Program Asuransi SmartLink: New Flexi Account

Transkripsi

1 Program Asuransi SmartLink New Flexi Account Dipersiapkan untuk Bpk. Calon Nasabah Nama Tertanggung Tanggal Lahir Jenis Kelamin Tanggal ilustrasi Asumsi cuti premi Cara Bayar Mata Uang Kelas pekerjaan Premi Berkala Top Up Berkala Bea Materai Total premi yang dibayar Bpk. Calon Nasabah (25 thn) Pria Bulanan Rupiah 1 300,000 9, ,000 Alokasi Dana Investasi (%) Smartlink Rupiah Equity Fund Asuransi Dasar 100 Asuransi Tambahan Premi Jangka Waktu Uang Pertanggungan Biaya Asuransi Per Bulan *) 150,000,000 21,750 CI ,000,000 15,500 PAYOR B.BASIC ,600,000 6,150 Ringkasan Manfaat SmartLink New Flexi Account RLNFAIDR CI + Manfaat akan dibayarkan bila Tertanggung pertama kali terdiagnosa menderita 1 dari 49 penyakit kritis sebelum mencapai usia 70 tahun. PAYOR B.BASIC Bila Tertanggung hidup sampai usia 100 tahun, Manfaat yang dibayarkan adalah sebesar Nilai Investasi. Bila Tertanggung meninggal dunia sebelum mencapai usia 100 tahun, Manfaat yang di bayarkan adalah Nilai Investasi + 100% UP. Pembebasan Premi Berkala jika Pemegang Polis terdiagnosa salah satu dari 49 Penyakit Kritis atau TPD dan Allianz membayarkan sebesar Premi Berkala tsb s/d usia Pemegang Polis mencapai 65 tahun. *) Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk.biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada tahun berjalan, jenis kelamin dan besarnya Uang Pertanggungan pada saat itu. Disajikan NG KIE HIOEN Kode Agen Tanggal PM Kode Cabang 0754 Build ID ASN Tanda Tangan Agen Versi 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah pg. 1 of 6

2 Ringkasan Transaksi Tahun Usia Premi yang dibayar Total Premi Penambahan Penarikan Keterangan ,600,000 3,600, ,600,000 7,200, ,600,000 10,800, ,600,000 14,400, ,600,000 18,000, ,600,000 21,600, ,600,000 25,200, ,600,000 28,800, ,600,000 32,400, ,600,000 36,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal proposal ini diterbitkan. Disajikan NG KIE HIOEN Kode Agen Tanggal PM Kode Cabang 0754 Build ID ASN Tanda Tangan Agen Versi 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah pg. 2 of 6

3 Smartlink Rupiah Equity Fund Ilustrasi Maslahat Akhir Tahun Usia Proyeksi investasi Nilai Investasi (000) Maslahat Meninggal (000) 5% 13% 18% 5% 13% 18% , , , , , , ,202 2,473 2, , , , ,682 5,376 5, , , , ,290 8,659 9, , , , ,574 12,958 14, , , , ,019 17,811 20, , , , ,616 23,274 27, , , , ,362 29,415 35, , , , ,242 36,300 45, , , , ,486 39,958 52, , , , ,680 44,028 61, , , , ,803 48,543 70, , , , ,836 53,545 82, , , , ,767 59,089 95, , , , ,624 65, , , , , ,380 72, , , , , ,983 79, , , , , ,416 88, , , , , ,661 97, , , , , , , , , , , , ,286 1,012, , ,286 1,162, *** 478,872 2,275,107 *** 628,872 2,425, *** 824,715 5,140,209 *** 974,715 5,290, *** 1,424,837 11,653,546 *** 1,574,837 11,803, *** 2,578,394 26,608,013 *** 2,728,394 26,758, *** 4,676,701 60,789,814 *** 4,826,701 60,939, *** 8,504, ,946,848 *** 8,654, ,096,848 Catatan - Nilai Investasi adalah nilai jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. - Nilai setiap Unit akan berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari resiko investasi berdasarkan jenis investasi yang dipilih oleh Pemohon. - Illustrasi nilai setiap Unit tergantung kepada Biaya Asuransi, Biaya Administrasi sebesar Rp. 26,500 per bulan dan Biaya Pengelolaan Investasi yang berlaku saat ini. - Penarikan dan Penebusan Polis dalam jangka waktu 3 tahun sejak Polis diterbitkan akan dikenakan pajak sesuai dengan peraturan pajak yang berlaku. - Jika ada tanda "***" artinya Nilai Investasi Anda sudah tidak mencukupi dan Polis anda akan berakhir. - Membeli Polis Asuransi Jiwa adalah komitmen jangka panjang. Apabila Polis dihentikan pada tahun-tahun awal dapat menyebabkan kerugian bagi Nasabah. - Nilai Investasi pada tabel diatas dicantumkan hingga usia 85 tahun, dan proteksi asuransi kepada Tertanggung tetap berlaku hingga usia 100 tahun selama nilai dari Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya asuransi dan Biaya Administrasi. PROPOSAL INI HANYA SEBUAH ILUSTRASI, BUKAN SUATU KONTRAK ASURANSI Disajikan NG KIE HIOEN Kode Agen Tanggal PM Kode Cabang 0754 Build ID ASN Tanda Tangan Agen Versi 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah pg. 3 of 6

