Penguatan Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Melalui Gerakan Masyarakat Sehat

Transkripsi

1 Penguatan Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Melalui Gerakan Masyarakat Sehat Desak Made Wismarini Sekretaris Direktorat Jenderal P2P Rakerkesda Provinsi Banten Tangerang, 14 April 2016

2 Sistematika 1. Tantangan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 2. Gerakan Masyarakat Sehat (Germas) 3. Upaya Penguatan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Melalui GERMAS 4. Isu terkini P2P 5. Penutup 2

3 1. Tantangan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

4 Situasi Pengendalian Penyakit Cakupan Imunisasi IDL < 91 % Kasus HIV Dg Test Tahun 2014 Adalah ; Tahun 2015 Sebesar Kab/Kota Yang Sudah Eliminasi PTM Stroke 1,2 Juta (1,21%) ; Hipertensi 42,1 Juta (25,8 %) ; Obesitas 44,3 Juta (26,6%) ; DM 8,9 Juta (6,9%) Kusta 21 Provinsi yang sudah eliminasi Frambusia Terdapat 74 Kab/Kota endemis Filariasis Terdapat 240 Kab/Kota endemis Kesehatan Jiwa Gangguan mental emosional 6% ; Gangguan jiwa berat 1,7/1000 penduduk ; Angka bunuh diri per tahun NAPZA Pemakai narkoba 3,8 4,1 juta penduduk usia tahun (1 per orang)

5 Transisi Epidemiologi Kematian akibat penyakit tidak menular semakin meningkat Tren ini kemungkinan akan berlanjut seiring dengan perubahan perilaku hidup (pola makan dengan gizi tidak seimbang, kurang aktivitas fisik, merokok, dll) Penyebab Utama dari Beban Penyakit, Cedera 7% Cedera 8% Cedera 9% Cedera 13% Penyakit Menular 56% Penyakit Tidak Menular 37% Penyakit Menular 43% Penyakit Tidak Menular 49% Penyakit Menular 33% Penyakit Tidak Menular 58% Penyakit Menular 30% Penyakit Tidak Menular 57% Sumber : Double Burden of Diseases & WHO NCD Country Profiles (2014) Keterangan: Pengukuran beban penyakit dengan Disability-adjusted Life Years (DALYs) hilangnya hidup dalam tahun akibat kesakitan dan kematian prematur 5

6 Faktor Risiko Perilaku Penyebab Terjadinya PTM yang Harus Diperbaiki 26,1% Penduduk kurang aktivitas fisik** 36,3% Penduduk usia >15 tahun yang merokok ** Perempuan usia > 10 tahun (1,9%) 93,5% Penduduk >10 th kurang konsumsi buah dan sayur ** 4,6% Penduduk >10 th minum minuman beralkohol (4,6%)* Sumber: *Riskesdas 2007 & **Riskesdas

7 Banyak Penduduk yang tidak sadar kalau menderita PTM Dari seluruh penduduk yang sakit, 2/3 nya tidak menyadari/tidak tahu bahwa mereka menderita PTM Perlu upaya promotif dan penemuan dini terhadap kasus Penyakit Penyakit Jantung Koroner Berdasarkan Diagnosis atau Gejala Prevalensi Penyakit Berdasarkan Diagnosis Memiliki Gejala tetapi Tidak Terdiagnosis 1,5% 0,5% 1,0% Stroke 1,21% 0,7% 0,51% Berdasarkan Hasil Pengukuran Berdasarkan Diagnosis Memiliki Gejala tetapi Tidak Terdiagnosis Hipertensi 25,8% 9,4% 16,4% Diabetes Melitus 6,9% 1,5% 5,4% Sumber: Riskesdas,

