Iswanelly Mourbas, M. Husni Thamrin, Ayu Restika (Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang)

Transkripsi

1 ANALISIS BIAYA SISA MAKANAN BIASA PADA PASIEN DI RSUD PROF. DR. M.A HANAFIAH BATUSANGKAR TAHUN 2014 Iswanelly Mourbas, M. Husni Thamrin, Ayu Restika (Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang) ABSTRACT Food cost is one of the considerable cost at the hospital. This study aims to look at how much money is wasted on the remnants of a regular meal at Hospital Prof. Dr. MA Hanafiah SM Batusanggkar This research is descriptive.population is all adult inpatients class III who get regular food. Samples in this study of 100 people. The result showed the average leftovers highest in hospitals Batusanggkar based foodstuff is a staple food (49%) and is based on meal time, then the leftovers largest at breakfast time (45%). Suggested nutritionists motivate patients to be able to consume food well and revised menu cycle, both in terms of materials used and the way the food processing. Keywords (Key Word): cost analysis, leftovers, Inpatient ABSTRAK Biaya makanan merupakan salah satu biaya yang cukup besar di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk melihat berapa banyak biaya yang terbuang dari sisasisa makanan yang biasa di Rumah Sakit Prof. Dr. MA Hanafiah SM Batusangkar tahun Jenis penelitian deskriptif. Populasi adalah semua pasien rawat inap dewasa kelas III yang mendapatkan makanan biasa. Sampel pada penelitian ini 100 orang. Hasil penelitian didapatkan rata-rata sisa makanan terbanyak di RSUD Batusangkar berdasarkan kelompok bahan makanan adalah makanan pokok (49%) dan berdasarkan waktu makan, maka sisa makanan terbanyak pada waktu makan pagi (45%).Disarankan ahli gizi memotivasi pasien agar dapat mengkonsumsi makanan dengan baik dan melakukan revisi siklus menu, baik dari segi bahan yang digunakan maupun cara pengolahan makanan. Kata kunci: analisis biaya, sisa makanan, Pasien PENDAHULUAN Penyelenggaraan makanan merupakan salah satu sarana penunjang dalam pelayanan kesehatan. Tujuan dari penyelenggaraan makanan adalah untuk mencukupi kebutuhan pasien terhadap gizi seimbang. Dana yang digunakan oleh Rumah Sakit untuk penyelenggaraan makanan cukup besar (20-40%) dari total anggaran rumah sakit. Keberhasilan suatu penyelenggaraan makanan dapat dinilai dari ada tidaknya sisa makanan, sehingga sisa makanan dapat dipakai sebagai indikator untuk mengevaluasi kegiatan penyelenggaraan makanan 24

2 Jurnal Sehat Mandiri Volume 10 Nomor 1 Tahun 2015 rumah sakit. Kementerian Kesehatan RI telah menetapkan indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang di syaratkan untuk pelayanan gizi rumah sakit, dimana salah satunya adalah sisa makanan yang <20% (Depkes, 2013). Faktor-faktor yang mempengaruhi sisa makanan pada umumnya adalah rasa makanan dan penampilan makanan. Hasil penelitian oleh Instalasi Gizi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung pada bulan November dan Desember 2009 didapatkan informasi bahwa ratarata sisa makanan pasien dewasa 28,045% dengan rincian sisa makanan biasa 13,09% dan sisa makanan lunak 43% (Instalasi Gizi RS Hasan Sadikin, 2009). Hasil penelitan di RSUP M. Djamil Padang didapatkan sisa makanan biasa sebanyak 66.0% (Mourbas, 2012). Hasil penelitan di RSUP Dr. Muhammad Hoesin Palembang menemukan rata-rata sisa makanan perorang perhari adalah sebagai berikut; nasi 62,85 gram, lauk hewani sebanyak 30,15 gram, lauk nabati sebesar 16,24 gram, dan sayur 37,13 gram. Kerugian ekonomi dari sisa makanan pasien di ruang rawat inap RSUP tersebut perorang perhari adalah Rp.1348,71,-. dan Rp ,203,- perorang pertahun (Nilawati, 2010) Hasil wawancara dengan kepala instalasi gizi RSUD Batusangkar mengatakan bahwa, banyak pasien yang menyisakan makanan. Total biaya bahan makanan biasa di kelas III atau Food cost yang dikeluarkan selama 1 hari Rp ,00/orang/hari, dengan nilai gizi yang didapatkan dalam sehari Energi 2534,8 kkal, Protein 116,9 gr, Lemak 63,2 gr, KH 374,3 gr. Selama 1 bulan Rp ,00/orang, dan selama 1 tahun Rp ,00,/orang. Tingginya sisa makanan, akan mengakibatkan besarnya biaya bahan makanan yang terbuang, selain itu, sisa makanan yang terbuang juga menyebabkan tidak sesuainya kebutuhan gizi yang seharusnya di dapat oleh pasien. Selain memberikan dampak pada efisiensi biaya, tingginya sisa/waste makanan pasien juga menunjukkan kepuasan pasien terhadap porsi makanan yang disediakan menurun. Meskipun penurunan kepuasan ini sebagian besar disebabkan kondisi penyakit tetapi cita rasa dan penampilan makanan, rumah sakit juga berperan dalam tingginya sisa/waste makanan tersebut Depkes, 2007). Faktor lain yang mempengaruhi sisa makanan adalah jenis kelamin, tingkat pendidikan, kelompok umur, kelas perawatan, lama perawatan dan penyakitnya (Almatsier, 1992). 25