4 Summary Ilustrasi Maslahat Akhir Tahun Usia Proyeksi investasi Nilai Investasi (000) Maslahat Meninggal (000) Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi , , , , , , ,202 2,473 2, , , , ,682 5,376 5, , , , ,290 8,659 9, , , , ,574 12,958 14, , , , ,019 17,811 20, , , , ,616 23,274 27, , , , ,362 29,415 35, , , , ,242 36,300 45, , , , ,486 39,958 52, , , , ,680 44,028 61, , , , ,803 48,543 70, , , , ,836 53,545 82, , , , ,767 59,089 95, , , , ,624 65, , , , , ,380 72, , , , , ,983 79, , , , , ,416 88, , , , , ,661 97, , , , , , , , , , , , ,286 1,012, , ,286 1,162, *** 478,872 2,275,107 *** 628,872 2,425, *** 824,715 5,140,209 *** 974,715 5,290, *** 1,424,837 11,653,546 *** 1,574,837 11,803, *** 2,578,394 26,608,013 *** 2,728,394 26,758, *** 4,676,701 60,789,814 *** 4,826,701 60,939, *** 8,504, ,946,848 *** 8,654, ,096,848 Catatan - Nilai Investasi adalah nilai jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. - Nilai setiap Unit akan berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari resiko investasi berdasarkan jenis investasi yang dipilih oleh Pemohon. - Illustrasi nilai setiap Unit tergantung kepada Biaya Asuransi, Biaya Administrasi sebesar Rp. 26,500 per bulan dan Biaya Pengelolaan Investasi yang berlaku saat ini. - Penarikan dan Penebusan Polis dalam jangka waktu 3 tahun sejak Polis diterbitkan akan dikenakan pajak sesuai dengan peraturan pajak yang berlaku. - Jika ada tanda "***" artinya Nilai Investasi Anda sudah tidak mencukupi dan Polis anda akan berakhir. - Membeli Polis Asuransi Jiwa adalah komitmen jangka panjang. Apabila Polis dihentikan pada tahun-tahun awal dapat menyebabkan kerugian bagi Nasabah. - Nilai Investasi pada tabel diatas dicantumkan hingga usia 85 tahun, dan proteksi asuransi kepada Tertanggung tetap berlaku hingga usia 100 tahun selama nilai dari Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya asuransi dan Biaya Administrasi. PROPOSAL INI HANYA SEBUAH ILUSTRASI, BUKAN SUATU KONTRAK ASURANSI Disajikan NG KIE HIOEN Kode Agen Tanggal PM Kode Cabang 0754 Build ID ASN Tanda Tangan Agen Versi 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah pg. 4 of 6