8 Potensi Eskalasi PTM Masa Depan Struktur penduduk semakin menua Semakin tua usia, prevalensi PTM semakin tinggi Sehingga ke depan, jika tidak ada upaya pencegahan yang optimal, jumlah kasus PTM akan meningkat Stroke dan hipertensi juga sudah mulai menyerang penduduk usia muda Kelompok penduduk Perubahan Jumlah Penduduk Proporsi terhadap total pendudk Jumlah (juta jiwa) 0-14 th (-3,6%) (- 2.4) th + 25,9% 39,4 60+ th + 167,2% 30,2 Prevalensi PTM berdasar umur Sumber Data : Riskesdas 2013 Hipertensi Stroke 8

9 Beban Akibat Peningkatan Prevalensi Penyakit Penurunan produktivitas ekonomi: Kematian : hilangnya potensi/modal sumber daya Kecacatan: menurunkan produktivitas Beban finansial: Biaya pelayanan PTM lebih mahal, menjadi beban bagi pembiayaan kesehatan Biaya untuk berobat bisa menyebabkan kemiskinan (katastropik) Total biaya pelayanan kesehatan BPJS Kesehatan Tahun 2014: 42,6 Trilyun Rasio Klaim : 104% (Biaya klaim pelayanan dianding premi) Sumber: BPJS Kesehatan

10 PENGENDALIAN PTM MERUPAKAN PROGRAM YANG PRO-POOR PTM tidak hanya terjadi pada golongan kaya, tetapi juga pada golongan miskin 13,1 Prevalensi Stroke menurut kelompok Pendapatan ,6 12,0 11,8 11,2 PTM pada penduduk miskin lebih tinggi dan meningkat lebih cepat 7,7 8,0 7,9 8,7 9,3 Pencegahan & Penanggulangan PTM adalah pro poor policy Terbawah Menengah Bawah Menengah Menengah Atas Teratas Sumber : Riskesdas 2007, 2013

11 2. Gerakan Masyarakat Sehat

12 Gerakan Masyarakat Sehat Wakil Presiden RI dalam Rapat Terbatas tanggal 18 September 2015 menugaskan kepada Menteri PPN/Kepala Bappenas untuk : 1. Menyusun kerangka kerja dalam melaksanakan pesan penguatan paradigma pembangunan kesehatan dari kuratif rehabilitatif menjadi promotif-preventif yang dilakukan melalui pendekatan multi sector. 2. Menyusun rencana aksi terkait penguatan upaya promotif preventif kesehatan Memberikan arahan pula pada Mendagri, Menkes, Menteri PU dan Pera, Menpora, dan Dirut BPJS Kesehatan untuk partisipasi aktif dalam Gerakan Masyarakat Sehat melalui optimalisasi kegiatan terkait di masing-masing institusi Arahan tersebut disusun dalam: Rancangan Gerakan Masyarakat Sehat 12

13 Tujuan Umum Germas 1. Menurunkan beban penyakit menular dan penyakit tidak menular, baik kematian maupun kecacatan 2. Menurunkan beban pembiayaan pelayanan kesehatan karena meningkatnya penyakit 3. Menghindarkan terjadinya penurunan produktivitas penduduk 4. Menghindarkan peningkatan beban finansial penduduk untuk pengeluaran kesehatan 13

14 Strategi Kebijakan Penguatan Kebijakan Lintas Sektor Pencegahan dengan Dampak Jangka Pendek Membudayakan pola hidup sehat : 1. Meningkatkan aktivitas fisik teratur dan terukur 2. Konsumsi gizi seimbang 3. Tidak merokok 4. Menghindari konsumsi alkohol 5. Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) 6. Mengelola stres Pencegahan dengan Dampak Jangka Panjang Fokus intervensi gizi 1000 Hari Pertama Kehidupan untuk pembangunan sumber daya manusia berkualitas pada masa depan Pembudayaan hidup bersih dan sehat dan intervensi 1000 hari pertama memerlukan dukungan Kabupaten/ Kota di Indonesia 14