3 Iswanelly Mourbas; Analisis Biaya Sisa Makanan,,,,,,,,,,,, hal Biaya makanan merupakan salah satu biaya yang cukup besar di rumah sakit, dan 40% dari biaya makanan tersebut digunakan untuk biaya bahan makanan atau food cost (Mukri, 1990). Berdasarkan data tersebut telah dilakukan penelitian dengan judul Analisis Biaya Yang Terbuang Dari Sisa Makanan Biasa Pada Pasien Rawat Inap Kelas III Di RSUD Prof. Dr. M.A Hanafiah SM Batusangkar Tahun Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui jumlah biaya yang terbuang dari sisa makanan biasa pada pasien rawat inap kelas III di RSUD Prof. Dr. M.A Hanafiah SM Batusangkar Tahun METODE PENELITIAN Penelitian ini bersifat deskriptif, yaitu memberikan gambaran tentang besarnya biaya yang terbuang akibat adanya sisa makanan biasa pada pasien dengan siklus menu 10 hari. Penelitian dilakukan diruang rawat inap kelas III RSUD Prof. Dr. M.A Hanafiah SM Batusangkar. Populasi adalah semua pasien dewasa rawat inap kelas III yang mendapatkan makanan biasa di RSUD Prof. Dr. M.A Hanafiah SM Batusangkar. Sampel penelitian adalah pasien rawat inap kelas III yang mendapatkan makanan biasa. Sampel diambil secara purposive sampling, sebanyak 100 orang dengan rata-rata 10 orang per hari (sesuai dengan siklus menu 10 hari). Sampel diambil dengan kriteria sebagai berikut; sudah dirawat minimal selama 2 hari di rumah sakit, bersedia dijadikan sampel, dan mampu berkomunikasi dengan baik Data primer berupa sisa makanan dikumpulkan dengan cara menimbang makanan sebelum didstribusikan kepada pasien dan sisa makanan setelah pasien makan. Sisa makanan diambil dengan cara setiap pasien diberi plastik agar sisa makanan dimasukkan kedalam plastik untuk masing-masing kelompok makanan. Setelah sisa makanan diperoleh, maka selanjutnya sisa tersebut ditimbang (food weighing. Sisa makanan dikumpulkan melalui format penilaian pada setiap kali makan selama 1 hari yaitu 3x makan yang dikelompokkan menjadi kelompok makanan pokok, lauk hewani, lauk nabati, sayur, dan buah. Pengamatan terhadap sisa makanan dilakukan selama 1 siklus menu (10 hari). Alat yang digunakan untuk menimbang makanan adalah timbangan makanan rumah tangga. Hasil pengumpulan data sisa makanan dikonversi menjadi biaya yang terbuang. 26