5 49 Jenis Penyakit Kritis 1. Serangan Jantung Pertama 2. Stroke 3. Operasi Jantung Koroner 4. Operasi Penggantian Katup Jantung 5. Kanker 6. Gagal Ginjal 7. Kelumpuhan 8. Multiple Sclerosis 9. Transplantasi Organ Vital Tubuh 10. Penyakit Alzheimer/Gangguan Otak Organik Degeneratif yang tidak dapat pulih kembali. 11. Koma 12. Penyakit Parkinson 13. Terminal Illness 14. Penyakit Paru-paru Kronis/Tahap Akhir 15. Penyakit Hati Kronis 16. Penyakit Motor Neuron 17. Muscular Dystrophy 18. Anemia Aplastis 19. Operasi Pembuluh Aorta 20. Hepatitis Fulminant 21. Pulmonary Arterial Hypertension Primer 22. Meningitis Bakteri 23. Tumor Otak Jinak 24. Radang Otak 25. Luka Bakar 26. Poliomyelitis 27. Trauma Kepala Serius 28. Apallic Syndrome 29. Penyakit Jantung Koroner Lain Yang Serius 30. Angioplasti dan penatalaksanaan invasif lainnya untuk Penyakit Jantung Koroner 31. Lupus Eritematosus Sistemik (Systemic Lupus Erythematosus) 32. HIV Yang didapatkan melalui Transfusi Darah dan Pekerjaan 33. Tuli (Hilangnya fungsi Indra pendengaran) 34. Bisu (Kehilangan Kemampuan Bicara) 35. Kebutaan 36. Skleroderma progresif 37. Penyakit Kista Medullary 38. Cardiomyopathy 39. Aneurisma Pembuluh Darah Otak Yang Mensyaratkan Pembedahan 40. Terputusnya Akar Akar Syaraf Plexus Brachialis 41. Stroke Yang Memerlukan Operasi Arteri Carotid 42. Operasi Scoliosis Idiopatik 43. Pankreatitis Menahun Yang Berulang 44. Penyakit Kaki Gajah Kronis 45. Hilangnya Kemandirian Hidup 46. Kematian Selaput Otot atau Jaringan (Gangrene) 47. Rheumatoid Arthritis Berat 48. Colitis Ulterative Berat (Cronh s disease) 49. Penyakit Kawasaki Yang Mengakibatkan Komplikasi Pada Jantung CATATAN BERLAKU SETELAH MASA TUNGGU 90 (SEMBILAN PULUH) HARI SEJAK TANGGAL POLIS MULAI BERLAKU Disajikan NG KIE HIOEN Kode Agen Tanggal PM Kode Cabang 0754 Build ID ASN Tanda Tangan Agen Versi 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah pg. 5 of 6

6 PERNYATAAN ILUSTRASI Beri tanda [ ] pada setiap kolom tersedia di bawah! Ilustrasi ini merupakan suatu asumsi atau contoh saja jadi bukanlah merupakan kondisi atau perhitungan sebenarnya, sehingga Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak atau perjanjian asuransi antara PT. Asuransi Allianz Life Indonesia (Allianz) dengan Nasabah dan tidak dapat dijadikan bukti atau dokumen apapun dalam kaitannya dengan asuransi ( Ilustrasi ). [ ] Tabel manfaat dan nilai investasi dalam Ilustrasi ini menggunakan asumsi nilai per tahun (sebagaimana tercantum dalam Ilustrasi di atas) dari jenis investasi yang tertera pada Ilustrasi di atas dengan jenis kelamin (pria/wanita tergantung pada saat pembuatan ilustrasi). [ ] Nilai investasi ini merupakan Nilai Jual Unit berdasarkan Harga Beli Unit yang akan datang. [ ] Nilai setiap Unit berbeda dari waktu ke waktu tergantung pada kinerja investasi Allianz dan tidak terlepas dari Resiko Investasi. [ ] Nilai Investasi yang diperoleh sudah dikurangi dengan biaya asuransi, biaya akuisisi, biaya administrasi dan biaya pengelolaan investasi yang berlaku saat ini pada tanggal Ilustrasi ini dibuat dan ditandatangani oleh Nasabah dan Agen Pemasar (Tenaga Penjualan Asuransi). [ ] Untuk biaya asuransi tahun kedua dan seterusnya tergantung faktor usia. [ ] Resiko Nilai Investasi dari produk asuransi dalam Ilustrasi ini sama sekali tidak dijamin oleh Pihak Allianz. [ ] Manfaat Asuransi yang tercantum dalam Ilustrasi ini sampai usia tertanggung 85 (delapan puluh lima) tahun terhitung dari usia tertanggung (nasabah) pada tanggal Ilustrasi ini dibuat dan ditandatangani atau maksimum sampai usia tertanggung (Nasabah) 100 (seratus) tahun selama nilai Unit tersedia cukup untuk membayarkan biaya-biaya yang diperlukan agar polis tetap berlaku. [ ] Tuliskan kalimat dalam kotak di bawah ini pada kolom kosong di bawah Saya telah membaca, memahami dan mengerti Resiko Investasi dalam ilustrasi ini Menyetujui, ( ) Nama Lengkap dan Tanda tangan Disajikan NG KIE HIOEN Kode Agen Tanggal PM Kode Cabang 0754 Build ID ASN Tanda Tangan Agen Versi 1.0 Menyetujui, Tanda Tangan Nasabah pg. 6 of 6