15 GERAKAN MASYARAKAT SEHAT BAPPENAS & Kemkeu : Perencanaan, Penganggaran, Monev Kemenperin: Fortifikasi, GGL BPOM: Jajanan Anak Sekolah Kemenkes: 1000 HPK Menpan: Edaran ttg Olahraga di Kantor/Institusi Mendikbud & Menag: UKS, Kurikulum Pemda: Kawasan Tanpa Rokok Kemenkeu: Cukai Rokok Kemendag: Peredaran min. beralkohol PKK, Pramuka: Kemendikbud Karang Kitri Kantin Sehat Kementan: Buah & sayur murah Pendekatan Keluarga Kemenpora Pemda: : Taman untuk Gedung & aktifitas fisik Fasilitas Car Free Day Olahraga Kemenhub: Kemendes: Jalur sepeda Lapangan Pedestrian desa Kemenhub: Keamanan Kemenkes: Transportasi Screening Kanker, BPJS: Hipertensi, Pencegahan PHBS Sekunder Kemenkes: Pola Gizi Seimbang KemenUKM: Minum Jamu KKP: Gemarikan Kemenparekraf: Pariwisata Olahraga Pemda & Kem Pora Kejuaraan OR Olahraga & Aktifitas fisik Masy, Poco- Poco Kemenkes: Surveilans penyakit Kemkominfo: Iklan layanan masyakat 1000 HPK Meningkatnya KONSUMSI BUAH & SAYUR Meningkatnya AKTIFITAS FISIK Menurunnya MEROKOK YANKESDAS LINGKUNGAN SEHAT Hidup Sehat Prevalensi Penyakit menurun 50% Sehat,Bugar,Produktif MENKO PMK, MENKO PEREKONOMIAN: Pengendalian Pelaksanaan Keberhasilan gerakan masyarakat sehat sangat ditentukan oleh dukungan seluruh jajaran Pemda Prov/Kab/Kota

16 EMPAT PILAR GERAKAN MASYARAKAT SEHAT 1.Penguatan kebijakan publik lintas sektor, pelibatan dunia usaha & masyarakat 2.Reformasi sistem pelayanan kesehatan dasar dgn pendekatan keluarga 3.Penguatan kepemimpinan & tata kelola yg efektif 4.Penguatan komponen promotif & preventif dalam paket manfaat Jaminan Kesehatan Nasional

17 Rencana Aksi Gerakan Masyarakat Sehat Ditjen P2P Pelaksanaan rencana aksi GERMAS Ditjen P2P memrlukan dukungan seluruh jajaran Pemda dan segenap lapisan masyarakat

18 3. Upaya Penguatan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Melalui GERMAS

19 PROGRAM INDONESIA SEHAT RENSTRA Pilar 1. Paradigma Sehat Pilar 2. Penguatan Yankes Pilar 3. JKN Program Promotif preventif sebagai landasan pembangunan kesehatan Pemberdayaan masyarakat Keterlibatan lintas sektor Program Peningkatan Akses terutama pd FKTP Optimalisasi Sistem Rujukan Penerapan Peningkatan pendekatan Mutu Penerapan continuum pendekatan of care continuum of care Intervensi berbasis resiko Intervensi kesehatan berbasis (health risk) resiko kesehatan (health risk) Program Benefit Sistem pembiayaan: asuransi azas gotong royong Kendali Mutu & Kendali Biaya Sasaran: PBI & Non PBI Tanda kepesertaan KIS KELUARGA SEHAT 19 Program keluarga sehat mendukung pelaksanaan program Indonesia sehat dalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setingi tingginya D T P K

20 Strategi Pendekatan Keluarga 1. Diutamakan Promotif & Preventif (Disertai Penguatan UKBM), 2. Sasaran utama adalah keluarga 3. Kunjungan rumah: home visit / home care (outreach) & Total Coverage 4. Melalui Pendekatan Daur Kehidupan/ Life Cycle Approach 5. Prioritas pendanaan pada pemenuhan kegiatan promotifpreventif, baru digunakan untuk kuratif

