah masuknya mikroorganisme ke dalam
Lebih terperinciBAB III RESUME KEPERAWATAN
BAB III RESUME KEPERAWATAN A. PENGKAJIAN 1. Identitas pasien Pengkajian dilakukan pada hari/ tanggal Selasa, 23 Juli 2012 pukul: 10.00 WIB dan Tempat : Ruang Inayah RS PKU Muhamadiyah Gombong. Pengkaji
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN TEORI. disebabkan oleh virus, dan merupakan suatu peradangan yang menyebabkan. lumen pada bronkiolus (Suriadi & Rita, 2006).
BAB II TINJAUAN TEORI A. Definisi Bronchiolitis Bronchiolitis adalah suatu peradangan pada bronchiolus yang disebabkan oleh virus, dan merupakan suatu peradangan yang menyebabkan adanya edema atau pembengkakan
Lebih terperinciPENDAHULUAN ETIOLOGI EPIDEMIOLOGI
PENDAHULUAN Hemotoraks adalah kondisi adanya darah di dalam rongga pleura. Asal darah tersebut dapat dari dinding dada, parenkim paru, jantung, atau pembuluh darah besar. Normalnya, rongga pleura hanya
Lebih terperinciBronkitis pada Anak Pengertian Review Anatomi Fisiologi Sistem Pernapasan
Bronkitis pada Anak 1. Pengertian Secara harfiah bronkitis adalah suatu penyakit yang ditanda oleh inflamasi bronkus. Secara klinis pada ahli mengartikan bronkitis sebagai suatu penyakit atau gangguan
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) 1. Defenisi Istilah ISPA yang merupakan singkatan dari infeksi saluran pernapasan akut diperkenalkan pada tahun 1984. Istilah ini merupakan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ISK merupakan keadaan tumbuh dan berkembang biaknya kuman dalam saluran kemih meliputi infeksi di parenkim ginjal sampai infeksi di kandung kemih dengan jumlah bakteriuria
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Demam tifoid (enteric fever) merupakan penyakit infeksi akut pada saluran cerna yang disebabkan oleh bakteri gram negatif Salmonella enterica serotipe Typhi. Bila
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pneumonia dijuluki oleh William Osler pada abad ke-19 sebagai The
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Berbagai macam masalah penyakit pernafasan yang sering ditemui adalah ISPA, tuberculosis, kanker paru, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), asma, dan pnemonia.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.Latar Belakang. Anak merupakan aset masa depan yang akan melanjutkan pembangunan
BAB I PENDAHULUAN 1.Latar Belakang Anak merupakan aset masa depan yang akan melanjutkan pembangunan di suatu negara. Masa perkembangan tercepat dalam kehidupan anak terjadi pada masa balita. Masa balita
Lebih terperinciMengapa Kita Batuk? Mengapa Kita Batuk ~ 1
Mengapa Kita Batuk? Batuk adalah refleks fisiologis. Artinya, ini adalah refleks yang normal. Sebenarnya batuk ini berfungsi untuk membersihkan tenggorokan dan saluran napas. Atau dengan kata lain refleks
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. 1. Pengumpulan/Penyajian Data Dasar Secara Lengkap
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Pengumpulan/Penyajian Data Dasar Secara Lengkap Tanggal : 22 Maret 2016 Pukul : 10.30 WIB Data subjektif pasien Ny. T umur 50 tahun bekerja
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. balita di dunia, lebih banyak dibandingkan dengan penyakit lain seperti
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) adalah pembunuh utama balita di dunia, lebih banyak dibandingkan dengan penyakit lain seperti AIDS, malaria, dan campak. Infeksi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. (40 60%), bakteri (5 40%), alergi, trauma, iritan, dan lain-lain. Setiap. (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2013).
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Faringitis merupakan peradangan dinding faring yang disebabkan oleh virus (40 60%), bakteri (5 40%), alergi, trauma, iritan, dan lain-lain. Setiap tahunnya ± 40 juta
Lebih terperinciJika tidak terjadi komplikasi, penyembuhan memakan waktu 2 5 hari dimana pasien sembuh dalam 1 minggu.
Virus Influenza menempati ranking pertama untuk penyakit infeksi. Pada tahun 1918 1919 perkiraan sekitar 21 juta orang meninggal terkena suatu pandemik influenza. Influenza terbagi 3 berdasarkan typenya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dapat dicegah dengan pengawasan antenatal dan perinatal yang baik. jepit bayi menangis yang dapat merangsang pernafasan.