4 Jurnal Sehat Mandiri Volume 10 Nomor 1 Tahun 2015 HASIL PENELITIAN Sisa Makanan Tabel 1: Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Kategori Sisa Makanan Biasa Di Ruang Rawat Inap RSUD Batusangkar Tahun 2014 Sisa Makanan f % Banyak Sedikit Total Berdasarkan tabel 1 terlihat bahwa sebahagian besar responden (80%) sisa makanan banyak di ruang rawat inap RSUD Batusangkar. Tabel 2. Rata-Rata persentase Sisa Makanan Berdasarkan Kelompok Makanan dan Siklus Menu Di Ruang Rawat Inap RSUD Batusangkar Tahun 2014 Persentase sisa makanan yang terbuang Menu hari ke Makanan Pokok (%) Lauk Hewani (%) Lauk Nabati (%) Sayur (%) Buah (%) Rata-rata Rata-rata Berdasarkan tabel 2 menunjukkan persentase rata-rata sisa makanan terbanyak terdapat pada kelompok makanan pokok (49%), sedangkan rata-rata per siklus menu yang paling tinggi adalah siklus menu ke 10 (46%) dan yang paling banyak terdapat pada kelompok bahan makanan pokok (58%). Tingginya persentase sisa makanan yang terbuang pada sisa makanan mengakibatkan biaya yang terbuang lebih banyak. Setelah didapatkan rata-rata persentase sisa makanan berdasarkan kelompok 27

5 Iswanelly Mourbas; Analisis Biaya Sisa Makanan,,,,,,,,,,,, hal makan, selanjutnya data dikelompokkan menurut rata-rata persentase sisa makanan berdasarkan waktu makan (dari semua kelompok makanan) dan siklus menu,dimana rata-rata persentase sisa makanan menurut waktu makan dikelompokkan kemudian dibagi dengan jumlah kelompok makanan per hari, hasilnya dapat dilihat pada tabel 3: Tabel 3. Rata-Rata Persentase Sisa Makanan Berdasarkan Waktu Makan dan Siklus Menu Di Ruang Rawat Inap RSUD Batusangkar Tahun 2014 Menu Hari Ke Persentase Rata-rata Sisa Makanan (%) Rata-rata (%) Pagi Siang Malam Rata-rata Berdasarkan tabel 3 persentase ratarata sisa makanan terbanyak terdapat pada waktu makan pagi (45%), sedangkan rata-rata terbanyak menurut siklus menu adalah siklus pada menu ke 10 (51%). Biaya yang terbuang Tabel 4. Rata-rata Biaya yang Terbuang Berdasarkan Siklus Menu dan Kelompok Makanan Menu Hari ke Biaya yang terbuang (Rp) Jumlah Makanan Lauk Lauk Sayur Buah (Rp) Pokok Hewani Nabati Jumlah

6 Jurnal Sehat Mandiri Volume 10 Nomor 1 Tahun 2015 Tabel 4 rata-rata biaya bahan makanan yang terbuang pada kelompok bahan makanan lauk hewani (Rp ), sedangkan biaya yang paling sedikit terbuang adalah dari lauk nabati (Rp 3.396), rata-rata biaya yang banyak terbuang terdapat pada siklus ke 10 yaitu sebesar Rp 4.725,- Jumlah biaya terbuang menurut waktu makan setiap hari dari 10 orang seperti pada tabel 5. diperoleh hasil Tabel 5. Rata-Rata Biaya yang Terbuang Dari Sisa Makanan Menurut Siklus Menu dan Waktu Makan di RSUD Prof. Dr. M.A Hanafiah SM Batusangkar No Siklus Menu Hari Ke Pagi (Rp) Siang (Rp) Malam (Rp) Jumlah (Rp) Jumlah Berdasarkan tabel 5 jumlah biaya yang paling banyak terbuang berdasarkan waktu makan adalah pada waktu makan siang yaitu sebesar Rp dan total biaya yang terbuang selama 10 hari dari 10 orang pasien adalah sebesar Rp Tabel 6. Rata-Rata Biaya Terbuang Dari Sisa Makanan Per Orang Pasien Di RSUD Prof. Dr M.A Hanafiah SM Batusangkar Tahun 2014 Dana Terbuang Menu 1 siklus (10 1 Bulan ke pasien) Rerata/perorang % (3 kali siklus 1 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Jumlah Rp Rata-rata Rerata tahun (12 Bulan) Rp Berdasarkan tabel 6 terlihat bahwa total dana yang terbuang dari sisa makanan 10 orang pasien perhari selama 10 hari (sesuai siklus menu)adalah 29