21 21 MENGUTAMAKAN PROMOTIF-PREVENTIF DALAM PENCEGAHAN & PENGENDALIAN PENYAKIT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA X Sehat (70%) Mengeluh Sakit (30%) Promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat dengan pendekatan keluarga Pembudayaan PHBS Pengendalian faktor risiko Deteksi dini penyakit Selfcare (42%) Yankes (58%) Selfcare rasional Kejadian penyakit menurun Jumlah orang berobat berkurang Pembiayaan kesehatan lebih efisien Sarana kesehatan Kualitas yankes

22 Upaya Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit TO PREVENT (mencegah): sasaranya terutama untuk mengendalikan faktor risiko (lingkungan, perilaku, pengetahuan, dan awareness) TO DETECT (deteksi): melalui diagnosis dini dan deteksi dini TO RESPONSE (merespon): antara lain melalui : melaporkan, menangani, menggerakan masyarakat, dll Prevent, Detect, Respons dimaksudkan untuk mencegah terjadinya KLB/Wabah/Pandemi

23 Level Pencegahan Penyakit Pembatasan Kecacatan Fokus Germas Rehabilitasi Deteksi Dini dan Penanganan Segera Promosi Kesehatan Perlindungan Spesifik Tersier Sekunder Primer

24 Upaya Promosi Dan Pencegahan Penyakit Pencegahan primer Pencegahan Sekunder Pencegahan Tersier Promosi Kesehatan Pendidikan kesehatan Standar gizi Perumahan, rekreasi dan tempat kerja layak Konsultasi pernikahan dan pendidikan kespro Pemeriksaan kesehatan rutin Pemberdayaan masyarakat Perlindungan dan Pencegahan Imunisasi Hygiene Sanitasi Keselamatan kerja Perlindungan terhadap kecelakaan Perlindungan dari zat karsinogen Perlindungan dari alergen Perlindungan dari vektor penyakit Deteksi Dini & Penanganan Segera Penemuan kasus Skrining Pemeriksaan kesehatan khusus Pemberian obat pencegahan massal Pembatasan Kecacatan Perawatan untuk penyembuhan penyakit dan mencegah komplikasi Pelayanan untuk membatasi kecacatan dan mencegah kematian Rehabilitasi Re-training dan pendidikan pasien Pendidikan untuk publik dan industri untuk memberdayakan mereka yang telah direhabilitasi Pemberian kesempatan kerja Penempatan khusus 24

25 1. PIN 2. Switch tovpbovop 3. Intro IVP 1. Eliminasi Rubela 2. Eliminasi Filariasis 3. Eliminasi Schistomiasis 4. Eliminasi Rabies 5. Eradikasi Frambusia 6. Eliminasi campak 7. Eliminasi- Penularan HIV dari Ibu ke Anak Indonesia Bebas TB Eliminasi Maternal Neonatal Tetanus MR Campaign Eliminasi Kusta 1. Eliminasi Malaria 2. Getting To Three Zero HIV-AIDS 3. Eliminasi Hep- C Pencapaian reduksi, eliminasi dan eredikasi sangat ditentukan oleh dukungan Pemda/prov/Kab/kota dan dukungan seluruh lapisan masyarakat

26 Upaya Percepatan Kegiatan 1. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Manular Langsung 2. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik 3. Pencegahan Pengendalian Penyakit Tidak Manular 4. Surveilans Karantina Kesehatan 5. Pencegahan Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa dan NAPZA Intervensi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Dengan Pendekatan Keluarga Pencegahan dan Pengendalian Penyakit : dengan pendekatan siklus hidup Terobosan 1.Peningkatan promotif preventif upaya dan 2.Memperluas Deteksi dini penyakit (HIV, Tb, Kanker, hepatitis, dll) 3.Melibatkan masyarakat luas 4.Meluncurkan jargon/gerakan2 spt: BELKAGA, 1 Rumah 1 Jumantik, CERDIK, TOSS TB, Kelambunisasi, dll 5.Inovasi & Kreasi