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Tujuan kelahiran bayi ialah lahirnya seorang individu yang sehat dari seorang ibu yang sehat. Bayi lahir sehat artinya tidak mempunyai gejala sisa atau tidak mempunyai
Lebih terperinciSesi dengan fasilitasi Pembimbing : 3 X 50 menit (coaching session) Sesi praktik dan pencapaian kompetensi: 4 minggu (facilitation and assessment)
108 Pneumonia Waktu Pencapaian kompetensi: Sesi di dalam kelas : 2 X 50 menit (classroom session) Sesi dengan fasilitasi Pembimbing : 3 X 50 menit (coaching session) Sesi praktik dan pencapaian kompetensi:
Lebih terperinciKEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA BAGIAN PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI
Data Diri DokterMuda Nama Dokter Muda Diana Liza Merisa NIM / Email / HP 1407101030086 / dianaliza1712@gmail.com / 081360775453 TanggalStase 1 Februari 06 Maret 2016 Data Diri Pasien Nama Pasien Syairazi
Lebih terperinciGANGGUAN NAPAS PADA BAYI
GANGGUAN NAPAS PADA BAYI Dr R Soerjo Hadijono SpOG(K), DTRM&B(Ch) Jaringan Nasional Pelatihan Klinik Kesehatan Reproduksi BATASAN Frekuensi napas bayi lebih 60 kali/menit, mungkin menunjukkan satu atau
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah infeksi yang menyerang saluran nafas mulai dari hidung sampai alveoli termasuk organ di sekitarnya seperti sinus, rongga
Lebih terperinciMODUL PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI BATUK DARAH. Oleh
MODUL PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI BATUK DARAH Oleh BAGIAN PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PADANG NOVEMBER 2014 I. Waktu Mengembangkan kompetensi
Lebih terperinciBAB II Isi. Definisi. Etiologi
BAB I Pendahuluan Pneumonia hingga saat ini masih tercatat sebagai masalah kesehatan utama pada anak di negara berkembang. Pneumonia merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas anak berusia dibawah
Lebih terperinciI. PENDAHULUAN. Farmasi dalam kaitannya dengan Pharmaceutical Care harus memastikan bahwa
I. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pharmaceutical Care adalah salah satu elemen penting dalam pelayanan kesehatan dan selalu berhubungan dengan elemen lain dalam bidang kesehatan. Farmasi dalam kaitannya
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ISPA adalah proses infeksi akut berlangsung selama 14 hari, yang disebabkan oleh mikroorganisme dan menyerang salah satu bagian, dan atau lebih dari saluran napas, mulai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pasien tersebut. Pasien dengan kondisi semacam ini sering kita jumpai di Intensive
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Pasien kritis adalah pasien dengan penyakit atau kondisi yang mengancam jiwa pasien tersebut. Pasien dengan kondisi semacam ini sering kita jumpai di Intensive Care
Lebih terperinciPenyebab Pneumonia. Bakteri merupakan penyebab umum, diantaranya: Streptococcus pneumoniae : Pneumonia Pneumokokus
PNEUMONIA Pnemonia adalah infeksi akut pada paru-paru, ketika paru-paru terisi oleh cairan sehingga terjadi ganguan pernapasan, akibat kemampuan paruparu menyerap oksigen berkurang. ETIOLOGI Penyebab Pneumonia
Lebih terperinciaureus, Stertococcus viridiansatau pneumococcus
Analisis Data No Data Etiologi Masalah 1. Data Subjektif : Gangguan sekresi saliva Nyeri Penghentian/Penurunan aliran Nyeri menelan pada rahang saliva bawah (kelenjar submandibula) Nyeri muncul saat mengunyah
Lebih terperinciF. Originalitas Penelitian. Tabel 1.1 Originalitas Penelitian. Hasil. No Nama dan tahun 1. Cohen et al Variabel penelitian.