7 Iswanelly Mourbas; Analisis Biaya Sisa Makanan,,,,,,,,,,,, hal sebanyak Rp , (dana yang disediakan untuk bahan makanan/orang/hari adalah sebesar Rp ,).Jika total dana tersebut dihitung untuk 1 bulan (3 kali putaran siklus menu), maka jumlah dana yang terbuang adalah sebesar Rp dan selama 1 tahun sebesar Rp PEMBAHASAN Sisa makanan Hasil penelitian yang dilakukan pada 100 orang pasien (10 orang pasien setiap hari) dengan siklus menu 10 hari didapatkan sebahagian besar pasien (80%) menyisakan makanan dengan kategor banyak. Hasil penelitian ini lebih besar bila dibandingkan dengan penelitian Mourbas,dkk (2012) di RSUP DR.M.Djamil yaitu 27,6%. Sisa makanan merupakan porsi makanan yang disajikan (sesuai dengan pedoman gizi rumah sakit) pada pasien dan tidak dihabiskan atau daya terima pasien terhadap makanan yang disajikan sesuai dengan pedoman gizi rumah sakit. Sisa makanan pasien menjadi salah satu permasalahan disebagian besar rumah sakit di indonesia umumnya. Dimana sebagian besar responden atau pasien menyatakan makanan di rumah sakit tidak memuaskan ini dinilai dari penampilan makanan dan rasa makanan yang disajikan. Menurut standar pelayanan minimal (SPM) yang dianjurkan oleh Departemen Kesehatan RI (2008), sisa makanan tidak boleh lebih atau sama dengan 20%. Tingginya angka rata-rata persentase sisa makanan pasien pada penelitian ini mungkin oleh berbagai faktor atau alasan pasien terhadap makanan seperti; rasa dari makanan yang di sajikan tidak memuaskan atau tidak berasa dan warna dari makanan yang disajikan tidak menarik sehingga tidak menggugah selera makan pasien. Jika pasien menyisakan makanan, maka kebutuhan pasien tidak akan terpenuhi dengan cukup dan akan berpengaruh besar terhadap proses penyembuhan penyakit dan hari rawat pasien. Rata-rata persentase sisa makanan dari siklus menu 10 hari, maka sisa yang paling banyak terdapat pada menu ke 10. Menu yang disajikan pada siklus menu ke 10 tersebut pada pagi hari adalah nasi, telur goreng balado, tumis kangkung, pada siang harinya, nasi, dendeng balado, orak arik tahu, tumis bayam, dan semangka, sedangkan sore harinya, nasi, ikan goreng, goreng tempe, acar sayuran dan pisang. Pada umumnya 30

8 Jurnal Sehat Mandiri Volume 10 Nomor 1 Tahun 2015 pengolahan makanan yang disajikan digoreng, mungkin hal inilah yang menyebabkan makanan pasien banyak yang bersisa, karena pengolahan yang tidak menarik. Penampilan dan pengolahan yang tidak memuaskan bisa juga menjadi faktor utama pada sisa makanan. Pengolahan pada lauk hewani seperti ikan emas sering diberikan kepada pasien, ini juga menjadi salah satu tingginya biaya sisa makanan pada lauk hewani, karena pada ikan emas terdapat lebih banyak tulang dibandingkan dengan ikan lainnya. Penampilan makanan yang bagus dapat menggugah selera makan pasien.warna yang tidak bervariasi, besar porsi yang tidak sesuai, penyajian makanan yang kurang menarik dapat menurunkan daya terima pasien. Variasi warna sangat perlu diperhatikan, jika sajian warna makanan yang disajikan kurang menarik, maka akan mempengaruhi selera makan dari pasien, dan jika penyajian makanan yang disajikan kurang menarik akan mempengaruhi daya terima pasien. Kebersihan alat juga mempengaruhi sisa makan pasien, di mana saat penyajian makanan alat yang dipakai untuk menyajikan tidak bersih, yang menyebabkan pasien tidak menghabiskan makanan. Dilihat dari siklus menu 10 hari, maka banyak ditemukan pengulangan yang dilakukan oleh rumah sakit sehingga akan menimbulkan kebosanan bagi pasien. Pihak rumah sakit terkadang tidak konsisten dengan siklus menu yang disajikan, terkadang ada pergantian menu yang mendadak ini disebabkan karena stok dari kelompok bahan makanan yang akan di masak banyak berlebih, sehingga pihak rumah sakit mengganti menu yang telah ada pada siklus menu. Menurut Moehyi (1992), kelemahan yang sering terjadi dalam penyelenggaraan makanan institusi termasuk rumah sakit, antara lain cita rasa makanan yang kurang diperhatikan dan makanan yang kurang bervariasi. Hidangan yang di masak dengan baik dan menarik akan membantu keadaan perkembangan kejiwaan pasien dalam mencoba menghabiskan makanan yang disajikan dirumah sakit. Salah satu cita rasa yang menggambarkan mutu pelayanan rumah sakit adalah citra masyarakat terhadap makanan yang disajikan. Rasa makanan merupakan faktor yang sangat menentukan cita rasa makanan, cita rasa makanan akan ditentukan oleh rangsangan terhadap indera penciuman dan indera pengecap/indera perasa seperti aroma makanan dan suhu makanan. Indera 31