27 Imunisasi Sebagai Upaya Preventif yang Efektif Dekade Akhir abad ke 20 : 1000 Anak lahir Lima akan tumbuh pincang karena poliomyelitis Sepuluh meninggal karena tetanus neonatorum, 20 meninggal karena batuk rejan (pertusis) 30 atau lebih meninggal oleh morbili atau komplikasinya. Cacar : Sasaran 126 juta orang, yang berhasil divaksinasi berjumlah orang; penderita cacar terakhir ditemui dalam bulan januari 1972; dan Indonesia dinyatakan bebas cacar oleh WHO pada tanggal 25 April 1974 Polio : Tahun 1949 dan 1951 penyakit ini hampir menjadi wabah di Jakarta. Lebih mengkhawatirkan, wabah penyakit poliomyelitis terjadi di Bandung pada tahun 1954, Tahun 2013 Indonesia dinyatakan Bebas polio

28 Upaya Promosi dan Prenventif dalam Pengendalian HIV/ AIDS Populasi Umum 1. Kampanye Aku Bangga Aku Tahu ABAT 2. Kesehatan reproduksi Puskesmas Peduli Kesehatan Remaja 3. Screening HIV pada ibu hamil dan peningkatan program Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA). 4. Akselerasi PITC mendampingi VCT 5. Penjangkauan populasi risti Layanan tes HIV di Program di Tempat Kerja dan Lingkungan Kerja Populasi Kunci 1. Intervensi Perubahan Prilaku oleh Petugas kesehatan dan Komunitas 2. Pengurangan Dampak Buruk Akibat Napza 3. Pencegahan Melalui 4. Transmisi Heteroseksual

29 Upaya Promosi dan Prenventif dalam Pengendalian Malaria 1. Peningkatan penemuan kasus malaria melalui : Pembentukan Malaria Center di provinsi endemis Pengembangan AIDS, TB dan Malaria (ATM) Centre Peningkatan jumlah kader Juru Malaria Desa 2. Pendistribusian kelambu berinsektisida untuk ibu hamil dan balita di daerah endemis 3. Pembentukan Pos Malaria Desa. 4. Memperkuat Forum Nasional Gebrak Malaria dlm rangka Eliminasi Malaria 2015 Jawa- Sumatera.

30 1. Kampanye CERDIK dan Akselerasi kegiatan Posbindu PTM 2. Implementasi perilaku CERDIK melalui Perluasan Posbindu PTM di 7 Tatanan yaitu tatanan tempat kerja, tatanan sekolah, tatanan kesehatan, tatanan khusus rutan/lapas, tatanan lembaga keagamaan, Tatanan Khusus Haji 3. Integrasi Posbindu PTM ke dalam Rumah Sehat Desa. 4. Peningkatan Komitmen dan dukungan Pemda dan penentu kebijakan didesa. 5. Memberdayakan Aliansi Bupati Walikota Pendukung KTR dan Peduli PTM. 6. Peningkatan kerja sama lintas K/L 7. Kemitraan dengan stake holder seperti PKK, Dunia usaha,/swasta, Organisasi kesehatan di masyarakat, Club Jantung Sehat, Persadia GENCAR PTM GErakan Nusantara CERDIK Atasi Risiko PTM GENCAR 1. Integrasi Bulan Deteksi Dini dalam rangkaian HKN 2. Penguatan Intervensi Berbasis Masyarakat dalam: Penurunan Obesitas, Peningkatan gerakan aktifitas fisik, Peningkatan konsumsi sayur dan buah serta diet gizi seimbang, stop merokok, Peningkatan konsumsi rendah GGL dll 1. Penguatan dan peningkatan Rujukan PTM dari Masyarakat ke FKTP. 2. Integrasi Pelayanan PTM pendekatan Family Folder 3. Penguatan Pelayanan Terpadu PTM di FKTP 4. Penguatan rujukan dan rujuk balik PTM di FKTL 5. Penguatan layanan Paliatif berbasis masyarakat Konsep perluasan total coverage posbindu PTM dengan pendekatan keluarga Penjangkauan oleh tim keluarga sehat puskesmas (bidan dan perawat) kesetiap keluar yang belum terjangkau oleh posbindu PTM This is placeholder text. All phrases can be replaced with your own text. 1. Penguatan surveilans faktor risiko berbasis Posbindu PTM 2. Penguatan Surveilans PTM berbasis FKTP 3. Pengembangan Surveilans PTM berbasis FKTL 4. Penguatan registry Kematian PTM 5. Pengembangan model-model inovasi PTM (Model Pemicuan PTM) 6. HTA teknologi PTM efektif dan efisien 7. Pengembangan Model Costing PTM 8. Pengembangan analisis Beban Ekonomi PTM