1 BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) merupakan salah satu faktor yang menyebabkan kematian yang tersering pada anak-anak di negara yang sedang berkembang dan negara
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pneumonia 1. Pengertian Pneumonia Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paruparu (alveoli). Terjadinya pneumonia pada anak sering kali bersamaan dengan terjadinya
Lebih terperinciBAB III TINJAUAN KASUS. Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam : Jl. Menoreh I Sampangan Semarang
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Pengkajian dilakukan pada tanggal 8 Mei 2007 jam 14.30 1. Identitas klien Nama Umur Jenis kelamin Alamat Agama : An. R : 10 th : Perempuan : Jl. Menoreh I Sampangan
Lebih terperinciBAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Definisi Pneumonia adalah peradangan yang mengenai jaringan paru-paru yang bisa diklasifikasikan sebagai radang infeksi dan non-infeksi. Penyebab faktor infeksi bisa karena bakteri,
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Gambaran Umum Pneumonia 1. Definisi Pneumonia Pneumonia adalah penyakit infeksi akut yang mengenai jaringan paru (alveoli) yang disebabkan terutama oleh bakteri dan merupakan
Lebih terperinciASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN. SISTEM IMUNITAS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN. SISTEM IMUNITAS Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Gangguan Sistem Immunitas Niken Andalasari Sistem Imunitas Sistem imun atau sistem kekebalan tubuh
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Beberapa penyakit yang dapat menggangu sistem oksigenasi yaitu seperti TBC,
1 BAB 1 A. Latar Belakang PENDAHULUAN Beberapa penyakit yang dapat menggangu sistem oksigenasi yaitu seperti TBC, PPOK, ISPA, dan lain-lain. WHO melaporkan bahwa 0,5% dari penduduk dunia terserang Penyakit
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Infeksi Saluran Pernapasan Akut 2.1.1 Pengertian ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah istilah yang berasal dari bahasa Inggris Acute Respiratory Infections (ARI).
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. kemajuan kesehatan suatu negara. Menurunkan angka kematian bayi dari 34
1 BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah BBLR adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2.500 gram dan merupakan penyumbang tertinggi angka kematian perinatal dan neonatal. Kematian neonatus
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. oleh infeksi saluran napas disusul oleh infeksi saluran cerna. 1. Menurut World Health Organization (WHO) 2014, demam tifoid
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penelitian Penyakit infeksi merupakan salah satu masalah kesehatan terbesar tidak saja di Indonesia, tetapi juga di seluruh dunia. Selain virus sebagai penyebabnya,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. yang penting di dunia. Angka kesakitan dan kematian akibat pneumonia, khususnya
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pneumonia pada anak sampai saat ini masih merupakan masalah kesehatan yang penting di dunia. Angka kesakitan dan kematian akibat pneumonia, khususnya di Negara berkembang,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Demam tifoid termasuk dalam 10 besar masalah kesehatan di negara berkembang dengan prevalensi 91% pada pasien anak (Pudjiadi et al., 2009). Demam tifoid merupakan penyakit
Lebih terperinciSATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENANGANAN PENYAKIT TUBERCULOSA PARU (TBC) TUGAS
SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENANGANAN PENYAKIT TUBERCULOSA PARU (TBC) TUGAS Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Penilaian Mata Kuliah Nursing Practice 6.2 di STIK Immanuel Bandung Tahun Akademik 2014
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. bedah pada anak yang paling sering ditemukan. Kurang lebih
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG Sekitar 5%-10% dari seluruh kunjungan di Instalasi Rawat Darurat bagian pediatri merupakan kasus nyeri akut abdomen, sepertiga kasus yang dicurigai apendisitis didiagnosis
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA. pertukaran gas setempat (Dahlan Z, 2010). negara maju seperti Amerika Serikat, Kanada, dan negara-negara Eropa.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA Pneumonia Definisi Pneumonia adalah peradangan yang mengenai parenkim paru, distal dari bronkiolus terminalis yang mencakup bronkiolus respiratorius, dan alveoli, serta menimbulkan
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA. tengah dan pleura (Soemantri dkk., 1991). ISPbA dapat dijumpai dalam berbagai
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pneumonia 1. Definisi Infeksi saluran pernapasan bawah akut (ISPbA) adalah penyakit infeksi yang menyerang salah satu bagian atau lebih dari saluran pernapasan, mulai dari trakea
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. dilakukan secara retrospektif berdasarkan rekam medik dari bulan Januari
1. Sampel Penelitian BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Sampel pada penelitian ini sebanyak 126 pasien. Pengambilan data dilakukan secara retrospektif berdasarkan rekam medik dari bulan Januari Juni
Lebih terperinci