9 Iswanelly Mourbas; Analisis Biaya Sisa Makanan,,,,,,,,,,,, hal perasa atau indera pengecap fungsinya untuk menilai rasa dari suatu makanan. Cita rasa dan nafsu makan yang menurun serta kebiasaan makan responden di rumah sakit sangat berpengaruh terhadap daya terima makan pasien. Rasa juga berkaitan erat dengan penggunaan berbagai bumbu masakan. Bumbu akan memberi rasa yang khas sehingga dapat membangkitkan selera makan pasien. Selain bumbu, kepuasan terhadap rasa makanan juga dipengaruhi oleh aroma yang disebarkan oleh makanan dan mampu merangsang indera penciuman sehingga membangkitkan selera makan pasien. Kematangan makanan juga mempengaruhi selera makan pasien. Suhu makanan yang sesuai sehingga dengan lancar pasien akan mampu menghabiskan makanan yang disajikan. Biaya yang terbuang Hasil penelitian yang dilakukan pada 100 orang pasien dengan siklus menu 10 hari (10 orang pasien dalam 1 hari) didapatkan rata-rata biaya yang terbuang berdasarkan siklus menu dan kelompok makanan yang terbuang paling besar terdapat pada kelompok bahan makanan lauk hewani (Rp ), dengan angka yang terbesar berada pada siklus menu ke 10 paling banyak menyumbangkan biaya yang terbuang yaitu sebesar (Rp 1.809). Ini disebabkan sisa dari lauk hewani terlalu banyak sehingga berdampak kepada besarnya biaya yang terbuang. Rumah sakit menetapkan biaya makan per hari Rp , dengan 3 kali makan sehari. Jjumlah biaya yang terbuang dari siklus menu 10 hari dengan 100 orang pasien (10 orang perhari) adalah sebanyak Rp , sehingga untuk 1 bulan dana yang terbuang Rp , dan dalam 1 tahun Rp (tabel 6). Dilihat dari siklus menu 1 sampai 10, sisa dari kelompok makanan yang banyak terbuang adalah pada siklus menu hari ke 10 yaitu Rp /orang. Rata-rata biaya yang terbuang perorang perhari adalah sebesar Rp Selanjutnya bila dihitung biaya yang disediakan untuk bahan makanan perorang perhari sebesar Rp ,-, maka diperoleh gambaran bahwa sebesar 36.1% biaya bahan makanan tersebut telah terbuang dengan adanya sisa makanan yang tidak dikonsumsi oleh pasien. Data ini hanya dihitung dari 10 orang pasien perhari selama 10 hari. Biaya bahan makanan merupakan unsur biaya bahan baku atau bahan dasar atau bahan langsung dalam rangka memproduksi makanan. Biaya bahan makanan ini termasuk biaya variabel karena biaya total bahan 32