31 4. Isu terkini P2P

32 SDGs SDGs terdiri dari 17 Goals, 169 target. Per 18 Feb: 229 indikator global. Indikator terkait Kemkes: 1,2,3,5,6. Usulan Indikator SDGs : Jumlah infeksi HIV baru per 1000 populasi yang belum terinfeksi Insiden TB per 1000 populasi Insiden kasus malaria per 1000 populasi Insiden Hepatitis B per poplasi Jumlah orang yang memerlukan intervensi pari penyakit tropis terabaikan Angka kematian yang dapat dikaitkan dengan penyakit jantung, kanker, diabetes, dan penyakit respiratorik kronis Angka kematian akibat bunuh diri Cakupan intervensi penanganan (farmakologis, psikososial dan rehabilitasi serta layanan pasca perawatan) bagi penderita penyalahgunaan obat, Cakupan intervensi penanganan (farmakologis, psikososial dan rehabilitasi serta layanan pasca perawatan) bagi penderita penyalahgunaan obat, Penyalahgunaan alkohol yang didefinisikan menurut konteks nasional Angka kematian akibat cedera lalu lintas a.1 Prevalensi penggunaan tembakau saat ini pada usia 15 tahun dan lebih sesuai standar usia d.1 Kapasitas International Health Regulation (IHR) dan kesiapsiagaan gawat darurat kesehatan

33 RESOLUSI RAKERKESNAS 2016 Dibuat dan dibahas dengan menggunakan pendekatan Sub Sistem Kesehatan Terdapat 7 Subsistem dengan 26 Resolusi dan 1 Rekomendasi untuk DTPK dengan perincian sebagai berikut : 1. Subsistem Upaya Kesehatan : 4 Resolusi 2. Subsistem Litbang kesehatan : 1 Resolusi 3. Subsistem Pembiayaan : 3 Resolusi 4. Subsistem SDM Kesehatan : 3 Resolusi 5. Subsistem Farmalkes dan Makanan : 2 Resolusi 6. Subsistem Manajemen : 5 Resolusi 7. Subsistem Pemberdayaan Masy. : 7 Resolusi Dan Pertemuan DTPK menghasilkan : 1 Rekomendasi Resolusi dan Rekomendasi tersebut perlu ditindaklanjuti : pembagian tugas (pusat dan daerah), target dan kerangka pembiayaan

34 DRAFT MATRIK TINDAK LANJUT RAKERKESNAS 2016 Subsistem Upaya Kesehatan Resolusi 3: Pencegahan dan Pengendalian Penyakit serta Peningkatan Kewaspadaan Risiko Kejadian Luar Biasa (KLB) NO URAIAN TARGET PUSAT PROV KAB/KOTA 1 Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah menyebarluaskan informasi dan edukasi secara berkala dan terus menerus melalui berbagai saluran media kepada masyarakat dengan melibatkan stakeholder dan jejaring tentang bahaya penyakit menular dan tidak menular, serta penanggulangannya Terinformasikannya bahaya penyakit meular dan tidak menular, serta penanggulangannya kepada masyarakat Membuat media informasi yang efektif dan berhasil guna. Menciptakan sistem informasi dan edukasi yang berhasil dengan melibatkan stakeholder Meningkatkan dukungan jaringan/sistem informasi tingkat provinsi Menginformasikan media pencegahan dan penanggulangan penyakit kepada masyarakat Menginformasikan media pencegahan dan penanggulangan penyakit kepada masyarakat 2 Pemerintah Pusat dan Daerah melakukan perubahan perilaku hidup bersih dan sehat serta melakukan upaya CERDIK Peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat serta upaya perilaku CERDIK di masyarakat Menyusun metoda peningkatan PHBS dan CERDIK. Mendukung pendanaan peningkatan upaya PHBS dan CERDIK Melaksanakan monev terpadu antar LS/LP Meningakatkan jejaring kerja LS/LP terkait PHBS dan CERDIK di tingkat Provinsi Melaksanakan upaya PHBS dan CERDIK bersama masyarakat Melaksanakan monev terpadu antar LS/LP Melaksanakan upaya PHBS dan CERDIK bersama masyarakat Melaksanakan monev terpadu antar LS/LP