7 Pemilik Rekening Perlindungan untuk Rencana Setor* Calon Nasabah Calon Nasabah ( 25 thn ) ( 25 thn ) Rp. 300,000 /Bln ( 10 thn ) Disajikan oleh Telp / Hand Phone Tanggal BUILD ID NG KIE HIOEN * LIHAT RINGKASAN TRANSAKSI ADMIN Akhir Tahun Usia SEHAT/ ADA KEPERLUAN Nilai Investasi** (000) , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,012, ,275, ,140, ,653, ,608, ,789, ,946,848 MANFAAT Penyakit (Critical Illness Plus / CI+) < 70 thn = Rp. 150,000, = Meninggal - Pertanggungan Seumur Hidup = Rp. 150,000,000 Calon Nasabah Memenuhi Syarat Salah satu dari 49 Jenis Penyakit / Cacat tetap Total Sebelum Usia 65 Tahun Fund Name Allocation Smartlink Rupiah Equity Fund 100% Setoran Bebas & Memberikan Extra + Rp. 3,600,000 / tahun + Rp. 3,600,000 / tahun + Rp. 3,600,000 / tahun s/d Calon Nasabah 65 thn Setelah 90 hari polis diberlakukan & memenuhi syarat salah satu dari 49 penyakit. BIAYA ASURANSI (COST OF INSURANCE) Perhitungan sebenarnya Lihat Pernyataan Transaksi Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak asuransi ** Nilai investasi di atas menggunakan proyeksi investasi tinggi

8 PERSYARATAN MEDICAL Rp. Pemilik Rekening Inforce Polis Total Count Medical Type Perlindungan untuk Inforce Polis Total Count Medical Type Calon Nasabah ( 25 thn ) - Rp. 28,800,000 - Calon Nasabah ( 25 thn ) - Rp. 150,000,000 - Pasangan Inforce Polis Total Count Medical Type TYPE A TYPE B TYPE C Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Fisik Lipid Profile Gula Darah Puasa Pemeriksaan Fisik Lipid Profile Gula Darah Puasa ECG Test Fungsi Ginjal & Fungsi Hati TYPE D Pemeriksaan Fisik Lipid Profile Gula Darah Puasa ECG Test Fungsi Ginjal & Fungsi Hati Test Darah Lengkap, HbA1C, HBsAg, & Chest X Ray TYPE E Pemeriksaan Fisik Lipid Profile Gula Darah Puasa Test Fungsi Ginjal & Fungsi Hati Test Darah Lengkap, HbA1C, HBsAg, & Chest X Ray Treadmill Test & HIV Test Catatan Calon tertanggung yang melakukan pemeriksaan Gula Darah Puasa & 2 jam PP harus puasa malam sebelumnya. Mulai jam sekitar Catatan Perhitungan JRA untuk medical/non medical di Ilustrasi ini dengan asumsi nasabah tidak mempunyai Polis lain di Allianz.