10 Jurnal Sehat Mandiri Volume 10 Nomor 1 Tahun 2015 makanan dipengaruhi oleh jumlah atau porsi makanan yang dihasilkan atau jumlah pasien yang akan dilayani makanannya. Penyusunan siklus menu harus lebih diperhatikan oleh pihak rumah sakit, karena pihak rumah sakit dalam penyusunan menu sering tidak konsisten dengan menu yang disajikan, Disamping itu juga sering terjadi pengulangan menu dalam 1 siklus menu. Banyak sisa makanan akan mengakibatkan banyaknya dana yang terbuang yang berakibat kerugian dan selanjutnya juga akan berpengaruh terhadap citra rumah sakit. KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan hasil penelitian didapatkan rata-rata persentase sisa makanan terbanyak di RSUD Batusangkar berdasarkan kelompok bahan makanan adalah makanan pokok (49%), sedangkan bila berdasarkan waktu makan, maka sisa makanan terbanyak adalah pada waktu makan pagi (45%). Besarnya biaya yang terbuang (10 orang pasien) selama 1 siklus menu (10 hari ) adalah sebesar Rp , untuk 1 bulan (3 putaran siklus menu) sebesar Rp , dan selama 1 tahun adalah sebesar Rp Diharapkan ahli gizi langsung memberikan penyuluhan/konsultasi kepada pasien tentang makanan yang disajikan agar pasien dapat termotivasi untuk menghabiskan makanan yang disajikan dan ahli gizi juga dapat mengetahui langsung masalah yang dihadapi oleh pasien. Perlu ditingkatkan variasi menu dan cita rasa yang lebih baik serta penampilan makanan yang disajikan. Petugas ahli gizi untuk tetap memotivasi pasien agar dapat mengkonsumsi makanan dengan baik agar makanan tidak tersisa banyak. Diharapkan ahli gizi melakukan revisi siklus menu, baik dari segi bahan yang digunakan maupun cara pengolahan DAFTAR PUSTAKA Aritonang I. Penyelenggaraan Makanan. Yogyakarta: Leutika; 2012 Almatsier S. Penuntun Diet. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; Almatsier S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; Aritonang I. Manajemen Penyelenggaraan Makanan dan Asuhan Gizi. Yogyakarta: Leutika; 2009 Direktorat Bina Gizi Masyarakat. Pedoman Pengelolaan Makanan Bagi Pekerja. Jakarta:1990. Departemen Kesehatan RI. Buku Pedoman Pelayanan Gizi Rumah 33

11 Iswanelly Mourbas; Analisis Biaya Sisa Makanan,,,,,,,,,,,, hal Sakit, Dirjent Bina Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Depkes RI, Kemenkes nomor : 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) Gizi Rumah sakit Departermen Kesehatan RI. Pedoman Pelayanan Rumah Sakit. Jakarta:2007. Efriyenti.Hygiene dan Sanitasi Penyelenggaraan Makanan di Instalasi Gizi Rumah Sakit Jiwa Pekanbaru dan Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru [ Iwaningsih Sri. Konsep Better Hospital Food, dalam Materi Short Course Food Service.Asosiasi Dietisien Indonesia, Garden Permata Hotel, Juni. Bandung:2010. Instalasi Gizi RSHS. Gambaran Asupan Makanan Pada Pasien Dewasa di RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung Karyantina M. Panduan industri jasa boga.surakarta:fakultas Teknologi Pertanian Universitas Slamet Riyadi Surakarta;2007. [diakses 25 Oktober ].Tersedia dari: URL: dpres.com/2010/04/industri-jasaboga1.pdf. Mourbas I, Nizar M, dan Gusnedi. Evaluasi Pencapaian Indikator Minimal Pelayanan (SPM) Gizi dan Hubungannya dengan Tingkat Kepuasaan Pasien Rawat Inap Pada Rumah Sakit Tipe B di Sumatera Barat Tahun 2012; Riset Pembinaan Tenaga Kesehatan Kementrian Kesehatan RI Politeknik Kesehatan Padang: Mustafa E. Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap Terhadap Pelayanan Makanan Di Rumah Sakit Umum (RSUD) Mamuju Provinsi Sulawesi Barat [karya ilmiah].unhas; [diakses 28 Sept]. Tersedia dari: URL: Moehyi S. Penyelenggaraan Makanan Institusi dan Jasa Boga.Jakarta: Bharata; Nuryat P. Hubungan antara Waktu Penyajian,Penampilan dan Rasa Makanan dengan Sisa Makanan pada Pasien Rawat Inap Dewasa di RS [karya ilmiah] [diakses 28 Oktober 2013 ]. Tersedia dari: URL: http//rapidlibrary.com/files/jtpnimu s-gdl-sl-2008-pijinuryat bab3-pdfwlccernabx18gon.html. Utami Siti. Perhitungan Biaya Bahan Makanan dari Resep Masakan Pada Penyelenggaraan Makanan Rumah Sakit. Asosiasi Dietisien Indonesia. Bandung: 2010 Santoso S, Anne LR. Buku Kesehatan dan Gizi. Jakarta: PT: Rineka Cipta;