35 NO URAIAN TARGET PUSAT PROV KAB/KOTA 3 Melaksanakan surveilans dan EWARS sesuai SOP yang dipantau secara berjenjang Terdeteksinya permasalahan kesehatan secara cepat dan akurat Membangun jejaring kerja LS/LP Membangun jejaring LS dan mengembangkan sistem rujukan secara berjenjang termasuk laboratorium nasional. Memperkuat UPT dengan kemampuan laboratorium yang menunjang penegakkan deteksi dini KLB Membangun jejaring dan mengembangkan sistem rujukan secara berjenjang termasuk laboratorium nasional dengan mengoptimalkan Labkesda Provinsi Membangun jejaring dan mengembangk an sistem rujukan secara berjenjang termasuk laboratorium nasional dengan mengoptimalk an Labkesda kab/kota 4 Meningkatkan kapasitas SDM dengan melakukan in house training terkait EWARS Meningkatnya kemampuan dan kapasitas nakes khususnya bidang surveilans Meningkatkan kuantitas dan kualitas pelatihan surveilans bagi nakes nasional Mendistribusikan secara merata nakes surveilans pada semua kab/kota Meningkatkan kualitas nakes surveilans pada tingkat Puskesmas Bersama dengan PPSDM menyusun modul in house training yang efektif

36 NO URAIAN TARGET PUSAT PROV KAB/KOTA 5 Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah harus melakukan upaya pencegahan spesifik dilakukan secara rutin melalui kajian epidemiplogi seperti imunisasi, IVA dan Kryo, pemberian kelambu berinsektisida, pemberian obat pencegahan masaal penyakit tertentu Pencegahan terjadinya penyakit dengan melakukan intervensi Membuat kebijakan dan NSPK Asistensi dan monev Penguatan kajian-kajian epidemiologi Dukungan logistik dan anggaran operasional Mensosialisasi kan NSPK ke kab/kota dan LS/LP Melaksanakan, asistensi kab/kota, monev Dukngan logistik dan anggaran ke kab/kota Melaksanak an sosialisasi ke LS/LP dan masyarakat Melaksanak an kegiatan pencegahan specifik Penggeraka n sumberdaya, dan pemberdaya an masyarakat

37 NO URAIAN TARGET PUSAT PROV KAB/KOTA 6 Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah harus melakukan respon cepat yang terintegrasi dan spesifik dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor apabila melalui kajian epidemiologi terdeteksi adanya kemungkinan terjadinya Kejadian Luar Biasa (KLB) KLB dapat teridentifikasi secara cepat Membentuk Tim Gerak Cepat (TGC) yang terdiri dari LS/LP dengan penguatan payung hukum yang jelas Penguatan kajian-kajian epidemiologi Dukungan anggaran operasional TGC melalui dana Dekon + DAK Menyusun Pergub yang dapat memperkuat TGC secara LS Segera memobilisasi TGC saat teridentifikasi dini KLB Mendukung operasional TGC dengan dana Dekon Menyusun Perbup/wali yang dapat memperkua t TGC secara LS Segera memobilisas i TGC saat teridentifika si dini KLB Mendukung operasional TGC dengan dana DAK

38 NO URAIAN TARGET PUSAT PROV KAB/KOTA 7 Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah mempunyai peraturan dalam upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit dan respon cepat penanggulangan KLB Tersedianya peraturan Pusat dan Daerah tentang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulangan KLB Menyusun peraturan pemerintah yang mengatur tentang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulangan KLB Melaksanakan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulangan KLB sesuai peraturan yang berlaku Menyusun Pergub yang mengatur tentang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulangan KLB Melaksanakan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulangan KLB sesuai peraturan yang berlaku Menyusun Perbup/Perwal i yang mengatur tentang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulang an KLB Melaksanakan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, serta respon cepat penanggulang an KLB sesuai peraturan yang berlaku

39 Realisasi Satker DEKON TA 2015 & PAGU 2016 NO SATKER PAGU REALISASI % Pagu 16 DINKES PROV. KALIMANTAN TENGAH , DINKES PROV. RIAU , DINKES PROV. PAPUA , DINKES PROV. KALIMANTAN TIMUR , DINKES PROV. D.I YOGYAKARTA , DINKES. PROV. BANTEN , DINKES. PROV. KALIMANTAN BARAT , DINKES. PEMERINTAH ACEH , DINKES. PROV. NUSA TENGGARA BARAT , DINKES. PROV. JAWA TIMUR , DINKES. PROV. MALUKU UTARA , DINKES. PROV. MALUKU , DINKES. PROV. DKI JAKARTA , DINKES. PROV. JAWA BARAT , DINKES. PROV. BALI , DINKES. PROV. SULAWESI BARAT , DINKES. PROV. KEPULAUAN BANGKA BELI , DINKES. PROV. KEPULAUAN RIAU , DINKES. PROV. KALIMANTAN UTARA , JUMLAH ,

40 Dekonsentrasi (Data SP2D per 8 April 2016) NO KD_SATKER SATKER KW PAGU REALISASI % DINKES PROV. NUSA TENGGARA BARAT DK , DINKES PROV. SUMATERA SELATAN DK , DINKES PROV. KALIMANTAN TENGAH DK , DINKES PROV. KALIMANTAN TIMUR DK , DINKES PROV. SULAWESI TENGGARA DK , DINKES PROV. KEPULAUAN RIAU DK , DINKES PROV. JAMBI DK , DINKES PROV. SULAWESI BARAT DK , DINKES PROV. NUSA TENGGARA TIMUR DK , DINKES PROV. SULAWESI SELATAN DK , DINKES PROV. SULAWESI TENGAH DK , DINKES PEMERINTAH ACEH DK , DINKES PROV. SUMATERA BARAT DK , DINKES PROV. PAPUA BARAT DK , DINKES PROV. GORONTALO DK , DINKES PROV. SUMATERA UTARA DK , DINKES PROV. KALIMANTAN UTARA DK , DINKES PROV. LAMPUNG DK , DINKES PROV. KEPULAUAN BANGKA BELITUNG DK , DINKES PROV. BANTEN DK ,33 40

41 Penutup 1. Indonesia masih menghadapi beban ganda penyakit 2. Gerakan Masyarakat sehat mengutamakan promotif dan preventif 3. Tujuan Gerakan masyarakat sehat sejalan dengan RPJMN, Renstra dan RAP Ditjen P2P 4. Keluarga Sehat merupakan pendekatan dalam pelaksanaan Germas 5. Pendekatan keluarga pada pengendalian penyakit dimaksudkan utk pembudayaan PHBS, pengendalian faktor risiko, deteksi dini penyakit dan peningkatan kemampuan masyarakat dlm detect, prevent dan respons 6. Beberapa isu terkait P2P masih menjadi tantangan pelaksanaan program, seperti SDGs, Pelaksanaan Resolusi Rakerkesnas 2016 dan Penyerapan

42 Sekian & Terima Kasih